Lékařský expert článku
Nové publikace
Syndrom X: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Syndrom X je dysfunkce nebo zúžení mikrocirkulačních cév, které vede k nástupu záchvatu anginy pectoris (pectoris).
Někteří pacienti s typickou anginou pectoris, která se zmírní po klidu nebo podání nitroglycerinu, mají normální koronární angiografii (tj. žádné aterosklerotické léze, embolie ani indukovatelný arteriální spasmus). U některých z těchto pacientů je ischemie detekovatelná při zátěžovém testu; u jiných ne. U některých pacientů je ischemie pravděpodobně důsledkem reflexního zúžení intramurálních tepen a snížené koronární rezervy. Jiní pacienti mají mikrovaskulární dysfunkci v myokardu: abnormální cévy se nedilatují v reakci na cvičení ani jiné kardiovaskulární podněty; u těchto pacientů může být také zvýšená citlivost na srdeční bolest. Prognóza je dobrá, i když známky ischemie mohou přetrvávat po celé roky. U mnoha pacientů beta-blokátory zmírňují příznaky. Tuto patologii nelze zaměňovat s variantní anginou pectoris spojenou se spasmy epikardiálních tepen ani s jinou patologií nazývanou také „syndrom X“, která označuje metabolický syndrom.
Kde to bolí?
Bezbolestná ischemie
Pacienti s ischemickou chorobou srdeční (zejména pacienti s diabetem) mohou mít ischemii bez klinických projevů. Důkazem ischemie jsou přechodné asymptomatické změny ST-T segmentu detekované během 24hodinového Holterova monitorování. Myokardiální scintigrafie může někdy také detekovat asymptomatickou ischemii během fyzické nebo psychické námahy (např. mentální aritmetika). Tichá ischemie a angina pectoris se mohou vyskytovat současně a projevovat se v různou dobu. Prognóza závisí na závažnosti ischemické choroby srdeční.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Jaké testy jsou potřeba?