Příprava na hysteroskopii
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Anestézie
Hysteroskopie sama o sobě je bezbolestná, takže volba anestezie závisí na nutnosti rozšíření cervikálního kanálu a provádění manipulací nebo operací.
Optimální variantou anestézie s ohledem na její kontraindikace je intravenózní anestezie (diprivan, sombrevin, calypsoil). Je přípustné použít masku anestezie s oxidem dusným. Paracervikální anestezie s roztokem novokainu je méně účinná, ale při absenci celkové anestezie lze použít lokální paracervikální anestezii.
Bez ohledu na typ anestezie by měl chirurg a anesteziolog si být vědom možného komplikací anestezie. Pro včasnou detekci a léčbu musíte mít plně vybavený operační sál.
Provozní technologie
Pro provádění hysteroskopie je nutné vytvořit pracovní prostor rozšířením děložní dutiny. K tomu použijte plyn nebo kapalinu. Každé z těchto prostředí má své vlastní zvláštnosti, nevýhody a výhody. V závislosti na prostředí se rozlišuje plynová a kapalinová hysteroskopie.
Bez ohledu na typ provedena hysteroskopie a povaze použitého média rozšířit děložní dutiny, je pacient na gynekologického křesla v normální poloze (jak v malých gynekologických operacích). Vnější genitálie a vagina jsou ošetřeny 5% alkoholovým roztokem jodu nebo alkoholu. Při provádění mikrodinkových gyroskopů se cervix ošetří alkoholem. Hysteroskopii předchází dvouměsíční vyšetření k určení polohy dělohy a její velikosti. Cervix je fixován pomocí kuličkových kleští na předním okraji, což umožňuje jeho utažení, vyrovnání cervikálního kanálu a určení délky děložní dutiny. Je také nutné rozšířit krční dilatátory Gegara, ale je třeba mít na paměti, že je lepší jít hluboko do děložní dutiny, aby nedošlo k poranění sliznice a nezpůsobuje krvácení, což zhoršuje viditelnost. Rozšíření děložního čípku je velmi důležitou etapou, neboť právě v této době dochází nejčastěji k perforaci dělohy. Měření délky děložní dutiny sondou by se nemělo provádět před hysteroskopií, aby nedošlo k poškození endometria.
[