Omez s erozivní, atrofickou a chronickou gastritidou

Jednou z nejčastějších onemocnění trávicího systému je gastritida. Přes multifaktorialitu této patologie je její patogeneze omezena na vývoj zánětlivého procesu v žaludku, který brání normálnímu fungování orgánu. A je-li akutní zánět žaludku (rychle tekoucí stavu s charakteristikou ho silná bolest břicha) - dočasný jev, ale velmi nepříjemné, chronická forma onemocnění s charakteristickou recidivy je již „trn“ pro život, který také může mít nepříjemné a nebezpečné důsledky. Léčba patologie by měla být v každém případě komplexní a jedním z jejích důležitých bodů je udržování podmínek, které pomáhají snižovat příznaky zánětu v žaludku. Za tímto účelem, a lékaři předepsané „Omez“ gastritidu, protože kontrola výroby v žaludku dráždivých umožňuje zmírnit akutních příznaků a zabránit recidivě chronické gastritidy bez ohledu na důvody, které způsobily onemocnění.

[1], [2], [3], [4]

Indikace Omeza s gastritidou

Podle rozdělení do farmakoterapeutických skupin se "Omez" týká počtu činidel pro léčení peptického vředu žaludku a gastro-ekofágového refluxu. Nejčastěji se předepisuje jako součást komplexní terapie pro následující gastrointestinální onemocnění:

• Refluxní ezofagitidy (zánět jícnu stěny, což vyvolalo reflux opakované zvracení potravy ze žaludku), zejména jeho erozivní-ulcerózní, když je v zanícených tkáních jícnu vytvořené krvácející rány.
• Peptický vřed žaludku a dvanáctníku, tj. Vzhled na žaludeční sliznici rány vyvolala zvýšená funkce sekrece orgánů při žaludečních enzymů (zejména pepsin) nerezavějící vlastní střevní tkáně.
• Léčivý vřed, tj. Proces destrukce žaludeční sliznice a střevní buňky pod vlivem drog (nejagresivnější na měkkých tkáních žaludku jsou považovány za nesteroidní protizánětlivé látky NSAID).
• Žaludeční vřed vyvolaný stresovými faktory.
• Zollinger - Ellison s charakteristickou formě v slinivky břišní nebo dvanáctníku nádoru zvyšuje tvorbu speciálních hormonu (gastrin), pod jehož působením se zvýšenou a syntézy agresivních žaludečních enzymů (pepsin a kyselinu chlorovodíkovou).

Poněkud méně „Omez“ indikován k léčbě exacerbace pankreatitidy (zánět slinivky břišní), což mělo za následek zvýšení tlaku v jiných orgánech trávicí soustavy. Potraviny, ochucené žaludeční šťávy, zůstávají v žaludku a vyvolávají zánět tkání. Použít léčiva a terapeutický systém mastotsidoza (hromadění žírných buněk v orgánech provokovat zánětlivé procesy, které mohou mít vliv na trávicí systém a způsobují erozivní-ulcerózní procesy v žaludku a střevech).

Mezi mnoha nemocemi, u nichž se používá "Omez" nebo jeho analog "Omeprazol", se nezmiňuje patologie charakterizovaná zánětlivými procesy v žaludeční sliznici. V tomto ohledu vzniká logická otázka a zda je možné "Omez" s gastritidou nebo tento lék není určen k léčbě této patologie?

Zdá se, že trochu zvláštní, že indikace pro použití gastritida neznámého obecného léčiva, ačkoli tam je zmínka o tom, že léčivo může být použit pro léčení dyspeptických syndromu, vyvolané vysokou kyselost žaludku. Ve skutečnosti, "Omez" s gastritidy, lékaři předepisují přinejmenším, než s žaludečním vředem a refluxní chorobou s rozvojem esophagitis (zánět jícnu jícnu).

Skutečnost, že erozivní a ulcerózní procesy obvykle vyvíjejí na pozadí zánětu tkáně, což je více náchylné k dráždivým, takže brát „Omez“ se zánětem žaludeční sliznice může zabránit nebezpečným jejích komplikací, včetně vředy a rakovinu žaludku.

Taková populární nemoc, jako je gastritida, může získat různé formy a toky, takže vhodnost užívání drogy, která snižuje tvorbu enzymů žaludeční šťávy, by měla být zvážena z hlediska její užitečnosti při léčbě určité formy onemocnění.

Akutní gastritida. Patologie je charakterizována aktivním zánětlivým procesem v žaludeční sliznici, který způsobuje silný syndrom bolesti a narušuje normální fungování orgánu. Žaludeční enzymy mají agresivní účinek, díky kterému dochází k trávení jídla. Ale pokud jsou tkáně žaludku zapálené, tyto stejné enzymy zesilují a zpevňují zánět, zvláště pokud se produkují v nadhodnocených množstvích.

Nejdůležitější je "Omez" s gastritidou s vysokou kyselostí žaludeční šťávy, protože je kyselinou, která působí jako hlavní stimul pro sliznici v nepřítomnosti bakteriálního faktoru. Snížením produkce kyseliny chlorovodíkové a agresivitou žaludeční šťávy tak lék odstraňuje hlavní faktor, který podporuje zánětlivý proces v žaludku

A i když mluvíme o Helicobacter pylori, pro které je nejkvalitnější kyselé prostředí žaludku, používá se "Omez" jako součást komplexní antimikrobiální terapie. Koneckonců, lék může vytvořit podmínky nevhodné pro život a reprodukci bakterie, což oslabí patogen a usnadňuje práci s antibiotiky.

