Nebezpečná mateřská znaménka: příznaky, jak je rozpoznat, léčba, prognóza

V lékařské terminologii se znaménko nazývá „névus“ (z latinského „naevus maternus“) – je to útvar na lidském těle, který se skládá z buněk produkujících pigment melanin.

Přítomnost znamének by neměla vyvolávat obavy, nicméně některá nebezpečná znaménka mohou vyvolat závažná onkologická onemocnění. Abyste se vyhnuli možným nepříjemným problémům, je třeba je pečlivě sledovat. Přeměna obyčejného znaménka na nebezpečný maligní nádor již není kosmetickým problémem, ale závažným onkologickým onemocněním. Díky úspěchům moderní kosmetologie a medicíny dnes existuje mnoho způsobů, jak se vyhnout nepříjemným následkům.

[ 1 ]

Příčiny nebezpečného krtka

Mnoho pověrčivých lidí si myslí, že počet znamének určuje osud člověka. Čím více znamének, tím šťastnější je člověk. Lékaři mají na tuto věc jiný názor, protože nebezpečná znaménka na lidském těle způsobují velké problémy a někdy se degenerují v maligní melanom nebo bazaliom. Uveďme si hlavní důvody, proč se běžná znaménka mění v nebezpečná. Jsou to:

• Vady vývoje kůže. Takové příčiny obvykle zůstávají při narození bez povšimnutí a jsou identifikovány ve třetím nebo čtvrtém roce života dítěte, kdy se nebezpečné mateřské znaménka znatelně zvětšují.
• Dědičnost. Skutečnost, že mateřská znaménka jsou dědičná, byla zaznamenána dlouho před příchodem testů DNA. Některé novotvary jsou v molekule DNA kódovány řetězcem genů, které se předávají z rodičů na děti. Získaná mateřská znaménka se však nedědí.
• Ultrafialové záření ve velkém množství. Během opalování se melanin produkuje v bazální vrstvě kůže speciálními buňkami zvanými melanocyty.

• Při silném vystavení ultrafialovému záření se produkuje melanotropní hormon, který následně zvyšuje počet melanocytů. Jinými slovy, místo opalování začíná intenzivní nárůst melanocytů. Taková znaménka (névy) se nazývají získaná. Proto by mělo být vystavení aktivnímu slunci omezeno. Také se nedoporučuje solárium. Statistiky ukazují, že na ultrafialové záření jsou obzvláště náchylní lidé s citlivou a přirozeně světlou pletí, s velkým množstvím pigmentovaných znamének a pih, stejně jako ženy starší 30 let.

• Trauma. Jakékoli škrábance, drobné rány, kousnutí hmyzem, stejně jako samovolné odstranění krtka, tahání za vlasy atd. mohou vyvolat vznik nebezpečných krtků. Faktem je, že mechanické poškození ovlivňuje různé vrstvy kůže, proto dochází k zánětu tkání a produkují se biologicky aktivní látky, které stimulují růst buněk.
• Hormonální rizikové faktory. Nejčastěji je hormonálním spouštěčem pro vznik znamének melanotropní hormon hypofýzy. V těle dochází k patologickým i fyziologickým hormonálním změnám, které mohou sloužit jako pozadí pro vznik nebezpečných znamének: dospívání během puberty, během těhotenství a u lidí náchylných k rozvoji endokrinologických onemocnění. V tomto případě mluvíme o.
• Bakteriální a virové infekce. V poslední době se tato verze v medicíně zvažuje. Mechanismus vzniku névů je podobný zraněním, v důsledku čehož se na pozadí zánětlivého procesu vyvíjí novotvar.

Na základě výše uvedeného můžeme usoudit, že riziková skupina zahrnuje pacienty se získanými znaménky (névy), navíc získané novotvary mají větší tendenci degenerovat do nebezpečných znamének.

Patogeneze

Névy mohou být dědičné, vrozené, objevují se během puberty a v pozdějším věku. Vznik nových znamének před 30. rokem věku je považován za normální fyziologický proces. Všechny névy, které se objeví na lidském těle po 30. roce věku, by měly být vyšetřeny na maligní útvary.

[ 2 ], [ 3 ]

Symptomy nebezpečného krtka

Benigní mateřská znaménka nepředstavují nebezpečí pro lidské zdraví. Běžné mateřské znaménko se však může stát nebezpečným a přeměnit se v maligní nádor.

