Lékařský expert článku
Nové publikace
Výslech pacienta
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vyšetření pacienta obvykle začíná výslechem. Existuje mnoho příkladů, kdy je diagnóza prakticky stanovena pouhým studiem anamnézy. V každém případě má lékař od samého začátku výslechu představy o možném onemocnění nebo klinickém syndromu a nejčastěji výslech a další vyšetřování pokračují cíleně, formou rozhovoru, pohovoru.
Dotazování se týká nejen bezprostředních pocitů pacienta v současnosti, ale i těch, které prožíval v minulosti. Zároveň je nutné zhodnotit osobnost pacienta a jeho schopnost plně a adekvátně odpovědět na otázky kladené od samého začátku. Ne každý pacient dokáže dostatečně přesně popsat detaily svých pocitů, vzpomenout si, co se stalo v minulosti, sled událostí a jejich vzájemný vztah. Proto je často nutné se k dotazování vracet v procesu dalšího pozorování a komunikace s pacientem, zejména v souvislosti s výsledky vyšetření.
Otázky jako jednu z důležitých diagnostických metod povýšil na úroveň základní diagnostické techniky G. A. Zacharjin, jeden z předních ruských klinických lékařů. Priorita G. A. Zacharjina v tomto ohledu je uznávána i v zahraničí. Je známo, že významný francouzský klinický lékař Henri Juchar přijel do Ruska, na kliniku G. A. Zacharjina, konkrétně proto, aby studoval metodu otázek. Později v předmluvě k francouzskému překladu přednášek G. A. Zacharjina napsal: „Sláva této metody a její široké použití byly dány nejen její jednoduchostí a logičností, šetřící pacienta, ale také její velkou praktičností a vlastností této metody odhalovat počáteční změny ve funkční diagnostice.“
Byl to G. A. Zakharjin, kdo trval na důležitosti objasnění etiologie onemocnění, důkladného studia pacientova prostředí, které je do značné míry objasněno detaily výslechu pacienta a jeho příbuzných. Profesionální faktory, rysy životního stylu, návyky (například závislost na čaji nebo kávě), míra fyzické aktivity byly zahrnuty do povinného seznamu okolností objasněných lékařem, důležitých pro pochopení podstaty onemocnění u konkrétního pacienta.
Seznámení s pacientem začíná objasněním jeho tzv. osobních údajů: příjmení, jméno a patronymie, věk, povolání, místo výkonu práce. Je také vhodné objasnit jeho etnickou příslušnost, protože některá onemocnění jsou častější u lidí určitých národností.
Průzkum se skládá z následujících částí:
- stížnosti;
- anamnéza pacienta, včetně dědičnosti (rodinné anamnézy) a historie onemocnění.
[