Bandáže pro popáleniny: sterilní, aseptické, obrysové, gelové, masti
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pro léčbu poranění popálenin s různou intenzitou a lokalizací se používají obvazy. Uvažujme o jejich druzích, pravidlech a metodách ukládání, o zdravotních vlastnostech.
Poškození kůže a sliznic chemikáliemi, vysokými nebo nízkými teplotami, radiační energií nebo elektřinou je popálení. Specifičnost tohoto typu poranění závisí na vlastnostech látky, která ji způsobila, a na individuálních charakteristikách těla pacienta (typ pleti, věk, objem léze). Hlavní typy popálenin:
- Tepelné - jsou kvůli kontaktu s vroucí vodou, horkým vzduchem nebo párou, horkými předměty. Hloubka poškození závisí na délce trvání činnosti agenta.
- Elektrika - nejčastěji se vyskytují při práci s elektrickým zařízením nebo kvůli úderu blesku. Trauma kůže je doprovázena porušením kardiovaskulárního a respiračního systému. Dokonce i malá rána způsobuje bolesti hlavy, závratě, ztrátu vědomí. Poslední stadia způsobují zastavení dýchání, klinickou smrt.
- Záření - poškození ultrafialovým zářením. Vznikají z důvodu dlouhodobého vystavení slunci.
- Chemická látka - vyvíjí se v kontaktu s chemicky agresivními látkami. Závažnost a hloubka zranění závisí na koncentraci a době expozice živým tkáním.
Bandáže se používají pro všechny typy popálenin. Pro ně používejte speciální léčivé masti, antiseptiky, dezinfekční roztoky a další léky, které urychlují hojivý proces.
Algoritmus oblékání pro popáleniny a omrzliny
Pálení je trauma, z níž nikdo není imunní. Ze správné a včasné léčby závisí účinnost obnovy. Abychom pomohli oběť, je třeba znát algoritmus bandáže. U popálenin a omrzlin je nutné vzít v úvahu lokalizaci a rozsah léze.
- Především je nutné zajistit sterilitu. Není-li po ruce žádná bandáž a používá se tkáňová klapka, měla by být čistá, protože existuje riziko infekce. Nezávisle lze obvaz aplikovat při 1-2 stupních spáleniny, to znamená se zarudnutím a puchýřky na kůži.
- Pro závažnější poranění, stupně 3 - 4, kdy jsou viditelné svalové tkáně, obvazy se nedoporučují, je nutná nutná lékařská péče. Vzhledem k tomu, že obvaz se může držet na tkáních, jeho posun způsobí silnou bolest a zvýší riziko infekce.
- Bandáž se aplikuje po vyčištění osušené oblasti nebo vyčištěné z kontaminace a ošetření speciální antibakteriální nebo antiseptickou masti. Léčba rány přispívá k normální obnově tkání a snižuje bolestivé pocity.
Před použitím bandáže na místo rány je třeba obnovit normální krevní oběh. Při omrzlině se doporučuje třepat a zahřát kůži, a pokud hoří, zastavte vystavení působení teploty a ochlaďte místo zranění. Potom anestetizujte a zabraňte infekci.
Zvažte základní pravidla oblékání:
- Důkladně si umyjte ruce a připravte sterilní materiály (bandáž, tkaninu, gázu) pro bandáž. Použití špinavých obvazů je nebezpečné, protože může způsobit infekci rány.
- Pečlivě zkontrolujte vypálený prostor, musíte určit stupeň hoření. Teprve po tomto je možné rozhodnout, zda poskytnout první pomoc samostatně nebo jít do nemocnice. Nezapomeňte, že rána hoří bez ohledu na její velikost a lokalizace je velmi vážná a bez řádné léčby může vést k závažným komplikacím.
- Pokud existuje nějaká protipálená, antiseptická nebo anestetická masť, musí být aplikována na kůži před aplikací bandáže. Tím se sníží bolest a pomůže se zotavit rychleji po úrazech, čímž se zajistí ochrana před mikroby.
- Pečlivě oblékněte zraněnou oblast a snažte se, aby oběť nepoškodila pocity bolesti.
Hlavní obtíž při navazování obvazů je určení stupně hoření. Pokud je epidermis červená a na ní jsou puchýře, znamená to 1-2 stupně. Závažnější rány vyžadují lékařskou pomoc. Pokud je zranění závažné a kůže je černá, pak bez nouzové hospitalizace je možná amputace poškozených končetin.
