Otrava bledulí

K otravě hájovcem dochází výhradně vinou nebo nedbalostí samotného člověka. Při sběru hub si často můžete hájovce zaměnit se žampiony, stejně jako s holubinkami. K tomu dochází kvůli neznalosti rozdílu mezi nimi. Často se s takovým problémem setkávají nezkušení houbaři. Taková chyba může člověka stát život. Proto je bez určitých zkušeností zakázáno sbírat a zejména jíst neznámé houby.

Kód MKN-10

Kód podle mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 zahrnuje otravu houbami, zde je uvedena pod číslem T62.0. Obsahuje mnoho podpoložek tohoto jevu. Klasifikace zahrnuje nejen otravu houbami, ale i jedovaté bobule, rostliny a některé produkty.

S00-T98 Poranění, otravy a některé další účinky vnějších příčin T51-T65 Toxické účinky látek, převážně nelékařského účelu T66-T78 Jiné a nerafinované účinky vnějších příčin T62 Toxické účinky jiných jedovatých látek obsažených v konzumovaných potravinách

T62.0 V konzumovaných houbách (Otrava houbami). T62.1 V konzumovaných bobulích. T62.2 V jiných konzumovaných rostlinách. T62.8 Jiné toxické látky obsažené v konzumovaných potravinách.

T62.9 Toxické látky obsažené v konzumovaných potravinách, NS. T62 Toxický účinek jiných toxických látek obsažených v konzumovaných potravinách.

Příznaky otravy smrtelným kloboukem

Počáteční projev se objevuje poprvé 8-21 hodin po konzumaci „produktu“. Akutní fáze gastroenteritidy je charakterizována výskytem prudkého záchvatu zvracení a je nekontrolovatelná. Po několika hodinách se k ní připojuje enteritida. Stolice je bohatá, páchnoucí. Často obsahuje příměs krve. Člověk může navštívit toaletu až 25krát denně.

Nedochází ke zvýšení teploty. Dehydratace a hyposalemie se začínají velmi rychle zhoršovat. Krev houstne a časem se přidává oligurie. Hladina močoviny se významně zvyšuje.

Druhý den od okamžiku, kdy se otrava rozvinula, se aktivita transamináz zvyšuje. Zvýšení ALT přetrvává dlouhou dobu. Asi o týden později příznaky vymizí. Objevuje se žloutenka, která se vyznačuje různým stupněm závažnosti. U osoby se projevuje hemoptýza, krvavé zvracení, krvácení různé závažnosti. V akutní fázi se rozvíjí selhání ledvin. Bez speciální léčby dochází k fatálnímu konci. Vyskytuje se téměř v 50 % všech případů.

První známky

První příznaky se začínají objevovat do 2 hodin. To je obvykle typické pro houby, které mají „slabší“ účinek. Pokud se první příznaky objeví po 6–20 hodinách, je situace komplikovaná. Problém s největší pravděpodobností způsobila konzumace muchomůrky. To je velmi nebezpečné.

Takže zpočátku člověka začnou obtěžovat bolesti hlavy, které se náhle změní v nevolnost. Poté se objeví silné zvracení, řídká stolice a silné bolesti břicha. Pokud je otrava velmi těžká, je možné prudké zhoršení zraku a také ztráta hlasu. V důsledku těžké dehydratace člověk neustále pociťuje žízeň. Dochází k silnému pocení, křečím a puls je sotva hmatatelný.

Postupem času končetiny začínají ochlazovat, kůže získává modravý odstín. Teplota nestoupá, ale naopak klesá na 35 stupňů. Je velmi důležité poskytnout osobě včas pomoc, jinak hrozí smrt.

[ 1 ]

Důsledky a komplikace

K otravě odumřelou houbou dochází po jejím snědení. Jedná se o velmi jedovatou houbu a nebezpečí nepředstavuje jen její tělo, ale i její spory. Ty mají jednu zvláštnost - jsou přenášeny větrem. To jim umožňuje usazovat se na rostlinách v okruhu tří metrů. Proto je důležité speciálně ošetřovat všechny bobule konzumované v lese. Totéž platí pro houby. V ideálním případě je sklizeň v blízkosti odumřelých houb obecně zakázána.

Jakmile se jed dostane do těla, jeho účinek se neprojeví okamžitě. Člověk nepociťuje žádné příznaky až jeden den. Žádné známky se neobjevují, houbař je s úrodou spokojený. Právě to dělá odmrtvňáka nebezpečným. Než se začnou objevovat první příznaky, je tělu již způsobeno nenapravitelné poškození. Aby se dávka stala smrtelnou, stačí sníst 30 mg houby. Odmrtvňák má příjemnou chuť, takže je téměř nemožné ho odlišit od jedlých hub. Jeho jedy nelze v žaludku strávit, lze je zlikvidovat pouze delším tepelným zpracováním, sušením nebo mrazením.

