Otrava nemrznoucí kapalinou

Nemrznoucí směs je technická kapalina, která zajišťuje normální provoz chladicích systémů spalovacích motorů při teplotách pod bodem mrazu a zabraňuje námraze a poškození částí mechanismů. Jedná se o vodný roztok glykolů, glycerinu, jednosytných alkoholů, barviv v různých poměrech, ale požadované technické vlastnosti a dostupnou cenu většině chladicích kapalin poskytuje jejich hlavní složka - ethylenglykol, který působí na lidský organismus jako neurovaskulární jed. Akutní a smrtelná otrava nemrznoucí směsí nastává při jejím vniknutí do gastrointestinálního traktu, chronická otrava se může vyvinout při vdechování jejích par, které pronikají do interiéru automobilu při poruše chladiče, nežádoucí je i kontakt kapaliny s kůží, ale vdechování a transdermální intoxikace nemrznoucí směsí s ethylenglykolem obvykle nepředstavuje nebezpečí pro život.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Statistiky o chemických otravách ukazují, že drtivá většina těchto incidentů (˃80 %) je náhodných a více než 90 % se vyskytuje v zemích se středními a nízkými příjmy. Zatímco v rozvinutých zemích se polovina náhodných otrav stává u dětí, na evropském území SNS se většina nehod tohoto druhu stává u dospělých a toxickou látkou je alkohol a jeho náhražky. Existují důkazy, že asi 40 % otrav ethylenglykolem končí smrtí obětí, zejména v důsledku předčasné pomoci.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Příčiny otrava nemrznoucí směsí

Akutní otrava nemrznoucí směsí je způsobena úmyslným požitím dospělými za účelem dosažení stavu opilosti. Někdy je omylem zaměněna za alkohol a lze ji nalézt v padělaném alkoholu. Mezi rizikové faktory pro takové případy patří závislost na alkoholu, nezodpovědný přístup ke zdraví a ochota „dopřát si“ alkohol neznámého původu.

Nemrznoucí směs se někdy užívá vnitřně za účelem spáchání sebevraždy a teoreticky by mohla být použita jako vražedná zbraň, i když je to extrémně vzácné.

Pokud je nemrznoucí směs přístupná dětem nebo zvířatům, příčinou otravy je prostá zvědavost, neznalost následků a sladká chuť roztoku.

Nemrznoucí směs se může dovnitř dostat náhodou při servisu automobilu, ale je nepravděpodobné, že by se jednalo o velkou a smrtelnou dávku, spíše o několik kapek.

K otravě vdechnutím obvykle dochází náhodně, když člověk nemá tušení o únicích a pronikání nemrznoucích par do místnosti, kde se nacházejí lidé (nejčastěji do interiéru automobilu).

Nemrznoucí směs se může dostat do krevního oběhu přes poškozenou kůži, například škrábancem nebo řeznou ránu na ruce, ale požití technické kapaliny může být smrtelné. Vdechnutí jejích par a průnik i přes poškozenou kůži obvykle nevede ke smrti oběti.

Patogeneze otravy chladivem není v současnosti spolehlivě popsána. Předpokládá se, že mozková fáze je způsobena toxickým účinkem ethylenglykolu podobným alkoholu. Klinický obraz v této fázi připomíná otravu alkoholem a naznačuje poruchu přenosu neurotransmiterů v mozkových tkáních, což způsobuje nerovnováhu v excitačních a inhibičních procesech - zpočátku převládá excitace, poté narkotické a paralytické účinky. Mozková fáze trvá jeden až dva dny, po požití smrtelné dávky postižený upadne do kómatu a během prvního dne bez pomoci umírá. Může dojít ke zlepšení, někdy dočasnému, které nezaručuje uzdravení, protože smrt může nastat během několika dní v důsledku metabolické acidózy.

Oxidace ethylenglykolu probíhá poměrně rychle, vstřebává se do systémového krevního oběhu z trávicího traktu během první čtvrt hodiny od okamžiku požití chladiva, někdy jej lze v krvi detekovat již po pěti minutách. A po hodině je v moči oběti detekován nezměněný ethylenglykol. Maximální koncentrace je dosaženo během 6-12 hodin.

