Velaxin

Velaxin je antidepresivum.

Indikace Velaxin

Používá se k odstranění depresí odlišné povahy a navíc k těmto rušivým porušováním obecné a sociální povahy.

[1]

Formulář vydání

Uvolnění se provádí v kapslích, 10 kusů uvnitř blistru. V balení - 3 takové blistry. Také blistr může obsahovat 14 tobolek - v tomto případě bude v krabičce 2 blistrové balení.

[2], [3]

Farmakodynamika

Chemický základ této drogy nemůže být přičítán žádné známým kategoriím antidepresiv.

Účinek léčiva je důsledkem potenciace aktivity neurotransmiteru v HC. Látka je silná SSRI / OIE.

Venlafaxin a jeho metabolický produkt slabě blokují reverzní neuronální zachycení dopaminu. Tyto prvky mají podobnou účinnost při ovlivňování procesů záchytu reverzních neurotransmiterů a navíc inhibují β-adrenergní projevy.

Farmakokinetika

Absorpce aktivní složky je 92%, pokud je použita jednou. Úroveň biologické dostupnosti je 45%.

Při perorálním podání jsou vrcholové hodnoty aktivního prvku léčiva a jeho metabolického produktu v plazmě zaznamenány přibližně po 6 hodinách a 8 hodinách. Absorpční rychlost je pomalejší než rychlost vylučování. Poločas rozpadu aktivního prvku je přibližně 15 hodin.

Úroveň plasmatické syntézy venlafaxinu s proteiny je 27% a jeho metabolismus je 30%. Podávání léků společně s jídlem nemění úroveň Cmax a míry absorpce.

Aktivní složka s produkty rozpadu se vylučuje hlavně pomocí ledvin. Malá nerozpustná část kapsulárních mikrosfér se vylučuje výkaly.

Při selhání ledvin / jater je poločas prodloužen.

[4], [5]

Dávkování a aplikace

Lék by měl být užíván s jídlem a pití kapslí používaných s čistou vodou. Je zakázáno žvýkat, rozpadat nebo rozpouštět přípravek. Celá denní dávka se užívá 1 den, ráno nebo večer. Proveďte příjem ve stejnou dobu každý den.

K odstranění deprese je nutné užívat 75 mg léku denně.

Pokud jsou vyžadovány vyšší dávky, začněte dávkou 150 mg. Denní dávka se zvyšuje o 37,5-75 mg v intervalech nejméně 2 týdny. Lékaři doporučují užít maximálně 225 mg léčiva pro depresi, která má mírnou závažnost. Pokud se vyskytne závažná deprese, je třeba užít 350 mg přípravku Velaxin. Po dosažení požadovaného výsledku musí být dávka v každém případě postupně snížena na minimální účinnou dávku. Je třeba si uvědomit, že čím větší část je spotřebována, tím vyšší je riziko nežádoucích účinků.

Depresivní epizody, které jsou akutní, je třeba léčit po dobu nejméně 6 měsíců.

Části, které se používají k prevenci recidivy onemocnění, jsou podobné těm, které se používají při léčbě osob s primárními záchvaty. Pacient by měl být nejméně jednou za 3 měsíce vyšetřen na účinnost léčby.

Pokud jsou pozorovány rušivé poruchy společenské nebo generalizované povahy, 75 mg látky by mělo být spotřebováno jednou denně. Po maximu 2 týdnů by se měl stav zlepšit. Při nepřítomnosti účinku je nutné dávku zvýšit na 150 mg.

Osoby s selháním ledvin při rychlosti glomerulární filtrace 10-30 ml / min by měly snížit dávku o polovinu. Pokud je rychlost glomerulární filtrace nižší než 10 ml / min, není vhodné užívat tento lék, protože není k dispozici dostatek informací o léčbě této skupiny pacientů.

Při mírném stupni závažnosti selhání jater se doporučuje snížit polovinu dávky léku. Pokud se zvýšené dávky zvyšují, je nutné, aby pacient neustále zůstal pod dohledem lékařů.

Starší léky jsou předepsány opatrně. Velikost porce by měla zůstat v minimálních efektivních mezích. Pokud je dávka zvýšena, je nutné, aby byl pacientův stav neustále sledován lékařem.