"Omez" může být předepisován pacientům s povrchovou gastritidou považovanou za nejslabší formou onemocnění, protože pouze vnější vrstvy žaludeční sliznice podstupují zánětlivé změny. Faktor ovlivňující výběr léku, v tomto případě jen a bude zvýšenou kyselostí žaludku.

V těžších formách gastritidy, například erozivní gastritida, „Omez“ může být přidělena bez ohledu na kyselosti žaludku, na rozdíl od antacida, žaludečních šťáv a alkalizační Přiřaditelné pouze při nízkém pH. Přítomnost eroze a vředů na sliznici komplikuje průběh gastritidy, takže musíte udělat vše, aby se nezvyšovaly a rychle se hojí.

Nízká kyselost žaludeční šťávy není méně nebezpečná než vysoká. Snížená sekrece žaludeční šťávy vede k tomu, že jídlo je pomalu tráveno v žaludku a stagnační jevy vyvolávají podráždění a zánět sliznice. Nízká kyselost také snižuje imunitu a je úrodným prostředím pro vývoj různých bakterií, jejichž produkty s vitální aktivitou mají také dráždivý účinek na žaludeční tkáň, což komplikuje situaci.

Co však může pomoct "Omez" v této situaci, a má nějaký smysl pro užívání drogy, což dále snižuje kyselost žaludeční šťávy? Ironií je, že lékaři mohou předepsat "Omez" a sníženou kyselost žaludku, ale pouze k boji proti určitým příznakům (pálení žáhy, účinky refluxu). Léčba kurzu, předepsaná se zvýšenou kyselostí, zde není použitelná.

Gastritida je patologie, která rychle přejde do chronické formy s charakteristickým opakujícím se průběhem. Při chronické gastritidě, v závislosti na kyselosti žaludku, lze "Omez" předepsat kursy nebo jako symptomatickou léčbu. V každém případě snižuje závažnost zánětlivého procesu a podporuje nástup remisí.

Během období remise a trvalý nedostatek nepohodlí „Omez“ může být užíván jako prostředek pro řízení pálení žáhy a prevenci relapsu, a zhoršení gastritidy, když - jako terapeutický prostředek, který řídí pH v žaludku a tím chrání sliznici před dalším podráždění. 

Zvláštní formou chronické patologie je atrofická gastritida, která se často vyskytuje na pozadí poklesu kyselosti žaludku. Pro patologii je charakteristické ztenčení žaludeční sliznice, čímž se snižuje počet žláz produkovaných žaludeční šťávou. Když žlázy zcela atrofují, kyselost žaludku se stává nulou a potravina nemůže být trávena bez zavedení speciálních enzymových přípravků. Kromě toho je atrofická gastritida považována za prekancerózní stav.

Faktor způsobující degenerativní změny v žaludeční sliznici je opět zánětlivý proces. Při určování "Omez" s atrofickou gastritidou se lékaři snaží snížit zánět žaludečních tkání, což umožňuje zpomalit degenerativní změny v nich. Je pravda, že již není možné obnovit poškozené buňky.

[5],

Formulář vydání

Léčivo "Omez" je analogem domácího "omeprazolu" se stejnou účinnou látkou. Tento léčivý přípravek byl vyvinut indickou farmaceutickou společností a lékaři se z nějakého důvodu líbili i přirozenější přípravě.

Nejobvyklejší a nejoblíbenější forma uvolňování léku jsou kapsle, které většina výrobců vyrábí ve dvou barvách. U želatinových tobolek najdete malé bílé granule s kulatým tvarem a na čepici a kapslích můžete vidět nápis ve tvaru názvu drogy v angličtině.

Účinnou látkou "Omeza" je omeprazol, který nacházíme uvnitř kapslí, které obsahují pomocné látky uvedené v pokynech. Tobolka obsahuje 10 nebo 20 mg omeprazolu.

V prodeji dnes můžete najít různé modifikace této drogy. Například "Omez-D" je komplexní léčivo, jehož účinnými látkami jsou omeprazol a prokinetický domperidon, které se používají k stimulaci trávicího procesu. Obě složky jsou obsaženy v kapslích v dávce 10 mg.

"Omez-Dsr" je kombinovaný léčivý přípravek s prodlouženým účinkem se zvýšenou dávkou obou účinných látek, také uvolňovaných ve formě kapslí, což mu umožňuje jednat ve správný čas na správném místě. Každá kapsle "Omeza-Dsr" obsahuje dvojnásobnou dávku omeprazolu (20 mg) a trojitého domperidonu (30 mg).

Přípravky obsahující omeprazol a domperidon mají stejné indikace pro použití jako jednoduchý „Omez“, ale pro gastritida s nízkou kyselost žaludku jejich přijetí přinese ještě více výhod, jako domperidon urychlí pohyb potravy trávicím traktem, stimuluje pohyb kontraktilní břišních svalů a KDP. „Omez-D“ a „Omez-jem“ mohou být také použity jako součást integrované léčení atrofické gastritidy. Tyto léky jsou považovány za účinné pro předcházení stagnaci v zažívacím traktu, jsou považovány za rizikový faktor pro vznik komplikací a zánětlivých procesů.