V těle je tato složka metabolizována enzymem alkoholdehydrogenázou. Všechny meziprodukty metabolitů ethylenglykolu, s výjimkou vody, jsou toxické. Jejich hlavním účinkem je narušení tkáňového dýchání. Navíc ve větší míře ovlivňují hmotu mozku, stejně jako cévy, srdce, plíce, kde se postupně transformují na kyselinu šťavelovou, která se před rozkladem na oxid uhličitý a vodu dokáže způsobit značné poškození životně důležitých orgánů.

Druhá, hepatorenální fáze, začíná u každého jinak, obvykle po 2–5 hodinách, někdy po dvou dnech nebo později, v závislosti na přijaté dávce, stavu jater a ledvin a stupni jejich zapojení do toxického procesu. Během tohoto období převládají příznaky poškození těchto orgánů. Převládající účinek v této fázi otravy vyvíjí metabolit ethylenglykolu – kyselina šťavelová.

Na základě závažnosti příznaků a následků otravy bylo zjištěno, že perorální příjem průměrně 50 až 100 ml této látky může u dospělého způsobit mírnou otravu. Po požití způsobí 100 až 150 ml nemrznoucí směsi akutní intoxikaci střední závažnosti a 150 až 300 ml způsobí těžkou intoxikaci. Smrtelnou dávkou nemrznoucí směsi je průměrná sklenice technické kapaliny. Dávkování je velmi podmíněné, vychází ze skutečnosti, že hotová nemrznoucí směs obsahuje asi 40-55 % ethylenglykolu. Existuje koncentrovaná nemrznoucí směs a padělaná nemrznoucí směs, která může obsahovat methylalkohol. Existuje také nemrznoucí směs s propylenglykolem, která je dražší a pro člověka relativně bezpečná (i když také není určena k vnitřnímu užití).

Kromě toho je nutné vzít v úvahu hmotnost oběti, její individuální reakci (jsou známy případy smrtelné otravy při požití 50 ml technické kapaliny). V přepočtu na čistý ethylenglykol potřebuje dospělý člověk konzumovat 2 ml na kilogram vlastní hmotnosti. Důležitý je také zdravotní stav oběti a přítomnost potravy v žaludku. Oběti často konzumují nemrznoucí směs smíchanou s vodkou, vodou, čajem, kávou. Důležitá je chemická povaha, přítomnost nečistot a přísad, tj. typ nemrznoucí směsi, stupeň jejího zředění a tak dále.

[ 10 ]

Symptomy otrava nemrznoucí směsí

Při požití toxické dávky nemrznoucí směsi se první příznaky podobají stavu alkoholové intoxikace. Začíná mozková fáze - technická kapalina se dostala do krve a ovlivňuje centrální nervový systém. V závislosti na množství požité nemrznoucí směsi, koncentraci ethylenglykolu v ní a stupni zředění se po přibližně dvou až třech hodinách obličej a límec postiženého zbarví do červena, na sliznicích je patrná hyperémie. Později se kůže a sliznice stanou cyanotickými - získají modravý odstín. Postižený vypadá dost opilý: má nejistou chůzi, nezřetelný jazyk, ale je hovorný a vzrušený a příznaky se zhoršují. Postižený si může stěžovat na nepříjemné pocity v břiše a bederní oblasti, břicho může být na dotek napjaté a oteklé a bolestivě reaguje na palpaci. Postupně se neklid střídá se zhoršenou náladou, postižený vypadá ztlumený a ospalý, mohou se objevit závratě a bolesti hlavy, zvýšený svalový tonus na krku (ani s vnější pomocí se nemůže dotknout bradou hrudníku) a končetinách. Objevuje se zvracení, křeče a zamlžené vědomí. Postižený může upadnout do hlubokého spánku, který se změní v kóma. V závažných případech jsou reflexy sníženy nebo chybí, například zornicové, může se objevit mimovolní močení a defekace, snížení tělesné teploty. Pacient dýchá těžce, hlučně, zřídka, zpomaluje se i puls. Když se postižený dostane z mozkové fáze, trpí silnou žízní, po které se často objevuje zvracení. Mozková fáze může trvat až dva dny, kóma bez lékařské péče často vede k úmrtí pacienta. Při konzumaci dávek nedostatečných k letálnímu výsledku se postižený postupně začíná probouzet a jeho stav se zlepšuje, i když celková malátnost přetrvává. Nástup zlepšení a konec závažných projevů mozkové fáze není známkou příznivého výsledku.

