Nebikor

Nebikor je α-, stejně jako β-adrenoblocker.

Indikace Nebikor

Používá se ke snížení nadměrně vysokých hodnot krevního tlaku (buď v monoterapii nebo v kombinaci s jinými antihypertenzními léky) a navíc k léčbě anginy pectoris a onemocnění koronární arterie.

Formulář vydání

Uvolňování látky se provádí v tabletách o objemu 5 mg. Uvnitř blistru - 10 takových tablet. V krabici jsou 3 desky.

Farmakodynamika

Léčivo selektivně blokuje aktivitu β1-adrenergních receptorů a také moduluje vazbu relaxačního endotelového faktoru (NO). Snížení krevního tlaku je vzhledem k hodnotám snižování TPR a BCC, jakož i srdeční výdej, a kromě toho v důsledku zpomalení tvorby zpracovává renin a částečnou ztrátu citlivosti baroreceptorů. Antihypertenzní účinek se často projevuje po 7-14 dnech, s úplnou stabilizací během prvního měsíce.

Lék snižuje hladinu srdeční frekvence pod stres a v klidném stavu a navíc parametry levé komory DAD. Také zlepšuje srdeční diastolický náplň, zeslabuje myokardiálním při získávání kyslíku (angině pectoris účinek) a snižuje myokardiální hmotnosti (9,7%) spolu s jeho mass indexu (5,1%). Získané informace s každodenním sledováním ukazují, že Nebikor pozitivně ovlivňuje hodnoty cirkadiánního rytmu BP (jak u jedinců se zdravými indexy, tak i u těch, kteří mají poruchy).

Nemá negativní vliv na metabolismus lipidů.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se absorbuje vysokou rychlostí. Hodnoty biologické dostupnosti u lidí s vysokou mírou metabolických procesů (s účinkem 1. Transplantace jater) jsou 12%. V tomto případě je u lidí s nízkou mírou metabolismu tento indikátor téměř kompletní.

Syntéza proteinů uvnitř plazmy je 98%. Rovnovážné ukazatele u lidí s metabolickou rychlostí jsou pozorovány po 24 hodinách a poločas rozpadu je přibližně 10 hodin; s pomalým metabolizmem je poločas delší než 3-5krát.

Transformace probíhá procesy aromatické, stejně jako alicyklické hydroxylace; část látky je N-dealkylovaná. Tvorba amino- a hydroxyderivátů vstupuje do konjugace s kyselinou glukuronovou, po které se sekretují ve formě N-, stejně jako O-glukuronidů.

Poločas rozpadu hydroxymetabolitů u jedinců s vysokou metabolickou rychlostí je v průměru 24 hodin a u lidí s nízkým metabolizmem je dvakrát vyšší.

Vylučování léku se provádí ledvinami (o 40%) a střevami (o 60%). Látka prochází BBB a vylučuje se do mateřského mléka.

Dávkování a aplikace

Užívejte lék ústami ve stejnou denní dobu; Tableta není žvýkaná, ale polknutá, opláchnutá čistou vodou. Recepce se provádí s jídlem nebo po jídle. Dávka je 5 mg jednou denně.

Lidé s selháním ledvin, stejně jako lidé nad 65 let, musí užívat 2,5 mg léku denně.

Během jednoho dne nelze užívat více než 10 mg přípravku Nebikor.

Používejte Nebikor během těhotenství

Použití drogy během těhotenství je povoleno pouze tehdy, pokud existují přísné lékařské indikace.

Během léčby byste neměli kojit.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost nesnášenlivosti vzhledem k prvkům léčiv;
• bradykardie sínusového charakteru (hodnoty pod 45-50 úderů za minutu);
• SSSU;
• snížený krevní tlak;
• kardiogenní šok;
• AV blokáda 2. Stupně;
• srdeční selhání v závažné míře, refrakterní léčba;
• porucha periferního prokrvení;
• blokáda sinoatriálního typu;
• problémy s aktivitou jater;
• křeče průdušek nebo astma.

Vedlejší efekty Nebikor

Použití léků může způsobit různé nežádoucí příznaky:

• poruchy ovlivňující práci Národního shromáždění a smysly: často se jedná o závratě, parestézie, pocit slabosti a únavy, stejně jako bolesti hlavy. Občas vznikají noční můry nebo se rozvíjí deprese. Možná dočasná porucha zraku;
• poruchy v gastrointestinálním traktu: někdy dochází k zácpě, průjem, zvracení, nadýmání nebo nevolnost;
• problémy s funkcí CCC a hemostázou s hematopoézou: AV blokáda, symptomatická bradykardie, srdeční selhání, snížení krevního tlaku a exacerbace přerušované klaudikace;
• Další příznaky: projevy na pokožce a bronchiální křeče.

[1],

Předávkovat

Známky otravy: pokles krevního tlaku, bradykardie, srdeční selhání, které je závažné povahy a křeče v průduškách.

K odstranění poruch provádějte výplach žaludku, předepisujte laxativa a aktivní uhlí. Může být také použita pro ventilaci a atropin (se zvýšenou vagotonií nebo bradykardií) a navíc plazmatické nebo plazmatické náhražky; v případě potřeby - použít katecholaminy.

Pro zastavení S-adrenergní receptor blokující účinek, isoprenalin hydrochlorid se podává (i.v., při nízké rychlosti, počáteční dávka je 5 g / min, dokud se požadovaný výsledek) a dobutamin (počáteční část je 2,5 g / min). Není-li použit žádný zlepšení glukagonu (intravenózní injekce 50-100 mg / kg, a pak se postup opakuje po 60 minutách - infuze 70 ug / kg / hod).

Při vývoji AV blokády se používá transvenní srdeční stimulace.

Interakce s jinými léky

Léky, které blokují aktivitu kanálů Ca, posílí blokádu procesů vedení AB.

Antiarytmická léčiva první třídy, stejně jako amiodaron, prodlužují dobu buzení pulsů v předsíni.

Anestetika (jako je cyklopropan, ethoxyethan a trichlorethylen), barbituráty s tricykly a deriváty fenothiazinu zvyšují antihypertenzní účinek.

Nicardipin s cimetidinem zvyšuje plazmatické hodnoty léčiva.

Sympatomimetika vyrovnává terapeutickou aktivitu.

[2]

Podmínky skladování

Nebicore musí být uchováván při teplotách maximálně 30 ° C.

[3]

Skladovatelnost

Přípravek Nebikor lze aplikovat do 36 měsíců od data výroby léčivého přípravku.

Aplikace pro děti

Nebikor se nepoužívá v pediatrii.

[4]

Analogy

Analogy drogy jsou léky Binelol, Nebilet s Nevotenzomem a navíc Nebivator a Nebilong.