[ 4 ], [ 5 ]

První známky

Nebezpečná znaménka (névy) na těle se mohou proměnit v maligní útvary. Abyste tomu zabránili, měli byste si jednou měsíčně prohlížet tělo a hodnotit stav svých znamének. Zvláštní pozornost by měla být věnována znaménkům nacházejícím se na těžko dostupných místech, jako jsou záda, hlava, a existují případy, kdy se znaménka nacházejí na sliznici těla. V takových situacích byste měli vyhledat pomoc od blízké osoby. Abyste identifikovali nebezpečná znaménka, musíte znát první příznaky, podle kterých je můžete určit. Uveďme některé z nich:

• Věnujte pozornost barvě znaménka. Jeho barva by měla být jednotná. Barva může být podobná kůži, nebo naopak, barva znaménka se radikálně změní na opačnou, černou. Existují případy, kdy jsou okraje nerovnoměrně zbarvené, tj. jedna část okraje je světlá a postupně se mění v tmavší tón. Pokud má znaménko změnu barvy nebo může mít smíšenou barvu, je to první příznak maligního nádoru.
• Je pozorován aktivní růst, znaménko se výrazně zvětšuje. Zároveň může velmi zhustnout. Normální velikosti znaménka jsou od 0,6 do 1 cm. Někdy se znaménko zmenší. Pokud parametry překročí povolené limity, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem.
• Kolem znaménka se může vytvořit hyperémie (otok), která se šíří do struktur epidermální tkáně.
• Označené okraje znaménka zblednou a více se rozmažou.
• Vypadávání vlasů z povrchu mateřského znaménka.
• Pocit bolesti, svědění. Krtek může svědit, píchat, krvácet a na povrchu tvořit hustou kůru.
• Krtek mění svou konfiguraci, okraje se rozmazávají a pozoruje se asymetrie.
• Někdy se lymfatické uzliny zvětší.

Nebezpečné krtky (včetně melanomu) se mohou šířit nejen po celém těle, ale i hluboko do tkání, přičemž metastázy postihují doslova všechny orgány, včetně jater, ledvin, plic atd.

Nebezpečná mateřská znaménka u dětí

Ihned po narození matky vyšetřují tělo svého dítěte a mnoho z nich se obává problému s mateřskými znaménky. Proces vzniku a tvorby névů probíhá až do 25 let, existují však i vrozená znaménka. Skutečná znaménka na těle dítěte se objevují po šesti letech. S věkem se jejich počet může zvyšovat nebo snižovat. Dětská znaménka se neliší od znamének dospělého. Mohou být konvexní, plochá, světle hnědé barvy, až do průměru 1 cm, ale většinou se jedná o malé pigmentové skvrny, které je obtížné určit hmatem. Podle statistik v 80 % případů znaménka u dítěte nezpůsobují problémy, ale to neznamená, že by rodiče neměli sledovat jejich stav. Nebezpečná znaménka na těle dítěte, odhalená včas, mohou odhalit závažné onkologické onemocnění v jeho raných stádiích.

Malá znaménka u dětí jsou naprosto bezpečná. Velké znaménka a pigmentové skvrny jsou ohroženy. Podle lékařských statistik se asi 40 % z nich vyvine v nebezpečný maligní nádor. Nebezpečná znaménka na těle dítěte jsou:

• velké krtky;
• výskyt velkého počtu krtků;
• krtci, kteří se nacházejí na snadno přístupném místě a mohou se snadno zranit.

Proto by takové útvary na těle dítěte měly být pečlivě sledovány. Také pokud mateřské znaménko na těle dítěte svědí, olupuje se, mění svou strukturu, tvar nebo barvu, je nutné okamžitě kontaktovat specialisty.

Nebezpečná mateřská znaménka u dětí lze rozdělit do několika typů. Jsou to:

• Červené skvrny. Nejčastější útvary na těle dítěte. Vznikají v důsledku přímého kontaktu plodu s pánevními kostmi nastávající matky. Takové skvrny samy zmizí do jednoho roku.
• Hnědé pigmentové skvrny. Jedná se o běžná znaménka, která mohou časem mizet a znovu se objevovat. Takové névy často nepředstavují zvláštní nebezpečí, ale jejich stav by měl být sledován.
• Skvrny od portského vína. Jedná se o útvary, které jsou rozšířenými kapilárami umístěnými na obličeji nebo hlavě dítěte. S přibývajícím věkem dítěte se zvětšují, ale jejich barva se nemění. Doporučuje se laserová léčba, a to již od útlého věku.
• Jahodový hemangiom. Jasně červené, na dotek měkké, konvexní mateřské znaménko, které může být vrozené nebo se objevit ihned po narození během prvních týdnů života. Znaménko může růst, měnit tvar a barvu. Takový útvar nelze léčit, navíc, pokud začnete s postupem odstraňování, mohou nastat ty nejnevratnější následky.
• Kavernózní hemangiom. Velký shluk hlubokých krevních cév. Má modrošedou barvu. Do 12 let věku sám zmizí.
• Pigmentovaný névus. Pigmentovaná skvrna relativně malé velikosti, může být vrozená nebo se může vytvořit samostatně v raném dětství. Lidově známá jako „mateřské znaménko“. Nepředstavuje zvláštní nebezpečí, existují však některé formy, jako například dysplastické névy, které se mohou degenerovat do maligních kožních nádorů.
• Červené mateřské znaménko (angiom). Načervenalá pigmentová skvrna umístěná na jakékoli části kůže dítěte. Nezhoubný útvar cévního původu. Angiom u dětí může být emocionálním problémem nebo kosmetickou vadou. Ve vzácných případech lze pozorovat maligní povahu útvaru.

