Rakovina prsu

Rakovina prsu - nádory hrudní části těla, spojené s různými příčinami, lokalizované hlavně v mediastinu, jícen, plicích, mnohem méně často - v srdci. Terapeutický dohled nad tímto onkologickým procesem provádí onkolog, zřídka úzce specializovaný (gastroenterolog, kardiolog) v případech, kdy onemocnění nemá nádorovou příčinu.

[1], [2], [3], [4],

Příčiny rakoviny prsu

Onkoprotsess a tím spíše rakovina hrudní kosti je nebezpečná, protože neoplastický novotvar má schopnost rychle se rozšiřovat a šířit do okolních orgánů. Mezi nejběžnější nádory v klinické praxi vedou nádory v plicích, které jsou diagnostikovány hlavně u mužů. Co způsobuje rakovinu hrudní kosti až do konce je neklidný, mezi teorií přijata jako základ, tam je teorie ozáření, chronické kouření, faktor produkce (výroba škodlivé, když člověk po dlouhou dobu inhalovat karcinogenní výpary).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Patogeneze

Patogeneze nádorů sterna není příliš odlišná od patogenetických vazeb jiných oncoprocessů. Pro vyvolání nádoru a rakoviny hrudní kosti může být jako trauma také objevovat neoplazie a díky základním patologickým zanedbávaným onemocněním. Například fibrotická dysplazie, deformace osteózy (Pagetova choroba) a dysembryoplázie (patologie vývoje embryonálních tkání) lze považovat za prekancerózní onemocnění.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Symptomy rakoviny prsu

Rakovina prsu je zákeřným onemocněním, protože se často vyvíjí a rozvíjí bez zjevných klinických příznaků. S touto funkcí je spojena vysoká míra úmrtnosti: osoba se obrátí, aby pomohla příliš pozdě, když proces projde do terminálu, který není vytvrzovatelný. Onkoprotsess se aktivuje v poslední fázi, pak se pacient začíná cítit atypický, nevysvětlitelný objektivními důvody, slabostí, ztrátou hmotnosti. Kromě obecných symptomů jsou specifické, v závislosti na umístění nádoru - plíce, jícen a tak dále.

Rakovina prsu je morfologicky různorodá skupina onemocnění, špatně zkoumaná a nejméně vyvinutá v klinickém smyslu. Rozmanitost nádorů souvisí s anatomií hrudní kosti. V hrudi jsou téměř všechny možné tkáňové rudimenty a mezenchymy (embryonální pojivová tkáň). Rovněž neexistují spolehlivé, jednotné a potvrzené statistické údaje o prevalenci sterních nádorů ao celkovém procentu úmrtnosti.

[21], [22], [23], [24]

Formuláře

1. Nádory měkkých tkání hrudní kosti; 
2. Nádory kosterního systému hrudní kosti.

• Liposarkom; 
• Angiosarkomy; 
• rabdomyosarkom; 
• Neurogenní sarkom; 
• chondrosarkomy; 
• Osteosarkom; 
• Synoviální sarkom; 
• Sarkoma Yingga.

Ewingův sarkom se může vyvíjet z tkáňových embryí hrudní kosti a může se nazývat primární, může být také sekundární a může být důsledkem jiného nádoru, tj. Metastázy. To je často pozorováno u maligních nádorů prsu v terminálním stadiu.

[25], [26], [27], [28]

Diagnostika rakoviny prsu

Výběr diagnostických metod závisí na tom, kde má být nádor podán podle počáteční symptomatologie a historie, která byla shromážděna. Standardní jmenovat ultrazvukové vyšetření, X-ray, pokud zasažen gastrointestinálního traktu, jícnu - se gastroskopie, v případě podezření na onkoprotsessa v srdci - koronární angiografie. Povinná je studie MRI - magnetická rezonance a laboratorní krevní testy, a to jak biochemické, tak i definice onkomarkerů. Bohužel diagnostika v 85% případů ukazuje na onkologický proces a rakovinu hrudní kosti v pozdním stadiu, nádory, obvykle zhoubné. Jedinou výjimkou je neoplasm v žebrech, v této lokalizaci je téměř 50% nádorů diagnostikováno jako benigní a má poměrně příznivou terapeutickou prognózu.

[29], [30], [31], [32],

Diferenciální diagnostika

Diagnóza vyžaduje diferenciaci k oddělení rakoviny prsu od jiných benigních onemocnění a komplikací po úrazu (hematom, bursitida, myositida).

Léčba rakoviny prsu

Malígní nádory na hrudníku a rakovina prsní kosti podléhají okamžitému zásahu. Taktika chirurgických operací závisí na výsledcích histologických studií, na místě vzniku, velikosti a stupni klíčivosti v okolních tkáních a orgánech. Pokud je diagnostikován benigní nádor, obvykle se provádí chirurgická enukleace (odstranění nádoru bez vylučování okolních tkání). Pokud je diagnostická prognóza alarmující, maligní nádor s klíčením, pak se provádí rozsáhlá operace s rozsáhlou excizií okolní tkáně ve vrstvě nádoru. Také často resekce velké části tkání a svalů v nádoru mediastinum, kůže s touto intervencí je zachována (není předmětem excize). Pokud je výsledkem operace odstranění nádoru defekt průchozího typu, je zobrazen plastický korekční uzávěr včetně endoprotetiky vzdálených částí žeber nebo lopatky.

Předpověď

Rakovina sternomia má nízké procento příznivých předpovědí, především se týkají benigních nádorů. Jak prognóza léčby, tak prognóza přežití jsou úzce příbuzné délce onemocnění, věku pacienta, rychlosti šíření nádoru a histologickým výsledkům. Nejvíce ohrožující ve smyslu prognostických hodnot jsou všechny druhy sarkomů. Léčba rakoviny hrudníku zůstává problematickou, protože samotný proces je špatně pochopen a nemá jediný etiologický základ.

[33], [34], [35]