^

Zdraví

Transurethrální resekce močového měchýře: pooperační období a zotavení

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 24.06.2018
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Postup pro stanovení podmínek tkáně močového měchýře nebo jeho plotu pro biopsii je transuretrální resekce. Zvažte jeho rysy a náznaky chování.

Močový měchýř je dutý svalový orgán umístěný v malé pánvi. Je to nádrž pro moč, která se vylučuje ledvinami. V některých případech se objevují nádorové organismy na slizničním orgánu, které vyžadují diagnózu a chirurgickou léčbu.

TUR močového měchýře je high-tech endovideoskopická operace. Tento typ operace se výrazně liší od otevřené operace, protože nevyžaduje řezy zvenčí a provádí se endoskopem.

Hlavní výhody TUR před otevřenou resekcí:

  • Minimální tkáňové trauma.
  • Minimální ztráta krve během operace.
  • Minimální riziko infekčních komplikací.
  • Jednoduché a rychlé období zotavení s nízkou pravděpodobností pooperačních komplikací.
  • Není možnost otevřít švu.

Transuretrální resekce není svou účinností horší než otevřená operace. Nejčastěji se provádí s různými novotvary na sliznici močového měchýře. Během chirurgického zákroku chirurg umístí do uretry své nástroje - cystoskop (tenká trubice s čočkami a světelný zdroj). TUR je považována za jediný způsob, který může odstranit povrchní rakovinu.

Indikace postupu

Hlavní výhodou TUR před jinými způsoby chirurgického zákroku je nepřítomnost nutnosti narušit integritu pokožky a měkkých tkání. Celý postup se provádí pomocí jemných nástrojů vložených do močové trubice. Uvažujme o základních indikacích pro provádění transuretrální resekce močového měchýře:

  • Diagnostika a léčba nádorů.
  • Biopsie orgánových tkání.
  • Intenzivní projev prostatického adenomu.
  • Benígná hyperplázie prostaty.
  • Potíže s odběrem moči z těla.
  • Časté noční močení.
  • Bakteriální nebo virové infekce genitourinárního systému u mužů.
  • Snížení malého množství tekutiny v močovém měchýři.
  • Komplikace po neúplné nebo nesprávně formulované časné léčbě.
  • Poškození ledvin (mechanické, biologické) a porušení jejich funkcí.
  • Nekontrolovaný močový proces způsobený poškozením močového měchýře.
  • Krvácení z močového kanálu.
  • Konkrementy v močovém systému.

Kromě indikací má chirurgická intervence řadu kontraindikací. TUR se neprovádí s exacerbací chronických onemocnění kardiovaskulárního a vylučovacího systému, diabetu, stejně jako v patologických stavech pánevních kloubů, které omezují operační pole.

TUR s nádorem močového měchýře

Chirurgická endoskopická procedura zaměřená na diagnostiku a léčbu nádorů je TUR. U nádoru močového měchýře je nutná transuretrální resekce pro:

  • Stanovení histologické diagnózy (určení stupně malignity).
  • Stanovení stupně nádorového procesu (průnik rakovinných buněk do svalové vrstvy).
  • Detekce nádorových prognostických faktorů: lokalizace, stupeň, velikost, množství.
  • Efektivní odstranění novotvaru.

K dnešnímu dni je TUR s nádorem močového měchýře nejlepší metodou pro léčbu časných stadií maligních procesů. Resekce je zvláště účinná u exofytických nádorů, které rostou v lumenu orgánu.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

TUR v rakovině močového měchýře

Pro potvrzení takové diagnózy jako rakoviny močového měchýře se používá mnoho diagnostických metod. Nejčastěji se pacient podrobuje biopsii, cystoskopii, cytologii a kultuře moči, intravenózní a retrográdní pyelografii.

Prohlídka rakoviny močového měchýře probíhá za těchto podmínek:

  • Ranní stadia maligního procesu. Rakovina postihuje pouze sliznici, svaly nejsou ovlivněny.
  • Rozměry léze nepřesahují 5 cm.
  • Lymfatické uzliny nejsou ovlivněny metastázami.
  • Močová trubice a oblast svěrače močovodu nejsou tímto onemocněním poškozeny.