Domácí lék „omeprazol“ je považováno za analog Ind „omez“ je k dispozici ve formě tablet a kapslí s různými dávkami, vyznačující se tím, že kapsle jsou považovány za nejúspěšnější forma s kontrolovaným uvolňováním účinné látky ve spodní oblasti žaludku a jeho připojení k dvanáctníku. Zahraniční výrobce nestrávil čas na vytváření méně účinných forem, ale také předpokládal skutečnost, že použití kapslí nevyhovuje všem.

"Omez-Insta" je varianta populární drogy, vyrobené ve formě prášku omeprazolu s dávkou 20 mg, umístěné ve sáčcích (sáčky). Používá se k přípravě suspenze pro orální podání. Balení obsahuje od 5 do 30 sóji. Tato forma léku je vhodná pro léčbu dětí a dospělých, kteří mají potíže s polykáním kapslí. Je lépe užívat ho při léčbě atrofické gastritidy místo toho, aby předem rozpustil tobolky obvyklého "omeze" ve vodě.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodynamika

Poté, co jsme zjistili možnosti předepisování přípravku "Omez" pro gastritidu a formy léku, je na čase pochopit, jak tento lék, který je oblíbený při léčbě onemocnění trávicího systému, funguje.

Farmakodynamika léku je založena na jeho schopnosti ovlivňovat spontánní a stimulovanou sekreci žaludeční šťávy. Omeprazol je považován za inhibitor protonové pumpy. Inhibitor je látka, která potlačuje činnost ostatních. Protonová pumpa je specifický protein (vodík-draselný adenosintrifosfát) v žaludeční sliznici, která reguluje transport vodíku a iontů draslíku. Jsou zodpovědné za aktivaci produkce kyseliny chlorovodíkové.

Účinná látka léčiva "Omez" s gastritidou tedy snižuje aktivitu buněk, které produkují kyselinu chlorovodíkovou, přičemž snížení koncentrace vede k poklesu kyselosti žaludeční šťávy. To je dobré pro poškozenou sliznici, protože snižuje její podráždění.

Na druhou stranu kyselina chlorovodíková je prostě nutná pro aktivní trávení jídla a její snížení nemusí mít velmi dobrý účinek na práci žaludku, jestliže se gastritida vyskytuje na pozadí normální nebo snížené kyselosti žaludeční šťávy. Tento okamžik přiměl výrobce k vytvoření modifikovaných forem "Omez", ve kterých je prokinetika druhou účinnou látkou.

Prokinetika jsou látky, které stimulují gastrointestinální motilitu. Domperidon je antagonista receptoru dopaminu, který má antiemetické a stimulační účinky. Díky němu se prodloužila doba aktivních kontrakcí jícnu svalů horní i dolní části žaludku a dvanáctníku, což usnadňuje a urychluje odstranění žaludku jídlo, ochucené agresivní žaludeční enzymy. Díky tomuto tréninku se zvyšuje tón spodního jícnového svěrače, což zabraňuje vzniku tak nepříjemného jevu jako refluxu, tj. Házet jídlo ze žaludku do jícnu.

Užitečné vlastnosti „omez“ a jeho jedinečná kombinace se stejným názvem je považován za pomoci lék v boji proti Helicobacter pylori. Droga snižuje kyselost v žaludku, a aktivitu bakterií, které ve spojení s příjmem antibakteriálních látek může rychle snížit závažnost symptomů gastritidy, napomáhá hojení mikro-sliznice u pacientů s erozivní a ulcerózní jeho varianty, přispívá k dlouhé remise u chronickým průběhem onemocnění.

Dokonce i při prodloužené léčbě lékem nedochází k poklesu jeho aktivity, což umožňuje v případě potřeby opakovat léčebné kúry "Omez" s exacerbací gastritidy několikrát ročně.

Studie pacientů s gastritidou kombinované s refluxním onemocněním a ezofagitidou ukázaly výrazný pokles symptomů a frekvence refluxu.

Ne příliš příjemný účinek, charakteristický pro všechny léky, které snižují kyselost žaludku, se považuje za velkou pravděpodobnost růstu počtu příležitostných mikroorganismů, které byly přítomny v malém množství v trávicím traktu. Porušení mikroflóry organismu zvyšuje riziko všech možných střevních infekcí.

[10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetika

Inhibitor protonové pumpy "Omez" a přípravky s kombinovaným složením mají znatelnou rychlost. Snížení kyselosti žaludeční šťávy je pozorováno již během první hodiny po perorálním podání léku, což naznačuje rychlou a dobrou absorpci účinných látek v zažívacím traktu. Obal kapsle chrání účinnou látku před včasnou aktivací pod vlivem žaludeční šťávy. Absorbuje omeprazol v dutině tenkého střeva po dobu 3-6 hodin, odkud vstupuje do krve. Již po 1-2 hodinách po podání léku dosáhne koncentrace omeprazolu v krevní plazmě maxima.

Současný příjem jídla neovlivňuje absorpci a biologickou dostupnost léku, takže můžete užívat pilulku před jídlem, po jídle nebo po jídle. Přípravky obsahující domperidon, která zpomaluje vstřebávání na snížení žaludeční kyselosti, se doporučuje, aby se jídlo a interval mezi dobou, kdy příjem léků a antacida nebo inhibitory receptoru histaminu, určený pro léčbu gastritidy s žaludečního překyselení.

