Lékařský expert článku
Nové publikace
vaginoskopie
Naposledy posuzováno: 03.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Metodou endoskopického vyšetření vagíny během gynekologického vyšetření pohlavně zralých žen je kolposkopie a diagnostický postup, jako je vaginoskopie, lze provést u dívek a mladých žen s intaktní hymenem - hymenem obklopujícím vaginální otvor.
Indikace postupu
Endoskopické vyšetření pochvy – vaginoskopie u dětí: prepubertální dívky a dospívající dívky po menstruaci – je předepisováno poměrně zřídka. [ 1 ] Tyto případy se týkají:
- vaginální krvácení;
- vaginální výtok;
- chronická vulvovaginitida u dívek (zejména pokud infekce nereaguje na léčbu);
- opakované pohlavně přenosné infekce, například vaginoskopie u dětí s kapavkou je nezbytná k posouzení stavu slizničního epitelu, včetně toho, který pokrývá vaginální část děložního čípku;
- bolest pánve neznámé etiologie;
- diagnostika vaginálních a děložních malformací s příznaky vrozených vaginálních anomálií (například vaginální stenóza nebo příčná vaginální přepážka) - pokud vizuální vyšetření vaginálního vestibulu a transabdominální ultrazvuk nejsou dostatečně informativní;
- podezření na přítomnost cizího tělesa v pochvě nebo její traumatické poranění v důsledku možného sexuálního násilí. [ 2 ], [ 3 ]
Čtěte také – Charakteristiky gynekologického vyšetření dětí a dospívajících
Příprava
Rodiče (zejména matka dívky) by měli být informováni o účelu tohoto diagnostického postupu a také o tom, že během jeho provádění nedojde k poškození panenské blány.
A příprava pacienta spočívá v očistě střev (pomocí klystýru, který se provádí ráno před vyšetřením) a vyprázdnění močového měchýře.
Před zákrokem se podává širokospektrální antibiotikum, aby se zabránilo infekcím.
Technika vaginoskopie
Vaginoskopie se u dívek provádí ambulantně nebo v denním stacionáři zdravotnického zařízení – v celkovém znecitlivění.
Tato technika eliminuje nutnost použití konvenčních gynekologických nástrojů (spekul). Flexibilní vláknový vaginoskop (dětský cystoskop nebo flexibilní irigační endoskop) malého průměru, vybavený miniaturní videokamerou na konci, se opatrně zavede do pochvy přirozeným otvorem panenské blány (intaktní panenské blány téměř nikdy nepokrývají celou pochvu) – aniž by došlo k jejímu poškození. [ 4 ]
Zatímco kamera natáčí vnitřek pochvy, lékař vidí vše na monitoru.
Komplikace po postupu
Vaginoskopie zpravidla nemá žádné negativní důsledky, ale je možný pocit diskomfortu a traumatu vaginální sliznice. Zároveň se během prvních několika dnů může objevit mírná bolest nad stydkou kostí a v moči se může objevit malé množství krve. Možné jsou také nevolnost a zvracení po anestezii. [ 5 ]
Komplikace se vyskytují v důsledku infekce pochvy a močových cest nebo poškození panenské blány.
Recenze
Podle dětských gynekologů je pro stanovení správné diagnózy a adekvátní léčbu gynekologických onemocnění v dětství a dospívání vhodné použití diagnostické vaginoskopie – bezbolestné a bezpečné metody pro posouzení stavu dolních genitálních cest.