Transuretrální resekce má specifické cíle:

  • Odstranění nádoru.
  • Studium novotvaru.
  • Studium vnitřní membrány močového měchýře a identifikace souběžných patologií.
  • Odběr tkání pro biopsii.

Rakovina zpravidla začíná jako povrchní nádor. Prvním znakem patologie je krev v moči. Zhoubné novotvary mají určitou klasifikaci od stupně 0 do IV. Čím nižší je fáze, tím méně šíření rakoviny. Vysoké stadia naznačují větší závažnost onemocnění.

Velmi často jsou nádory močového měchýře doprovázeny dalšími patologickými příznaky z močového systému. TUR umožňuje vzít část tkání na biopsii z několika částí orgánu a odhalit patologické procesy. Výhodou této diagnostické a terapeutické metody je to, že nezpůsobuje takovou traumatizaci tkání jako otevřené metody. Po zákroku je malá rána, která se léčí během 4-6 týdnů. Doba zotavení je rychlá a téměř bezbolestná.

TUR s leukoplakií močového měchýře

Mimořádně vzácná onemocnění, která se vyvíjí na pozadí chronické infekce a nejčastěji u žen, je leukoplakie. TUR s leukoplakií močového měchýře se používá jak pro diagnostické, tak pro terapeutické účely. Patologický stav je charakterizován změnami v mukózní membráně orgánu, ve kterém je přechodný epitel nahrazen vícevrstvým epitelem. Časem to vede k keratinizaci nově vytvořené vrstvy. Hrubé tkáně narušují normální fungování orgánu. Porucha je považována za prekancerózní stav, jelikož existuje riziko typu onkogenního plaku.

Hlavní příčinou onemocnění jsou chronické infekce močového měchýře. Nejčastěji dochází k leukoplakii v důsledku trichomonád, gonokoků, ureplazmózy, chlamydií a dalších patogenů.

Existují tři typy leukoplakie močového měchýře:

  • Ploché zdravé tkáně vytvářejí vrstvu šedé nebo bílé s jasnými obrysy.
  • Verruccular - opakuje plochou formu, ale změny zahrnují uzly, které se navzájem přibližují.
  • Erozivní - malé vředové léze se přidávají k symptomům dvou výše uvedených forem.

Nejnebezpečnější jsou erozivní a verřurované formy, které vedou k vývoji maligních buněk. Symptomy leukoplakie se vyskytují jako zánětlivý proces a ovlivňují proces močení:

  • Častá nutkání močit, která se zhoršuje v noci.
  • Bolesti a břicha v dolní části břicha s plným močovým měchýřem.
  • Porušení močení: neúplné vyprázdnění, pálení, přerušení proudění.
  • Rychlá únava.
  • Obecná slabost.

Symptomy onemocnění jsou často zaměňovány s cystitidou. Pro diagnostiku používejte různé metody, nejčastěji: laboratorní studie, cystoskopie, ultrazvuk panvových orgánů, biopsii stěn močového měchýře. Komplexní diagnostický přístup vám umožňuje správně diagnostikovat a určit plochu léze.

Léčba se provádí jak léčebnými, tak i chirurgickými metodami. Konzervativní terapie se provádí pomocí zařízení s roztokem chloridu sodného, heparinu, lidokainu. Operace se provádí s velkou plochou poškození tkáně as podezřením na malignitu procesu.

Transuretrální resekce s leukoplakií je odstranění patologické sliznice pomocí speciální smyčky. Přístup k lézi je pomocí močové trubice pomocí cystoskopu. Po takovém postupu se zachová celistvost stěn močového měchýře. Další možností léčby onemocnění je laserová koagulace sliznice a laserová ablace. Období zotavení po TUR je rychlé, riziko komplikací nebo rekurencí poruchy je minimální.

Příprava

Transuretrální resekce močového měchýře je chirurgický zákrok, před kterým je pacientovi podána zvláštní příprava.

