Cygnicef

Signicef je antimikrobiální a antibakteriální léčivo, které je dostupné ve formě očních kapek a infuzní tekutiny.

Aktivní složka léku zpomaluje působení DNA gyrázy a topoizomerázy IV a zároveň potlačuje vazbu DNA a zabraňuje superšroubovicovému zpevnění a zesíťování zlomů v řetězci DNA. Léčivo je navíc katalyzátorem morfologických změn uvnitř bakteriálních a buněčných stěn, stejně jako v cytoplazmě. [ 1 ]

Indikace Cygnicef

Používá se pro následující poruchy:

• infekce postihující adnexa spolu s přední částí oka (způsobené vlivem bakterií citlivých na levofloxacin);
• potřeba prevence komplikací, které mohou vzniknout po oftalmologických operacích;
• lokální léčba očních infekcí spojených s působením mikrobů citlivých na levofloxacin.

Formulář vydání

Léčivá látka se uvolňuje ve formě očních kapek a speciální infuzní tekutiny.

Farmakodynamika

Léčivo má účinek na aerobní organismy gramnegativní a grampozitivní povahy. Kromě toho vykazuje výrazný účinek na Chlamydia trachomatis.

Aktivní složka léku ve formě očních kapek se hromadí uvnitř slzného filmu. Její hladiny v slzné tekutině se poměrně rychle zvyšují a na této úrovni setrvávají po dobu 6 hodin. [ 2 ]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se látka téměř úplně a rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Bez komplikací proniká do orgánů a tkání: bronchiální sliznice, plic, orgánů urogenitálního traktu, polymorfonukleárních leukocytů a alveolárních makrofágů. Určité množství látky je deacetylováno nebo oxidováno.

Vylučování probíhá ledvinami – pomocí tubulární sekrece a CF procesů. [ 3 ]

Dávkování a aplikace

Používání očních kapek.

Tato forma léku by se měla používat během prvních 2 dnů od okamžiku vzniku onemocnění. Lék se vkapává do infikovaného oka v množství 1-2 kapek s 2hodinovými přestávkami (ale ne více než 8krát denně). Po 2 dnech se lék používá ve stejné dávce, ale ne více než 4 procedury denně.

Délka léčebného cyklu je určena povahou a závažností patologie. Obvykle trvá 5 dní.

Pacient by měl zaklonit hlavu, poté stáhnout spodní víčko, vkapat léčivou látku a poté zavřít oči. Aby se zabránilo vniknutí léku do slzného kanálku a dále do systémového oběhu, je nutné prstem sevřít vnitřní okraj oka po dobu 60–120 sekund. Mrkat je zakázáno. Zbývající tekutinu lze odstranit čistým ubrouskem (nesmí se však dostat do kontaktu s očima).

Při používání léku se vyvarujte kontaktu hrotu kapátka s očními víčky nebo oblastmi v blízkosti oka.

Pokud pacient používá jiné oční přípravky, měl by mezi jejich použitím a použitím přípravku Signicef dodržet alespoň 15minutový interval.

Podávání infuzní tekutiny.

Infuzní látka se aplikuje kapátkem, intravenózně. Celý postup se provádí pomalým tempem – nejméně 60 minut. Velikost dávky je 0,25–0,5 g 1–2krát denně. Přesnější dávkování se volí s ohledem na intenzitu onemocnění a jeho povahu.

Dávkovací rozmezí pro osoby se zdravou funkcí ledvin:

• při sinusitidě v aktivní fázi: 0,5 g denně (po dobu 10–14 dnů);
• aktivní fáze chronické bronchitidy: podávání 0,25-0,5 g denně (po dobu 7-10 dnů);
• infekce močových cest (s komplikacemi nebo bez nich): užívejte 0,25 g denně po dobu 7–10 dnů. Dávku lze v případě potřeby zvýšit;
• léze epidermis a podkožní vrstvy: podávání 0,5 g léku 2krát denně (léčebný cyklus trvá 7-14 dní);
• Intraabdominální infekce: denně se musí užívat 0,5 g látky (délka kúry – 7–14 dní);
• komunitní pneumonie: infuze 0,5 g tekutiny 1–2krát denně; celá kúra trvá 1–2 týdny;
• chronické stadium bakteriální prostatitidy: užívání 0,5 g léku denně po dobu 28 dnů;
• bakterémie nebo sepse: denní podávání 0,5 g léku (1-2krát) po dobu 7-14 dnů;
• Kombinovaná terapie pro lékově rezistentní formy tuberkulózy: denní infuze 0,5 g léku (1-2krát). Celý cyklus trvá přibližně 3 měsíce.