Pak se v průměru druhý až pátý den, a někdy i mnohem později - po dvou až třech týdnech, objevují renální a jaterní příznaky otravy nemrznoucí směsí (hepatorenální fáze), jejichž prognóza závisí na stupni poškození těchto orgánů a jejich počátečním stavu.

Příznaky se často projevují jako neočekávaně prudký pokles množství vylučované moči, který se rychle mění v retenci moči, v důsledku čehož se metabolity obsahující dusík nevylučují a koncentrují se v krvi. Vývoj anurie je extrémně nepříznivým prognostickým znakem.

Kromě problémů s močením se objevuje sucho v ústech a neustálá žízeň, zvýšené krvácení, tlakové skoky, palpitace, zvracení, nevolnost, průjem, bolest hlavy, svalové tiky, zápach amoniaku z úst, letargie, slabost, vředy na sliznici ústní dutiny. Postižený si stěžuje na koliku v epigastrické a bederní oblasti, vpravo pod žebry. Je pozorována hepatomegalie, bolest orgánů při palpaci a výrazný Pasternatského příznak. Pacient hodně pije, ale moč prakticky nevytéká, je zakalená, se sedimentem. Pacient nemá otoky. Laboratorní testy ukazují rozvoj urémie a acidózy.

Akutní otrava nemrznoucími parami vede k pocitu dušnosti, zpomalenému, sípavému dýchání a závratím. Postižený by měl jít na čerstvý vzduch nebo být vyveden ven. Pokud příznaky přetrvávají po určité době, měli byste se poradit s lékařem.

Chronická inhalační otrava vzniká při pravidelné práci s toxickými technickými kapalinami ve špatně větraných prostorách, tj. při nedodržování bezpečnostních opatření. Projevuje se dýchacími potížemi, závratěmi, častými bolestmi hlavy, nevolností, zhoršením zraku, koordinace pohybů, hypertenzí a tachykardií.

Pokud se nemrznoucí směs dostane do kontaktu s neporušenou kůží, může způsobit alergickou reakci a podráždění kůže. Zasažené místo je třeba co nejdříve omýt velkým množstvím vody a mýdla.

Pokud došlo k řezné ráně nebo škrábanci na kůži, pak chladicí kapalina může jistě způsobit nepříjemné pocity, pálení, dokonce i zánět, ale systémová otrava nemrznoucí kapalinou přes řeznou ránu je nemožná. I když se nemrznoucí kapalina dostala do rány, její množství zjevně nebude dostatečné pro rozvoj celkové intoxikace.

K otravě nemrznoucí směsí krví dochází absorpcí do systémového krevního oběhu z gastrointestinálního traktu. Do krevního oběhu se v dostatečném množství jiným způsobem dostat nemůže. Případy intravenózní infuze nemrznoucí směsi nejsou známy.

Stádia nebo fáze otravy odpovídají pořadí poškození orgánů: mozková, kdy je centrální nervový systém vystaven ethylenglykolu, a hepatorenální, kdy se objevují příznaky poškození filtračních a vylučovacích orgánů – jater a ledvin.

V závislosti na závažnosti se otrava dělí na lehkou, středně těžkou a těžkou.

Rozlišují se také následující typy otrav: mírnějším typem je otrava inhalací a požitím nemrznoucí směsi ústy, což představuje smrtelné nebezpečí pro lidské tělo.

Kontakt technické kapaliny s očima a kůží, a to i s poškozenou kůží, může mít negativní následky na zrak, podráždění kůže, nepředstavuje však otravu celého organismu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikace a důsledky

Podle převládajících příznaků se rozlišují dvě klinická stadia otravy nemrznoucí směsí: cerebrální, kdy příznaky naznačují poškození centrálního nervového systému, a hepatorenální, charakterizované známkami dysfunkce jater a ledvin. Jed poškozuje endoteliální membránu cév, narušuje prokrvení všech orgánů bez výjimky a narušuje procesy tkáňového dýchání.