Jak vidíte, ne všechny typy výše uvedených névů a mateřských znamének jsou nebezpečné, ale pokud jsou přítomny určité faktory, mohou být ohroženy. Podle lékařských statistik se pravděpodobnost onkologických formací u dětí zvyšuje desetkrát.

[ 6 ]

Formuláře

Krtci (névy) jsou nezhoubné útvary, které svou povahou nezpůsobují žádné zvláštní nepříjemné pocity. Existují však případy, kdy se tyto zcela nenápadné černé skvrny změní a promění se v nebezpečná krtci. Proto je nutné pravidelně kontrolovat své tělo a pečlivě si prohlížet krtci, aby se předešlo patologickým změnám.

Která znaménka jsou nebezpečná?

Co způsobuje degeneraci normální pigmentové skvrny v maligní melanom? Důvody mohou být následující:

• krtek se nachází na snadno přístupném místě, neustále se „tře“ oblečením a při dotyku se snadno zraní. Odborníci doporučují takové névy odstranit. Před zahájením procesu odstraňování se ujistěte, že se jedná o benigní útvar;
• nadměrné používání solária;
• aktivní sluneční paprsky. Odborníci doporučují používat opalovací krémy a zakrývat mateřská znaménka bavlněným oblečením.

Pouze malé vrozené pigmentové skvrny mohou být absolutně bezpečné. Všechny ostatní pigmentové útvary na těle lze bezpečně zpochybnit, proto pečlivě sledujte změny, které se vyskytují, abyste nepřehlédli nebezpečná znaménka. Hlavní je neodkládat návštěvu lékaře.

Červené krtky na těle jsou signálem nebezpečných onemocnění

Červená znaménka se v lékařské terminologii nazývají angiomy. Jedná se o soubor malých cév a kapilár, které se nacházejí pod lidskou kůží a způsobují změnu barvy, v tomto případě převládá červená. Angiomy jsou zcela normálním fyziologickým jevem, ale mnozí se domnívají, že se jedná o nebezpečná znaménka. Je to pravda?

Červená znaménka se mohou objevit ve velkém množství. Jak mohou být nebezpečná? Mezi obrovským množstvím verzí na tento účet můžeme vyzdvihnout některé z nich:

• problém s funkcí jater;
• nedostatečné množství vitaminu K (menadionu) v těle;
• autoimunitní onemocnění;
• onkologická onemocnění;
• onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména patologie slinivky břišní;
• hormonální změny (těhotenství, menopauza, puberta).
• vážné poruchy kardiovaskulárního systému těla;
• špatná výživa, v důsledku které se ve střevech hromadí velké množství toxinů.

Pokud se tedy na malé ploše těla objeví šest nebo více červených znamének, je to již signál vývoje závažného onemocnění v těle. Bylo by chybou si myslet, že malé červené skvrny na kůži lze odstranit samostatně. To by se nemělo dělat, protože to může vést ke krvácení a následně způsobit rakovinu.

Červené krtky na lidském těle v omezeném množství zpravidla nepředstavují zvláštní nebezpečí, ale pokud se rychle začnou šířit, obtěžovat nebo si všimnete jiných příznaků, je to již vážný signál, že v těle dochází ke změnám. Dosud neexistuje jasná odpověď na otázku, proč se objevují červené krtky. Výše uvedené faktory mohou jejich výskyt vyvolat.

V každém případě, pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože pouze lékař dokáže identifikovat nebezpečné krtky a určit, které z nich by měly být okamžitě odstraněny.

Nebezpeční černí krtci

Černí mateřští znaménka se od ostatních liší pouze barvou. Stejně jako všechna ostatní mateřská znaménka mají kulatý tvar, správnou velikost (existují malé odchylky), hladký povrch atd. V podstatě se černá mateřská znaménka objevují stejně na těle mužů i žen a jejich barevná škála je charakteristickým znakem lidské kůže. Barva mateřského znaménka závisí nejen na počtu melanocytů. Důležitou roli hraje melanotropní hormon, který produkuje hypofýza (žláza zodpovědná za růst, vývoj a metabolismus v lidském těle), proto se na procesu barvení mateřských znamének podílí několik tělesných systémů.

Riziko přeměny černého znaménka na melanom je poměrně vysoké. Například nebezpečná znaménka mohou změnit svou strukturu a k monotónní černé barvě se mohou přidat odstíny šedé nebo červené. To je jakýsi signál, že se v černém znaménku začínají rozvíjet nepříznivé procesy. Proto je nutné sledovat dynamiku změn, které se projevují následujícím způsobem:

• povrch musí být hladký;
• jasný symetrický tvar;
• žádná drsnost nebo loupání;
• Krtek by neměl krvácet.