  • 3-10 dní před endovideoskopií je nutné předat celý komplex laboratorních vyšetření (krev, moč) a instrumentální vyšetření. Elektrokardiogram a hrudní rentgen jsou povinné.
  • Před TUR je pacient konzultován terapeutem a anesteziologem. Posuzuje se obecný stav, přítomnost chronických onemocnění a možná rizika operace. Typ anestézie je zvolen.
  • Večer před resekcí je umístěn čisticí klystýr a pracovní pole je vyčištěno. Během tohoto období nemůžete jíst.
  • Ráno před TUR je pacientovi podávána antibiotika k prevenci infekce a je poslána k chirurgickému zákroku.

Pokud existují kontraindikace nebo významná zdravotní rizika, je TUR odloženo, dokud se pacientův stav normalizuje.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Kdo kontaktovat?

Technika TOUR močového měchýře

TUR je minimálně invazivní chirurgický zákrok, který je na rozdíl od otevřené adenomektomie méně agresivní. Technika transuretrální resekce močového měchýře se skládá z:

  • Po přípravě na proceduru se pacient položí na operační stůl. V tomto případě by měly být nohy ohnuté a ohnuté u kolen.
  • Prostřednictvím močové trubice se do močového měchýře vloží cystoreceposkop. Orgán je naplněn sterilním roztokem. Všechny operační postupy jsou řízeny lékařem a obraz je zobrazen na monitoru.
  • Po vyšetření orgánu se provede tkáň na biopsii nebo tumor nádoru odstraní pomocí cystorezektoskopu. Ložisko odstraněných tkání, aby se zabránilo krvácení, se koaguluje.
  • Výsledný tkáň nebo nádorový fragment je poslán na histologii, aby se určil typ novotvaru a jeho povaha.
  • Potom se do močového měchýře zavede dočasný katétr přes močovou trubici. To je nezbytné pro zavlažování orgánu s chemoterapií, aby se zabránilo relapsu onemocnění.

Transuretrální resekce se může provádět pod celkovou anestezii nebo pod spinální anestezií. Pokud je zvolena první varianta anestézie, pak je po celou dobu operace pacienta v bezvědomí. Při spinální anestezii je dolní polovina těla anestetizována a pacient je vědom. Výběr anestezie závisí na mnoha faktorech, zejména na stavu těla pacienta, plánované míře zásahu a náznaky jeho chování.

Tendence krku močového měchýře

Poměrně častým onemocněním urogenitálního systému u mužů je skleróza krku močového měchýře. Kvůli zánětlivému procesu se tvoří tkáň jizvy, která postupně roste a zužuje lumen krku. Zúžení močové trubice a močového měchýře vyvolává poruchy močení a vede k stagnaci reziduálního moči v orgánu.

Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí na pozadí chronického zánětu prostaty nebo jako komplikace po chirurgických manipulacích na prostatu. Pro diagnostiku se provádí ultrazvuk močovodního systému, uretrografie, uretroskopie, uroflowmetrie a řada dalších vyšetření.

TUR na krku močového měchýře je chirurgickým způsobem léčby onemocnění. Operace se provádí bez narušení integrity tkání. Hlavním účelem tohoto postupu je odstranění jizev na děložním hrdlu a zúžení lumenu. Po transuretrální léčbě je pacientovi předepsána léčba antibiotiky. V některých případech se po TUR objevuje onemocnění, což je přímá indikace pro další operaci.

Kontraindikace k postupu

Transurethrální resekce močového měchýře, jako každá jiná operace, má určité kontraindikace k tomuto chování. Zvažte tyto skutečnosti:

  • Závažná patologie z kardiovaskulárního systému.
  • Renální nebo jaterní nedostatečnost.
  • Porušení srážení krve.
  • Infekční onemocnění.
  • Studený, SARS.
  • Infekční léze močového systému.

Před plánováním postupu je třeba vzít v úvahu, že vzhledem ke zvláštnostem fyziologické struktury močové trubice muži tolerují TUR mnohem komplikovanější než ženy.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Důsledky po postupu

Někteří pacienti čelí určitým následkům po operaci transuretrální resekce. První dny po operaci se objevují bolestivé pocity v močovém měchýři a urethře. Takové časné pooperační období může být doprovázeno nečistotami krve do moči. Tyto příznaky jsou dočasné a neohrožují život pacienta.

