Raunatin

Raunatin je antihypertenzní léčivo. Zahrnuty do kategorie adrenolytik s centrálním účinkem. Obsahuje alkaloidy rauwolfia.

[1], [2]

Indikace Raunatina

Používá se ke snížení vysokého krevního tlaku (hypertenze v mírné nebo mírné formě).

Formulář vydání

Uvolní se ve formě tablet v objemu 2 mg. V samostatném balení obsahuje 50 nebo 100 tablet léků.

[3]

Farmakodynamika

Lék je rostlinného původu, obsahuje součet alkaloidů odvozených od kořenů Rauvólfia serpentína nebo kořenové kůry emetic rauwolfia (rodina Kurt). Mezi alkaloidy jsou serpentin s rezerpinem, a také Aymalin a tak dále.

Raunatin má vlastnosti, antihypertenziva, která se vyvíjejí v důsledku nižší úrovni biogenních aminů (jako je norepinefrin, serotonin a dopaminu) v rámci centrálního nervového systému (v kortiko-hypotalamické systémy, zejména v zadní oblasti hypotalamu). Podmíněná prevenci vezikulárních vodiče v presynaptické membráně periferního nervu u adrenergní receptory typu, a kromě toho v dřeni nadledvin a stěnami nádoby, drogové blokuje adrenergní přenos, což má za následek postupné snižování krevního tlaku.

Antihypertenzní účinek se vyvíjí postupně (ve srovnání s rezerpinem), ale není příliš horší než v jeho závažnosti. Zvláštnost léku spočívá v tom, že může posílit ledvinovou filtraci glomerulů, čímž se zvyšuje krevní oběh v ledvinách.

Lék má antiarytmické vlastnosti spolu se sedativním účinkem na centrální nervový systém. Ve srovnání s účinkem reserpinu jsou sedativní vlastnosti léčiv méně výrazné.

Léčivý účinek přípravku Raunatin začíná postupně, přibližně do 10. Až 14. Dne od začátku užívání drog, a poté trvá 2-3 měsíce.

V některých případech je ronatin tolerován snadněji než rezerpin.

Farmakokinetika

Asi 40% léčiva se po perorálním podání absorbuje z trávicího traktu. V tomto případě je vrcholový plazmatický index pozorován po 1-3 hodinách. Asi 40% látky je syntetizováno s plazmatickými bílkovinami.

Malá část léku prochází metabolismus uvnitř sliznice tenkého střeva a poté se po 24 hodinách vstřebává do krve a vylučuje ledvinami. Hlavní část léčiva prochází hepatickým metabolismem za účasti některých enzymů (hydrolytických a oxidačních). Poločas rozpadu látky je v rozmezí 50-170 hodin.

Vylučování je poměrně pomalé, provádí se močí, zejména ve formě produktů rozkladu. Pouze méně než 1% drogy je vyprodukováno beze změny. Asi 40% přípravku Raunatin se vylučuje beze změny za 96 hodin.

Používejte Raunatina během těhotenství

Lék nelze podávat těhotným ženám nebo během laktace, protože alkaloidy jsou schopny projít placentární bariérou, stejně jako uvnitř mateřského mléka.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• intolerance alkaloidů rauwolfia;
• stav deprese;
• organické poruchy myokardu;
• koronární nedostatečnost;
• snížený krevní tlak;
• zhoršující se žaludeční vřed nebo ulcerativní patologii duodenálního vředu, stejně jako ulcerativní formu kolitidy;
• třesavou paralýzu nebo nefrosklerózu;
• záchvaty epilepsie;
• holelitiaz;
• bronchiální astma;
• bradykardie;
• vyjádřený stupeň cerebrální aterosklerózy;
• před zahájením léčby elektropulzou.

Je zakázáno používat u dětí, protože v této věkové skupině pacientů neexistují žádné informace týkající se užívání Rownutinu. 

Vedlejší efekty Raunatina

Užívání tablet může vyvolat vývoj následujících nežádoucích účinků: hyperhidrózu, pocit slabosti a otok nosní sliznice. Navíc jsou možné poruchy spánku, deprese, závrat, hypersalivace, bradykardie a ortostatický kolaps. Kardialgie, astenie, ulcerogenní účinek, projevy alergií, parkinsonismus a dyspepsie mohou také nastat a navíc klesá libido. Lidé s angínou mohou mít bolest v srdci.

Odstranění poruchy může snížit dávkování nebo zrušit léčbu.

