Silymarol

Silimarol je lék s intenzivním hepatoprotektivním terapeutickým účinkem.

Obsahuje účinnou látku silymarin, která se získává z plodů léčivé rostliny zvané ostropestřec mariánský. Silymarin samotný je kombinací 4 izomerů flavonolignanů (včetně silychristinu, silibininu s isosilibininem a silidaninu). Léčivo má výrazné antitoxické a hepatoprotektivní vlastnosti. [ 1 ]

Indikace Silymarol

Používá se v případech intoxikace jater a v udržovací terapii u jedinců s chronickým zánětem jater nebojaterní cirhózou.

Formulář vydání

Lék se uvolňuje v tabletách - 15 kusů v buněčném balení; v krabičce - 2 taková balení.

Farmakodynamika

Bylo zjištěno, že silymarin má antagonistický účinek na mnoho hepatotoxických prvků, včetně toxinů houby Amanita phalloides, galaktosaminu s lanthanoidy, thioacetamidu a tetrachlormethanu. Antihepatotoxický účinek se rozvíjí kompetitivní interakcí silymarinu s konci odpovídajících toxinů uvnitř stěny hepatocytů (čímž se rozvíjí membránově stabilizující účinek). V důsledku toho se zpomalují procesy jaterní fibrózy a steatózy.

Léčivo vykazuje buněčnou regulační a metabolickou aktivitu, ovlivňuje pevnost buněčných stěn, inhibuje 5-lipoxygenázovou dráhu (zejména ovlivňuje leukotrien B4) a syntetizuje reaktivní volné kyslíkové radikály.

Léčivo podporuje aktivaci vazby fosfolipidů a proteinů (funkčních a strukturních proteinů) uvnitř infikovaných jaterních buněk (stabilizuje metabolismus lipidů), normalizuje pevnost jejich buněčných stěn a syntetizuje volné radikály (má antioxidační účinek), čímž chrání intrahepatální buňky před negativními vlivy a také pomáhá k jejich obnově.

Účinek flavonoidů, včetně silymarinu, je dán jejich antioxidačními vlastnostmi a pozitivním vlivem na mikrocirkulaci. Klinickým projevem těchto účinků je stabilizace hodnot jaterních funkcí (snížení hladiny bilirubinu, transamináz a γ-globulinů) a zlepšení objektivních i subjektivních příznaků. V důsledku toho se zlepšuje celkový stav a snižuje se počet stížností týkajících se trávicí funkce a u osob se zhoršenou stravitelností potravy (spojenou s onemocněním jater) se zlepšuje chuť k jídlu.

Farmakokinetika

Silimarol se vstřebává v gastrointestinálním traktu pomalu (poločas absorpce je 2,2 hodiny).

V těle se intenzivně distribuuje, ve vysokých koncentracích je registrován v játrech; menší množství je zaznamenáno v plicích s ledvinami, srdcem a dalšími orgány. Metabolické procesy probíhají v játrech konjugací.

Vylučování probíhá převážně žlučí (přibližně 80 %) ve formě sulfátů s glukuronidy; zbytek se vylučuje močí (přibližně 5 %). Přibližně 40 % silymarinu vyloučeného žlučí se vrací do intrahepatálního oběhu. Poločas rozpadu je 6 hodin. Léčivo se v těle nehromadí.

Dávkování a aplikace

Lék by měl být užíván v dávce 2 tablet, 3krát denně, po jídle.

Délku terapeutického cyklu volí ošetřující lékař individuálně s přihlédnutím k povaze a průběhu patologie. V průměru terapie trvá obvykle 3 měsíce.

• Žádost pro děti

Silimarol se nepředepisuje osobám mladším 12 let, protože neexistují žádné informace týkající se užívání léku v této kategorii.

Používejte Silymarol během těhotenství

Nejsou k dispozici žádné informace o účinnosti a bezpečnosti léku při jeho užívání u těhotných nebo kojících žen, a proto se v těchto obdobích nepoužívá.

Kontraindikace

Je kontraindikován u osob s těžkou intolerancí na prvky drogy nebo rostliny z řádu Rosaceae, stejně jako v případech akutní intoxikace různého původu.

Vedlejší efekty Silymarol

Lék je často snášen bez komplikací. V případě těžké osobní intolerance se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• zažívací potíže: zvracení, pálení žáhy, dyspepsie, mírný průjem a nevolnost;
• respirační dysfunkce: dušnost;
• problémy s močovými cestami: zesílení diurézy;
• epidermální léze: zesílení alopecie. Mohou se také objevit alergické příznaky, včetně svědění a vyrážky na epidermis;
• jiné: možné zesílení stávajících vestibulárních poruch.

Negativní příznaky jsou přechodné a mizí po vysazení léku bez jakýchkoli zvláštních postupů.

Předávkovat

Nebyly hlášeny žádné případy otravy Silimarolem.

Pokud je náhodně podána velká dávka, je třeba vyvolat výplach žaludku, zvracení a podat aktivní uhlí. V případě potřeby je třeba přijmout symptomatická opatření. Neexistuje žádné antidotum.

Interakce s jinými léky

Současné užívání léků v nejvyšších možných dávkách a perorální antikoncepce nebo látek podávaných během estrogenové substituční terapie může vést k oslabení léčivého účinku těchto látek.

Vzhledem k tomu, že silymarin potlačuje působení hemoproteinového systému P450, může zesilovat účinek některých léků, včetně: hypocholesterolemik (lovastatin), antialergik (fexofenadin), antipsychotik (alprazolam s diazepamem a lorazepam), stejně jako antikoagulancií (warfarin s klopidogrelem), antimykotik (ketokonazol) a některých léků k léčbě karcinomu (vinblastin).

Podmínky skladování

Silimarol by měl být skladován mimo dosah dětí. Teplota – ne vyšší než 25 °C.

Skladovatelnost

Silimarol je schválen k použití po dobu 36 měsíců od data výroby farmaceutického přípravku.

Analogy

Analogy léku jsou následující léky: Hepalex, Darsil se Simeparem, Heparsil a Karsil s Levasilem, stejně jako Silibor, Legalon a Geparette.