Lékařský expert článku
Nové publikace
Příznaky enteropatogenní escherichiózy
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Inkubační doba enteropatogenní escherichiózy je asi 5-8 dní. U novorozenců a oslabených dětí, stejně jako v případě masivní infekce, se může zkrátit na 1-2 dny.
Enteropatogenní escherichióza může začít jak akutně (s masivní invazí a alimentární infekcí), tak postupně, enteritidou (nejčastěji kontaktně-domácí infekcí). Stolice je obvykle vodnatá, žlutá nebo oranžová, s malým množstvím průhledného hlenu, hojná, smíchaná s vodou („tekutá kaše“), někdy stříkající, zvlhčující celou plenku. Na plence se po absorpci vody stolice často jeví jako normální, hlen mizí. Stolice může být kašovitá, pěnivá, s malým množstvím zeleně.
Nejkonstantnějším příznakem enteropatogenní escherichiózy je zvracení 1-2krát denně nebo přetrvávající regurgitace, které se objevují od prvního dne onemocnění. Všechny klinické příznaky se obvykle postupně stupňují a jsou nejvýraznější 5.-7. den onemocnění - stav se zhoršuje, zvyšuje se adynamie, chuť k jídlu klesá až do anorexie. Zvyšuje se frekvence regurgitace (nebo zvracení). Tělesná teplota se drží na subfebrilních (nebo febrilních) hodnotách až 1-2 týdny nebo déle, frekvence stolice se zvyšuje na 10-15krát denně nebo více, stupňují se příznaky dehydratace. U většiny dětí se rozvíjí toxikóza s exsikózou, často dosahující II-III stupně (s deficitem tělesné hmotnosti více než 10 %), nejčastěji s nedostatkem soli. Tyto děti mají subnormální tělesnou teplotu, studené končetiny, akrocyanózu, toxický dech, tachykardii a tlumené srdeční ozvy, často zakalení nebo ztrátu vědomí, křeče. Sliznice jsou suché, lesklé, kožní řasa se nenarovnává, velká fontanela je propadlá. Možný je akutní renální a adrenální selhání, DIC syndrom a infekčně-toxický šok.
Při vnějším vyšetření je charakteristické břišní nadýmání (plynatost), kručení v tenkém střevě a bledá kůže. Játra a slezina se zvětšují pouze u těžkých, toxicko-septických forem onemocnění nebo při rozvoji sepse. Řiť je uzavřený, kůže kolem řitního otvoru a na hýždích je podrážděná až do bodu macerace. Závažnost příznaků intoxikace, exsikózy a průjmového syndromu se výrazně liší od mírných až po velmi těžké, vedoucí k úmrtí.
[