Obě účinné látky se v těle nehromadí, ačkoliv následné přípravky léčiva mají relativně větší účinek než první. Omeprazol ani domperidon nepodporují indukci vlastního metabolismu. Jedná se o nápravné prostředky dočasné akce.

V převážnou většině případů je přípravek "Omez" s gastritidou předepsán pouze jednou denně. To stačí k udržení kyselosti žaludku na příslušné úrovni během dne. Čtyřdenní kurz pomáhá dočasně stabilizovat produkci kyseliny chlorovodíkové a snížit ji o 70 nebo více procent při denním příjmu v dávce 20 mg.

Blokování produkce kyseliny chlorovodíkové s omeprazolem, nezbytné pro obnovení žaludeční sliznice, je reverzibilní. Po 3 dnech od poslední dávky léčiva se syntéza enzymů vrací k předchozím indexům a účinné digesce potravin se provádí přirozeně.

Metabolismus účinných látek "Omeza" se provádí v játrech a při vylučování metabolitů reagují ledviny a střeva. Většina metabolitů se vylučuje močí.

[15], [16]

Dávkování a aplikace

Můžete si najít způsob, jak využít a dávku léku pro léčbu patologií uvedené v svědectví jeho používání, takže je logická otázka, jak se lék na zánět žaludku, ve kterém se odkazuje na poznámky nemusí být v návodu k „Omez“ drog.

Účinná terapeutická dávka léčiva pro léčbu gastritidy je 20 mg, i když v případě normální a snížené kyselosti žaludeční šťávy se podává dávka 10 mg omeprazolu jednou denně. Zvýšení dávky může lékař předepisovat pouze v případě, že nemá požadovaný účinek.

Jednosložkový "omeprazol" se doporučuje před jídlem nebo po jídle, ačkoli s atrofickou gastritidou může být lék předepsán pro vstup po 15-30 minutách po jídle. Dvě složkové přípravky obsahující prokinetický domperidon se doporučují užívat 15-30 minut před jídlem.

Přípravky ve formě kapslí nejsou žvýkané, stlačené dostatečným množstvím tekutiny, ale nikoliv mlékem nebo mléčnými výrobky. Pokud člověk nemůže kapsli polykat, může se otevřít, obsah se smíchá s trochou vody a citrusové šťávy a nápojem. Mléčné výrobky a nápoje sýtené oxidem uhličitým se k těmto účelům nepoužívají.

Mělo by být zřejmé, že léčivo není marně produkováno ve formě želatinových kapslí, které poskytují aktivaci účinné látky, nikoliv v žaludku, ale v lumen střeva. Pokud je kapsle otevřena, může být účinek užívání léku menší, protože část jejích součástí bude zničena trávicími enzymy. Není-li možné tobolky spolknout, je lepší použít speciální formu "Omez-Insta".

Prášková forma vyžaduje předběžnou přípravu suspenze, pro kterou je obsah jedné sóji (20 mg omeprazolu) smíchán se dvěma polévkami vody. Pít lék není nutný, ale je dovoleno opláchnout nádobu s malým množstvím vody, ve které byla suspenze připravena, a vypít tuto kapalinu.

Zavěšení by mělo trvat hodinu před jídlem čerstvě připravené. Hotové zavěšení není předmětem skladování.

Kolik pít „Omez“ gastritidu lékař rozhodne, založený na formě žaludku, parametry žaludeční kyselost, zdravotním stavu pacienta. Minimální efektivní rychlost „omez“ gastritida je 4 dny, ale pro léčbu pálení žáhy a refluxní choroby se sníženou žaludku přípravou kyselosti může být podávána jednou, aby se odstranily nepříjemné symptomy. Kurz v tomto případě může pouze zhoršit situaci při trávení jídla.

Gastritida v kyselosti žaludku léků se obvykle předepisuje v průběhu jedné a půl až dvou týdnů, i když, je-li to nezbytné, může být doba trvání léčby zvyšuje, a to zejména v případě, že nemoc přejde do refluxní ezofagitidy, které léčba může být oddálena po dobu 4-8 týdnů.

Pro léčbu gastritidy, která je spojena s Helicobacter pylori, je léčivo předepisováno jako součást 2-3-4 složkových schémat ozáření bakterií v kombinaci s antibiotiky. V tomto případě závisí dávka léčiva od trvání léčby od plánované schématu. Takže přípravek "Omez" může být užíván dvakrát denně v dávce 20 mg v kombinaci s amoxicilinem (1 g dvakrát denně) nebo kombinací klarithromycinu a metronidazolu. Doba trvání léčby v různých schématech ozáření se může lišit od 7 do 14 dnů.

Aplikace pro děti. Omez se nepovažuje za naprosto bezpečný přípravek pro děti, takže při gastritidě je předepisován pouze od 12 let věku. V dřívějších dobách může být lék používán pouze k léčbě refluxní choroby (2 roky) a vředové choroby žaludku a dvanáctníku (4 roky), ačkoli tam jsou zprávy o jmenování krátké léčebné kúře refluxu u kojenců a pacientů. Žádné informace o tom, že příjem "Omez" může mít negativní dopad na růst, vývoj a puberty dítěte, ne.

