Raso

Razo je léčivý protivředový přípravek. Podívejme se na návod k použití tohoto léku, tj. na indikace k použití a další vlastnosti použití.

Léčivou látkou léku je rabeprazol, jehož mechanismus účinku je založen na inhibici specifického enzymu H+/K+-ATPázy a ovlivňuje buňky žaludeční sliznice. Léčivá složka působí jako inhibitor protonové pumpy žaludku, blokuje tvorbu kyseliny chlorovodíkové v poslední fázi. V závislosti na dávce léku jeho látky inhibují sekreci kyseliny chlorovodíkové bez ohledu na typ dráždivé látky a její povahu.

Razo neblokuje H2 receptory, po perorálním podání se kompletně vstřebává v gastrointestinálním traktu. Antisekreční účinek nastupuje do hodiny po užití dávky 20 mg. pH žaludečního prostředí klesá na maximum 3-4 hodiny po užití první tablety a přetrvává po dobu tří dnů. Biologická dostupnost je asi 50 % v důsledku průchodu játry a při opakovaném podávání se nezvyšuje.

Razo je dostupný pouze na lékařský předpis. Navzdory kontraindikacím a možným vedlejším účinkům má rabeprazol významný terapeutický účinek. Před jeho použitím si však pečlivě přečtěte návod k použití.

Indikace Raso

Indikace k použití přípravku Razo jsou založeny na působení jeho aktivních složek. Tablety jsou předepsány k léčbě a prevenci onemocnění, jako jsou:

• Peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
• Funkční dyspepsie.
• Chronická gastritida a léze gastrointestinálního traktu se zvýšenou kyselinotvornou funkcí v akutním stádiu.
• Gastroezofageální refluxní choroba.
• Zollingerův-Ellisonův syndrom.
• Přítomnost Helicobacter pylori v eradikačních léčebných režimech (v kombinaci s antibakteriálními látkami).

[ 1 ], [ 2 ]

Formulář vydání

Forma uvolňování léku usnadňuje jeho použití, protože umožňuje vypočítat dávkování a počet potřebných dávek. Razo se uvolňuje ve formě tablet o síle 10 a 20 mg, potažených rozpustnou skořápkou, která se rozpouští v žaludku.

Lék se uvolňuje v blistrech po 10 tabletách. Jedno balení přípravku Razo obsahuje 1-2 blistry. Toto množství léku zpravidla vystačí na jednu léčebnou kúru nebo preventivní terapii.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika Razo je mechanismus účinku složek léčiva po perorálním podání. Antisekreční léčivo patří do skupiny benzimidazolových inhibitorů. Potlačuje žaludeční sekreci inhibicí enzymů a je deaktivováno v kyselém prostředí s pH. Díky tomu účinné látky blokují kanál, kterým procházejí vodíkové ionty v lumen žláz, což snižuje hladinu kyselé sekrece. Bez ohledu na typ stimulantu rabeprazol zastavuje sekreci kyseliny chlorovodíkové, čímž poskytuje baktericidní a cytoprotektivní účinek.

20 mg látky vyvíjí antisekreční účinek během hodiny po perorálním podání a dosahuje svého vrcholu po 3-4 hodinách. Inhibice sekrece kyseliny chlorovodíkové (bazálně stimulovaná) je pozorována po 24 hodinách po podání. Antisekreční účinek se dostaví 3 dny po zahájení užívání. Po ukončení podávání se sekreční aktivita obnoví po 2-3 dnech. Účinné látky se odbourávají vlivem kyseliny chlorovodíkové, proto je vhodné užívat Razo v enterosolventní formě.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika přípravku Razo je informace o absorpci, metabolismu a distribuci léčiva.

• Absorpce – rabeprazol má vysokou absorpci, která nezávisí na době podání a příjmu potravy. Po perorálním podání je absolutní biologická dostupnost látky 52 % a při opakovaném užívání se nezvyšuje. Maximální koncentrace v krevní plazmě je pozorována po 3–4 hodinách, zatímco AUC je lineární.
• Distribuce – léčivo se váže na plazmatické bílkoviny, přičemž úroveň vazby je 97 %.
• Metabolismus – Razo se metabolizuje v játrech za aktivní účasti izoenzymů cytochromu P450.
• Vylučování – 90 % účinných látek se vylučuje ledvinami ve formě metabolitů, zbývajících 10 % střevy. Pokud lék užívají pacienti s jaterním selháním a starší pacienti, doba vylučování se 2–3krát prodlužuje.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dávkování a aplikace

Způsob aplikace a dávkování farmaceutického přípravku volí lékař individuálně pro každého pacienta. Tablety se předepisují jednou denně, ráno před jídlem, bez drcení nebo žvýkání granulí. Délka terapie je 4 až 12 týdnů. Podívejme se na způsoby použití přípravku Razo pro různá onemocnění:

