Lékařský expert článku

Internista, specialista na infekční choroby

Nové publikace

Streptokoková faryngitida u dětí

Alexey Kryvenko , Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 07.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

V případě streptokokové infekce je ve významné části případů do procesu zapojen hltan, což způsobuje „akutní faryngitidu“.

Termín „faryngitida“ se obvykle používá k popisu změn v orofaryngu u různých infekčních onemocnění (ARI, záškrt, spalničky, meningokoková infekce atd.). Faryngitida je často kombinována s poškozením mandlí, nosohltanu a dýchacích cest. Diagnóza „akutní faryngitidy“ se však stanoví, když je hlavní proces lokalizován na zadní stěně hltanu.

Streptokoková faryngitida začíná akutně, stížnostmi na bolest při polykání, bolest hlavy, bolesti břicha, zvracení a může být doprovázena zvýšením tělesné teploty od subfebrilie po vysoké hodnoty. Bolest v orofaryngu se pohybuje od mírné až po poměrně výraznou, což vede k potížím s polykáním. V oblasti zadní stěny hltanu je pocit sucha, podráždění a další nepříjemné pocity. Faryngoskopický obraz ukazuje prudké zvětšení, hyperémii, otok zadní stěny hltanu s častým hnisáním folikulů, povrchovou nekrózou, někdy s vředy. Změny patrových mandlí jsou slabě vyjádřeny nebo chybí. Bolest a zvětšení předních a zadních krčních lymfatických uzlin jsou pozorovány s velkou stálostí.

Diagnóza streptokokové faryngitidy

Streptokoková faryngitida se diagnostikuje na základě klinického obrazu, izolace streptokokové kultury v hlenové kultuře z léze a zvýšení titru protilátek proti streptokokovým antigenům v dynamice onemocnění. V případech retrofaryngeálního abscesu se v obtížně diagnostikovatelných případech provádí rentgenové vyšetření krku nebo nosohltanu.

Léčba streptokokové faryngitidy

Při streptokokové faryngitidě se předepisují antibiotika, desenzibilizační látky, vitamíny, kloktání baktericidními přípravky proti grampozitivním kokům (tomicid), dezinfekční prostředky a solné roztoky, bylinné nálevy. Pro eliminaci patogenu z povrchu sliznice a obnovení lokální imunity je opodstatněné předepsat lokální imunomodulátor imudon. Byl prokázán jeho pozitivní vliv na stav orofaryngeální mikrobiocenózy, stejně jako na aktivaci fagocytózy a obnovu ochranného vlákna sekrečního IgA.

V případě vzniku retrofaryngeálního abscesu je indikována chirurgická léčba.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]