Otrava významnými dávkami nemrznoucí směsi užitými perorálně bez včasné pomoci může vést k úmrtí oběti. Mírná a středně těžká intoxikace vede k vážnému narušení funkce všech životně důležitých orgánů, zejména ledvin, jejichž zotavení může trvat přibližně šest měsíců. Často není možné plně obnovit normální funkci ledvin a následně se rozvine chronické selhání ledvin. Poškození mozku se může stát nevratným a komplikací otravy nemrznoucí směsí se mohou stát celoživotní neurologické poruchy.

Rozsah poškození vnitřních orgánů lze určit výsledky patomorfologických studií vzorků tkání odebraných od osob, které zemřely v důsledku požití smrtelné dávky nemrznoucí směsi. Histologické nálezy odpovídají klinickým stadiím otravy. Při smrtelném konci v mozkovém stádiu otravy se největší poškození nachází v mozkových tkáních - otok a narušení jejich struktury, silné prokrvení cév, narušení jejich integrity a v důsledku toho difúzní drobné hematomy. Již v prvním stádiu jsou cévy jater a ledvin přeplněny krví, dochází k otokům, degenerativním změnám na buněčné úrovni, pozorují se mnohočetná drobná ložiska nekrózy a minerální usazeniny v ledvinách. Kromě jmenovaných orgánů jsou v menší míře poškozeny i plíce a průdušky (otok, jednotlivé rozptýlené infiltráty), srdce - jednotlivé drobné hematomy pod jeho vnější a vnitřní membránou, slizniční epitel žaludku je hyperemický a pokrytý mnohočetnými krváceními.

Pokud dojde k úmrtí v hepatorenálním stádiu, mozkové cévy jsou stále naplněny krví, tkáně jsou oteklé, je pozorováno přetížení a mnohočetné drobné hematomy v kůře; plicní parenchym je oteklý a jsou zjištěna ložiska bronchopneumonie, mnohočetná drobná krvácení pod vnitřní srdeční membránou a katarální jevy v gastrointestinálním traktu. V této fázi pacient umírá na poškození jater a ledvin neslučitelné se životem. Je zjištěna vodnatelná dystrofie hepatocytů, ložiska jejich nekrózy a tuková hepatóza; hyperplazie ledvin, edém jejich parenchymatózní vrstvy, mnohočetné krvácení v ní blíže k pouzdru, které je v těchto místech napjaté a pevně srostlé s parenchymem. Lumeny v ledvinových tubulech prakticky chybí kvůli vodnatelnosti epitelu, který je vystýlá, Henleovy kličky ze stejného důvodu nefungují. V ledvinách se nacházejí minerální usazeniny.

Smrt je extrémní případ; přeživší oběti mají postižené stejné orgány, jen v menší míře, a jakékoli komplikace z jejich strany mohou být důsledkem otravy.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostika otrava nemrznoucí směsí

Oběti se často dostávají k lékařům v poměrně vážném stavu, často v bezvědomí. Vydávají nasládlý alkoholový zápach, klinický obraz připomíná těžkou intoxikaci, což v kombinaci se zvýšeným indexem osmolarity krevní plazmy umožňuje podezření na otravu nemrznoucí směsí. Kompletní krevní obraz ukazuje neutrofilní leukocytózu, zrychlenou sedimentaci erytrocytů. V moči se nacházejí stopy bílkovin a krve, leukocytóza, granulární a hyalinní válce.

Aby se určil typ toxické látky, oběť se podrobí chemicko-toxikologickým testům krve, moči a výplachu žaludku. Pokud jsou přítomny zbytky požité tekutiny, provede se její vyšetření. V případech otravy ethylenglykolem lze jeho přítomnost v krvi a moči zjistit první den, v moči druhý den a třetí den již není detekovatelný ani ve stopovém množství.

V pozdní fázi vykazují krevní a močové testy známky metabolické acidózy. Krev vykazuje zvýšené hladiny močoviny a kreatininu, vysoký počet neutrofilů a nízké hladiny močoviny v moči s krystaly oxalátu vápenatého. Je zakalená, se sedimentem, výraznou kyselou reakcí a vysokým obsahem bílkovin. Postižený má obvykle zvýšený krevní tlak.