Muchomůrka obsahuje nebezpečný toxin – amanitin. Právě tento toxin negativně ovlivňuje ledviny, játra a centrální nervový systém. Toxin také ovlivňuje srdeční sval. Jediným možným důsledkem konzumace hub je smrt.

Otrava smrtelným kloboukem je velmi nebezpečná. Do těla se tak dostávají toxiny, které mohou člověku způsobit nenapravitelné škody. Celé nebezpečí spočívá v tom, že první příznaky se začínají projevovat nejdříve za 6 hodin, někdy toto období dosahuje jednoho a půl dne. Během této doby dochází v těle ke změnám, poškozují se životně důležité orgány. Proto je první pomoc při otravě nezbytná a co je nejdůležitější, kvalifikovaná. Koneckonců na ní závisí budoucí osud člověka. V téměř 50 % případů vše končí smrtí.

Abyste se vyhnuli komplikacím, je vhodné sledovat houby, které jste nasbírali. Pokud máte jakékoli pochybnosti, nedávejte úrodu do košíku. Neměli byste sbírat nic v blízkosti mrlí. Jeho spory totiž mohou ve větru odletět a napadnout vše v okolí.

Pozornost a včasná reakce na objevující se příznaky mohou člověku zachránit život. Neměli byste se s problémem pokoušet vyrovnat sami. Zde potřebujete kvalifikovanou lékařskou pomoc.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika

V dnešní době existuje několik hlavních diagnostických metod. Obecný postup tedy zahrnuje klinickou, instrumentální, toxikologickou a patomorfologickou diagnostiku.

Klinická diagnostika. V této fázi lékař jednoduše vyšetří pacienta, naslouchá jeho stížnostem a shromažďuje úplnou anamnézu. V této fázi je důležité sdělit, jaké jídlo bylo konzumováno a jak se příznaky projevují.

Instrumentální diagnostika. Může zahrnovat určité vyšetření pacienta. Obvykle se vyšetřují mozkové funkce, shromažďují se informace o hodinové diuréze, hemodynamice plicního oběhu. Někdy je pacient odeslán k dalším typům vyšetření.

Toxikologická diagnostika. Tato metoda umožňuje určit kvantitativní a kvalitativní složení toxických látek, které vstoupily do lidského těla. Při provádění nespecifických biochemických studií lze přesně posoudit vliv toxinu na tělo. Jak ovlivňuje játra, ledviny a další důležité orgány a systémy.

Patomorfologická diagnostika. Tato metoda je použitelná pouze v případech, kdy došlo k úmrtí. Provádí se soudně lékařské vyšetření, na jehož základě se určí, z jakých důvodů došlo k úmrtí. Identifikují se také látky, které k tomuto procesu vedly.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Testy

K určení otravy smrtelným kloboukem není nutné provádět žádné testy. Jako další diagnostické opatření může být osoba požádána o provedení krevního a močového testu. Obvykle jsou všechny příznaky zřejmé. Přítomnost vážné otravy je možné určit pouze na základě příznaků.

Jediné, co je potřeba, je odebrat vzorek zvratků, aby se určila látka nebo toxin, který tento stav způsobil. Obvykle, když se objeví příznaky, postižení sami popíší svůj stav a sdělí, jaké produkty snědli. Bez přesných údajů o toxinu je samozřejmě obtížné předepsat léčbu. Proto hraje důležitou roli studium a identifikace toxinu.

Nejprve je osobě poskytnuta první pomoc na základě jejího popisu a symptomů. Poté se provede podrobná studie „výtoku“. Koneckonců by nemělo docházet k žádným chybám, následky otravy smrtelným kloboukem jsou zhoršující.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Instrumentální diagnostika

Diagnostické metody, respektive jejich komplex, se liší v závislosti na zdravotnickém zařízení a závažnosti stavu pacienta. Hodně záleží na úrovni nemocnice, jejím vybavení speciálním zařízením pro sledování stavu pacienta.

V každém případě musí lékař vědět, na co si pacient stěžuje, jaké příznaky ho trápí a jak dávno se objevily. Shromažďuje se kompletní anamnéza. Důležité je vědět, jak funguje mozek, zda se vyskytují nějaké odchylky ve funkčnosti jiných orgánů.