[23], [24]

Používejte Omeza s gastritidou během těhotenství

Použití drogy během těhotenství není zakázáno, ale není výrazně podporováno. Faktem je, že studie na zvířatech ukázaly nějaký negativní účinek léčiva na plod, ale těhotné ženy z pochopitelných důvodů takové pokusy nebyly uvedeny. A vzhledem k neblahé následky pro dítě nemluvíme, lékaři předepisují léky rodičky v případě, že nemoc a její příznaky, je nebezpečí pro zdraví a život ženy, která je větší než riziko pro dítě. Není možné rozhodnout o přijetí "Omez" a zejména jeho kombinovaných analogů během tohoto období.

Při dojčení si žena bude muset vybrat: buď užít drogu, nebo kojit dítě. Faktem je, že omeprazol je schopen proniknout do mateřského mléka, což může negativně ovlivnit výkon trávicího traktu dítěte. Kromě toho tělo dítěte nemusí reagovat příznivě na složky drogy jako tělo její matky.

Kombinace léků během těhotenství a laktace se nedoporučuje. Pro ošetřování dětí jsou jmenováni od 12 let.

Kontraindikace

"Omez" je lék s osvědčenou účinností, který byl již mnoho let používán při léčení gastritidy, žaludečních vředů, refluxních onemocnění a některých dalších gastrointestinálních onemocnění. To však neznamená, že lék nemá k použití žádné kontraindikace, takže než si koupíte a začnete užívat lék, stojí za to seznámit se s výše uvedeným odstavcem pokynu.

Hlavní kontraindikace pro příjem „omez“ a jeho analogů, považovány za kombinaci citlivosti pacienta na hlavní nebo pomocné látky dávkovači forma. Přípravky obsahující omeprazol kromě více a domperidon není předepsán pro mechanické střevní obstrukce, krvácení z gastrointestinálního traktu, poškození stěny žaludku a střev, při stimulaci stěn karoserií motorových aktivita může zkomplikovat situaci.

Další kontraindikace jsou: přítomnost nádoru hypofýzy, prolaktinom vyvolala prodloužení intervalů srdečního převodního systému pro různé srdeční onemocnění, závažné poruchy elektrolytů, závažným onemocněním jater a selhání ledvin v rozporu s jejich funkčnost.

Prášek pro přípravu perorální suspenze není předepsán pro dědičná porucha metabolismu glukózy a metabolické alkalózy.

Při provádění antiretrovirové léčby je třeba vzít v úvahu, že léky používané v tomto případě se neskombinují s omeprazolem.

Při léčbě přípravku "Omega" je třeba věnovat pozornost pacientům s onemocněním jater a ledvin, protože metabolismus a vylučování léku jsou prováděny těmito orgány.

[17], [18], [19]

Vedlejší efekty Omeza s gastritidou

"Omez" je považován za jedno z těch léků, které většina pacientů dobře snáší, což je důvodem pro tak vysokou popularitu této drogy. Lékaři však nevylučují výskyt některých vedlejších účinků.

Častěji než ne, brát „Omez“ gastritidy nebo jiných gastrointestinálních patologií, pacienti si stěžují na bolesti hlavy, bolest v epigastrický, porušování křesla (obvykle zácpa, někdy i průjem), nadýmání, nevolnost a zvracení. Má se za to, že tyto příznaky mohou souviset s lékovou terapii, ačkoliv by mělo být zřejmé, že jsou také typické pro většinu patologických stavů, pro které „Omez“ a jmenován.

"Omez" a jeho kombinované analogy mohou nepříznivě ovlivnit chuť pacienta, změnit vnímání chuti jídla, vyvolat střevní křeče. Příležitostné užívání léků může způsobit změny v kompozici krve, které jsou diagnostikovány jako leukopenie, agranulocytóza a některé další hematologické abnormality.

Reakce přecitlivělosti na léčivo a anafylaxe jsou také velmi vzácné.

Prodloužený příjem přípravku "Omez" může nepříznivě ovlivnit obsah sodíku a hořčíku v těle, což způsobuje hypokalémii nebo hypomagnesemii. Ten se projevuje ve formě zvýšené únavy, záchvatů, mdloby.

Nejčastěji se vyskytují případy nespavosti, zvýšené ospalosti, závratě, poruchy citlivosti těla na pozadí užívání léku, a to i méně často - vývoje deprese nebo výskytu halucinací.

Poruchy zraku, výskyt tinnitu, vývoj bronchospasmu, hepatitidy nebo příznaky zhoršené funkce ledvin, reakce z kůže nebo kostí kostry jsou také považovány za vzácné nežádoucí účinky.

Výsledkem prodlouženého příjmu inhibitorů protonové pumpy může být tvorba žlázových žláz v žaludku. Jedná se o benigní novotvary, které samy o sobě vymizí po zrušení léků, které snižují kyselost žaludeční šťávy.

[20], [21], [22]

Předávkovat

S gastritidou se "Omez" obvykle předepisuje v dávce 20 mg denně. K boji proti Helicobacter pylori může být dávka zvýšena na 40 mg nebo vyšší. Při absenci alergických reakcí se tyto dávky považují za absolutně bezpečné u osob, které nemají kontraindikace užívání drogy.

