Pro ostatní

Indap je diuretikum, vazodilatační látka.

Indikace Indapa

Používá se ke snížení zvýšených hodnot krevního tlaku.

[1], [2]

Formulář vydání

Uvolnění léku se provádí v kapslích, 10 kusů uvnitř blistrového balení. V balení - 3 takové balení.

[3], [4]

Farmakodynamika

Aktivním prvkem léku je indapamid. Lék má antihypertenzní vlastnosti. Podle svých farmakologických parametrů Indap se jako diuretika thiazidového typu - mechanismus účinku je založen na frustraci procesů reabsorpci sodíku iontů uvnitř kortikální dělení Henleovy kličky. Léčba zvyšuje vylučování chloru, iontů sodíku, hořčíku a také draslíku spolu s močí. Lék selektivně blokuje pomalé kanály Ca, snižuje OPSS a navíc zvyšuje elasticitu cévních stěn.

Lék neovlivňuje metabolismus plazmatických lipidů a uhlohydrátů - to je důležité při užívání léků u lidí s diabetes mellitus. Expozice léku snižuje citlivost cévních stěn vzhledem k účinku norepinefrinu s angiotenzinem-2.

Léčivo stimuluje tvorbu prostaglandinu PgI2 a PgE2, snižuje vazbu volných, stejně jako stabilních kyslíkových radikálů. Zvýšené dávky léků vedou ke zvýšené diuréze, ale současně neovlivňují závažnost poklesu tlaku.

Po opakovaném použití se pozoruje stabilní účinek účinku léku ve 2. Týdnu.

[5], [6], [7],

Farmakokinetika

Sání.

Úroveň biologické dostupnosti látky je 93%. Maximální hodnoty v krevní plazmě s dávkou 2,5 mg jsou zaznamenány po 1-2 hodinách.

Distribuční procesy.

Syntéza látky s plazmatickým proteinem je více než 75%.

Poločas je v rozmezí 14-24 hodin (střední hodnoty jsou 18 hodin).

Při stálém užívání přípravku Indap se zvyšují jeho stabilní plazmatické parametry (ve srovnání s hladinou indapamidu po konzumaci jedné dávky). Tento indikátor uvnitř krevní plazmy si zachovává dlouhodobou stabilitu a nedochází k akumulaci látky.

Vylučování.

Hodnoty clearance v ledvinách činí 60-80% jejích celkových indexů.

Aktivní složka se vylučuje převážně ve formě metabolických produktů a další část se vylučuje beze změny - je to 5% a vylučuje se ledvinami.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Dávkování a aplikace

Léčba by měla být podána orálně ráno.

Velikost počáteční denní dávky při zvýšené hladině krevního tlaku je 1,25-2,5 mg (pokud se nepoužívá zpomalující forma léku) nebo 1,5 mg (s prodlouženou formou).

Při absenci požadovaného výsledku po 1-2 měsících léčby se k léčebnému schématu přidá léková látka, která má jiný mechanismus terapeutického účinku.

Není vhodné zvyšovat dávku léčiva, protože zvyšuje závažnost vedlejších příznaků a navíc zvýšení dávky nepomáhá k dosažení požadovaného krevního tlaku.

[17], [18]

Používejte Indapa během těhotenství

Předepsané diuretika pro těhotné ženy je zakázáno (nemůžete je také použít k odstranění fyziologického otoku těhotných žen). Diuretické látky mohou způsobit fetoplacentární ischemii, kvůli které může plod zpomalit růst.

Pokud nelze laktaci indapamid použít, protože tato látka může být vylučována spolu s mateřským mlékem.

Kontraindikace

Nepoužívat jestliže Indap anurií a hypokalemie, a navíc, při onemocnění ledvin, onemocnění jater a závažnou přecitlivělostí vůči indapamid.

Léky se nepoužívá v diabetes dekompenzované přírodě, proti kterému označený ketoacidóza, a kromě toho rozrušení cirkulační golovnomozgovogo procesy v malabsorpční syndrom akutní stupeň hypolactasia galaktosemie a galaktózy nebo glukózy.

Opatrnost je nutná při použití u lidí s jaterní / renální insuficience středně, ascites, poruchy rovnováhy vody a elektrolytu, prodloužení QT intervalu, hyponatremie, onemocnění koronárních artérií a srdeční selhání, syndrom Burnet, hyperurikémie a urátu formě s nefrolitiázy a dnou.