Při užívání léčiv ve velkých dávkách po dobu 1,5 měsíce se doporučuje postupně snižovat dávkování, a to po dobu nejméně 2 týdnů. Celková délka období, během kterého je část snížena, se vybírá individuálně.

[9]

Používejte Velaxin během těhotenství

Je zakázáno předepisovat přípravek Velaxin těhotným ženám.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• poruchy v játrech / ledvinách v závažné míře;
• období laktace;
• přítomnost nesnášenlivosti vzhledem k prvkům léčiv;
• věk mladší 18 let.

Při používání:

• lidé, kteří nedávno podstoupili infarkt myokardu;
• Osoby se zvýšeným krevním tlakem;
• pacienti s anamnézou záchvatů;
• lidé s glaukomem s uzavřeným úhlem;
• lidé s předispozicí k rozvoji krvácení v oblasti sliznic a kůže;
• pacienti s nestabilní formou tachykardie nebo anginy pectoris;
• pacienti se zvýšeným IOP;
• Osoby s anamnézou manických stavů;
• pacientů s nízkou hmotností.

[6]

Vedlejší efekty Velaxin

Většina vedlejších účinků léčiva je určována velikostí dávky. V případě dlouhého léčebného cyklu klesá frekvence a závažnost většiny z nich. Není třeba zrušit probíhající terapii.

Použití přípravku Velaxin může vyvolat vznik takových negativních důsledků:

• pocit slabosti, zimnice, bolesti hlavy, zvýšená únava, bolesti břicha a horečka;
• příznaky ze strany centrálního nervového systému: pocit intenzivního vzrušení a kromě úzkosti, zmatenosti a ospalosti. Existuje také závratě, apatie, parestézie, nespavost, podivné sny, halucinace a myoklonus. Může dojít ke zvýšení svalového tonusu;
• poruchy v práci smyslů: poruchy zraku a chuti, pocit hluku uší, porucha ubytování, stejně jako mydriáza;
• příznaky na kůži: vyrážka, fotosenzitivita, hyperhidróza, svědění, angioedém, makulopapulární vyrážka a kopřivka;
• poruchy metabolických procesů: zvýšený cholesterol v séru, rozvoj hyponatrémie, ztráta hmotnosti, problémy s laboratorními testy vzhledem k jaterní aktivitě a navíc syndrom nedostatečné izolace prvku ADH;
• Problémy s prací trávicího traktu: nevolnost, zácpa, otupělost pocity hladu, zvracení, zvýšená aktivita jaterních enzymů léčitelných činností, a navíc, skřípání zubů;
• porušení funkce CAS: zvýšená srdeční frekvence, tachykardie, zvýšený krevní tlak, dilatované krevní cévy, mdloby a také ortostatický kolaps;
• poruchy v hemopoetickém systému: výskyt krvácení v oblastech sliznice a pokožky;
• léze urogenitálního systému: vývoj anorgasmie, poruchy ejakulace nebo erekce, stejně jako menoragie a dále pokles libida, retence moči a poruchy menstruačního cyklu;
• problémy s funkcí ODA: vznik křeče ve svalech, rozvoj myalgie nebo artralgie.

Příležitostně jsou zaznamenány tyto příznaky:

• rozvoj hypomanie, pankreatitida, poruchy řeči, mánie, ataxie, krvácení v gastrointestinálním traktu, stejně jako záchvaty;
• reakce podobné neuroleptickému malignímu syndromu;
• vývoj extrapyramidových poruch, serotoninergní syndrom, deliriózní stav, dyskineze v pozdním stadiu a kromě akatizie nebo psychomotorického míchání;
• prodloužení intervalu QT, arytmie a dále srdeční fibrilace;
• prodloužení období krvácení, rozvoj neutro-, trombocytopenie nebo pancytopenie, stejně jako aplastická forma anémie a agranulocytózy;
• výskyt polyformiformního erytému, Stevens-Johnsonova syndromu a také alopecie;
• může rozvinout hepatitidu, rabdomyolýzu nebo galaktoreu a kromě zvýšení indexu prolaktinu.