Pro posouzení celkového zdravotního stavu oběti může být předepsána instrumentální diagnostika - ultrazvukové vyšetření jater a ledvin, elektrokardiografie, elektroencefalografie a další studie založené na symptomech.

[ 18 ], [ 19 ]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí při otravě ethylalkoholem, methylalkoholem, jinými nepoživatelnými alkoholy a technickými kapalinami. V počátečních stádiích otravy jsou klinické příznaky těchto otrav podobné a hlavním kritériem pro volbu taktiky poskytování pomoci jsou chemicko-toxikologické a biochemické analýzy.

Pokud je pacient přijat v kómatu, otravu odlišujeme od uzavřeného kraniocerebrálního traumatu, mrtvice, hypoglykemického, ketoacidotického a barbiturátového kómatu.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Léčba otrava nemrznoucí směsí

Ethylenglykol, stejně jako padělaná nemrznoucí směs, je velmi toxická kapalina, takže pokud je požita vnitřně, je nutné postiženého co nejrychleji dopravit do zdravotnického zařízení.

První pomoc však může a měla by být poskytnuta ještě před příjezdem lékařů. Co dělat, když jste vypili nemrznoucí směs? Pokud je postižený při vědomí a k otravě došlo nedávno, je nutné mu co nejrychleji vypláchnout žaludek. Dejte mu vypít velké množství vody (3-5 litrů) nebo ještě lépe solný roztok připravený v poměru: rovná čajová lžička soli na sklenici vody. A vyvolejte zvracení.

Můžete postiženému podat enterosorbenty (ataxil, enterosgel, aktivní uhlí atd.). Používají se v nejvyšší jednorázové dávce podle pokynů. Téměř vždy se v domácí lékárničce nacházejí tablety aktivního uhlí, které se nepolykají celé, ale užívají se jako vodná suspenze, smícháním 2-3 polévkových lžic rozdrcených tablet ve sklenici vody.

Také se podává projímadlo k odstranění toxických látek ze střev.

Často je nemožné přesně určit, co oběť požila. Pokud je známo, že jedovatá tekutina obsahovala methylalkohol nebo ethylenglykol, pak první pomoc může spočívat v podání oběti 100 g kvalitního 40% alkoholu k vypití, například koňaku nebo potravinářského lihu zředěného vodou v poměru 1:1. Použití takového antidota může zpomalit vstřebávání ethylenglykolu do krve.

Oběť obvykle trpí silnou žízní, můžete jí dát vodu v malých porcích.

Zbývá už jen počkat na lékaře; pokud je pacient v bezvědomí, je položen na bok, teple přikryt a oni dbají na to, aby se neudusil, když se mu propadne jazyk nebo zvrací.

Další léčba se provádí v lékařském zařízení. První pomoc zahrnuje intenzivní výplach žaludku, odstranění toxických látek z těla, výměnné krevní transfuze a podpůrnou terapii.

Léky se předepisují na základě výsledků chemicko-toxikologických studií a klinických příznaků otravy.

V prvních dnech po otravě se intravenózně podává ethylalkohol, který je také štěpen alkoholdehydrogenázou a rychleji než ethylenglykol, a tak v konkurenci s toxickou látkou pomáhá zpomalit její vstřebávání.

Jako obecné antitoxické činidlo lze intravenózně podávat 30% thiosíran sodný v dávce 50 až 100 ml, který sice není antidotem ethylenglykolu, ale bude užitečný pro svůj diuretický účinek (při absenci selhání ledvin).

Také pro detoxikaci těla a jako živina se podává 40% roztok glukózy, od 50 do 100 ml; používá se také hypertonický roztok glukózy s inzulínem.

Metabolická acidóza se léčí injekcemi 5% roztoku hydrogenuhličitanu sodného, podávaného v objemu až 1000 ml nebo perorálně - od dvou do sedmi gramů jedlé sody najednou.

Při užití více než 200 ml nemrznoucí směsi je v prvním dni indikována hemodialýza, někdy v kombinaci s hemosorpcí. V případě příznaků mozkového edému nebo výrazných neurologických poruch se provádí spinální punkce.

