Lékařský expert článku
Nové publikace
Pilomatricoma: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pilomatrikom (syn. Malherbeho nekrotizující kalcifikovaný epiteliom) se nejčastěji vyskytuje v dětství a dospívání, zejména na obličeji nebo v ramenním pletenci, jako solitární nádor dosahující velikosti několika centimetrů, často pokrytý normální kůží s hladkým povrchem vyčnívajícím nad úroveň kůže, velmi husté konzistence. Roste pomalu po mnoho let, neulceruje. Někdy jsou pozorovány familiární případy.
Patomorfologie pilomatrikomu. Charakteristickým rysem pilomatrikomu v raných stádiích vývoje je přítomnost masivních vrstev malých kulatých buněk s tmavými bazofilními jádry a prakticky nerozlišitelnou cytoplazmou - typickými buňkami vlasové matrix. Uvnitř těchto shluků jsou viditelné ostrůvky postupné transformace buněk matrixu do větších buněk se světle zbarvenou cytoplazmou s nejasnými hranicemi a pyknotickými, postupně mizejícími jádry, díky čemuž se nazývají stínové buňky. Stroma nádoru je v raných stádiích bohaté na cévy. U zralejších formací jsou pozorovány shluky stínových buněk, vaskulární složka je slabě vyjádřena, převládají dystrofické procesy s přítomností obrovských mnohojaderných makrofágů a usazenin vápenatých solí, které mají formu malých granulárních hmot ve stínových buňkách nebo se nacházejí ve formě amorfních hmot odhalených Kossovou metodou. Osifikace je pozorována v 15-20 % případů. Mezi dystrofickými ostrůvky světle zbarvených buněk se často nacházejí shluky nezralého keratinu a také pigmentované buňky vlasového folikulu. Někdy se pilomatrikom může objevit ve stěně pilarní cysty.
Histogeneze pilomatrikomu. Histochemické vyšetření a elektronová mikroskopie ukázaly, že bazaloidní buňky jsou buňky nezralé vlasové matrix. Ostře pozitivní reakce na skupiny SS a SH u většiny nádorových buněk a dvojitá refrakce stínových buněk v polarizačním mikroskopu naznačují tendenci nádorových buněk ke keratinizaci. Přechodné buněčné elementy mezi matrixovými buňkami a stínovými buňkami jsou analogické těm, které se vyskytují při normální keratinizaci vlasů; obsahují velké množství tonofibril a chybí keratohyalinové stádium keratinizace.
[ 1 ]
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?