Ale v případě, že chorobný stav přetrvává déle než 3-5 dnů, a je doplněn o příznaky, jako jsou: horečka nad 37 ° C, moč je tmavé barvy a s nepříjemným zápachem, krevní sraženiny v moči, měli byste se poradit s lékařem.


Jedním z nejčastějších negativních důsledků TUR je krvácení, tvorba krevních sraženin v žilách a reakce těla na anestezii. Velmi zřídka po chirurgickém zákroku dochází k infekčním onemocněním močových cest, odřeninám a ránám na tkáních orgánových stěn, potížím s močením kvůli obstrukci močové trubice. Takové důsledky vyžadují pečlivou diagnózu a léčbu.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28]

Komplikace po postupu

Podle lékařských statistik se komplikace po TUR postupu močového měchýře objevují u každé 3-5 pacientů. Pacienti nejčastěji čelí takovým problémům:

  • Krvácení z povrchu rány.
  • Perforace močového měchýře.
  • Infekční komplikace.
  • Akutní zadržování tekutin.
  • Akutní pyelonefritida.
  • Bakterietický šok.
  • Urosepsa.

Kromě výše uvedených je poměrně častou komplikací cystitida. To je způsobeno porušením kontraktilní funkce močového měchýře. Cystitida je charakterizována bolestí během močení a v některých případech problémy s její implementací. Chcete-li toto vyřešit, vyhledejte lékařskou pomoc.

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33]

Krev v moči po prohlídce močového měchýře

Takový příznak, jako je krev v moči po TUR močového měchýře, se vyskytuje u mnoha pacientů. Hematurie je zpravidla dočasným důsledkem operace. Chirurgický zákrok vede k tomu, že moč získává růžový nebo oranžově-červený odstín. Krevní sraženiny jsou také možné. Tato porucha prochází nezávisle 2-4 dny po ukončení procedury.

Pokud krev v moči přetrvává po dlouhou dobu po TUR, znamená to vývoj závažných komplikací. Hematuria může být známkou vážného traumatu na sliznici močového měchýře, což signalizuje chronickou formu cystitidy nebo zánětu stěn močové trubice, tj. Uretritidu. Abyste diagnostikovali a léčili bolestivý stav, měli byste se poradit se svým lékařem.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38]

Bolest po prohlídce močového měchýře

Mnoho pacientů čelí takovým problémům, jako je bolest po TUR močového měchýře. Nejdříve je nepohodlí způsobeno nedávným chirurgickým zákrokem, během kterého byla provedena selekce tkání pro biopsii nebo odstranění zjištěných lézí.

Bolest je dočasná. Pokud je bolest spíše akutní a intenzivní, předepisují se anestetické léky, které ztěžují zotavení. Opatrnost by měla být příznaky, při nichž jsou bolesti doprovázeny problémy s močením, krevními sraženinami v moči a dalšími patologickými příznaky. V takovém případě okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Krvácení po prohlídce močového měchýře

Nejčastější komplikace je krvácení po TUR močového měchýře. Tento příznak je zpravidla dočasný a několik dní po operaci prochází nezávisle. Pokud je krvácení intenzivní, může být nutné močový měchýř vyčistit, po němž je pacientovi zobrazen odpočinek v lůžku.

Krvácení po transuretrální resekci může být spojeno s perforací močového měchýře. Tato komplikace je druhá po krvácení ve frekvenci výskytu po TUR. K odstranění je nutná další chirurgická intervence.

trusted-source[39], [40], [41], [42]

Cystitida po prohlídce močového měchýře

Často po operaci na orgánech močového měchýře se rozvíjí cystitida. Po TUR močového měchýře se tato komplikace vyskytuje často. Zánět sliznic membrán v těle indikuje infekční infekci. Může to být streptokok, Staphylococcus aureus, Proteus, Escherichia coli a další patogeny.