Lékaři doporučují věnovat zvláštní pozornost velkým černým krtkům o průměru přesahujícím 6 mm.

Nebezpeční vyvýšení krtci

Lékaři považují konvexní mateřská znaménka za nejzranitelnější útvar na lidském těle. Jsou nebezpečná, protože kvůli své velké velikosti a konvexnosti jsou neustále v rizikové zóně. V každém okamžiku můžete cítit kontakt s oblečením nebo spodním prádlem, navíc je snadné se zachytit a zranit. Sebemenší poranění mateřského znaménka je velmi nebezpečné, navíc může vést k rozvoji onkologického onemocnění kůže.

Z lékařského hlediska je méně pravděpodobné, že se konvexní znaménka přemění na melanom, protože jsou viditelnější a vždy pod kontrolou. Je však vhodné konvexní znaménka odstranit.

[ 7 ]

Nebezpeční velcí krtci

Velká znaménka, zejména ta na obličeji, vždy přitahují pozornost ostatních.

Velká znaménka nejsou vždy nebezpečná. Pokud se stav névu nezmění, není důvod se znepokojovat. Stačí pravidelně sledovat svůj vzhled a podstupovat pravidelná vyšetření. Velká znaménka mohou zhutnět, bolet, svědit atd., v takovém případě existuje důvod se domnívat, že se mohou transformovat na maligní nádor.

Nebezpečné ploché krtky

Plochá znaménka se v lékařské terminologii nazývají lentigo. Jedná se o nejběžnější a neškodný typ znamének, jejichž přítomnost může zůstat nepovšimnuta. Plochá znaménka jsou:

• sluneční;
• mladistvý;
• senilní.

Solární znaménka jsou důsledkem vlivu ultrafialového záření na kůži. Jejich průměr je asi 0,5 cm. Barva se může pohybovat od světle hnědé po černou. Čím je znaménko starší, tím je tmavší. Nejvíce jsou k výskytu lentiga náchylní lidé se světlými vlasy a světlou pletí, stejně jako mladí lidé, kteří mají příliš rádi solária. Solární znaménka nejsou zdraví nebezpečná a nejsou spojena s chronickými onemocněními.

Juvenilní ploché znaménka neboli juvenilní lentiginy se objevují na kůži mladých lidí. Jsou to tmavé skvrny ve tvaru kruhu nebo oválu o průměru 3 až 15 mm, které se mohou projevovat i jako vyrážka. Okraje juvenilních lentiginů mohou být zubaté nebo jednoduše vyhlazené. Mohou být lokalizovány nejen na kůži, ale i na sliznicích. Důvod vzniku této formy znamének není dosud znám, ale lze s jistotou říci, že tento typ lentiga vzniká vystavením ultrafialovému záření. Taková znaménka se mohou objevit již v dětství.

Senilní ploché krtky se objevují ve stáří.

Plochá znaménka nejsou nebezpečná, nejčastěji jsou pro tělo neškodná. Plochých znamének se můžete zbavit pomocí bělicích krémů a/nebo kosmetických zesvětlovacích procedur. Abyste snížili riziko vzniku plochých znamének, musíte se vyhýbat ultrafialovému záření, správně se stravovat a vést zdravý životní styl.

Komplikace a důsledky

Materská znaménka nemají žádné následky! Po zákroku po jejich odstranění existují následky, které závisí na mnoha důvodech. Uveďme některé z nich:

• charakteristika krtka, jeho parametry;
• kvalifikace, odborné dovednosti specialisty;
• vybavení, kvalita zdravotnických prostředků;
• reakce těla pacienta na průběh operace.

Po operaci, během hojení, je rána pokryta černou krustou, která by se měla sama odloupnout. Navíc, pokud se krusta předčasně odloupne, rána se znovu otevře, do které mohou proniknout infekce a bakterie, což může vést k vážnému zánětu. Ránu je nutné ošetřit slabým roztokem manganu. Během hojení je nutné chránit místo znaménka před vlhkostí, což znamená, že byste se měli vyvarovat návštěvy bazénu, sauny nebo koupání.

Za 2–3 týdny se místo černé kůry objeví skvrna čerstvé růžové kůže. Obnovená skvrna kůže je obzvláště citlivá. Měla by být chráněna před ultrafialovým zářením, protože se v této oblasti mohou objevit pigmentové skvrny. Používejte opalovací krém, zakrývejte postižené oblasti bavlněným oblečením.

Zbývající jizvy a stopy postupně mizí, pro lepší účinek je však lze promazat kakaovým máslem, které se prodává v lékárnách.

[ 8 ], [ 9 ]

Komplikace

Problematická nebezpečná znaménka mohou vyvolat vážné následky a onkologická onemocnění, která skutečně ohrožují život člověka. Odborníci doporučují jejich odstranění, pokud je to nutné. Po odstranění znaménka jsou možné následující komplikace:

• tupá bolest, pálení nebo svědění;
• alergická reakce na anestezii. Aby se odstranění znaménka neobešlo bez komplikací, je nutné před zákrokem provést test citlivosti na léky;
• přítomnost jizev a znamének. Pro rychlé hojení je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře, používat speciální masti na hojení a vyhlazení jizev. Postupem času tyto následky mizí.