• Chronická gastritida s exacerbací zvýšené kyselinotvorné funkce - 20 mg dvakrát denně, léčebný cyklus 2-3 týdny.
• Ulcerózní gastroezofageální reflux nebo erozivní onemocnění - 20 mg jednou denně, léčba trvá 4-8 týdnů. Pokud je vřed recidivující nebo komplikovaný, může léčba trvat až 12 měsíců. Udržovací dávka je 10 mg rabeprazolu.
• Peptický vřed dvanáctníku a žaludku - 20-40 mg jednou denně nebo 10 mg dvakrát denně. Délka užívání 2 až 4 týdny, v případě komplikovaného onemocnění až 6 týdnů.
• Při infekci Helicobacter pylori se lék užívá v kombinaci s antibakteriálními látkami. Dávka rabeprazolu je 20 mg dvakrát denně po dobu 7-8 týdnů.
• Funkční dyspepsie – 20 mg jednou nebo dvakrát denně po dobu 2–3 týdnů.
• Zollinger-Ellisonův syndrom - 60 mg denně, přičemž délka léčby se volí individuálně a v závislosti na snášenlivosti léku a jeho terapeutickém účinku. Maximální dávka by neměla překročit 120 mg denně.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Používejte Raso během těhotenství

Užívání přípravku Razo během těhotenství a kojení je kontraindikováno. Lék má negativní vliv na zdraví nastávající matky a vývoj plodu. Užívání léku je možné v případě, kdy je terapeutický přínos pro matku mnohem důležitější než možné poškození dítěte. V každém případě lze lék užívat pouze se souhlasem lékaře.

Pokud je během těhotenství nutná urgentní léčba nebo prevence gastrointestinálních onemocnění, ženě se podávají bezpečné léky. Zpravidla se upřednostňují bylinné léky s minimálními vedlejšími účinky.

Kontraindikace

Kontraindikace k užívání přípravku Razo jsou založeny na aktivitě účinných látek a jejich vlivu na organismus. Razo je zakázáno užívat v případě individuální intolerance na rabeprazol a další složky léku, včetně těch, které jsou substituovány benzimidazoly.

Pacienti mladší 14 let, těhotenství a období kojení jsou také kontraindikací pro léčbu a prevenci rabeprazolem. Přesnější informace o účinku léku na tělo a zákazu jeho užívání získáte od svého lékaře.

[ 19 ], [ 20 ]

Vedlejší efekty Raso

Nežádoucí účinky přípravku Razo se vyskytují, pokud nejsou dodržována doporučení uvedená v návodu k léku. Nejčastěji lék ovlivňuje trávicí systém a způsobuje nadýmání, průjem, nevolnost, astenie. Kromě toho je možný pocit sucha v ústech, bolesti hlavy, zácpa, zhoršené chuťové vnímání a zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšené pocení a přibývání na váze.

Při postižení centrálního nervového systému je možná ospalost, závratě a deprese. Dermatologické reakce, tj. kožní vyrážka, se vyskytují velmi vzácně. Leukopenie a trombocytopenie jsou často diagnostikovány jako poruchy hematopoetického systému. Rabeprazol často způsobuje rýmu a faryngitidu, horečku, bolesti zad. Kromě toho jsou pozorovány nežádoucí účinky z pohybového aparátu, tj. křeče v lýtkových svalech, myalgie.

[ 21 ]

Předávkovat

Předávkování tabletami je možné, pokud není dodržena doporučená dávka, je překročena doba užívání nebo nejsou dodržovány pokyny popsané v návodu. Nejčastěji se nežádoucí účinky projevují jako bolest hlavy, ospalost, nevolnost, zvracení, závratě, sucho v ústech a zvýšené pocení.

K jejich odstranění se používá symptomatická nebo podpůrná terapie. Dialýza se neprovádí, protože není účinná. Nebylo identifikováno žádné specifické antidotum. Po normalizaci stavu těla byste se měli poradit s lékařem, aby přehodnotil dávkování léku.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Interakce s jinými léky

Interakce přípravku Razo s jinými léky je možná se souhlasem lékaře. Léčivé látky nevstupují do klinických interakcí s jinými léky metabolizovanými enzymy, jako je Wafarin, Idiazepam, Fenytoin nebo Theofylin. Rabeprazol nezpůsobuje dlouhodobý pokles produkce kyseliny chlorovodíkové, takže jej lze užívat současně s léky, jejichž absorpce je zcela závislá na pH obsahu žaludku.

Pokud se přípravek Razo užívá současně s ketokonazolem, koncentrace první složky v krevní plazmě se snižuje o 33 % a koncentrace digoxinu se zvyšuje o 22 %. Proto je při jakékoli interakci nutná úprava dávek všech léků. Po ukončení léčby je endoskopická kontrola nezbytná. To je nezbytné k vyloučení maligních nádorů. Při dlouhodobé léčbě je možná atrofická gastritida.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Podmínky skladování

Podmínky skladování přípravku Razo jsou uvedeny v návodu a odpovídají pravidlům pro skladování jiných tabletových přípravků. Léčivý přípravek by měl být uchováván na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí a chráněn před slunečním zářením, teplota skladování by neměla překročit 25 °C.

Pokud nejsou dodržena pravidla skladování, lék ztrácí své vlastnosti a je zakázán k použití. Může totiž způsobit nekontrolovatelné vedlejší účinky z mnoha tělesných systémů.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti léku je 18 měsíců od data výroby, v souladu s pravidly skladování. Po uplynutí doby použitelnosti musí být tablety zlikvidovány. Pokud změnily barvu nebo získaly nepříjemný zápach, ale doba použitelnosti ještě neuplynula, měl by být lék i tak zlikvidován. Takové změny totiž naznačují nedodržení pravidel skladování a znehodnocení léku.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]