Lékařský expert článku
Nové publikace
Seškrábání rohovky a biopsie
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Rohovka se seškrábne Kimurovou špachtlí, zakřivenou špičkou jehly (do hypodermis) nebo čepelí. Po instilaci lokálního anestetika bez konzervačních látek se okraje a dno léze (obvykle vředu) pečlivě a důkladně seškrábnou pod kontrolou štěrbinové lampy. Měly by se také vyšetřit kontaktní čočky.
Materiál rohovky se umístí na podložní sklíčko pro barvení dle Grama a na vhodné médium:
- krevní agar (pro většinu bakterií a hub);
- thioglykolátový vývar (pro většinu bakterií);
- čokoládový agar (pro Neisseria a Haemophilus);
- Sabouraudův agar (pro houby); inkubován při teplotě přibližně 37 °C;
- koncentrovaný bujón z masové peptony (pro houby, které nerostou na Sabouraudově agaru);
- neživinný agar na plotnách inokulovaných kulturou E. coli (pro Acanthamoeba);
- agar s pufrem z kvasinkového extraktu (pro Acanthamoeba).
Poznámka: Médium by mělo být před setím uchováváno při pokojové teplotě.
Biopsie rohovky se provádí pomocí trepanu nebo otevřenou disekcí po vrstvách ostrou čepelí.
Indikace pro biopsii rohovky
- Keratitida s negativními nebo neprůkaznými výsledky seškrábání a kultivace na médiu.
- Hluboký infiltrát rohovky, jehož povahu nelze určit pouhým seškrábáním.
- Obtíže s diagnostikou rohovkových dystrofií nebo vzácných geneticky podmíněných střádacích onemocnění s patologií rohovky.
Kdo kontaktovat?