Doporučuje se odstraňovat nebezpečné mateřské znaménka v lékařském zařízení a svěřit tento zodpovědný proces odborníkovi, který má zkušenosti a znalosti. Návštěva kosmetických salonů se nedoporučuje, protože to může vést k vážným negativním důsledkům.

[ 10 ]

Je nebezpečné vytrhávat krtka?

Nemá smysl odstraňovat znaménka bez vážných důvodů. Existují však situace, kdy se znaménko náhodou zraní. Obzvláště často se to stává, pokud se nebezpečná znaménka nacházejí na zápěstí, krku, hlavě nebo přicházejí do kontaktu s oblečením. V každém případě může poškození znamének způsobit jejich transformaci na maligní nádor.

Pokud se mateřské znaménko omylem utrhne, je nutné zastavit krvácení. Navlhčete sterilní tampon peroxidem vodíku a přiložte ho na poškozené mateřské znaménko. Poté vezměte suchý sterilní tampon a podržte jej 15 minut. Poté se určitě poraďte s onkologem.

Nejčastější příčinou melanomu je trauma mateřského znaménka. Lékařské statistiky ukazují, že asi 40 % melanomů vzniká v důsledku náhodného traumatu.

Je nebezpečné poranit si mateřské znaménko při holení?

Nebezpečná znaménka se často nacházejí na snadno přístupném místě na obličeji a při holení se zraní. Pokud se žiletka dotkne znaménka, je třeba zastavit krvácení ošetřením postiženého místa peroxidem vodíku. Materiály použité k ošetření musí být sterilní.

Pokud žiletka mateřské znaménko zcela odřízla, je třeba ho zabalit do obvazu nebo gázy namočené ve fyziologickém roztoku a provést histologickou analýzu. Částečně poraněné mateřské znaménko je třeba ukázat dermatologovi, který jej poté odstraní a odešle na analýzu.

Pokud byl mateřské znaménko opakovaně lehce poraněno žiletkou, musí být okamžitě odstraněno. Kromě toho je povinné podstoupit histologické vyšetření vyříznuté tkáně.

Diagnostika nebezpečného krtka

Pro stanovení správné diagnózy musí lékař pečlivě vyšetřit nebezpečné krtky a provést následující typy vyšetření:

• Sběr anamnézy. Tento typ diagnostiky spočívá v kladení správných otázek lékaři k určení rodinné anamnézy. Shromažďují se podrobné informace o tom, kdo z blízkých příbuzných měl nebezpečná mateřská znaménka nebo znaménka, zda byl v rodině diagnostikován melanom. Dále by měl lékař zjistit rizikové faktory a příčiny, které by mohly způsobit změny v névu, a také přítomnost chronické patologie.
• Vizuální vyšetření krtků - dermatoskopie. Přítomnost maligní povahy névu lze potvrdit pouze biopsií podezřelé oblasti kůže.

Jak rozpoznat nebezpečného krtka?

Jakýkoli normální mateřský znaménko na lidském těle se může pod vlivem určitých důvodů patologicky změnit a stát se nebezpečným. V tomto případě je důležité umět rozlišovat mezi jeho dvěma stavy.

V první řadě je nutné pravidelně věnovat pozornost vzhledu znaménka. Lékaři vyvinuli speciální metodu, která pomůže každému zájemci rozpoznat nebezpečná znaménka. Zkratka anglických písmen ABCDE bude označovat klíčové body, kterým je třeba věnovat zvláštní pozornost. Mimochodem, tato metoda se nazývá ABCDE.

• A – asymetrie. Normální stav mateřského znaménka lze určit následovně. Vizuálně rozdělte mateřské znaménko na dvě stejné poloviny. Pokud jsou obě poloviny vzájemně symetrické, není třeba se obávat. Pokud jedna polovina začne růst do strany, měli byste bití na poplach.
• B – změna okraje znaménka. Toto je jeden z příznaků maligního nádoru – melanomu, kdy okraj znaménka zbledne nebo se rozmaže. V normálním stavu by znaménko mělo mít dokonale hladké okraje.
• C – smíšená barva. Krtek má ze své podstaty vždy jednu barvu. Heterogenní barva s nejednotnými příměsemi jiných odstínů vyvolává opatrnost.
• D – průměr. Průměr znaménka by neměl přesáhnout 6 mm. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte lékaře.
• E – změna. V tomto případě se předpokládá jakékoli zkreslení tvaru, velikosti, barvy atd.

Pokud se objeví alespoň jeden příznak, okamžitě se poraďte s odborníkem. Krtek zůstává po celý život nezměněn.