Pro neutralizaci destruktivního účinku kyseliny šťavelové a odstranění zbytků nemrznoucí směsi z dolní části střeva se intravenózně podává síran hořečnatý, solné projímadlo, které má paralelní choleretický a diuretický účinek. S rozvojem respiračního a/nebo renálního selhání však mohou taková opatření stav pacienta zhoršit.

V případě respiračních poruch je pacientovi poskytován inhalační kyslík. Pro obnovení aktivity dýchacího centra v mozku lze předepsat respirační analeptika (kofein, kafr).

Pacient je zahřátý, oslabení srdeční činnosti je zastaveno kardiovaskulárními léky, v případě potřeby jsou předepsána antikonvulziva. Ve druhém, hepatorenálním stádiu může být nutná hemodialýza. Nejtypičtějšími opatřeními při otravě nemrznoucí směsí jsou zachování a obnovení funkce ledvin. Pacientovi je předepsán dostatek tekutin, diuretika, při jejichž užívání je nutné sledovat kompenzaci ztráty tekutin a elektrolytů, zaváděním fyziologických roztoků nahrazujících plazmu, které kompenzují účinky diurézy.

V těžkých případech otravy se používá fyziohematoterapie s využitím magnetických vln, ultrafialového a laserového záření, stejně jako chemohematoterapie (elektrochemická oxidace toxických látek). Tyto metody se používají ve druhé fázi detoxikace po hemodialýze, zaměřené na zlepšení imunitního stavu pacienta a zlepšení vlastností krve.

Vitamíny skupiny B urychlují odbourávání toxických metabolitů ethylenglykolu, regulují složení krve a neutralizují jejich škodlivý vliv na centrální nervový systém. Pacientům je předepsán vitamín B9 (kyselina listová) v denní dávce 200 až 600 mg. Intramuskulární injekce vitamínů B1 (1-2 ml denně) a B6 (2-10 ml denně) se střídají obden. Předepisuje se také vitamín B3 (niacin).

Neexistuje žádný specifický léčebný režim, vhodné postupy a léky se vybírají individuálně, včetně výživy a v období rekonvalescence fyzioterapie.

Léčba otravy nemrznoucí směsí doma

V případě otravy nemrznoucí směsí byste se neměli spoléhat na lidové prostředky, je nutná neodkladná lékařská pomoc v nemocničním prostředí. Ve většině případů bude nutné hardwarové čištění krve, které není možné provést doma. Před příjezdem lékařského týmu můžete poskytnout proveditelnou první pomoc, jak je popsáno výše (výplach žaludku, užívání enterosorbentů). Kromě toho lidová medicína doporučuje dát oběti jako první pomoc následující nápoje k pití: dva nebo tři syrové kuřecí bílky; 400-600 ml jogurtu nebo kefíru; stejné množství želé nebo běžného plnotučného mléka.

Tradiční metody léčby budou relevantní v období rekonvalescence po otravě nemrznoucí směsí. Například funkce ledvin se často plně neobnoví.

Selhání ledvin lze léčit čerstvou šťávou z granátového jablka, vymačkanou těsně před použitím. Šťávu pijte denně po dobu dvou měsíců. Pijte sklenici šťávy ráno a večer a další ¼ sklenice po snídani, obědě a večeři. Šťáva z granátového jablka obnovuje funkční stav ledvin, pomáhá z nich odstraňovat toxické látky a normalizuje funkci celého močového systému.

Jednodušší a levnější metoda obnovení funkce ledvin pomocí prosa. Sklenici kaše důkladně promyjte teplou vodou, nalijte do třílitrové skleněné nádoby a zalijte vroucí vodou až po okraj. Sklenici nechte na stole, přikrytou a zabalenou do teplého šátku. Po 24 hodinách se ve vodě objeví bílá suspenze. Nalijte ji do šálku a pijte bez omezení. Když tekutina dojde, znovu nalijte vroucí vodu do stejné sklenice a zabalte ji do rána. Pijte nálev z prosa, dokud nápoj nezmění svou chuť. Poté vezměte novou sklenici prosa a připravte si s ní nálev.