Cystitida může být spojena s lokálními oběhovými poruchami a stagnací moči v močovém měchýři. Onemocnění je charakterizováno bolestivými pocity v dolní části břicha a řezy během močení. V moči mohou být nečistoty krve. K odstranění pooperační cystitidy je indikována farmakoterapie.

trusted-source[43], [44], [45], [46]

Pseudomonas po močovém měchýři

Zvláštním místem mezi patogeny infekce močových cest je Pseudomonas aeruginosa. Po TOURu močového měchýře je to extrémně vzácné a indikuje pooperační potíže. Tento maligní mikroorganismus je charakterizován zvýšenou odolností vůči většině antimikrobiálních látek a může způsobit závažné infekční komplikace z urogenitálního systému.

  • Pseudomonas aeruginosa je schopen syntetizovat ve vodě rozpustný fenazinový pigment - piocyanin. Zbarví živné médium modrozelenou barvou. To značně zjednodušuje identifikaci gramnegativních bakterií.
  • Zdrojem infekce mohou být špatně dezinfikované nástroje a přístroje, roztoky nebo léky, které obsahují nedostatečné bakteriostatické činidlo.
  • Infekce je možná s vrozenými malformacemi genitálií, často opakující se katetrizací, prostatektomií.

Pseudomonas aeruginosa po prohlídce močového měchýře je nebezpečný, protože může trvat měsíce, a někdy i roky, což způsobuje poruchu funkce ledvin. Asymptomatický průběh urogenitální infekce přechází do zobecněné formy, která je charakterizována fenoménem sepse, od přechodných epizod horečky po septický šok.

Pro diagnostiku infekce se provádí laboratorní bakterioskopie a různé sérologické testy. Pro léčbu se používají peptidové antibiotika (polymyxiny), širokospektrální peniciliny, aminoglykosidy. Rovněž je ukázána imunoprofylaxe Pseudomonas aeruginosa.

Péče o proceduru

Transuretrální resekce močového měchýře, stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok, potřebuje období zotavení. Péče po postupu je rozdělena na procedury prováděné v nemocnici a doma.

V nemocnici:

  • V močovém měchýři je umístěn katétr pro vypuštění moči, která je ponechána přes noc. Chcete-li umýt tělo z krevních sraženin, může být injektováno vodou.
  • Kontejner pro sběr moči by měl být pod úrovní močového měchýře.
  • Bezprostředně po operaci a až do následujícího rána se zobrazí odpočinková lůžka.
  • Během prvních dnů po zákroku je nutné provést cvičení předepsané lékařem.

Doma:

  • Je třeba pravidelně čistit oblast vložení katétru. Na to lze použít mýdlo a vodu.
  • K čištění močového měchýře pijte co nejvíce tekutiny.
  • Po 1-1,5 měsících po operaci je těžká nebo namáhavá práce kontraindikována.
  • Po dobu 1-2 měsíců po TUR je sexuální aktivita zakázána.
  • Měli byste se vzdát alkoholu, kořeněného jídla a kofeinu.

S řádnou péčí po ukončení procedury trvá obnovení přibližně tři týdny. Během 3-5 dnů zůstávají bolestivé pocity a časté močení, které se postupně rozplynou.

trusted-source[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Jak se chovat po prohlídce močového měchýře?

Mnoho pacientů, kteří prodělali operaci na orgánech močového měchýře, nevědí, jak se chovat poté. TOUR močového měchýře potřebuje rehabilitační období. Bezprostředně po zákroku je pacientovi předepsána antibakteriální terapie, která trvá 5-7 dní.

1-2 dny po TUR, lékař odstraní močový katétr. Po jejím odstranění může dojít k ostrým bolestům a spálení v močové trubici, k močení na záchod, k močení s malým objemem, k přítomnosti nečistot nebo krevních sraženin v moči. Podobné jevy se vyskytují po 7-14 dnech.

Okamžitě po transuretrální resekci je pacientovi v urologu ukázána klidová lůžka a dynamické pozorování. Po propuštění z nemocnice dostává pacient dietní poradenství a postup fyzioterapie, který urychluje proces obnovy.