Aby bylo snazší zapamatovat si výše uvedené příznaky, existuje ruská připomínka s názvem AKORD, kde každé velké písmeno tohoto slova odpovídá prvnímu písmenu nebezpečných příznaků:

• A - asymetrie;
• K - hrana;
• O - barva;
• P - velikost;
• D - dynamika.

Mezi rizikové skupiny patří ti, kteří již měli nebezpečná znaménka a nechali si je odstranit, a také ti, kteří mají dědičné predispozice ke vzniku novotvarů.

Testy

Při vyšetřování a diagnostice névů nejsou nutné žádné testy.

Pokud jsou nebezpečná znaménka odstraněna chirurgicky, může být vyžadován obecný krevní test, biochemický krevní test a test moči. Takový seznam testů je nezbytný pro celkové posouzení těla a vnitřních orgánů. V tomto případě testy odhalí chronická onemocnění pacienta, která mohou následně ovlivnit výsledek onemocnění. Někdy výsledky testů odhalí kontraindikace k odstranění nebezpečných znamének.

[ 11 ], [ 12 ]

Instrumentální diagnostika

Nebezpečná znaménka se diagnostikují pomocí digitální dermatoskopie.

Pomocí dermatoskopu se získá jasný digitální obraz znaménka, který se zobrazí na monitoru počítače. Díky možnosti mnohonásobného optického zvětšení dermatolog detailně analyzuje tvar, barvu, kontury a další vnější znaky znaménka. Procedura navíc vytváří „mapu“ znamének umístěných po celém lidském těle, což umožňuje další sledování névů za účelem jejich další prevence.

Vzhledem k tomu, že névy mohou být velké a asymetrické, potřebujeme údaje o tom, kdy se pigmentovaná léze začala měnit. Dá se s jistotou říci, že jakékoli nebezpečné znaménko vyžaduje biopsii.

Biopsie je spolehlivá a přesná diagnostická metoda pro stanovení maligních novotvarů, melanomu a metastáz névu. Přesnost bioptické metody je 100 %, za předpokladu, že je samotný postup proveden správně.

Existují dva typy biopsie:

• propíchnout;
• totální excizní;

Během punkční biopsie se pomocí speciální jehly odebere fragment névové tkáně, počet buněk pro analýzu je omezený. Zákrok se provádí v místním znecitlivění.

Totální excizní biopsie je diagnostickým i terapeutickým opatřením zároveň. Touto metodou se odstraní novotvar a použije se k histologickému vyšetření.

Histologické vyšetření je považováno za nejdůležitější a nejspolehlivější. Zpravidla se jedná o konečný typ diagnózy, při kterém se fragment tkáně odebraný po biopsii vyhodnocuje pod mikroskopem.

Pokud existuje podezření na melanom, aby se zabránilo šíření metastáz, je dodatečně předepsán ultrazvuk, rentgen a magnetická rezonance.

Diferenciální diagnostika

Všechny typy znamének se liší od melanomu a bazaliomu kůže.

Léčba nebezpečného krtka

Při zahájení léčby znamének je nutné podstoupit diagnostiku, nejlépe mít k dispozici výsledky biopsie tkáně. Léčba znamének spočívá pouze v jejich odstranění.

Nebezpečné krtky můžete odstranit pomocí následujících metod:

• chirurgické odstranění krtka;
• laserové odstranění;
• kryoterapie;
• elektrokoagulace;
• radiovlnná chirurgie.

Pojďme se blíže podívat na fungování těchto metod.

Chirurgické odstranění znamének. V některých případech se nebezpečná znaménka odstraňují chirurgicky. V případě, že výsledky vyšetření naznačují malignitu znaménka, operaci provádí pouze onkolog, po kterém může být předepsáno další ozáření místa odstranění a/nebo chemoterapie. Znaménko, které nevykazuje známky malignity, může odstranit dermatolog nebo kosmetolog.

Chirurgická metoda odstranění znaménka spočívá v odstranění tkáně skalpelem. Odstraní se pigmentové buňky a oblast kůže kolem névu. Operace se provádí v místním znecitlivění. Po operaci může zůstat jizva. V poslední době se chirurgická metoda u benigních znamének nepoužívá.

Laserové odstranění znamének. V dnešní době nejoblíbenější, nejúčinnější a nejvyhledávanější metoda odstraňování znamének. Během zákroku pacient nepociťuje bolest ani nepohodlí. Cítí se mírné brnění a teplo. Pomocí laseru se z tkáně odpaří tekutina, po čemž buňky odumírají. Pozitivní stránkou této metody je ošetření velkého počtu znamének. Metoda laserového odstranění nezanechává jizvy. Problematická mohou být velká znaménka, jejichž průměr dosahuje až 2 cm. Někdy se vyskytnou případy, kdy zákrok nelze dokončit až do konce a část znaménka zůstává neošetřená, následně může znovu narůst. V tomto případě je vhodnější chirurgická metoda.

