Nacef

Nacef je antiparazitické, antimikrobiální léčivo.

Indikace Nacefa

Používá se při léčbě infekčních chorob, které mají vliv na urogenitální systém, kloubů, dýchacích cest a epidermis, měkkých tkání, orgánů a kromě toho, v oblasti pánve (tyto choroby jsou způsobeny aktivitou citlivých mikroorganismů).

Léky Účinnost demonstruje endokarditidu a septický cholecystitida mastitidy a osteomyelitidy, a kromě toho, když zánět pobřišnice, zánět středního ucha, a z pohlavních nemocí, stejně jako u infekcí vyskytujících se v důsledku poranění, popáleniny nebo chirurgických zákrocích.

Pro prevenci je jmenován před operací.

[1], [2], [3]

Formulář vydání

Uvolnění léčiva se vyskytuje jako lyofilizát pro injekčních ampulek o objemu 0,5 nebo 1 g lyofilizátu rozpouštědlem je injekční kapaliny, obsažené v ampulích 5 ml kapacita. Uvnitř skříňky - 1 nebo 5 lahviček s lyofilizátorem, stejně jako 1 ampule s rozpouštědlem pro každou lahvičku.

[4], [5]

Farmakodynamika

Cefalosporinové antibiotikum první generace, cefazolinová látka, ničí vazebné procesy, stejně jako buněčné membrány patogenních mikroorganismů, čímž se vyvíjí jeho antibakteriální účinek.

Droga prokázal účinnost v bakteriálních patologických stavů, které spuštěnou aktivitu Corynebacterium záškrt, Streptococcus, Neisseria, Shigella, Staphylococcus aureus a Klebsiella. Dále ovlivňuje střevní tyčinky, leptospira, enterobacter, hemofilní tyčinky, spirochety, enterokoky a salmonelu.

Léková rezistence proti nárazům mají Serratia, tuberkulózní mykobakterie, kmeny Proteus indol-pozitivní, Pseudomonas aeruginosa s anaeroby, a kromě toho jsou stafylokoky, rezistentní methicilin.

[6]

Farmakokinetika

Lék je zničen uvnitř trávicího traktu. Při intramuskulární injekci léků zdravému dobrovolníkovi (v dávce 0,5 nebo 1 g) byly vrcholové hodnoty pozorovány po 60 minutách a byly rovny 37 a 64 μg / ml. Po 8 hodinách byly sérové indexy uvnitř séra 3 a také 7 μg / ml.

Po intravenózní injekci 1000 mg je vrchol LS 185 μg / ml a sérové hodnoty po 8 hodinách jsou 4 μg / ml. Poločas rozpadu krve je přibližně 1,8 hodiny (intravenózní injekce) a také 2 hodiny (intramuskulární injekce). Testy prováděné u hospitalizovaných pacientů s infekcí ukázaly, že úroveň Cmax v nich je přibližně ekvivalentní hodnotám zaznamenaným u dobrovolníků.

Látka proniká tkání CAS, kloubů, ledvin, peritoneum, a navíc močovodu, střední ucho, placenta, měkké tkáně, dýchacích cest a epidermis. Indikátory drog uvnitř žlučníku a tkáně žlučníku jsou mnohem vyšší než její hodnoty uvnitř krevního séra. V synovii se hodnoty cefazolinu podobají sérovým hladinám přibližně 4 hodiny po injekci.

Lék prochází špatně přes BBB, ale je schopen proniknout do placenty a je zaznamenán uvnitř plodové vody. Malé množství léčiva se vylučuje lidským mlékem. Indikátor distribučního objemu je 0,12 l / kg. Syntéza s proteinem v plazmě je 85%. Lék není biotransformací.

Vylučování nezměněné složky se vyskytuje hlavně ledvinami: během prvních 6 hodin - asi 60% léku a po 24 hodinách - přibližně 70-80%. Při intramuskulární injekci 0,5 a 1 g dávky jsou vrcholové hodnoty léčiva v moči rovny 2400 a 4000 μg / ml.

[7], [8],

Dávkování a aplikace

Léčbu se podává intravenózní tryskou (nebo IV infuzí), stejně jako intramuskulární injekce.

Průměrná denní dávka pro dospělou osobu je 1000 mg, která se podává dvakrát denně (500 mg každé). Maximální přípustná velikost denní dávky je 6 g (příležitostně může být 12 g). Pokud užíváte zvýšené množství léků, může se počet injekcí denně zvýšit na 3-4krát.

