Mateřský a nevlastní kašel pro dospělé a děti

Podběl lékařský – Tussilago farfara se používá proti kašli po staletí a dnes je tato vytrvalá rostlina z čeledi hvězdnicovitých v některých zemích lékopisnou rostlinou. [ 1 ] To znamená, že její léčivé vlastnosti proti kašli jsou uznávány oficiální medicínou a listy podbělu, jako hlavní léčivá surovina, musí splňovat určité standardy. Podle některých údajů lze jako antitusikum a expektorans bylinný lék použít pouze květní pupen. [ 2 ]

Indikace mateřídouška na kašel

Tato rostlina se používá k symptomatické léčbě produktivního (vlhkého) kašle s hustým sputem při akutních respiračních a bronchopulmonálních onemocněních; při chronických formách bronchitidy (obstrukční, alergické) a bronchiálního astmatu.

Podběl se také používá při suchém kašli, včetně akutních respiračních virových infekcí, černého kašle a laryngitidy.

Formulář vydání

V lékárnách se prodávají sušené listy rostliny (drcený rostlinný materiál v sáčcích), ze kterých se připravuje odvar nebo vodný nálev podbělu proti kašli.

Tato rostlina je také zařazena do Prsního sběru na kašel (č. 1 a č. 2), podrobněji viz – Prsní sběr na kašel.

Sirup proti kašli s podbělem (v lahvičkách o objemu 100-130 ml); sirupy se dvěma složkami: jitrocel a podběl proti kašli (extrakty), přičemž tato kombinace je dána výraznými mukokinetickými, ale i protizánětlivými a baktericidními vlastnostmi jitrocele.

Farmakodynamika

Farmakodynamika podbělu – biochemický mechanismus jeho expektorančního účinku – je způsobena synergickým působením biologicky aktivních sloučenin syntetizovaných rostlinou: hlenu (mukopolysacharidů); saponinů; tříslovin; karotenoidů; terpenů a seskviterpenů (tussilagon, amyrin, bisabolen, α-felandren, tussfarfarin); flavonoidů kvercetinu a kaempferolu a jejich glykosidů; fenolických a fenolkarboxylových kyselin (chlorogenové, kofeoylchinové, ferulové, 4-hydroxybenzoové). [ 3 ] Bylo prokázáno, že kyseliny kofeoylchinové (kyselina chlorogenová, kyselina 3,5-dikafeoylchinová, kyselina 3,4-dikafeoylchinová a kyselina 4,5-dikafeoylchinová) izolované z Tussilago farfara mají antitusické, expektoranční a protizánětlivé účinky. [ 4 ]

Podběl lékařský na kašel (listy) působí jako expektorans, tj. podporuje jak zkapalnění vzniklého tracheobronchiálního hlenu (hlenu) - díky působení saponinů a kyselin obsahujících fenoly, tak jeho odstraňování z dýchacích cest (kašlání) - díky obnovení mukociliární clearance (funkce řasinkového epitelu dýchacích cest). Kromě toho má rostlina protizánětlivé a antispasmodické vlastnosti.

Farmakokinetika

Přestože většina organických sloučenin léčivých rostlin je odbourávána játry, farmakokinetika bylinných léčiv, včetně podbělu, nebyla studována kvůli nedostatku metod pro hodnocení účinků a metabolismu jednotlivých biologicky aktivních látek.

Dávkování a aplikace

Sirupy, odvary a nálevy se užívají perorálně. Jednorázová dávka sirupu pro děti ve věku 6-10 let je jedna čajová lžička (třikrát denně), pro děti ve věku 10-14 let - dvě čajové lžičky, pro děti starší 14 let a dospělé - jedna polévková lžíce. Délka užívání je 7-10 dní.

Sušené listy podbělu se používají k přípravě odvaru nebo vodného nálevu.

Jak vařit podběl na kašel je uvedeno v návodu. Pro přípravu nálevu z podbělu je třeba zalít čajovou lžičku suchého listu sklenicí vroucí vody, přikrýt nádobu víkem a nechat louhovat alespoň 30 minut. Ochlazené

Nálev se filtruje a užívá několikrát během dne: jedna polévková lžíce pro děti, dvě pro dospělé.