Kryoterapie. Metoda ovlivňování mateřského znaménka kryoaplikátorem ošetřeným tekutým dusíkem. Nízká teplota (-1960) ničí patologickou tkáň. Zákrok je bezbolestný, umožňuje ošetřené oblasti hojit se s minimálním dopadem na kůži a nezanechává žádné stopy.

Elektrokoagulace. Poměrně běžná metoda odstraňování znamének. K ovlivnění tkáně se používá elektrický proud. Po zákroku lze provést analýzu tkáně. Po zahojení prakticky nezůstávají žádné stopy.

Odstranění rádiovými vlnami. Nejúčinnější metoda odstraňování névů. Tepelná energie generovaná vysokofrekvenčními vlnami prořezává tkáň, aniž by ovlivnila znaménko. V tomto případě se pigmentové buňky odpařují a zanechávají sotva znatelnou stopu. Operace trvá asi 20 minut. Nežádoucí účinky, jako je zarudnutí, otok, zánět, se nepozorují.

Kterákoli z těchto metod odstraňování znamének vyžaduje vysoce kvalifikovaného lékaře, který dokáže přesně vypočítat sílu zákroku na tkáň znaménka. Pokud znaménko není zcela odstraněno, může se znovu objevit.

Léky

Skupina ruských vědců z Onkologického výzkumného ústavu N. N. Petrova (Petrohrad) vyvinula lék „Refnot“, který je úspěšný v léčbě diseminovaných forem melanomu. Lék kombinuje dvě biologicky aktivní složky – cytokinin, faktor nekrózy nádorů, a hormon thymosin. V lékařské praxi se Refont používá jako protinádorové činidlo. Lék byl registrován a schválen k použití.

Nová generace léků „Ipilimumab“ a „Nivolumab“ zastavuje růst rakovinných buněk v těle přibližně na 1 rok. Kombinované užívání léků umožňuje zmenšit velikost nádoru v poslední fázi onemocnění.

Léky „Ipilimumab“ a „Nivolumab“ stimulují imunitní systém. Mezi vedlejší účinky léků patří chronická únava, průjem. V některých případech se u pacientů objeví vyrážka.

Lidové prostředky

Nežádoucích znamének se můžete zbavit pomocí lidové medicíny. Samozřejmě, ve srovnání s chirurgickou metodou, je proces léčby lidovými prostředky delší, ale existují výhody i nevýhody. Lidová léčba neobsahuje velké finanční problémy a k léčbě se používají primitivní, většinou ekologicky šetrné potraviny nebo bylinky.

V každém případě, pokud se rozhodnete zbavit se krtka pomocí lidových prostředků, musíte se poradit s dermatologem nebo onkologem, abyste se ujistili, že je postup bezpečný. Proces odstraňování krtka v lidovém léčitelství se dělí na dvě léčebné metody.

První metodou je zablokování přívodu krve do těla znaménka jeho přivázáním nití u jeho základny. Tato metoda léčby má negativní důsledky a sebeneškodnější zákrok může z znaménka udělat nebezpečný melanom. V nejlepším případě znaménko zmizí a po nějaké době se znovu objeví.

Druhá metoda lidové léčby je bezpečnější a zahrnuje použití několika receptů. Zde je několik z nich.

• Octová esence, s jejíž pomocí se provádí kauterizace znamének. Zákrok se provádí jednou denně, po kterém se ošetřené místo překryje obvazem, aby se zabránilo infekci. Jedná se o poměrně bolestivý zákrok. Znaménko zmizí do dvou týdnů. Pokud se tak nestane, lze zákrok opakovat za dva nebo tři týdny. Podle lidových léčitelů je to velmi účinná metoda odstraňování znamének.
• Krtci se mohou mazat lněným semínkem, ricinovým olejem, cibulovou šťávou, citronem a česnekem. Oblíbené je také otírání peroxidem vodíku, jódem, jedlou sodou a přírodním medem. Po takových postupech se výrazně zmenší jejich objem a poté zcela zmizí.
• Odstraňování znamének a bradavic podle starého babiččina receptu. K tomu uvařte 7 vajec natvrdo a vyjměte žloutky. Poté rozemlejte sušená dýňová semínka na mouku, po osmažení je rozmixujte na 5 polévkových lžic. Žloutky důkladně promíchejte s dýňovou moukou a přidejte 0,5 litru rostlinného oleje. Míchejte ve skleněné nádobě dřevěnou lžící třicet minut. Tím je proces vaření dokončen. Výsledný lék by měl být skladován v chladničce. Užívejte jednu polévkovou lžíci nalačno ráno po dobu 1 týdne. Poté si dejte 5denní pauzu a začněte znovu užívat, dokud lék nedojde.
• Uřízněte suchý klas a lehce píchněte jeho ostrou částí krtka nebo bradavici. Poté slámu zahrabejte do vlhké země a samotný klas nechte na povrchu. Lidé říkají, že když sláma shnije, krtek nebo mateřské znaménko zmizí.

Odstranění znamének lidovými metodami se vyznačuje tím, že v důsledku léčby na těle nezůstávají žádné stopy ani jizvy. Znaménko se zmenšuje a mizí beze stopy.

