Soskob a biopsie rohovky
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Škrábání rohovky se provádí pomocí špachtle Kimura, zakřiveného konce jehly (pro hypodermis) nebo lopatky. Po instilaci lokálního anestetika bez konzervačních prostředků se okraje a spodní část léze (obvykle vředy) jemně a pečlivě oškrabávají pod kontrolou štěrbinové lampy. Také je nutné vyšetřit kontaktní čočky.
Materiál rohovky se umístí na šoupátko pro barvení Gram a příslušné médium:
- krevní agar (pro většinu bakterií a plísní);
- Thioglykolový vývar (pro většinu bakterií);
- čokoládový agar (pro Neisseria a Haemophilus);
- agar Sabouraud (pro houby); se inkubuje při teplotě přibližně 37 ° C;
- maso-peptonový koncentrovaný vývar (u hub, které nevyrůstají na agaru Sabouraud);
- agens bez živin na deskách pokrytých E. Coli (pro acanthamoeba);
- pufrovaný agar z kvasnicového extraktu (pro acanthamoeba).
Poznámka: Médium musí být před sejbou udržováno při pokojové teplotě.
Biopsie rohovky se provádí pomocí trefiny nebo otevřené vrstevnaté disekce s ostrým ostřím.
Indikace biopsie rohovky
- Keratitis s negativním nebo neinvazivním vyškrabáním a sejbou na médium.
- Hluboká infiltrace rohovky, která určuje povahu jednoduchého škrabání, je nemožné.
- Problémy při diagnostice dystrofií rohovky nebo vzácných geneticky podmíněných onemocnění akumulace s patologií rohovky.
Kdo kontaktovat?