Přetržené vazy v kotníku

Ruptura vazů v kotníku je velmi časté zranění, zejména při sportu a na zledovatělých silnicích. Je třeba si dávat pozor, abyste k tomuto zranění nedošlo.

[ 1 ]

Příčiny ruptury vazů kotníku

Kotník nese váhu těla při chůzi. Hlezenní kloub má jedinečnou strukturu a skutečnost, že si ho často poraňujeme, lze vysvětlit naším životním stylem. Málo se hýbeme, a proto i při malých pádech dochází k přetržení vazů kotníku. Závažnost zranění také vždy závisí na věku. Čím je člověk starší, tím větší je riziko zranění. Příčinou zranění může být chůze na podpatcích nebo provozování určitých sportů: běh, skákání. Někteří lidé mají prostě speciální strukturu vazů, díky které jsou roztažitelné.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Příznaky natrženého vazu kotníku

Přetržení vazu kotníku je doprovázeno bolestí, otokem a nestabilitou v této oblasti. I když se neobjeví silný otok, je nutná léčba. Při opakovaném poranění se otok nemusí objevit, ale pocit nestability se stupňuje. Při úplném přetržení vazu je bolest nesnesitelná a chůze se stává nemožnou. Dochází k otoku kotníku a hemartróze - krvácení do kloubu. Rentgenové snímky dokáží odhalit kousky kostní tkáně, které se při poškození vazu odlomí. Úplné přetržení vazu je často doprovázeno subluxacemi a vykloubeními kotníku. Při lehčích poraněních (přetržení druhého stupně, částečné přetržení) je chůze možná, ale pacient pociťuje při chůzi mírnou bolest a kulhá.

Částečné přetržení vazů kotníku

Jak název napovídá, hlezenní kloub spojuje chodidlo a dolní končetinu a umožňuje člověku vzpřímenou chůzi. Pokud máte podezření na přetržení vazů kotníku, byť i částečné, měli byste na poraněné místo okamžitě přiložit led. Léčba částečného přetržení vazů by měla být zahájena ihned po úrazu. Doba léčby je obvykle až 3 týdny. Operace k obnovení vazu není nutná. Stačí nosit elastický obvaz nebo dlahu. Snažte se dát nohu co nejvýše, například na několik polštářů. Bolest se sníží. Během léčby nemůžete chodit do sauny ani lázní. V rehabilitační fázi jsou indikovány masáže a cvičební terapie. U přetržení 1. stupně začíná do 24 hodin. U druhého stupně - po 2-3 dnech byste měli začít s cvičením. NSAID by se neměly užívat déle než 10 dní. Diklofenak, ibuprofen zvyšují riziko vzniku žaludečního vředu. 100-150 mg diklofenaku v tabletách by mělo být rozděleno do 2-3 dávek. Pro děti se dávka vypočítá takto: 1-2 mg/kg hmotnosti dítěte. Dávku je také třeba rozdělit do 2 dávek.

Důsledky natrženého vazu kotníku

Ruptura vazu kotníku může vést k subluxaci a vykloubení, často toto zranění doprovází i zlomeniny. Důsledky nesprávné léčby ruptury vazu kotníku mohou pacienta trápit po mnoho let. Nejčastěji se projevují jako nestabilita kloubu nebo rozvoj jeho artrózy, což je stav, kdy se kloubní chrupavka předčasně opotřebovává. Stačí včas provést správnou diagnózu.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnóza ruptury vazů kotníku

Diagnóza jakéhokoli poranění začíná výslechem pacienta. Lékař vyhodnotí mechanismus poranění. V případě poranění kotníku pacient slyší křupnutí nebo praskání, cítí bolest a je zřejmé, že došlo ke krvácení do kloubu, objeví se otok, někdy o velikosti slepičího vejce. Na rentgenovém snímku, pokud není natržení vazu, nejsou pozorovány žádné změny. Pokud došlo k natržení vazu, jsou vidět fragmenty kostní tkáně, které byly odtrženy spolu s vazem. Proto je nejinformativnější metodou vyšetření při podezření na natržení vazu magnetická rezonance (MRI). Pokud není možné provést MRI, provádí se ultrazvuk.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Léčba ruptury vazů kotníku

Zranění kotníků jsou problémem mnoha sportovců, a nejen jich. Fyzicky nepřipravení lidé si často přivodí zranění kvůli slabým svalům a pojivové tkáni.

Co dělat s tímto zraněním? Během prvního dne musíte každou hodinu na 10 minut přikládat led. Prsty by neměly znecitlivět ani studit. Můžete užívat tablety Ibuprofen, dávku rozdělit na několikrát po 1,6 tablety. Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky ve formě nevolnosti, zácpy, průjmu, bolesti hlavy. Ibuprofen nemůžete užívat k úlevě od bolesti, pokud máte žaludeční vřed nebo onemocnění ledvin či jater s těžkým poškozením jejich funkce.

K lokální léčbě můžete použít mentolovou mast. Stačí nanést proužek masti na poranění a vetřít. Ochladí a zmírní bolest.

Od 4. dne začínáme s masážemi, fyzioterapií a rozvojem kloubů, ale ne přes bolest. Postavte se na špičky a 20krát se snižte zpět dolů. Postupně zvyšujte zátěž. Po týdnu nebo o něco později můžete postupně začít s během, pokud jste se věnovali nějakému druhu sportu.

Rekonvalescence po natržení vazu kotníku

Rupturu vazů kotníku lze léčit cvičením, ale s ním byste měli začít až poté, co akutní bolest již odezní. Když jsou vazy poškozeny, je narušen smysl pro rovnováhu, a tu musíme obnovit. V tomto případě nepomůže žádná masáž ani rozcvička, pouze tělesná výchova. Po odstranění sádry je třeba nějakou dobu nosit obvaz.

Zde je několik cvičení.

Zády přitlačte fitball ke zdi a dřepněte si, zatímco držíte míč.

Procházejte se po místnosti a otáčejte paty dovnitř a ven.

Ležte na zádech a provádějte cvičení „kolo“.

Sedněte si na židli a kutálejte míč po podlaze.

S oporou o patu přitahujte prsty k sobě a od sebe.

Otáčejte nohou, zatímco sedíte na podlaze.

Sedněte si na stůl s nohama svěšenýma dolů. Zavěste si na nohu závaží o hmotnosti 1 kg a zvedněte ho špičkou.

Položte na podlahu hadr, uchopte ho prsty bolavé nohy a zvedněte ho.

Prevence ruptury vazů kotníku

Přerušení vazů kotníku můžete snadno zabránit dodržováním určitých podmínek:

• Noste kvalitní a pohodlné boty a podpatky si schovejte pro zvláštní příležitosti.
• Posilujte své peroneální svaly a nedovolte jim atrofovat.
• Při sportování volte vysoké tenisky s pevnou opěrkou paty a pevnou oporou klenby.
• Nezapomeňte, že ženy mají slabší vazy a vyšší riziko zranění.
• Také byste měli být opatrní, pokud máte vysokou klenbu nebo různou délku nohou.

Pokud vám bude diagnostikováno natržení vazu v kotníku, můžete se zcela uzdravit bez jakýchkoli následků, pokud včas dorazíte na pohotovost a budete se řídit pokyny lékaře.