Omeprazol ani domperidon se v těle nehromadí, takže je vyloučeno předávkování v důsledku dlouhodobého užívání léků. Všechny negativní účinky nejsou důsledkem intoxikace těla, ale narušením způsobeným nedostatečným množstvím kyseliny chlorovodíkové zapojené do procesu trávení.

Příznaky předávkování ve studii se objevily až po použití jednorázové perorální dávky, která překročila doporučenou hodnotu 100-120krát. V tomto případě se pacienti stěžovali na bolesti hlavy, epigastrické nepohodlí, průjem, nevolnost, zvracení, popsané v odstavci o vedlejších účincích přípravku "Omez". Dokonce s takovými vysokými dávkami byly zmatek, apatie a deprese zaznamenány pouze v ojedinělých případech.

Všechny příznaky předávkování jsou u pacientů krátkodobé a nejsou život ohrožující. V případě potřeby můžete provést symptomatickou léčbu.

[25],

Interakce s jinými léky

"Omez" s gastritidou je často předepsán jako součást komplexní terapie, když spolu s ním musíte užívat jiné léky z různých skupin. Kromě toho má mnoho pacientů vedle gastritidy a dalších onemocnění, pro které musí znovu užívat určité léky. V těchto případech je velmi důležité zvážit interakci léčiv, protože omeprazol jako inhibitor protonové pumpy snižuje kyselost žaludku, což může narušit obvyklou absorpci perorálních látek.

Proto absorpce orálně tvoří antifungální látky, které obsahují poza-, ketoskupinu nebo itrakonazol, a léčivo pro léčení nádorových onemocnění vnitřních orgánů macrocellular názvem „erlotinib“ a zároveň snížit kyselost v žaludku, by také snížit. Ale "Digoxin" (srdeční glykosid, používaný k léčbě srdečního selhání) se bude chovat jinak. Jeho absorpce se zvyšuje v průměru o 10 procent, což je považováno za neškodné, ale s nárůstem o 30 procent nebo více byly zaznamenány toxické účinky.

Přípravky pro léčení retrovirových infekcí, účinné látky, které jsou nelfinavir a atazanavir, v kombinaci se špatnou „omez“, který snižuje obsah účinné látky z těchto složek v krvi, a tím i účinek léku bude výrazně nižší. Současné užívání omeprazolu a nelfinaviru je kontraindikováno, protože účinnost přípravku omeprazolu klesá o více než polovinu bez ohledu na dávku. Interakce s atazanavirem závisí na dávce. V tomto případě, aby se dosáhlo více či méně dobrý protivirový účinek, je nutno snížit dávku omeprazolu a zvýšit dávku antiretrovirových látek, je také považován za není nejlepší volba.

Jiné antiretrovirové léky v kombinaci s omeprazolem se mohou chovat jinak. Takže koncentrace sankvinaviru v krvi se může zvýšit a některé další léky nereagují na změnu kyselosti žaludku.

"Omez" negativně ovlivňuje absorpci antiagregačního léčiva "Klopidogrel" v gastrointestinálním traktu. Tato kombinace vede k poklesu trvání léku a ke snížení terapeutického účinku, což je snížení agregace krevních destiček, což je důvodem, proč se vyvarovat takových léčebných režimů.

Omeprazol je považován za inhibitor enzymu CYP2C19. Současná léčba s sebou léky, jejichž metabolismus je zprostředkována stejnou enzymu (například „Diazepam“ „Warfarin“, „Fenytoin“, „Tsilastazol“ et al.), Může inhibovat metabolismus a prodloužení doby setrvání léčiva v pacientovi.

V tomto ohledu se při současném jmenování "Omez" a výše uvedených prostředků doporučuje sledovat dávku léků v těle a v případě potřeby je snížit.

Imunosupresivní lék „Tacrolimus, který brání odmítání implantátů vitálních vnitřních orgánů, a to i pod vlivem omeprazolu se pomalu vyloučí z těla, což vede ke zvýšení jeho koncentrace v krvi a negativní vlivy na funkci ledvin. Současné podávání takových léků vyžaduje sledování hladiny imunosupresiva v krvi a v případě potřeby snížení jeho dávkování.

Je třeba postupovat opatrně av případě nutnosti užívat protinádorovou látku Methotrexat. V tomto případě je lepší odmítnout příjem "Omez" a jeho analogů.

Metabolizoruetsya Omeprazol v játrech s účastí jiný enzym - CYP3A4, a i když se nesnížila její aktivitu. Nicméně, jiné léky, které jsou schopny inhibovat enzym nebo jak enzym podílející se na metabolismu omeprazolu (tyto obsahují antibiotikum clarithromycin a vorikonazol antifungální činidla), přičemž je třeba si „omez“ zvýšená hladina účinné látky v krevní plazmě. Předávkování omeprazol v tomto případě je nepravděpodobné, ale u pacientů se závažným onemocněním jater, je užitečné pro korekci dávky.

Formulace, které jsou schopné zvýšit účinek enzymů, které jsou metabolizovány omeprazolu (např. Antibiotické léky rifampin a Hypericum), urychlit metabolismus omeprazolu, přičemž jeho koncentrace v krvi může rychle snížit a působení léku nebude tak účinné a odolné.