Tradiční metody léčby pomohou zbavit se nežádoucích krtků, ale v každém případě je třeba si uvědomit, že diagnostikovat a odstranit krtka musíte pouze pod dohledem lékaře, i když se jedná o starou, osvědčenou dědečkovu metodu.

[ 13 ]

Bylinná léčba

Névy lze odstranit doma pomocí léčivých bylin, z nichž mnohé rostou na venkově nebo na zahradě. K tomu tradiční léčitelé používají květákovou šťávu, česnek, ale nejběžnější léčivou rostlinou je vlaštovičník. K odstranění krtků použijte:

• Šťáva z rostliny se aplikuje přímo na krtka 2-3krát denně, vymačkává se přímo ze stonku a listů rostliny.
• Mast z vlaštovičníku, pro jejíž přípravu je nutné smíchat mladé listy vlaštovičníku s dětským krémem nebo vepřovým sádlem v poměru 1:2. Místo listů můžete použít šťávu z vlaštovičníku, pak byste měli vzít jeden díl šťávy a 4 díly krému.
• Olej na mazání krtků na bázi vlaštovičníku. Sušené listy rozemlejte a zalijte rostlinným olejem. Nádobu dejte na týden na tmavé místo. Poté mazejte névus po dobu jednoho měsíce 2-3krát denně.
• Tinktura z vlaštovičníku. 100 gramů listů vlaštovičníku zalijte 0,5 litrem alkoholu a nechte dva týdny odstát na tmavém místě. Poté tinkturu přeceďte. Krtci zmizí, pokud budete tinkturu užívat 10-12 kapek 3krát denně.

Dobré výsledky při léčbě nebezpečných znamének poskytují externí přípravky. Nejúčinnějším prostředkem používaným k léčbě znamének a melanomů je mast „Stefalin“, která obsahuje pouze léčivé byliny. Stefalin bezbolestně odstraňuje znaménka a bradavice a nezanechává jizvy. Proceduru lze provádět doma. Mast nemá žádné vedlejší účinky.

Existuje názor, že úspěch odstraňování krtků pomocí léčivých bylin doma je mýtus. Mnoho lidí ve své praxi využilo dlouholeté zkušenosti léčitelů, v důsledku čehož byl pozorován pozitivní účinek - úplné vymizení krtků.

Prevence

Nebezpečná znaménka mají tendenci degenerovat v melanom. Aby se tomu zabránilo, lékaři doporučují dodržovat jednoduchá pravidla a doporučení pro prevenci, která se scvrkávají na následující:

• Pravidelně kontrolujte nebezpečná znaménka podle schématu „AKORD melanom“. Doporučená doba prohlídky je začátek května a konec září.
• Vyhýbejte se slunci mezi 11:00 a 15:00. Používejte opalovací krémy, abyste chránili pokožku před silným spálením sluncem a snížili riziko vzniku nebezpečných znamének.
• Oblečení by mělo být volné, nejlépe z bavlněné tkaniny.

• Nikdy nezakrývejte znaménka na těle náplastí, protože to vytváří tepelný efekt, který má na znaménko negativní vliv.
• Opalujte se pouze ráno a večer.
• Nebezpeční krtci nesnášejí přímé sluneční světlo.
• Nenechte se unést návštěvou solária. To platí zejména pro ženy nad 30 let.
• Používejte hydratační krémy.
• Sledujte stav své pokožky. Pokud se u vás objeví vyrážka, svědění nebo zarudnutí, poraďte se s lékařem. Takové projevy přispívají ke vzniku maligních tvorb znamének.
• Chraňte mateřská znaménka před mechanickým poškozením. Pokud se mateřské znaménko nachází na nevhodném místě a lze jej snadno odtrhnout, je lepší ho odstranit. Pravidelná poranění vedou k zánětu a vzniku melanomu.
• Chemikálie používané v každodenním životě mohou u nebezpečných krtků vyvolat onkologii. Některé chemické sloučeniny mají na nebezpečné krtky mutagenní účinek. Za rizikový faktor lze považovat i kouření.
• Pokud máte na těle nebezpečná znaménka, je třeba podstoupit preventivní prohlídku a přibližně jednou ročně navštívit lékaře.

Lidé se světlými a zrzavými vlasy a světlou pletí jsou ohroženi, protože mají v těle nižší hladinu melaninu, a proto jsou náchylnější k účinkům slunečního záření.

[ 14 ]

Předpověď

Prognóza nebezpečných krtků závisí na přítomnosti známek malignity. Důležitým kritériem je povaha onemocnění a stádium jeho vývoje.

Prognózní ukazatel pro rozvoj melanomu závisí na počtu kožních vrstev zapojených do onkologického procesu. Tenké melanomy, menší než 1 cm, mají dobré ukazatele účinnosti léčby.

Krtci bez jakýchkoli známek změn mají příznivou prognózu.