Neustálé užívání velkých dávek léků může vyvolat funkční jaterní poruchu, výskyt nočních můr, zvýšení frekvence záchvatů z anginy a vývoj projevů parkinsonismu.

Dávkování a aplikace

Orálně po jídle použijte Raunatinum. V první den léčby musíte pil večer s 1 palcovou pilulkou. Na 2 - 1-jamkové pilulky dvakrát denně. Na pilulku 3 - 1-n pilulky třikrát denně. Takže pokračujte, dokud celkové množství užívané na den tablet není 4-6 kusů. Po dosažení trvalé expozice léku by měla být dávka postupně snížena na 1-2 tablety denně.

Doba trvání léčebného cyklu je individuálně zvolena ošetřujícím lékařem a závisí na toleranci léku vůči pacientům, stejně jako na stupni kontroly nad zvýšením krevního tlaku. V případě dlouhodobého užívání léků (více než 3-4 týdnů) by denní dávka při udržování neměla být vyšší než 1. Pilulka.

[4], [5]

Předávkovat

Známky nadměrné dávky: nadměrné pocení, pocit všeobecné slabosti, stejně jako výrazné snížení krevního tlaku. V těžké intoxikace po krátkodobém euforické segmentu vzniká nedostatek fyzické aktivity, deprese, ospalost, závažné příznaky ochrnutí agitans a kóma. Kromě toho dochází ke ztrátě vědomí.

K odstranění poruch vyžadují výplach žaludku, stejně jako použití aktivního uhlí. Je nutné vyvolat zvracení a ihned zavolejte lékaře, který provede další symptomatickou léčbu.

V případě výskytu příznaků parkinsonismu se používá cyklodol. Zobrazuje se také intenzivní diuréza. Pokud došlo ke značnému poklesu krevního tlaku nebo ke kolapsu, je nutné položit poraněnou osobu vodorovně a zvedat nohy. Pokud je to nutné, podávejte intravenózně injekci rheopoliglyukinu nebo mezatonu, přidáním angiotensinamidu nebo roztokem hydrochloridu noradrenalinu (2%).

Sympatomimetika jsou předepsána velmi opatrně, protože mohou vyvolat plicní edém. Může se podávat sc, roztok sodného kofein-benzoátu (10%). Pokud dojde k zpoždění v dýchání nebo k ostrému potlačení tohoto procesu, je nutné nasáknout hlen z dýchacích kanálů, provádět intubaci, kyslíkovou terapii a umělé dýchání.

Lék nemá specifické antidotum.

[6]

Interakce s jinými léky

Aby se zabránilo možnosti komplikací, je nutné jmenovat Raunatin v malých dávkách a jeho léčivý účinek by měl být posílen kombinací se saluritikami a hypotenzními léky.

Nemůžete kombinovat lék s dopegitom, protože to může vyvolat depresi.

Droga zlepšuje vlastnosti barbiturátů a jiných hypnotik léků, svalová relaxancia, cholinomimetika (mezi nimi a s acetylcholin carbacholine aceclidine), sympatomimetika (jako je epinefrin a norepinefrin s mezaton), a dále inhalačního léku.

Zvyšuje arytmogenní účinek digitalisu. Posiluje bradykardický a antihypertenzní účinek anaprilin. Snižuje analgetické vlastnosti morfinu, jakož i holinoblokatorov a antikonvulziv.

S kombinací antihypertenziv, které obsahují alkaloidy rauwolfia a alkoholické nápoje mohou zhoršit ohromující účinek na centrální nervový systém.

Raunatin kombinovaný s léky, které obsahují alkohol nebo antagonisty A-adrenergních receptorů, může vyvolat ortostatický kolaps.

Přípustné postupné nebo současné užívání s jinými antihypertenzivy (např. Hydralazin, stejně jako blokátory hydrochlorothiazidu a ganglií) je povoleno.

Při kombinaci s guanethidinem, chinidinem a beta-adrenoblockery a srdečními glykosidy je nutná zvýšená opatrnost.

Kombinace antihypertenziv s léky pro celkovou anestezii může vyvolat stav kolapsu.

[7], [8], [9], [10]

Podmínky skladování

Raunatin je uložen na místě chráněném před vlhkostí a slunečním světlem, stejně jako dětský přístup. Mezní teploty jsou 15-25 ° C. 

[11], [12]

Skladovatelnost

Raunatin může být použit v období 3 let od data výroby tablet.

[13]