Velikost průměrné dávky dítěte za den je 20-50 mg / kg (nebo příležitostně 100 mg / kg). Tato dávka by měla být podána po dobu 3-4 injekcí.

Tento kurz trvá 7-10 dní.

Pokud má osoba onemocnění ledvin, denní dávka se vypočítá s ohledem na hodnoty QC. Pokud jsou vyšší než 55 ml / min, může být pro dospělé předepisován standardní dávkový režim. Pokud je hodnota QC mezi 35-54 ml / min, velikost porce zůstává standardní, ale počet administrací je třeba změnit. Při hladině QC nižší než 34 ml / min se dávka léků snižuje o 50%, přičemž postupy se provádějí v intervalech 18-24 hodin.

Také na parametrech QA jsou dávky vybrané pro děti s onemocněním ledvin:

• při hladině QC nižší než 70 ml / min je předepsáno 60% mediánové dávky;
• při hodnotách pod 40 ml / min - 25% průměrné dávky;
• při dávkách nižších než 20 ml / min - 10% standardní dávky.

Pro intramuskulární injekce lyofilizujte přípravek Nacef zředěný roztokem novokainu, 0,9% roztokem chloridu sodného nebo lékem aplikovaným na léčivo (použitím 4 až 5 ml látky).

U intravenózních infuzí se má lék rozpustit s 5% roztokem glukózy nebo solným roztokem (0,1-0,25 L). Doba trvání infuze je 20-30 minut.

Pro intravenózní injekci tryskou je léčivo zředěno ve fyziologickém roztoku (10 ml). Doba takových injekcí je 3-5 minut.

[15], [16], [17], [18]

Používejte Nacefa během těhotenství

Nacef nelze použít k laktaci nebo těhotenství.

Kontraindikace

Je kontraindikováno předepisovat LS osobám s přecitlivělostí na cefazolin, stejně jako jiné cefalosporiny a β-laktamová antibiotika.

Při použití u osob s selháním ledvin nebo jater, jakož i pseudomembranózní formou enterokolitidy je nutná zvýšená opatrnost.

[9], [10], [11]

Vedlejší efekty Nacefa

Někdy zavedení léku pozorovány nevolnost, rozšíření hodnot PTT, porušování židle trombotsito- nebo neutropenie a navíc pozitivní odezvu Coombsova testu, trombocytózu, bolesti břicha, a leukopenie.

Příležitostně léčba způsobuje poruchy v ledvinách, křeče, hepatitida, hemolytická anémie forma, flebitida, pseudomembranózní kolitida, intrahepatální cholestáza a bolest v místě vpichu.

Vzhledem k injekčním podávání léků se mohou objevit symptomy alergie - bronchiální křeče, svědění, anafylaxe, hypertermie a angioedém.

Prodloužený léčebný postup může vést k rozvoji kandidamykózy, dysbiózy a superinfekce.

[12], [13], [14]

Předávkovat

Při intoxikaci Natsef poznamenal trombocytózu, závratě, hyperbilirubinemii a navíc křeče a parestézie.

[19]

Interakce s jinými léky

Nemůžete lék kombinovat s diuretiky, stejně jako antikoagulancia.

Kombinace léčiva s aminoglykosidy přispívá ke zvýšení vývoje poruch renálních funkcí. Nepoužívejte současně 2 léčivé přípravky, protože to inaktivuje jejich léčivý účinek.

Léky, které blokují sekreci tubulů, inhibují vylučování natsef.

[20], [21], [22], [23]

Podmínky skladování

Nacef by měl být umístěn na tmavém místě, při teplotách nepřesahujících + 25 ° C.

[24], [25]

Skladovatelnost

Natsef lze použít po dobu 3 let od data uvolnění léku. Hotový roztok má skladovatelnost 24 hodin (při teplotě 5-25 ° C) nebo 5 dní (při teplotách 2 - 5 ° C).

Aplikace pro děti

Je zakázáno předepisovat léky novorozencům.

[26], [27], [28], [29]

Analogy

Analogy léky jsou léky, dexamethason, ampicilin trihydrát (a kromě toho je sodná sůl) a ampicilin a kloxacilin, Ampioks, Meronem s chloramfenikolem, a kromě toho, sodná sůl penicilinu, vankomycinu, gentamycin sulfát, Sulfazin s fosfát oleandomycinu, Oflobak a Sulfapiridazin a také Cefotaxim, TSiprolet a Ceftriaxone s Cyfranem a Cefazolinem.

[30], [31], [32], [33]