Antiseptické obvazy pro popáleniny
Účinnost léčby popálenin závisí nejen na včasné poskytování zdravotní péče, ale také na užívaných lécích. Antiseptické obvazy s popáleninami jsou nezbytné k prevenci infekce a zabíjení hnilobných bakterií. Léčivo má dezinfekční, bakteriostatický, baktericidní a antiseptický účinek.
Doposud farmaceutický trh představuje mnoho antiseptik v různých formách uvolňování, které lze použít pro obvazy a léčbu ran. Jejich použití je vysvětleno skutečností, že i při podmínkách úplné sterility do rány vstupuje malý počet bakterií. Pro pravidelné ošetření drobných popálenin jsou nejlepší přípravky na bázi jodu nebo stříbra, ale bez alkoholu.
Zvažte nejúčinnější antiseptiky pro léčbu popálenin s různou intenzitou:
- Argakol je hydrogel s účinnými složkami: poviargol, katapol, dioxid. Má antimikrobiální účinek. Používá se k léčbě popálenin, poranění, odřenin a dalších kožních lézí. Po nanesení na kůži tvoří elastický vzduch a vodu propustný film.
- Amprovisol je kombinovaný lék s anestezem, vitamínem D, mentolem a propolisem. Má protizápalové, antiseptické, protizánětlivé, chladící a analgetické vlastnosti. Efektivní při ošetřování tepelných a solárních popálenin 1 stupeň.
- Acebin je externí antiseptikum. Vyrábí se ve formě spreje, což usnadňuje aplikaci na rány. Účinné látky: kyselina benzoová, kyselina jablečná a kyselina salicylová, propylenglykol. Sprej se používá k léčbě popálení, vředů a otevřených ran na kůži. Zrychluje regeneraci, snižuje tvorbu exsudátu, podporuje tvorbu kůry.
- Betadin je lék se širokým spektrem použití. Má několik forem uvolňování: mast, roztok, čípky. Účinnou látkou je jód. Má baktericidní vlastnosti a jeho mechanismus účinku je založen na ničení bílkovin a enzymů škodlivých mikroorganismů. Používá se k antiseptickému ošetření povrchů a ran, k dezinfekci. Může být použit jako prostředek k primární léčbě kůže a sliznic z infikovaných materiálů.
- Miramistin - léčivo s hydrofobním účinkem na škodlivé mikroorganismy. Je aktivní proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, má antifungální účinek. Používá se k léčbě popálenin, ran, trofických vředů, hnojení, omrzliny a dalších infikovaných lézí. Miramistin se používá v dermatologii, gynekologii, venereologii, stomatologii.
- Tsigerol je antiseptické roztok s dezinfekčním a hojivým účinkem. Používá se k léčbě popálení, nekrotických a granulačních ran, trofických vředů.
- Chlorhexidin je místní antiseptický roztok s baktericidními vlastnostmi. Jeho mechanismus působení je založen na změně buněčných membrán škodlivých mikroorganismů. Používá se k léčbě kůže s popáleninami, hlubokými ranami, odřeními a také s chirurgickým zákrokem.
Všechny výše uvedené přípravky jsou vhodné pro ošetření poškozené pokožky. Před aplikací bandáže může být rána ošetřena lékem nebo aplikována na kůži již navlhčenou v preparačním obvazu. Také existují hotové protizápalové antiseptické obvazy:
- VitaVallis - používá se k léčbě 1-4 stupňových popálení, tepelných a granulačních ran během pooperačního období a k ochraně transplantované kůže před sekundární infekcí. Zrychluje regenerační proces na buněčné úrovni, minimalizuje tvorbu jizev. Dobře anestetizuje. Obvazový materiál je vyroben z antimikrobiální sorpční vlákniny s koloidními stříbrnými a hliníkovými částicemi, které jsou určeny pro jedno použití.
- Activeivex - speciální textilní ubrousky impregnované léčivými látkami (antiseptiky, anestetika, antioxidanty, hemostatika). Pro popáleniny s výrazným zánětlivým procesem jsou vhodné obvazy s antiseptikem (miramistinem) a anestetikem (chlorhexidin, lidokain, furagin).
- Voskopran - obvazový materiál ve formě polyamidové sítě, který je impregnován antiseptikem a včelím voskem. Nedrží na místě rány, zajišťuje tok exsudátu, urychluje hojení a minimalizuje tvorbu jizev.
- Biodespol - lék s antiseptikem (chlorhexidin, miramistin) a analgetikum (lidokain). Vyčistí ranu z tenké strupy a fibrinu, aktivuje epitelizaci.