[14]

Vedlejší efekty Indapa

Stupeň závažnosti vedlejších příznaků je určen hlavně velikostí části léku. Mezi možné případy porušení:

• projevy v oblasti trávicích orgánů: poruchy stolice, nevolnost, epigastrické bolesti, dyspeptické poruchy, gastralgie, sliznice suchého ústa, problémy s chuť k jídlu a zvracení;
• poruchy ovlivňující funkci NS: pocit nervozity, podrážděnost, letargie, ospalost, napětí a vedle úzkosti, malátnosti a těžké únavy. Navíc jsou v oblasti svalových vláken závratě, nespavost, vertigo, asténie, letargie, bolesti hlavy, agitovanost, deprese a křeče;
• poruchy smyslových orgánů: vývoj konjunktivitidy a problémy s vizuálním vnímáním;
• příznaky z dýchacího systému: výskyt kašle, faryngitidy a nachlazení;
• poruchy v oblasti SSS: vývoj arytmie, ortostatického kolapsu, palpitace a hypokalémie;
• problémy s močovou funkcí: výskyt nokturie nebo polyurie a kromě toho častý vývoj infekcí v oblasti močového systému.

Spolu s těmito poruchami může nastat, jako je bolest v zádech, nebo hrudní kosti, příznaky podobné chřipce, infekce, rinorea, nadměrné pocení a parestézie v končetinách. Také jsou zde problémy s účinností a libida, příznaky alergie, redukce hmotnosti, chloropenia, hyponatremie, glykosurie, hyperglykémie, hypercreatininemia, hyperurikémie a hyperkalcemie, a navíc zvýšení hodnoty močovinového dusíku.

[15], [16]

Předávkovat

Intoxikace se projevuje poruchy zažívacího funkce potlačení dýchacích procesů, silného poklesu krevního tlaku, zvracení, pocit slabosti, stejně jako nevolnost a poruchy rovnováhy vody a elektrolytů. Lidé s jaterní cirhózou mají jaterní kóma.

Abychom se zbavili poruch, je třeba včas provést symptomatické procedury, opláchnout žaludek s pacientem a upravit rovnováhu vody a elektrolytů. Lék nemá protilátku.

[19], [20], [21]

Interakce s jinými léky

Indap zvyšuje indexy iontů lithia v krvi, čímž oslabí proces jejich vylučování ledvinami. Lithium může vyvolat vznik výrazného nefrotoxického účinku. Vzhledem k dehydrataci těla se při použití kontrastivních léčiv obsahujících jod pozoruje potenciace škodlivého účinku ledvin. Před provedením lékařských opatření je třeba zaplnit ztrátu tekutiny.

Lék oslabuje vlastnosti antikoagulancií nepřímých účinků.

Po použití nedepolarizujících svalových relaxancií se během přenosu neuromuskulárních impulsů vyskytne potencializace blokády.

Aplikace se tetrakozaktidtom, laxativa, léky, kortikosteroidy, amfotericin B, SG, kličkových diuretik nebo thiazidy povahy, jakož i saluretikami zvyšuje riziko hypokalémie.

Kombinace s SG může také zvýšit pravděpodobnost otravy digitalizou.

Použití s vápníkem vede k hyperkalcémii; spolu s metforminem - na acidózu mléčného kysání.

Kombinace s sultoprid, pentamidin, a kromě astemizol, chinidin, erythromycin, disopyramid a vinkaminu a terfenadinu, amiodaron antiarytmik, sotalol a bretylium tosylátu vede k typ arytmie v důsledku piruety synergického účinku.

Kombinace s terakozaktidom, adrenostimulyatorov a kortikosteroidů vede k zeslabení exprese antihypertenzního účinku a baklofen - způsobují odpor.

Při použití léku v kombinaci s inhibitory ACE se významně zvyšuje pravděpodobnost akutní renální insuficience.

Ortostatický kolaps může nastat, pokud je přípravek Indap kombinován s imipraminovými antidepresivy, nefrolyty a tříkolkami.

Kombinace léků s cyklosporinem vede k hyperkreatininémii.

[22], [23]

Podmínky skladování

Adaptér musí být umístěn na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí. Teplota je v rozmezí 15-25 ° C.

[24], [25], [26]

Skladovatelnost

Přípravek Indap se může používat po dobu 3 let ode dne uvolnění terapeutického léčiva.

[27], [28], [29]

Aplikace pro děti

Lék je zakázán předepisovat dětem, protože v této kategorii pacientů není dostatek informací o jeho účinnosti a bezpečnosti.

Analogy

Analogy drogy jsou takové léky: Vasopamid s Indapresem, Laurasem a Arifonem a navíc Indapamid, Ravel, Indir, Indapen a Hemopamid.

[30], [31], [32], [33], [34]

Recenze

Indap dostává dobré recenze lékařů - je považován za účinný nástroj pro odstranění otoků a snížení krevního tlaku. V tomto případě lékaři trvají na tom, že lék musí být nutně opilý plným kursem. Připomínají také, že lék nevylučuje navždy problémy s indexy BP.

Recenze také často vykazují velké množství nežádoucích příznaků a kontraindikací.