Lékařský expert článku
Nové publikace
Léky
Vancomycin
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Lék Vancomycin je systémové glykopeptidové antibiotikum. Jiné obchodní názvy: Vankocin, Vankoled, Vanmixan.
Indikace Vancomycin
Vankomycin je určen pro systémové léčení zánětu infekční etiologie: sepse, zánět pobřišnice, retroperitoneální absces, plicní absces a mediastina, meningitida, encefalitida, myelitida, akutní endokarditidy, osteomyelitidy a pyogenní artritida, zápal plic, zánět pohrudnice, enterokolitida. Vankomycin je oprávněná v případech, kdy žádný vliv na antimikrobiální léčiva penicilin, erytromycin nebo cefalosporin.
Farmakodynamika
Baktericidní účinek hydrochloridu vankomycinu byla určena jeho schopností vázat se na aminokyselinové složky (acyl-D-alanyl-D-alanin) mukopeptidnyh cytoplazmatické membrány bakterií, které dává nepropustnosti a inhibuje syntézu RNA.
Vankomycin je aktivní proti gram-pozitivním bakteriím: Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Clostridium, Corynebacterium (C. Diphtheriae), Listeria, aktinomycet. Nicméně, proti gramnegativním mikrobům, mykobakteriím, houbám a prvokům tento lék nevykazuje aktivitu.
Farmakokinetika
Po podání Vancomycinu do žíly se více než polovina dávky (55%) váže na plazmatické proteiny; lék vstoupí do pleurální, perikardiální, synoviální, spinální a další tělesné tekutiny; proniká do placentární a hematoencefalické bariéry.
Lék téměř není biotransformací a 70-80% hydrochloridu vankomycinu je eliminováno ledvinami - s průměrným poločasem rozpadu 4 až 8 hodin. Vylučování léku u pacientů s chronickým selháním ledvin je významně delší.
Dávkování a aplikace
Vancomycin by měl být podáván parenterálně intravenózní kapací infuzí - s maximální povolenou rychlostí 10 mg za minutu - po dobu 60 minut.
Standardní denní příjem pro dospělé je 2 g (4 infuze 500 mg nebo 2 injekce s 1 g ve stejných intervalech).
Dávka pro děti se vypočítá na 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti, denní množství léku se podává čtyřikrát (každých 6 hodin).
Používejte Vancomycin během těhotenství
Používání Vancomycinu během prvního trimestru těhotenství je kontraindikováno; v pozdějších termínech může být lék předepsán pouze v případě, že existují indikace života.
Kontraindikace
Kontraindikace použití vankomycinu patří kochleární neuritidu (zánět sluchového nervu), selhání ledvin, v prvním trimestru těhotenství, kojení. Relativní kontraindikace je přítomnost historie ztráty sluchu.
[21]
Vedlejší efekty Vancomycin
Mezi vedlejší účinky Vancomycinu patří: bolest a epidermální nekróza v místě vpichu; urtikárie, dermatitidy, zánětu stěn cév; snížení krevního tlaku; horečka; nevolnost; zvonění v uších a ztráta sluchu; zhoršení ledvin (s rozvojem intersticiální nefritidy); změny v krvi (trombocytopenie, agranulocytóza, eozinofilie atd.).
Při rychlém podání léku vzniká anafylaktoidní reakce (kožní hyperemie, bolest a svalové křeče v horní části těla).
Interakce s jinými léky
Vancomycin je neslučitelný s beta-laktamovými a aminoglykosidovými antibakteriálními léky.
Současné užívání anestetik, salicylátů, diuretik smyček může způsobit anafylaktický šok.
Antihistaminika, antipsychotika skupiny fenothiazinů a deriváty thioxanthenu zabraňují detekci příznaků poškození sluchu - jeden z vedlejších účinků Vancomycinu.
Skladovatelnost
2 roky.
[47],
Pozor!
Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Vancomycin" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.
Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.