Příčiny a patogeneze erysipela
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny
Původcem růži - beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Špatná očkování Streptococcus martinských tváří, že je extrémně vzácný výběr z krve pacientů vyzváni pátrání po dalších patogenů. Předpoklad dermatogenního sérotypu streptokoků však nebyl potvrzen. Bylo rovněž zjištěno, že stafylokoky a další pyogenní bakterie hrají etiologickou roli při komplikacích erysipela. Předpokládá se, že L-formy streptokoků se podílejí na etiologii opakující se erysipela.
Patogeneze
Beta-hemolytický streptokok, pronikající exo-nebo endogenně, se množí v lymfatických cévách dermis. Lokální proces se vytváří za podmínky počáteční senzitizace kůže na hemolytický streptokok. V původu zánětlivých změn v erysipelach hrají vedle toxinů streptokoků i tkáň biologicky aktivní látky, jako je histamin, serotonin a další mediátory alergického zánětu.
Při absenci alergií vede zavedení streptokoků do vývoje banálního purulentního procesu.
Ve prospěch alergického původu morfologických změn na kůži naznačuje plazmatické impregnace dermis serózní nebo serosanguineous exsudát se ztrátou fibrinu nekrobióza buněčné lýzy elastických a kolagenových vláken kůže, vyjádřené cévními změnami, jako fibrinózní cévní stěny endotelu bobtnání perivaskulární infiltraci buněk lymfoidní, plazmocytické a retikulo-histiocytární prvky.
Ukázalo se, že lymfocyty proliferující a diferencované v kůži jsou schopné imunitní odpovědi bez další migrace do periferních lymfatických orgánů. U pacientů s erysipelami je hlavní proces lokalizován v dermis, ve svých papilách a retikulárních vrstvách. Zde se vyskytují léze krevních cév, krvácení a nekróza, u kterých vývoj imunopatologických procesů hraje nespornou roli. U relapsujících forem onemocnění se objevují poruchy hemostázy, regulace kapilárního oběhu a cirkulace lymfy.
Primární a opakované erysipela (akutní streptokoková infekce) se vyskytují v důsledku exogenní infekce. Opakovaná erysipela (chronická endogenní streptokoková infekce) se často vyskytuje při léčbě hormonů a cytostatik. U dětí je zřídka vidět opakující se hrnek.
[