Nešpecifické vředy tenkého střeva: příčiny, symptomy, diagnóza, léčba

Nešpecifické vředy tenkého střeva jsou extrémně vzácné. V literatuře najdete jen několik popisů této nemoci. Jedná se o nešpecifické vředy v kontrastu s vředy ustálené povahy, které mohou být tuberkulární, syfilické a rakovinové. Předpokládá se, že tato nemoc je asi třikrát častější u mužů než u žen a nachází se u lidí převážně středního a vysokého věku.

Příčiny a patogeneze nemoci nejsou známy. Vzhledem k tomu, patologický obraz stále dominuje fenoménem akutní nekrózy, než změny charakteristické chronické (žaludečních) gastroduodenálních vředů, můžeme předpokládat, že místní cévní faktory (embolie, trombóza), místní mechanické poškození sliznice nebo ohniskové zánětlivého procesu by mohlo být příčinou těchto onemocnění.

Symptomy, průběh a komplikace. Vředy tenkého střeva mohou proudit akutně nebo chronicky, asymptomaticky nebo s atypickou bolestí v para-ulbické oblasti. Nicméně, nejčastěji poprvé se náhle projevují příznaky perforace střeva a klinice akutního břicha. Takže po analýze 130 zpráv popsaných v literatuře o primárních nešpecifických vředech tenkého střeva bylo zjištěno, že v 81 případech to byla perforace vředu.

Ve vzácnějších případech jsou vředy tlustého střeva komplikovány střevními krvácením.

Klinická diagnóza je obtížná. Pouze ve výjimečných případech, kdy yazvennopodobnom bolest a známky recidivující střevní krvácení vyloučení vředové choroby a dalších gastroduodenálních onemocnění a lézí tlustého střeva Váš lékař může dospět k závěru o možném střevní onemocnění a vést radiologa v orientační studie střeva. Nicméně, vzhledem k radiologicky známým obtížím vzhledem k povaze tenkého střeva slizniční struktury a uspořádání tenkého střeva vředy vředu obtížné identifikovat. V případě, že vřed perforované a tam byl masivní střevní krvácení, laparotomie a resekce gastrointestinálního traktu tenkého střeva vředy jsou často schopny detekovat.

Symptomy perforace vředů tenkého střeva se neliší od perforace peptických gastroduodenálních vředů.

U chronické ulcerace je vzácnou komplikací stenóza lumenu střeva.

Léčba vředů tenkého střeva je terapeutická, v nekomplikovaných případech je špatně navržena. Vzhledem k tomu, že není nikdy jistá, že vřed představuje nádor pitting, je výhodnější chirurgická léčba. V komplikovaných a diagnostických pochybných případech - chirurgická léčba.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]