Obvykle se při určování otravy nepoužívají žádné metody. Všechno je stejně jasné, na základě symptomů a stížností pacienta. Proto je důležité shromáždit všechny informace a nenechat si ujít klíčové body. Rychlý zásah nejen odstraní nepříjemné příznaky, ale také zachrání pacientovi život. Koneckonců, smrtící čepice může postihnout mnoho důležitých orgánů a systémů. Proces může být přirozeně nevratný a vše skončí smrtí.

Diferenciální diagnostika

Při otravě smrtelným kloboukem začíná člověk pociťovat nadměrné sucho v ústech. To je způsobeno těžkou dehydratací těla. Může zmizet hlas, objevit se psychomotorická agitace. Pokud je stav komatózní, nelze vyloučit poruchu dýchání a dušnost. Mezi hlavní diferenciální příznaky otravy patří výskyt různých druhů symptomů. Obvykle vše začíná bolestí hlavy a je doprovázeno nevolností, silným zvracením a střevní nevolností.

Pokud se objeví takové příznaky, lékař musí shromáždit veškeré údaje o produktech, které byly nedávno konzumovány. Koneckonců mohou obsahovat mikroorganismy, které tyto projevy způsobují. Laboratorní testy umožňují plně potvrdit diagnózu. Je nutné provést bakteriologické vyšetření materiálu, který byl od pacienta odebrán. V tomto případě máme na mysli zvratky, moč, krev.

Přítomnost problému lze zjistit provedením biotoxického testu. Krev pacienta se jednoduše vstříkne testovaným zvířatům a ta jsou pečlivě sledována. Tato metoda se široce nedoporučuje, protože zahrnuje mučení myší.

Výsev lze provést k izolaci botulinových mikroorganismů. To je však časově náročné, což je nepřijatelné. Osobě je třeba okamžitě poskytnout první pomoc. Obvykle se takový test odešle do laboratoře k diagnostice a mezitím pokračuje léčba postiženého.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Léčba otravy smrtelným kloboukem

Po poskytnutí první pomoci je postižený odeslán do nemocnice k diagnostice jeho stavu. Je důležité zkontrolovat funkčnost všech orgánů a určit metody hospitalizace. Postižený by měl být doprovázen na lékařskou stanici, protože pro něj bude obtížné to udělat sám. Je vhodné, aby osoba měla vzorky hub pro diagnostiku, stejně jako obsah zvratků. To pomůže identifikovat toxin, který tento stav způsobil. Vyšetření by měli podstoupit všichni členové rodiny postiženého.

Pokud diagnóza potvrdí otravu smrtelným kloboukem, je předepsána vhodná léčba. Obvykle zahrnuje výplach žaludku, použití speciálních antidot proti amanitinu a faloidinu, čištění krve a léčbu exotoxického šoku. Pokud byla léčba zahájena včas a hlavní orgány neměly čas selhat, má člověk šanci na úplné uzdravení. Více podrobností o lécích používaných k léčbě bude popsáno níže.

První pomoc při otravě smrtelným kloboukem

Při prvních příznacích otravy byste měli okamžitě kontaktovat lékaře, nejlépe zavolat sanitku. Koneckonců, ve většině případů je nutná kvalifikovaná lékařská péče. Než lékař dorazí, je třeba osobě poskytnout první pomoc. To výrazně ochrání její život a sníží riziko vážných následků.

První věc, kterou člověk musí udělat, je vypláchnout žaludek. K tomu by měl oběť vypít 6 sklenic tekutiny. Je vhodné, aby se jednalo o slabý roztok manganistanu draselného. Do sklenice vody můžete přidat lžíci soli.

Poté, co oběť vypije potřebné množství tekutiny, je třeba vyvolat zvracení. K tomu stiskněte jazyk dvěma prsty. Je také vhodné užít aktivní uhlí. Postačí i bílý jíl. Poté se na nohy a břicho oběti přiloží něco teplého. Zbytky zvratků by se neměly zcela zničit, protože mohou být použity k diagnostice příčiny otravy.

Po propláchnutí žaludku by měla být použita odpovídající léčba. Předepisuje ji přímo odborník a závisí výhradně na houbové příčině. Neměli byste se snažit otravu řešit sami, může to situaci jen zhoršit. Je nutná kvalifikovaná pomoc.

Léky

Aby se odstranily všechny příznaky způsobené otravou smršťovkou, je vhodné používat pouze osvědčené a účinné léky. Úspěch léčby závisí na tom, jak rychle se příznaky projeví. Jedy smršťovky totiž poměrně rychle pronikají do mnoha orgánů a systémů.