Odvar z podbělu na kašel - lze použít buď suchý, nebo čerstvý (poté je třeba listy omýt a jemně nasekat) - se připravuje v poměru jedna polévková lžíce suroviny na 200-250 ml vody. Odvar se louhuje na ohni (při mírném varu) po dobu 10 minut, užívá se podobně jako nálev.

Používejte mateřídouška na kašel během těhotenství

V domácí lékařské praxi je povoleno používat odvar z podbělu na kašel během těhotenství, ačkoli neexistují žádné klinické studie týkající se jeho bezpečnosti.

Na Západě je tato rostlina a přípravky na jejím základě kontraindikovány nebo omezeny v užívání během těhotenství a kojení kvůli obsahu hepatotoxických pyrrolizidinových alkaloidů (jejichž karcinogenní a mutagenní potenciál byl zjištěn v laboratorních studiích).

Kontraindikace

Kontraindikace pro užívání Tussilago farfara zahrnují: vysoký krevní tlak (hypertenze), problémy s játry, cholecystitidu a cholelitiázu, špatnou srážlivost krve a krvácení.

Léčba kašle podbělem je také kontraindikována, pokud máte alergii na ambrózii nebo pelyň, které mohou způsobit zkříženou alergickou reakci.

Podběl na kašel je schválen k použití u dětí od 6 let – po konzultaci s pediatrem.

Vedlejší efekty mateřídouška na kašel

Mezi hlavní vedlejší účinky při užívání této rostliny patří:

• zvýšený krevní tlak;
• snížená srážlivost krve;
• zvýšená frekvence močení;
• při dlouhodobém užívání – stenóza intrahepatálních cév a poškození jater s rizikem vzniku maligního nádoru.

Poslední z těchto vedlejších účinků podbělu byl identifikován v několika případech koncem 70. let a vědci spojili hepatotoxicitu a karcinogenitu rostliny se senkirkinem a senecioninem, pyrrolizidinovými alkaloidy. Na tomto základě Rakousko a Německo přestaly podběl používat, americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) jej zařadil mezi rostliny s nejistým bezpečnostním profilem a někteří američtí bylinkáři doporučují léčit kašel jinými prostředky.

Jak odborníci poznamenávají, stopy těchto alkaloidů byly nalezeny v listech Tussilago farfara a v nízkých dávkách se jejich hepatotoxicita neprojevuje. V květech je však hladina pyrrolizidinových alkaloidů mnohem vyšší, takže samotné pupeny, stopky a květy podbělu nelze na kašel použít.

Mimochodem, pyrrolizidinové alkaloidy jsou obsaženy v kořeni kostivalu lékařského (Symphytum officinale), šalvěji lékařské (Lithospermum officinalis), černém kořeni (Cynoglossum officinale) a šalvěji lékařské (Salvia officinalis). A jsou farmakologicky aktivní, například platyfylin, alkaloid pyrrolizidinu z chřestýše obecného (Sonecio platiphyllus), který zmírňuje cévní křeče; alkaloid indicin-H-oxid z indického heliotropu (Heliotropium indicum), i přes jeho možný negativní vliv na játra, se používá k léčbě dětí s akutní lymfoblastickou leukémií. [ 5 ]

Předávkovat

Donedávna byl podběl považován za relativně bezpečnou rostlinu, ale měl by se užívat v malém množství a ne déle než měsíc. Předávkování může způsobit nevolnost, zvracení a bolesti břicha.

Interakce s jinými léky

Současné užívání podbělu může snižovat terapeutický účinek antihypertenziv a léků ze skupiny induktorů jaterního cytochromu P450.

Nemůžete kombinovat užívání sirupu, odvaru nebo infuze této rostliny s léky, které snižují rychlost srážení krve a choleretiky.

Podmínky skladování

Skladovací podmínky: suché suroviny v obalech – při pokojové teplotě, mimo dosah světla; sirupy – při teplotě +6–8 °C.

Skladovatelnost

Doba trvanlivosti sirupů a suchých léčivých surovin je uvedena výrobcem na obalu. Po otevření sirupu je jeho trvanlivost čtyři týdny (za předpokladu skladování v chladničce).

Analogy

Za analogy podbělu proti kašli se považují lékořice a proskurník (kořeny), pupalka lékařská (jarní pupalka), oregano, tymián a další expektorans proti kašli.