U osob s poruchou funkce ledvin se velikost porcí snižuje s ohledem na závažnost patologie:

• Hladina CC v rozmezí 20-50 ml za minutu – denní podávání 0,125-0,25 g (1-2krát);
• Hodnoty CC v rozmezí 10–19 ml za minutu – denní infuze 0,125 g (1–2krát);
• rychlost CC je menší než 10 ml za minutu – použití 0,125 g léku v 1-2 denních intervalech.

Žádost pro děti

V pediatrii se lék používá velmi opatrně.

Používejte Cygnicef během těhotenství

Přípravek Signicef by neměl být předepisován během těhotenství.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• těžká intolerance spojená s léčivými látkami;
• léze šlach způsobené předchozí léčbou chinolony;
• epilepsie;
• kojení.

Vedlejší efekty Cygnicef

Negativní příznaky se vyskytují jen občas; obvykle jsou mírné až středně silné a po určité době vymizí. Mezi nežádoucí účinky patří:

• oční poruchy: snížená zraková ostrost, pálení nebo bolest v oblasti očí, erytém nebo slupka postihující oční víčka, papilární reakce spojivky, svědění nebo otok očních víček, stejně jako folikuly v oblasti spojivky, fotofobie, chemóza, suchost sliznice oka a infekce spojivky;
• poruchy imunity: občas se vyskytují anafylaktické nebo alergické reakce;
• Poruchy CNS: ospalost, strach, slabost, závratě, parestézie a bolesti hlavy. Dále halucinace, nespavost, záchvaty, zmatenost, úzkost, poruchy hybnosti a deprese;
• dýchací potíže: rýma nebo hrudní a mediastinální poruchy.
• Mohou se také objevit následující negativní projevy:
• anorexie, hyperbilirubinemie, zvýšená aktivita intrahepatálních transamináz, nevolnost, dysbakterióza, průjem, hepatitida, bolesti břicha, zvracení a pseudomembranózní enterokolitida;
• hyperkreatininémie;
• tachykardie, snížený krevní tlak a cévní kolaps;
• hypoglykémie;
• poruchy čichu, sluchu, hmatových vjemů a chuti;
• zánět šlach, artralgie, svalová slabost, ruptura šlach a myalgie;
• tubulointersticiální nefritida;
• agranulocytóza, eozinofilie, trombocytopenie, leukopenie, neutropenie nebo pancytopenie, stejně jako hemolytická anémie;
• porfyrie v aktivní fázi nebo krvácení;
• přetrvávající horečnatý stav, TEN, rabdomyolýza a superinfekce.

Předávkovat

Intoxikace v případě náhodného perorálního požití očních kapek je nemožná, protože hladina levofloxacinu v lahvičce je extrémně nízká. Předávkování při lokálním použití může vést k zesílení nežádoucích účinků.

V takovém případě byste měli okamžitě ukončit instilaci a poté si vypláchnout oči teplou vodou. Pokud dojde k otravě po perorálním podání léku, přijmou se podpůrná opatření.

Interakce s jinými léky

Léčivo prodlužuje poločas rozpadu cyklosporinu.

Účinek přípravku Signicef je oslaben látkami, které zpomalují střevní motilitu, a také sukralfátem, antacidy (obsahujícími Al a Mg) a solemi železa. Proto je třeba mezi jejich podáním dodržet alespoň 2hodinovou pauzu.

Kombinace teofylinu a NSAID vede ke zvýšené křečové pohotovosti a podávání společně s GCS zvyšuje pravděpodobnost ruptury šlachy.

Zpomalení vylučování levofloxacinu nastává v případě užívání cimetidinu a látek zpomalujících tubulární sekreci.

Podmínky skladování

Přípravek Signicef musí být skladován mimo dosah dětí a slunečního záření. Lék nezmrazujte. Teplotní indikátory - ne vyšší než 30 °C.

Skladovatelnost

Přípravek Signicef lze použít do 2 let od data výroby léku. Doba použitelnosti již otevřené lahvičky je 1 měsíc.

Analogy

Analogy léku jsou Glevo, Levo, Zolev s Oftaquixem, Zevocin a Levasept s Abifloxem a také Lebel, Levokatsin, Levokilz a Levobaks. Kromě toho seznam zahrnuje Levonic, Levobact, Levoximed s Levogrinem, Levolet s Levoxou a Levomak s Levoximedem. Zmíněny jsou také léky jako Levoflox, Levotor, Levoflocin s Levofloxacinem, Levocel a Levostad, Leflocin a Levofast, Loxof s Levocinem a L-Flox s Lefsanem. Kromě nich - Novox, Leflok, Remedia s Leflocadem, Floxium s Potant-Sanovelem a Tigeron.

Recenze

Signicef obvykle dostává od pacientů dobré recenze - předpokládá se, že vykazuje vysokou terapeutickou účinnost. Jedinými zaznamenanými nevýhodami jsou vysoká cena léku a nemožnost jeho použití během laktace a těhotenství.