Lékařský expert článku
Nové publikace
Syndaktylie: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Syndaktylie je vrozená vada ruky, která spočívá ve srůstu dvou nebo více prstů s porušením kosmetického a funkčního stavu. Tato anomálie se někdy pozoruje izolovaně, v takovém případě lze malformaci považovat za diagnózu. V těchto případech jsou prsty plně vyvinuté, ale mezi nimi je srůst měkkých tkání nebo kostí. Ve většině případů je syndaktylie příznakem doprovázejícím hlavní diagnózu (vrozená ektrosyndaktylie, symbrachydaktylie, rozštěp, radiální a ulnární kyjovka, brachioradialis synostóza atd.).
Kód MKN-10
Q70 Syndaktylie.
Epidemiologie
Podle řady autorů tvoří syndaktylie, ať už samostatně nebo v kombinaci s dalšími deformacemi, více než 50 % všech vrozených anomálií ruky. Syndaktylie je registrována u 1 dítěte z 2000–4000 dětí. Až 60 % dětí se syndaktylií má souběžnou vrozenou patologii pohybového aparátu.
Klasifikace syndaktylie
Vrozená syndaktylie ruky se vyznačuje řadou klinických projevů.
Klasifikace této vady je založena na:
- rozsah fúze;
- typ fúze:
- stav postižených prstů.
V závislosti na rozsahu a počtu postižených falang se syndaktylie dělí na neúplnou a úplnou. Podle typu srůstu se rozlišuje syndaktylie měkkých tkání a kostí. V závislosti na stavu postižených prstů se syndaktylie dělí na jednoduchou a komplexní. Mezi jednoduché formy syndaktylie ruky patří srůsty správně vyvinutých prstů bez doprovodných deformací. Komplexní vrozená syndaktylie ruky označuje patologii, při které jsou srůsty prstů doprovázeny zhrubnutím falang (ve větším či menším rozsahu), flekčními kontrakturami, klinodaktylií, torzí nebo malformacemi kostěno-kloubního a šlachově-vazového aparátu. Podle lokalizace srůstu se rozlišuje komplexní syndaktylie I. a II. prstů, komplexní syndaktylie třífalangových prstů a komplexní totální syndaktylie IV. prstů.
Léčba syndaktylie
Stav srostlých prstů určuje věkové indikace a povahu zákroku.
U jednoduchých forem vrozené syndaktylie lze operaci provést před dosažením věku 1 roku. Během operace se prsty oddělí Croninovou nebo Bauerovou metodou, interdigitální rýhy a částečně i boční plochy prstů se překryjí řeznými laloky. Zbývající defekty ran na boční ploškách prstů se nahradí silnými štěpenými štěpy ze stehna a předloktí.
U komplexních forem vrozené syndaktylie se doporučuje zahájit léčbu v 10-12 měsících, aby se zabránilo progresi stávajících deformací a rozvoji sekundárních. Hlavní principy chirurgické léčby komplexních forem vrozené syndaktylie jsou považovány za jednostupňovou korekci všech složek deformace s eliminací srůstu a úplnou náhradu ranných povrchů na oddělených prstech.
Использованная литература