Nebilong

Nebilong má antianginózní, antiarytmické a antihypertenzní vlastnosti.

Indikace Nebilonga

Používá se ke snížení vysokého krevního tlaku, k prevenci vzniku záchvatů ischemické choroby srdeční nebo anginy pectoris a také v komplexní terapii chronického srdečního selhání.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje v tabletách o síle 2,5, 5 a 10 mg, balených v blistrech. Uvnitř balení je 15, 50 nebo 105 tablet.

Farmakodynamika

Léčivo je kardioselektivní β1-adrenergní blokátor s vazodilatačním účinkem. Blokuje aktivitu β1-adrenergních receptorů a transformuje procesy produkce endoteliálního relaxačního faktoru. Pokles krevního tlaku je spojen se snížením hodnot celkového periferního cévního odporu, objemu cirkulující krve a srdečního výdeje, stejně jako se zpomalením procesů tvorby reninu a oslabením citlivosti baroreceptorů.

Antihypertenzní účinek přípravku Nebilong se často projeví po 7-14 dnech a k normalizaci hodnot dochází do 1 měsíce.

Lék snižuje srdeční frekvenci v klidu i při cvičení, snižuje potřebu kyslíku srdečního svalu a navíc zlepšuje úroveň diastolického plnění, snižuje hmotnost myokardu s jeho hmotnostním indexem a má pozitivní vliv na denní rytmus hodnot krevního tlaku.

Lék neovlivňuje proces metabolismu lipidů.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Léčivo se po vstupu do gastrointestinálního traktu vstřebává vysokou rychlostí. Má silnou syntézu s krevními bílkovinami (98 %).

Léčivo prochází hepatální bariérou (HBB) a podléhá jaterním metabolickým procesům.

Vylučování probíhá ve formě glukuronidů stolicí a močí.

[ 6 ], [ 7 ]

Dávkování a aplikace

Lék se užívá perorálně v dávce 2,5–5 mg denně (ráno). Pokud to indikace vyžadují, lze dávku zvýšit na 10 mg denně.

Starší lidé by měli zpočátku užívat 2,5 mg denně a v případě potřeby tuto dávku zvýšit na 5 mg látky.

[ 11 ]

Používejte Nebilonga během těhotenství

Užívání léku během těhotenství je povoleno pouze v případě přísných lékařských indikací, protože existuje velmi vysoká pravděpodobnost, že u novorozence způsobí bradykardii, hypoglykémii a respirační paralýzu, stejně jako snížení krevního tlaku.

Užívání léku by mělo být přerušeno 2–3 dny před očekávaným porodem. Pokud to není možné, nebo pokud dojde k předčasnému porodu, je třeba stav dítěte během prvních 3 dnů života pečlivě sledovat.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• přítomnost silné citlivosti na lék;
• neléčený feochromocytom;
• přítomnost astmatu;
• patologie jater;
• ve fázi dekompenzace chronického srdečního selhání;
• kardiogenní šok;
• angina pectoris angiospastické povahy;
• snížený krevní tlak;
• stav deprese;
• myastenie nebo bradykardie.

[ 8 ]

Vedlejší efekty Nebilonga

Užívání léku může způsobit výskyt určitých nežádoucích účinků:

• bolesti hlavy, pocit ospalosti nebo únavy a závratě;
• deprese, nespavost, parestézie, zhoršená koncentrace a halucinace;
• zácpa nebo průjem, sucho v ústech a nevolnost;
• edém, ortostatický kolaps, arytmie, kardialgie, bradykardie, bronchiální křeče a dušnost;
• rýma, hyperhidróza, lokální alergické příznaky a fotodermatóza.

[ 9 ], [ 10 ]

Předávkovat

Otrava lékem způsobuje bradykardii, bronchiální křeče, snížený krevní tlak a akutní srdeční selhání.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interakce s jinými léky

Kombinace léku s SG nezpůsobuje zesílení zpomalujícího účinku na AV vedení.

Při kombinaci léku s celkovými anestetiky se zvyšuje riziko snížení krevního tlaku a potlačuje se reflexní tachykardie.

Současné užívání s cimetidinem vede ke zvýšení hladiny léku v krvi.

Léky ze skupiny, které potlačují proces OZS, také inhibují metabolické procesy přípravku Nebilong.

Při kombinaci se sympatomimetiky je pozorován pokles aktivity cimetidinu.

Tricyklická antidepresiva a barbituráty mohou zesilovat antihypertenzní vlastnosti léku.

[ 16 ], [ 17 ]

Podmínky skladování

Nebilong vyžaduje údržbu při teplotách maximálně 25 °C.

Skladovatelnost

Nebilong lze použít do 24 měsíců od data výroby léčivého přípravku.

Žádost pro děti

Nebilong není předepisován pediatrii (do 18 let).

Analogy

Analogy léku jsou Nebivator, Nevotens, Bivotens s Nebivololem, Nebilet, OD-Neb a Binelol s Nebicorem Adifarm.

[ 18 ]

Recenze

Nebilong obecně dostává od pacientů pozitivní zpětnou vazbu ohledně svých terapeutických účinků.

Lékaři se domnívají, že užívání léků umožňuje poměrně rychle stabilizovat stav pacienta. Pokud je nutné zesílit účinek léku, někdy se předepisuje Nebilong N (kombinace hydrochlorothiazidu a nebivololu) nebo Nebilong AM (kombinace amlodipinu a nebivololu).