Z naklíčeného prosa si můžete uvařit kaši. Musíte si ji naklíčit sami. Za tímto účelem zalijte kaši vodou, dokud nebude sotva ponořená. Jakmile se klíčky vylíhnou, vodu sceďte, naklíčenou kaši propláchněte a osušte ji na ručníku. Kaši uvařte obvyklým způsobem, ve vodě, bez soli a cukru. Jíst ji musíte bez másla a mléka, můžete ji dát s brusinkami. Tato kaše čistí ledviny, posiluje kostní tkáň a má hypotenzní účinek.

Bylinná léčba selhání ledvin může také zlepšit celkový zdravotní stav po otravě nemrznoucí směsí.

Například nálev z kořene lopuchu se připravuje takto. Nejprve se voda na nálev povaří, usadí a přefiltruje. Poté se do ní na 4–5 hodin vloží stříbrná mince nebo lžíce. Sušené kořeny lopuchu se rozdrtí v hmoždíři na prášek. Lžíce tohoto prášku se zalije sklenicí vroucí připravené vody a nechá se přes noc louhovat (asi 10 hodin). Ráno se scedí a před večerem se vypije.

Jakákoli léčebná kúra by měla trvat nejméně jeden měsíc, ale ne déle než dva.

Po otravě nemrznoucí směsí můžete provést měsíční očistu jater pomocí kořene pampelišky. K tomu je třeba sušené kořeny rostliny rozemlít v hmoždíři na prášek. Užívejte jednu čajovou lžičku tohoto prášku denně čtyřikrát denně a zapijte čistou vodou.

K čištění jater se používá také ostropestřec mariánský, třezalka tečkovaná, oregano, měsíček lékařský a heřmánek. Kukuřičný hedvábí a lopuch se používají k léčbě jater i ledvin.

Homeopatie

Na otravu nemrznoucí směsí neexistuje homeopatické antidotum. V tomto případě homeopati souhlasí s oficiální medicínou a doporučují v první řadě odstranit jed z těla, tj. vypláchnout žaludek, vyvolat zvracení a provést klystýr. Vzhledem k nebezpečným důsledkům této otravy lze homeopatické přípravky používat až po propuštění z nemocnice k obnovení funkce mozku, jater, ledvin a dalších postižených orgánů. Léčbu by měl předepsat homeopatický lékař individuálně v závislosti na důsledcích otravy.

Například při reziduálních cerebrálních jevech v kombinaci s renálním selháním lze předepsat Apis, Cocculus, Nux vomica, Secale; při poškození jater a ledvin – Lycopodium, Sepia; při selhání jater – Sulphur, Chelidonium.

Komplexní homeopatické přípravky mohou pomoci zlepšit funkci jater a ledvin:

• Berberis Gommacord, kapky určené ke zlepšení funkcí jater, ledvin a cév v souvislosti s metabolickými poruchami;
• Gepar Compositum je komplexní přípravek, který obnovuje detoxikační funkci jater, zlepšuje odtok žluči, normalizuje oxidačně-redukční procesy, má příznivý vliv na celkovou imunitu, gastrointestinální a močové cesty;
• Koenzym Compositum je regulátorem tkáňového metabolismu;
• Lepthandra Compositum, Hepel – léky, které obnovují funkce trávicích orgánů;
• Ubiquinon Compositum je lék pro normalizaci tkáňového dýchání.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Prevence

Otravě nemrznoucí směsí můžete zabránit dodržováním několika jednoduchých pravidel.

Spotřebitelé by neměli technickou tekutinu požívat.

Doma by měla být nemrznoucí směs skladována v originálním obalu, aby nebylo pochyb o tom, o co jde, a na místech nepřístupných dětem.

Nekupujte padělané alkoholické nápoje ani nekonzumujte nápoje neznámého nebo pochybného původu.

Při práci s toxickými kapalinami dodržujte bezpečnostní předpisy.

Ve výrobě je nutné zajistit přísnou kontrolu nad jeho spotřebou.

Při výrobě nemrznoucí směsi přidávejte složky, které dodávají kapalině odpudivou chuť a vůni, a také ty, které při požití způsobují okamžitý dávivý reflex, ale neovlivňují technické vlastnosti.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Předpověď

Příznivý výsledek otravy nemrznoucí směsí závisí na mnoha faktorech - množství vypité tekutiny, individuální citlivosti, zdravotním stavu postiženého a rychlosti pomoci. Včasná odborná lékařská péče může zachránit život i při těžké otravě.