Pooperační období po prohlídce močového měchýře

Čas po operaci je velmi zodpovědný. Pooperační období po TUR močového měchýře velmi závisí na indikacích pro chirurgické zákroky. Pacientovi je ukázána farmakoterapie, zvláštní výživa a fyzioterapie.

Během rehabilitace je kontraindikováno jíst kořeněné nebo kyselé potraviny, alkohol a nápoje s kofeinem. Pokud tato doporučení nejsou dodržována, je možné změnit složení moči a jeho dráždivý účinek na čerstvou ránu. Poprvé po endovideoskopii byste měli vypít hodně tekutin. To je nezbytné pro účinné mytí močového měchýře, prevenci infekčních infekcí a zácpy.

Fyzický stres by měl být omezen během 2-3 týdnů. Sexuální aktivita je také zakázána, dokud lékař nedá svolení. Během defekace by se nemělo napínat a pokud je to nutné, mělo by se užívat projímadla. Pokud jsou výše uvedené kontraindikace porušeny, hrozí riziko krvácení a řada dalších nebezpečných komplikací.

Chemoterapie po prohlídce močového měchýře

Pokud je transurethrální resekce předepsána pro maligní novotvary, je pacientovi prokázána chemoterapie. Po TUR močového měchýře je nutné zabránit opakování onemocnění nebo zničení metastáz v jiných orgánech a tkáních. Bezprostředně po operaci se chemoterapie podává postiženému orgánu a zavádí se zavlažovací systém, který řídí vypouštění z močoviny.

  • Pokud se výskyt maligních onemocnění vyskytne v počátečních stadiích, použije se intravezikální chemoterapie. Tato metoda se provádí po TUR nádorů, které mají relapsovou frekvenci 60-70%. Droga je vstřikována do orgánu a nechává se tam několik hodin. Lék je odstraněn během močení. Terapie se provádí jednou týdně po dobu několika měsíců.
  • U rekurentních nádorů, které pronikají do sousedních orgánů, tkání a regionálních mízních uzlin, se používá systémová chemoterapie. Hlavním cílem takové léčby je zničení zbývajících rakovinných buněk.

Chemoterapie probíhá jak před, tak po TUR. Chemoterapeutické léky mohou být podávány v cyklech. Nejčastěji jsou pacientům předepsána kombinace: methotrexátu, vinblastinu, doxorubicinu a cisplatiny. Léky jsou podávány intravaskulárně, tj. Přes katétr, intraarteriálně nebo endolymfaticky.

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Obnova po prohlídce močového měchýře

Po chirurgickém endoskopickém postupu pacient čeká na rehabilitaci zaměřenou na normalizaci práce těla. Obnova po TUR močového měchýře trvá přibližně 1-2 měsíce. Míra zotavení závisí na příčině operace a individuálních charakteristikách těla pacienta.

Pacient tráví první dny po zákroku v nemocnici. Pomocí zavedeného katétru je močový měchýř průběžně omyt z krve nebo je podáván lék. Pacientovi je předepsán cyklus antibiotik. Také je zobrazena jemná strava a odpočinek na lůžku. Po 2-3 dnech je pacient propuštěn domů a je předepsán fyzioterapie, aby se urychlilo zotavení po operaci.

Pokud byl TUR proveden kvůli zhoubným novotvarům v močovém měchýři, pak je po proceduře nutné systematická cystoskopie. Diagnostika je spojena s vysokým rizikem recidivy onemocnění. První tři roky po TUR se cystoskopie provádí každé 3-6 měsíce a pak jednou za rok. Pokud se během vyšetření objeví příznaky recidivy, je indikována opakovaná transuretrální resekce s následnou chemoterapií.

Sex po prohlídce močového měchýře

Je sex možný po TUR močového měchýře, je to přirozená otázka zájmu mnoha pacientů. Ve většině případů po transuretrální resekci močového měchýře je sexuální aktivita kontraindikována 1-2 měsíce. To je způsobeno komplikacemi rehabilitačního období a zákazem jakékoli fyzické aktivity. Dodržování tohoto doporučení urychlí období zotavení a obnovení sexuální aktivity.