Hlavním cílem terapie je bojovat proti silné ztrátě tekutin a také proti chloridům. S tím je třeba bojovat v prvních hodinách po nástupu příznaků. Příznivý účinek se dosahuje podáním fyziologického roztoku. To by se mělo provádět pomalu, obvykle zákrok netrvá déle než hodinu. Dále se podává roztok glukózy, postačuje 100–125 gramů zředěných v 500 ml Ringerova roztoku. Ten zahrnuje 0,7% roztok chloridu sodného. V tomto případě by se roztok měl zahřát na teplotu 37 stupňů. Postupně se snižuje množství glukózy, poté postačí 75 gramů na 400 ml roztoku a poté 50 gramů na 300 ml roztoku. Nakonec se podává pouze Ringerův roztok.

Pro posílení srdečního svalu je třeba třikrát denně intravenózně aplikovat strychnin-nitrát v dávce 0,002 gramu. Má pozitivní vliv na centrální nervový systém a také tonizuje funkce vazomotorického a respiračního centra. Díky použití tohoto léku se stabilizuje arteriální dýchání a dýchání.

Poté se uchýlí k symptomatické léčbě. Osobě se podává Pantopon v množství 0,02 gramu až 4krát denně a se stejnou frekvencí morfin v dávce 0,01 mg. Tím se zmírní bolest břicha a také se osoba uklidní. Pokud je osoba nachlazená, předepíší se jí léky na srdce, které tonizují vazomotorické centrum. K tomu se používají Kofein, Corazol, Hexeton. Dávkování předepisuje lékař, léky nelze užívat v případě přecitlivělosti na hlavní složky.

Lidové prostředky

Při prvních příznacích otravy je nutné provést výplach žaludku. K tomu lze použít roztok mořské soli. Je nutné vzít čajovou lžičku čištěné mořské soli a zředit ji ve sklenici vody. Tento roztok vyvolá zvracení a tím pročistí žaludek. Pro maximální účinek by se měly vypít 3–4 sklenice roztoku.

Jakmile je žaludek vyprázdněn, je třeba vypít panák vodky se solí. K tomu nasypte do panáku třetinu čajové lžičky jemně mleté mořské soli. Poté vše promíchejte a vypijte. Odborníci doporučují přidat trochu pepře.

Je vhodné také očistit střeva. K tomu je potřeba provést alespoň 5 klystýrů s hodinovým odstupem mezi nimi. Používá se zde také solný roztok. Do litru teplé vody byste měli nasypat lžíci soli.

Lidová léčba je jistě dobrá. Ale v případě otravy smrtelným kloboukem je nevhodná. Výplach žaludku si můžete provést sami, zbytek léčby předepíše ošetřující lékař. Při prvních příznacích byste měli okamžitě zavolat sanitku.

[ 17 ]

Bylinná léčba

Léčba bylinkami doma je vhodná, ale procedury byste neměli provádět sami. Otrava smrtelným kloboukem je koneckonců velmi nebezpečná a v téměř 50 % případů vede k smrti. Žaludek si můžete pouze umýt sami. K tomu se používá slaná voda. Dalším krokem je uvedení střev do pořádku. Do tekutiny na klystýr se přidává ricinový olej nebo projímadlo. Pokud člověk trpí halucinacemi, měl by mu na čelo přiložit led.

Tanin může účinně pomoci v boji proti otravě. Používá se jako adstringent, který dokáže zpomalit vstřebávání jedu v těle. Musí se louhovat zvláštním způsobem. K tomu vezměte 2 čajové lžičky taninu a zalijte sklenicí vody. Užívejte 15 kapek léku každých 30 minut. Tato látka se také používá k čištění střev. K tomu přidejte trochu léku do klystýru. Stačí 1 čajová lžička na 250 ml tekutiny.

Sbírka bylin se osvědčila. Má výrazný antitoxický a adstringentní účinek. Je nutné vzít 5 lžic přesličky rolní, stejné množství jetele lučního a květů. Pro maximální účinek se přidají 2 lžíce dubové kůry. To vše se louhuje v litru vroucí vody. Celkem je nutné vzít 3 lžíce sbírky. Hotový produkt se užívá v půl sklenici až 7krát denně.

Je důležité si uvědomit, že spoléhat se pouze na lidové prostředky je hloupé. Zde je potřeba pouze kvalifikovaná pomoc. Za žádných okolností byste neměli otálet!

Homeopatie

Homeopatické léky dokáží otravu zastavit během několika hodin. Tato informace je však relevantnější pro otravu určitými potravinami. V tomto případě se účinek dostaví opravdu rychle. Někdy stačí den, aby se člověk úplně postavil na nohy.