K péči o popáleninu můžete ošetřit tkáně chlorhexidinem, pak s jakýmkoliv antiseptickým sprejem, aplikovat bandáž (Vitavalis, Branolide) a mast s obsahem stříbra. V této sekvenci se přípravky aplikují na spálení pod sterilním obvazem.
Jak často se obvazy mění s popáleninami?
Vedoucím místem při léčbě popálenin jsou obsazené obvazy, jejichž působení je zaměřeno na obnovení integrity pokožky a ochranu před infekcí. Před jejich aplikací jsou oblasti zranění ošetřeny speciálními antiseptickými roztoky a dalšími dezinfekčními a protizánětlivými léky.
Jak často se mění obvazy pro popáleniny závisí na ploše a hloubce léze. Zpravidla se obvazy provádějí 1-2 krát denně. Pokud je to možné, rána by měla být ponechána otevřená (pokud není infekce), aby se vytvořila kůra. Nejčastěji se obvazový materiál aplikuje nejen na povrch hoření, ale i na okolní zdravé tkáně, aby je chránil před traumatizací.
Sterilní obvazy pro popáleniny o 2 stupních
Vedoucí mezi domácí zranění jsou tepelné popáleniny 2. Stupně. Hlavní příznaky poškození: otok a zčervenání kůže, bolestivost, vzhled velkých blistrů s tekutinou. Takové rány jsou obzvláště nebezpečné, protože při nesprávné léčbě existuje riziko zánětu. Následkem toho je obnovení po požáru zpožděno po dobu několika měsíců místo 2-3 týdnů.
Kategoricky je kontraindikováno dotýkat se spáleniny rukama nebo otevřít puchýře. Pokud do pokožky dorazí nějaká kontaminace, měli byste se obrátit na lékaře, který vyčistí ranu a zabrání mikrobiální kontaminaci. Pokud je postižena malá část pokožky, může být léčba prováděna doma. Terapie sestává z:
- Denní obvazy.
- Léčba povrchu rány antiseptickými prostředky.
- Léčení rány speciální masti proti hoření.
Sterilní obvazy pro popáleniny stupně 2 by měly být aplikovány v lékařských rukavicích. Pokud se popálenina začne vyrovnávat, je indikováno ošetření rány antiseptickými roztoky a mastimi. Pro léčení užívejte léky, které urychlují regeneraci tkání: masti s levomitsetinomem, vitamínem E, rakytníkem a jinými látkami.
Nejčastěji používají tyto prostředky:
- Panthenol je léčivo s aktivní látkou dexpanthenol. Používá se k urychlení hojení kůže a sliznic pro poškození různých genez. Efektivní pro popáleniny, aseptické rány v pooperačním období, stejně jako pro kožní štěpy. Má několik forem uvolnění, což usnadňuje aplikaci na poškozené oblasti.
- Dermazin je sulfadiazinový derivát stříbra se širokým spektrem antimikrobiální aktivity. Používá se k léčbě poranění popálenin s různou lokalizací a závažností. Provádí vynikající prevenci infekce povrchů rány. Pomáhá s trofickými vředy a jinými zraněními.
- Synthomycinová emulze - antibakteriální látka je ve svém účinku podobná levomitsetinomu. Ovlivňuje výměnu bílkovin patogenních bakterií a ničí je. Zrychluje proces regenerace poškozených tkání na buněčné úrovni, minimalizuje tvorbu jizev.
- Olazole - aerosol s rakytníkem, levomitsetinom, kyselinou boritou a anestezinem. Anestetizuje a působí antibakteriálně, snižuje exudaci, urychluje proces epitelizace. Používá se pro popáleniny, rany, trofické vředy, zánětlivé léze epidermis.
- Solkoseryl je biogenní stimulant, jehož působení je zaměřeno na ničení škodlivých mikroorganismů a obnovu poškozených tkání. Je účinný při popáleninách o 2-3 stupních.
Léčivé přípravky musí být aplikovány na oblast rány před aplikací obvazu. Pro nejrychlejší hojení je žádoucí provést tento postup dvakrát denně.