Jíst po prohlídce močového měchýře

Existuje řada doporučení ohledně výživy po TUR močového měchýře, které musí být dodrženy pro normální zotavení těla. V prvních dnech po TUR je pacientovi podána intravenózní infuze živin. Bezprostředně po operaci je kontraindikováno na pít, voda je povolena pouze od druhého dne. Poté je pacientovi předepsána konzumace pitné vody, která normalizuje vyprazdňování močového měchýře. Během tohoto období je nutné takovéto produkty vyloučit ze stravy:

  • Slaný a pikantní.
  • Smažená a mastná.
  • Vyplněné bujóny.
  • Dobré pečivo.
  • Sýrové a alkoholické nápoje.
  • Výrobky s konzervačními nebo umělými přísadami.

Jakmile je obnovena intestinální peristaltika, do stravy se přidávají dietní beztuková jídla. Je zobrazen režim částečného výkonu, tj. V pravidelných intervalech av malých částech.

Stáje s kuřecím masem, zeleninou, rybami jsou povoleny. Můžete jíst vařenou kaši, parmice a vařené maso. Menu by mělo být čerstvá zelenina, ovoce a bobule, ale ne kyselá. Od druhého týdne se odstraňují přísná omezení výživy a dieta může být vrácena do předoperační formy.

trusted-source[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Dieta po prohlídce močového měchýře

Pro efektivní zotavení je zobrazena speciální strava po TUR močového měchýře. Terapeutická dieta nezahrnuje produkty s dráždivým účinkem na sliznici operovaného orgánu. V prvních dnech po chirurgickém zákroku je pacient podáván intravenózní injekcí. Od druhého dne můžete konzumovat vodu. Od třetího dne jsou povoleny stravy bez jídla: vařené kaše na vodě a bez oleje, kuřecí vývar, tvaroh. Na pátý den ve stravě můžete zadat maso, vařenou zeleninu.

Doporučené produkty:

  • Nízkotučné odrůdy ryb a masa.
  • Kashi.
  • Čerstvá, vařená nebo pečená zelenina (kromě zelí, rajčat, ředkvičky, šťovíku, cibule a česneku).
  • Kyselé mléčné výrobky a mléko.
  • Čerstvé sladké ovoce a bobule.

Zakázané produkty:

  • Kořeněné pokrmy, koření a koření.
  • Marinády a okurky.
  • Vyplněné bujóny.
  • Smažené, mastné, uzené.
  • Alkohol.
  • Silný čaj nebo káva.
  • Dobré pečivo a sladkosti.

Ujistěte se, že dodržujete režim pití - konzumovat nejméně dva litry kapaliny denně. To je nezbytné pro snížení agresivního působení kyseliny močové a vymývání bakterií. Doporučené bylinné čaje, brusinky nebo brusinky, neslazený a silný zelený nebo černý čaj, stejně jako čistá pitná nebo minerální voda bez plynu.

Kromě diety je třeba po transuretrální resekci pravidelně konzultovat s lékařem a podstoupit následné vyšetření. To je nezbytné k vyhodnocení procesu obnovy provozované oblasti a včasné detekci rekurencí onemocnění, které způsobilo operaci.

Pokud se po vypuštění z nemocnice objeví následující příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc:

  • Bránil močení nebo neschopnost cvičení.
  • Bolest, pálení, časté nutkání na toaletu, přítomnost krve v moči po dobu delší než 3-5 dní po operaci.
  • Symptomy infekce, horečka, zimnice.
  • Bolestivé pocity, které nezmizí po podání léků pro úlevu od nepohodlí.
  • Útoky na zvracení a zvracení.
  • Porušení libida.

TUR močového měchýře je účinnou diagnostickou a terapeutickou metodou. Pokud se však objevily výše uvedené příznaky, pacient dostane další vyšetření. Obvykle se jedná o cystoskopii, zobrazování pánevních orgánů magnetickou rezonancí a komplex laboratorních studií.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.