Pokud jde o otravu houbami, a to jak jedovatými, tak shnilými, je situace poněkud složitější. Obsah žaludku a střev je nutné okamžitě odstranit. K tomu jsou vhodná běžná emetika a projímadla. Pokud je stav komplikovaný, pak se pod kůži aplikuje atropin. V případě silného podráždění tato metoda není vhodná. Vhodné budou opium a morfin.

Pokud dojde k silnému poklesu síly, uchýlejte se k pomoci alkoholických nápojů, éteru a kávy. Pokud se objeví halucinace, přiložte na hlavu chlad. Při silném zvracení - led a kokain. V případě zadušení by se měl aplikovat solný roztok. Provádějí se také klystýry s použitím chlorhydrátu.

Chirurgická léčba

Otrava smrčkovcem je jistě nebezpečná, ale i přes to se zde chirurgická léčba nepoužívá. V tomto případě není možné nic chirurgicky odstranit. Osobě je třeba poskytnout okamžitou pomoc, to jí zachrání život.

Prvním krokem je výplach žaludku. Může se jednat buď o běžnou vodu, nebo o fyziologický roztok. Postačí i slabý roztok manganistanu draselného. Poté se přijmou opatření k pročištění střev. V tomto případě se také použije fyziologický roztok. Poté se zahájí symptomatická léčba. Předepisuje ji výhradně lékař.

Stojí za to si uvědomit, že jed muchomůrky může poškodit všechny životně důležité orgány a systémy. Čím dříve tedy začnete jed z těla odstraňovat, tím příznivější bude prognóza. Spoléhat se na lidovou medicínu nebo vlastní sílu je hloupé. Musíte jednat profesionálně. Pokud začnete včas, šance na přežití je mnohem vyšší.

Prevence

Je nutné sbírat pouze ty houby, které jsou dobře známé. V případě jakýchkoli pochybností je lepší je nebrat. Při sběru věnujte pozornost tvaru, barvě a vůni dužniny. Navíc se vše kontroluje jak při sběru, tak i při řezání. Mnoho lidí se domnívá, že jedovatou houbu lze identifikovat pouze podle ztmavené stříbrné stopky. To není pravda. Hlívanec je tedy téměř nemožné odlišit od jedlé houby.

Je zakázáno sklízet v blízkosti dálnic, chemického průmyslu a dalších nepříznivých míst. Faktem je, že houby jsou schopny absorbovat všechny nebezpečné toxiny a tím je v sobě hromadit. Proto i jedlá houba může způsobit vážnou otravu, pokud byla sesbírána na takovém místě.

V žádném případě se nedotýkejte jedovatých hub rukama, zejména dětí. Přezrálé a velmi staré „rostliny“ mohou způsobit otravu. Zpravidla v nich již začal proces rozkladu bílkovin. V tomto případě je snadné určit špatnou houbu; má ochablou měkkou čepici.

Je důležité vědět, jak správně zpracovat sklizeň. K tomu se houby důkladně vaří nebo suší. Například smrže potřebují alespoň 15 minut vaření, aby se z nich začaly uvolňovat toxiny. Abyste si nezpůsobili tíhu v žaludku, můžete jíst maximálně 200 gramů denně.

Předpověď

Otrava houbami byla vždy považována za nejnebezpečnější. Lékař si musí uvědomit, že úmrtnost se v tomto případě několikanásobně zvyšuje. Proto je nutné jednat rychle. Na tom závisí průběh prognózy.

Při prognóze se zvláštní pozornost věnuje stavu srdce a cév. Pokud jsou v dobrém stavu, je pravděpodobnost pozitivního výsledku mnohem vyšší. Obvykle se tito pacienti zotaví v krátké době. Pokud stav orgánů není nejlepší, může se krevní oběh prudce zhoršit. Pulz je slabě nahmatatelný, člověk začíná slábnout. Nakonec dochází k fatálnímu výsledku. Obvykle je spojen s paralýzou vazomotorického centra.

Většina pacientů, zejména dětí, umírá třetí den. Pro mnohé je třetí den krizí v odstranění problému. Pokud člověk tyto dny přežije, pak je šance na uzdravení téměř 100%.

Někteří lékaři se domnívají, že krize může nastat i druhý den a pokud člověk vydrží ještě tři dny po ní, přežije. Nicméně i tak dochází k úmrtím a jejich frekvence je vysoká.

K uzdravení může dojít během 2–4 týdnů. Jedná se o velmi dlouhý proces. Játra na sebe přebírají veškerou „negativitu“ z otravy, takže na nich hodně záleží. Hlavní je, aby se v důsledku toho nerozvinula žloutenka, která by stav člověka zhoršila. Pokud se člověk zotavuje, je prognóza příznivá. Postupem času se všechny funkce a systémy obnoví.