Během exacerbace gastritidy s obsahem kyselin, pokud symptomy choroby jsou zejména jasné, lékaři často uchylují k režimu léčby zahrnuje přijetí dvou léky ovlivňující žaludeční kyselosti: inhibitor protonové pumpy na základě omeprazolu a vizmutu přípravku (např široce inzerované „De-Nol“ ). Oba léky jsou určeny k ochraně nemocné sliznice žaludku a dvanáctníku, ale oni se chovají zcela odlišně. „De-Nol“ tvoří na povrchu sliznice ochranným filmem, který může zabránit absorpci orálně jiným způsobem.

"Omez" a "De-nol" s gastritidou je zcela přijatelné, aby užívaly současně, ale absorpce omeprazolu bude poněkud nižší. V léčebných režimech, které doporučují lékaři, je třeba užívat léky v intervalu asi jedné hodiny a půl. V ideálním případě může být jeden lék užíván půl hodiny před jídlem a další asi půl hodiny po jídle.

Léky "Omez D" a "Omez DSR", které jsou předepsány pro gastritidu, je třeba zvážit interakce s drogami domperidona. Účinek této látky může snížit "ne" anticholinergikum. Antacida a antisecretory léky významně snižují absorpci ve střevě.

Inhibitory enzymu CYP3A4, podílející se na metabolismu obou účinných látek, domperidon zvýšení koncentrace v krvi a vést k prodloužení QT intervalu na EKG. Silné inhibitory tohoto enzymu v kombinaci s domperidonu může zhoršit stav pacientů se slabým srdcem, takže takové interakce by měly být vyloučeny. Drug „Omez“ obohacený prokinetickými zakázané kombinovat s azolová antimykotika, makrolidy, inhibitory proteázy, včetně prostředků na antiretrovirové terapie, blokátory vápníkového kanálu a některých léků.

Domperidon zesiluje působení neuroleptik a snižuje závažnost nežádoucích účinků antagonistů dopaminu. V každém případě byste měli před zahájením léčby jedinou látkou nebo kombinací analogu konzultovat s lékařem o interakci těchto léčiv s jinými léky, které musíte pacientovi podstoupit.

Podmínky skladování

Aby produkt zachoval své vlastnosti a bezpečnost během doby použitelnosti, musí být dodrženy podmínky skladování uvedené v návodu. "Omez" se doporučuje skladovat při pokojové teplotě, na tmavém místě mimo dosah dětí.

[26], [27]

Speciální instrukce

Léčba "Omega" byla účinnější, nestojí za to, že užíváme tento lék a jiné léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy. Takové léky by měly být užívány v intervalech nejméně 1 hodiny. Současně nepředepisujte léky sami sebe pouze na základě skutečnosti, že jste zvýšili kyselost žaludku. Silné snížení žaludeční kyseliny může způsobit stagnaci v žaludku, spojené s pomalým trávení potravy, tak, že nevhodné léčení gastritidy může mít za následek poškození pacienta.

Než začnete užívat přípravek Omez s gastritidou, musíte vyloučit možnost maligního procesu v gastrointestinálním traktu. Sami Omeprazol a domperidon nemá vliv na rakovinné buňky, ale může maskovat příznaky onemocnění (např, rakovina žaludku), což je v pokročilém stádiu je smrtící.

Pacienti se závažnými poruchami jater nejsou žádoucí předepisovat léčbu domperidonem nebo je nutné snížit doporučenou dávku.

Dlouhodobý příjem inhibitorů protónové pumpy nebo kombinovaná léčba digoxinem může vést k hypomagnesemii, proto by tito pacienti měli pravidelně sledovat hladinu hořčíku v těle.

[28], [29],

Skladovatelnost

Bez ohledu na formu léku a jeho interakce s užíváním léku byste měli vždy věnovat pozornost době jeho platnosti. Takže u kapslí "Omeprazole" se rovná 3 roky, u prášku v sóji a kapslích s prokinetem - 2 roky.

[30], [31]

Analogy

Lék indické výroby "Omez" není jediným zástupcem inhibitorů protonové pumpy. Podobné vlastnosti jsou všechna léčiva, aktivní látky, které jsou omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol nebo jiné blokátory protonové pumpy. Na pultech lékáren najdete mnoho populárních a nových léků v této třídě jsou: ruské „Omeprazol“ indické „Omitoks“ švédské „Nexium“ drogy „Emanera“ a „Nolpaza“ vyrobeno ve Slovinsku, „pantoprazol“ Chinese, atd.

Ať už to bylo cokoli, nejoblíbenější léky mezi inhibitory protonové pumpy předepsané pro gastritidu jsou stále "Omez" a "Omerzal", které lékaři předepisují nejčastěji. Odpovězte přímo na otázku, což je lepší, velmi obtížné, protože i přes to, že přípravky jsou plné analogy účinné látky, mohou se lišit v pomocných složkách. Složení ruského léku zahrnuje látky, které snižují pravděpodobnost alergických reakcí, ale při léčbě indického léku stejné formy uvolnění jsou jiné nežádoucí účinky méně pravděpodobné. A samozřejmě existuje rozdíl v ceně. Zahraniční léky mají vždy vyšší cenu než analogie vyráběné v zemích bývalého SNS.

Příprava „De-Nol“ předepisuje lékař namísto nebo ve spojení s inhibitory protonové pumpy, i když má podobný účinek (v souvislosti s antisekretorických činidel, chrání sliznici a usnadňuje její navrácení) není synonymem „omez“. Tento léčivý přípravek zvyšuje syntézu enzymů, které zvyšují pH žaludku a tvoří na povrchu sliznice ochranný film.