Mastní obvazy pro popáleniny
Chcete-li anestetizovat, urychlit proces epitelizace a obnovit pokožku, aplikujte masti. V případě popálení se nejčastěji používají následující léky:
- Levomexol
Léky s kombinovaným složením. Obsahuje imunostimulant (methyluracil) a antibiotikum (chloramfenikol). Je aktivní proti většině škodlivých mikroorganismů a přítomnost hnisu nezhoršuje účinek antibiotika. Zlepšuje proces regenerace tkání, má protizánětlivý účinek, snižuje tvorbu exsudátu. Používá se při popálení o 2-3 stupních, purulentně-zánětlivých ranách, vaří. Masť se aplikuje na sterilní ubrousky a volně se naplní ranami. Obvaz se provádí každý den až do úplného vyčištění pokožky. Hlavní kontraindikací je nesnášenlivost aktivních složek. Nežádoucí účinky se projevují formou alergických reakcí.
- Ebermin
Externí látka s baktericidními vlastnostmi stimuluje hojení ran. Obsahuje sulfadiazinové stříbro, tj. Látku, která způsobuje smrt škodlivých mikroorganismů. Používá se k léčbě hlubokých a povrchních popálenin s různou intenzitou a lokalizací. Masť normalizuje růst kolagenových vláken, zabraňuje patologickému jizvení tkání. Prostředek se aplikuje na kůži vrstvou 1-2 mm a na horní straně se umístí obvaz nebo jiné obvaz se síťovou strukturou. Obvaz se provádí 1-2 krát za 48 hodin, průběh léčby je od 10 do 20 dnů. Nežádoucí účinky se projevují formou lokálních alergických reakcí.
- Argosulfan
Léčivý přípravek s antimikrobiálními a hojivými účinky na rány. Má výrazný analgetický účinek, snižuje bolest a závažnost zánětlivého procesu. Léčivou látkou je sulfatiazol. Používá se při popáleninách s různou závažností a původem, omrzlinami a také u trofických vředů, řezů, infekcí. Masti lze aplikovat jak sterilním obvazem, tak i na otevřené pokožce 1-3 krát denně. Nežádoucí účinky se projevují jako lokální alergické reakce. Léčba se nedoporučuje u pacientů s intolerancí na jeho složky, u dětí mladších 2 měsíců as vrozenou nedostatečností glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.
- Eplan
Příprava vnější aplikace s vyjádřením hojení ran, baktericidními a regeneračními vlastnostmi. Obsahuje několik forem uvolňování: lžíce v lahvičkách-kapátkách, krémových a lékařských gázových mastich. Používá se pro všechny druhy popálenin, střihů, odřenin, alergických reakcí a zabraňuje infekci ran. Jedinou kontraindikací je netolerance aktivních složek. Léčivý přípravek se aplikuje na kůži, dokud není vada zcela vyléčena.
- Záchranář-forte
Komplexní přípravek se synergickým účinkem. Zjemňuje, vyživuje a urychluje regeneraci tkání. Má antibakteriální, uklidňující, analgetické a detoxikační účinky. Po nanesení na kůži se vytvoří film, který neumožňuje suchým tkáním vyschnout. Používá se pro tepelné a chemické popáleniny, modřiny, vyvrtání, rány, oděvy, plenky. Pomáhá se sekundární infekcí a akutním průběhem zánětlivých onemocnění pokožky a sliznic. Před nanesením přípravku je třeba pokožku opláchnout antiseptikem a vysušit. Nejprve vložte masti a vrchní obvaz jako izolační vrstvu.
Mokré obvazy pro popáleniny
V případě tepelného, chemického nebo radiačního poškození kůže s mírnou až středně závažnou závažností se doporučuje uzavřený způsob léčby. Mokré obvazy pro popáleniny jsou nezbytné k ochraně místa poranění před infekcí, minimalizují záněty, anestezují a urychlují regeneraci.
Před oblékáním by měl být povrch rány opláchnut antiseptickým roztokem nebo navinut na ránu Furacilinem, Jodopirinem, Chlorhexidinem nebo Miramistinem. Poté usušte pokožku a aplikujte masti. Bandáže mohou být impregnovány léčivými mastimi a aplikovány na ránu nebo aplikovány přímo na poškození. Postup je prováděn, protože obvaz suší zpravidla 2-3krát denně až do úplného uzdravení.
Gelové obvazy pro popáleniny
K léčbě poškození způsobeného popáleninami s různou závažností se používají různé léky. Gelové obvazy pro popáleniny - to je speciální obvazový materiál, který obsahuje vodné disperzní médium (vytvořené z mikroheterogenních koloidních roztoků). Hydrogel je porézní materiál, který je vysoce napuštěný ve vodě nebo ve vodném roztoku. Takové obvazy jsou impregnovány biologicky aktivními sloučeninami, jejichž působení je zaměřeno na dezinfekci rány a zrychlení procesu epitelizace.