Až budete hotovi, náhlé zrušení léky nebo prudký pokles velikosti porcí může dojít, pocit velké úzkosti nebo nadměrnou únavu, zvracení a navíc, bolesti hlavy, průjem, suchost ústní sliznice, pocit ospalosti nebo dezorientace. Mohou se objevit závratě, parestézie, anorexie, hyperhidróza, nevolnost, hypomanie, nespavost a pocit úzkosti.

V souvislosti s rizikem vzniku takových komplikací je nutné postupně snížit velikost dávky. Délka doby, ve které je dávka snížena, je určena individuálními charakteristikami: znaky patologie, velikost částí léčiva a navíc délka trvání léku.

[7], [8]

Předávkovat

Mezi možné příznaky intoxikace: vývoje bradykardie a změny vědomí či čtení na EKG, komorové tachykardie, nebo vzhledu sinus přírody a záchvaty, a kromě výkonu poklesu tlaku. Existují důkazy smrtelného výsledku.

Vykonávají se symptomatická opatření. Lék nemá speciální antidotum. Je nutné sledovat a udržovat důležité funkce těla po celý život. Někdy může být předepsáno aktivní uhlí za účelem zpomalení absorpce léku. Konkrétně vyvolat zvracení by nemělo být. Dialýza bude neúčinná.

[10], [11]

Interakce s jinými léky

Je zakázáno kombinovat léčbu s MAOI. Po ukončení běhu žádosti je nutná přerušení nejméně 14 dní. Pokud má MAAO reverzibilní povahu, je povoleno toto období zkrátit na jeden den. Současně po ukončení léčby přípravkem Velaxin může užívání MAOI začít nejdříve po 7 dnech.

Kombinace s lithiem vede ke zvýšení indexů.

Kombinace s imipraminem způsobuje potenciaci vlastností hlavních metabolických produktů - desipraminu s 2-OH-imipraminem.

Současný příjem s haloperidolem zvyšuje jeho index v krvi a kromě toho potencuje jeho účinek.

Užití spolu s klozapinem může způsobit zvýšení jeho plazmatických hodnot a vývoj negativních vedlejších účinků.

Při léčbě přípravkem Velaxin je zakázáno užívat alkoholické nápoje. Existují informace o úmrtí v případě léků v kombinaci s alkoholem nebo jinými psychotropními léky.

Opatrnost je nutná při kombinaci s léky, které zpomalují aktivitu enzymů CYP2D6 a CYP3A4.

Současné podávání s warfarinem může zvýšit jeho antikoagulační vlastnosti.

[12], [13], [14]

Podmínky skladování

Velaxin by měl být umístěn na místě, které je od dětí zavřené, stejně jako pronikání vlhkosti. Teplotní hladina není vyšší než 30 ° C.

[15]

Skladovatelnost

Velaxin se smí užívat po dobu 5 let od data uvolnění léku.

[16]

Recenze

Velaxin je nyní často diskutován v lékařských fórech. Mnoho pacientů uvádí ve svých reakcích na vývoj nežádoucích účinků po užívání léků. Zejména mnoho stížností na vývoj syndromu abstinence, stejně jako závislost. Téměř všechny komentáře naznačují, že je velmi obtížné snížit část léku.

Často hlášena o výskytu komplikací, jako jsou křeče, pocit ospalosti, slabosti, zmatenosti a navíc nespavost, deprese a duševní poruchy. Jednotlivé recenze naznačují, že po ukončení kurzu přetrvávaly negativní příznaky.

Ale reakce lékařů na tuto drogu jsou většinou pozitivní. Jednotliví lékaři stále tvrdí, že lék je naprosto bezpečný a psychologická a fyzická závislost je možná pouze v případě, že je zneužíván.

Většina pacientů nesouhlasí s tímto tvrzením. Trvají na tom, že postup byl prováděn v plném souladu s pokyny, ale stále se objevily vedlejší účinky. Více než 2 000 pacientů dokonce podepsalo petici adresovanou výrobci. Ve svém textu vyplývá, že užívání drogy způsobuje vývoj závažných nežádoucích příznaků, a to i ve fázi zrušení léčby.

Lidé, kteří užívali léky a kteří se na ni stali závislými či zkušenými komplikacemi, říkají, že riziko užívání drogy je mnohem vyšší než riziko u lékařské komunity.