Velkým plusem léku "De-Nol" je jeho baktericidní účinnost proti Helicobacter pylori. Takže, pokud jde o zacházení s tímto škůdcem droga se stává „De-Nol“ Ale navzdory všem připsat této účinnosti léku, self-zničit Helicobacter věčně, nemůže tedy „De-Nol,“ stejně jako „Omez“ , jsou bakterie předepsány jako součást zavlažovacích programů používajících antibiotika.

[32], [33], [34]

Recenze

Není žádným tajemstvím, že gastroenterologů, kteří léčí onemocnění zažívacího systému, odkazují na inhibitoru protonové pumpy jako účinný lék na žaludeční vředy, refluxní ezofagitida a žaludku, pomáhá udržet kontrolu kyselost žaludku. Vzhledem k akci „omez“ a svou jedinečnou úlevu od zánětu a jizev mikropodniků na sliznice žaludku a střev rychlejší a efektivnější, což umožňuje, aby urychlila nástup remise u pacientů s chronickou gastritidu.

Láska "Omez" u doktorů může být odůvodněna také skutečností, že tento lék relativně vzácně způsobuje vedlejší účinky, kvůli kterým pacienti musí změnit lék.

Odpovědi těch, kteří užívali přípravek "Omez" s gastritidou, nejsou tak růžové jako názory lékařů. Nicméně téměř všichni pacienti se shodují, že je to jedna z nejlepších léků, které pomáhají vyrovnat se s takovým nepříjemným příznakem, jako je pálení žáhy. A ve skutečnosti je pálení žáhy jedním z projevů zvýšené acidity žaludku. Pokud zmizí pálení žáhy, kyselost těla se vrátila do normálu.

Negativní recenze, jestliže je lze nazvat tak, nejsou pouhou indikací neúčinnosti drogy, jako nadhodnocených požadavků. Akutní příznaky gastritidy na pozadí užívání "Omega", navzdory rychlosti léku, jdou po dobu 4-5 dnů. Je zřejmé, že k tomu, aby zánětlivý proces ustoupil, je jediná dávka léku malá, což není zdaleka jasné pro všechny pacienty.

Navíc, omeprazol je klasifikován jako blokátory protonové pumpy, které mají vliv na kyselost v žaludku, na rozdíl od nepřímé antacida, kyseliny kalení prostřednictvím přímého požití. Je jasné, že antacida mohou pomoci odstranit pálení žáhy rychleji než jiné anti-sekreční činidla, ale nejsou schopni přizpůsobit produkci enzymů, které jsou škodlivé pro žaludeční sliznice.

Pokud by také pacienti, kteří doufali, že s pomocí "Omez" vyléčí chronickou gastritidu (a je to možné?). To je velká mylná představa, protože tato droga je spíše preventivním nástrojem, který snižuje pravděpodobnost odpuštění zánětlivého procesu. V chronickém průběhu patologie je nutné ho dlouho pít.

Počítání s pomocí "Omez" se zbavit Helicobacter pylori také nestojí za to. Lék pomáhá antibiotikům aktivně bojovat proti bakterii, která vyvolává gastritidu a žaludeční vředy, ale nemá baktericidní vlastnosti. Pokud užíváte přípravek "Omez" s gastritidou, nevidíte žádné zlepšení, stojí za to zvážit, zda v žaludku existuje "nájemce", který neumožňuje zánět ustupovat. Ve většině případů, absence účinku omeprazolu a dalších inhibitorů protonové pumpy, zvláštní studie odhalují přítomnost nechvalně známého Helicobacter v žaludku.

Tam jsou také takové recenze, které ukazují, že droga nemohla úplně zbavit pálení žáhy a jiných projevů zvýšené kyselosti žaludeční šťávy. Důvodem může být stejný, jako Helicobacter pylori, který dráždí žaludek a jeho receptory, tím, že stimuluje tvorbu kyseliny chlorovodíkové a pepsinu (a omeprazol žádná látka, mající antimikrobiální aktivitu). K dispozici je také taková možnost, že kyselost žaludku je velmi vysoká a budete chtít zvýšit dávku léku (nejčastěji v těchto případech, „Omez“ podáván v kombinaci s jinými látkami antisekrečních).

Jak vidíte, v nepřítomnosti nebo v oslabení účinku této věci ve většině případů není marnost léku pro léčbu určitého onemocnění a nedoobsledovannost pacienta nebo nepochopení principu účinku léku. Není divu, že v případě neexistence antibiotické terapie „Omez“ ne moc pomoci pacientům, kteří mají gastritidu vyvolanou bakterií a k rychlému odstranění pálení žáhy to není úplně fit (v tomto případě efektivní antacid).

Obecně platí, že přípravek "Omez" s gastritidou vykazuje dobré výsledky, pokud je užíván podle lékařského předpisu a smysluplný. Zvláště pomáhá těm, kteří mají zvýšenou kyselost žaludku, což pravděpodobně vede k tvorbě vředů na sliznici. Taková léčiva jako "Omez" a "Omeprazol" pomáhají předcházet tak nepříjemným a nebezpečným důsledkům, i když jejich činnost není vždy viditelná zvenčí.