Gelové obvazy mají řadu výhod oproti masti:
- Vodné médium gelu stimuluje pronikání antiseptických a protizánětlivých složek do místa poranění. Tím se urychluje proces hojení a minimalizuje se riziko infekce.
- Účinné látky v gelové bázi se postupně uvolňují z nosiče a poskytují prodloužený terapeutický účinek. Polymerní matrice gelu řídí rychlost uvolňování složek léčiva, což zajišťuje jejich dodávání na místa, která je potřebují.
Zvažte populární protipožární obvazy na gelové bázi:
- Opikun - gelové obvazy a ubrousky pro ošetření ran a popálení. Má protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Zrychlete proces epitelizace, zabraňte vzplanutí puchýřů (za předpokladu, že obvaz byl aplikován ihned po popálení), ochlaďte ránu a zmírněte bolest. Nedotýkejte se povrchu rány, vzduchové propustnosti. Obvazy jsou hypoalergenní a mají průhlednou podložku, která vám umožní sledovat stav popálení. Doporučuje se, aby byly použity jako první pomoc při popálení o 1-3 stupních a aby se zabránilo hnisavým komplikacím ran z jakéhokoli původu.
- Apolo - obvazy s hydrogelem, anestetik a anestetikum. Mechanismus působení tohoto obvazu podporuje rychlé chlazení poškození, minimalizuje bolest, bojuje proti patogenům. Apolo má protizánětlivý účinek, eliminuje nepříjemný zápach z rány. Obvaz se dobře hodí na povrch rány a snadno se odstraní. Musí být změněny každých 24 až 48 hodin a mohou být kombinovány s dalšími obvazy nebo léky.
- Granuflakes jsou hydrokoloidní obvazy se stříbrem. Účinný při léčbě popálenin o 2 stupních. Absorbujte exsudát rány, tvořící gel, který poskytuje vlhké prostředí a podporuje odstranění mrtvé tkáně z rány. Stříbrné ionty mají baktericidní účinek, snižují riziko infekce a působí proti širokému spektru škodlivých mikroorganismů.
Ale navzdory všem užitečným vlastnostem mají gelové obvazy řadu kontraindikací. Obvazový materiál se nepoužívá pro rány s bohatou oddělitelností, s purulentně nekrotickými lézemi. Také nevhodné pro pacienty s individuální nesnášenlivostí k jejich aktivním složkám.
Bandáže pro popáleniny Branolind
Jedním z nejoblíbenějších léků používaných k léčbě poškození epidermis různé etiologie je Branolind. Droga je gázový obvaz, který je impregnován terapeutickou masti (peruánský balzám). Nejčastěji se používají obvazy pro popáleniny. Branolind je vyroben z bavlněné tkaniny s vysokou vzdušnou a sekreční propustností. V jednom balení je 30 obvazů, z nichž každá má ochranný obal.
Bavlněná báze je impregnována peruánským balzámem, vazelínou, hydrogenovaným tukem a dalšími látkami. Taková sloučenina má komplexní terapeutický účinek na poškození, poskytuje antibakteriální, antiseptickou a protizánětlivou aktivitu. Branolol zrychluje proces regenerace tkání a minimalizuje riziko jizvení.
- Indikace pro použití: léčba a péče o povrchové rány (tepelné a chemické popáleniny, odřeniny, modřiny), omrzliny, purulentní abscesy. Produkt se používá k transplantaci kůže, fimózním operacím a léčbě infikovaných ran.
- Způsob aplikace: otevřete obal vhodným obvazem (v závislosti na množství poškození), vyjměte ochrannou vrstvu papíru a aplikujte na ránu. Potom odstraňte jinou ochrannou vrstvu a zakryjte obvazem. Ošetření by mělo být změněno jednou za 2-3 dny nebo s každým obvazem. Vzhledem k podkladům masti se takový kompresní materiál nedrží na kůži, což umožňuje bezbolestné odstranění.
- Kontraindikace: nepoužívá se k intoleranci aktivních složek a k léčbě poškození nekrotickým procesem. Přípravek Branolind může vyvolat lokální alergické reakce různého stupně závažnosti. Chcete-li je odstranit, musíte nástroj přestat používat.
Bandáže s popáleninami s různou intenzitou zjednodušují proces léčby. Mohou být použity s různými antiseptickými, protizánětlivými nebo analgetickými masťami a roztoky. Chrání ranu před infekcí a urychluje proces regenerace poškození.