Mexicor

Mexicor patří do podskupiny kardiologických léků.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikace Mexicor

Používá se pro kombinovanou léčbu:

• akutní infarkt myokardu (od 1. dne);
• ischemická mrtvice;
• DCE (včetně poruch aterosklerotické etiologie);
• středně těžká a mírná stadia kognitivního postižení různého původu.

[ 4 ], [ 5 ]

Formulář vydání

Farmaceutická látka se uvolňuje v injekční tekutině, 2 ml na ampuli. Destička obsahuje 5 ampulí, krabička obsahuje 2 takové destičky.

Farmakodynamika

Mexicoru pomáhá zlepšit aktivitu ischemického myokardu v případě infarktu a zároveň zlepšuje kontraktilní aktivitu srdce a snižuje příznaky diastolické a systolické dysfunkce levé komory.

Účinek léku je založen na jeho antioxidačním účinku a schopnosti zpomalovat aktivitu volných radikálů (jejich zesílení je pozorováno v případě nekrózy nebo ischemie myokardu, zejména během reperfúze) a také snižovat škodlivý účinek volných radikálů na kardiomyocyty.

V případě kritického oslabení koronárního průtoku krve lék pomáhá udržovat funkci a strukturu stěn kardiomyocytů a stimuluje aktivitu membránových enzymů – AC, PDE a AChE.

Léčivo zesiluje aktivaci aerobní glykolýzy, ke které dochází v akutní fázi ischemie, a také pomáhá obnovit oxidačně-redukční procesy v mitochondriích a zesiluje vazbu kreatinfosforu a ATP. Tyto mechanismy pomáhají zajistit integritu morfologických vazů a fyziologickou aktivitu myokardu postiženého ischemií.

Látka stabilizuje metabolické procesy uvnitř myokardu postiženého ischemií, zmenšuje plochu nekrózy, zlepšuje nebo obnovuje kontraktilitu a elektrický účinek myokardu a zároveň zesiluje koronární oběh v ischemické oblasti a zvyšuje antianginózní účinek léků obsahujících nitroskupiny. Kromě toho zlepšuje reologické parametry krve a oslabuje následky reperfuzního syndromu rozvíjejícího se pod vlivem koronární insuficience (akutní povahy).

Léčivo má neuroprotektivní vlastnosti, stabilizuje průtok krve mozkem během hyperperfuze a zlepšuje procesy zásobení mozkem krví během reperfuzní fáze po rozvoji ischemie.

Lék pomáhá adaptovat se na škodlivé ischemické účinky, zpomaluje postischemické oslabení využití glukózy a kyslíku mozkem a zabraňuje postupné akumulaci laktátu.

Látka zlepšuje a normalizuje metabolické procesy v mozku, stejně jako zásobení mozku krví, a zároveň pomáhá podporovat funkci mozku během ischemie a v postischemické fázi.

Lék má selektivní anxiolytickou aktivitu, která nezpůsobuje svalovou relaxaci ani sedaci; Mexicor zmírňuje pocity strachu, úzkosti, obav a duševního stresu.

Léčivo má nootropní vlastnosti, předchází a zmírňuje problémy se schopností pamatovat si a učit se, které se vyskytují při poškození mozkových cév nebo kognitivních poruchách středně těžkého nebo mírného stupně. Má také antihypoxický účinek a zvyšuje výkonnost s koncentrací.

Při použití léku v kombinované léčbě jedinců s akutními stadii poruch mozkového průtoku se snižuje závažnost klinických příznaků a zlepšuje se průběh rehabilitačního období.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Po intravenózní injekci léku proniká do tkání a orgánů vysokou rychlostí (během 30-90 minut), v důsledku čehož jeho krevní ukazatele v nezměněném stavu rychle klesají. Po použití terapeutických dávek léku je plazmatická hladina Cmax zaznamenána po 30-40 minutách a rovná se 2,5-3 mcg/ml; metabolické prvky jsou v krevní plazmě registrovány po 7-9 hodinách. Intrahepatální metabolické procesy se rozvíjejí pomocí glukuronidace.

Vylučování probíhá močí (konjugovaný stav glukuronidu). Pouze malá část látky se vylučuje v nezměněné podobě.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dávkování a aplikace

Mexicoru se podává po dobu 2 týdnů buď intramuskulárně, nebo intravenózně, v kombinaci se standardní léčbou infarktu myokardu.

Během prvních 5 dnů se pro dosažení maximálního terapeutického účinku doporučuje lék aplikovat intravenózně a poté (9denní období) intramuskulárně.

Látka se podává intravenózně kapačkou - infuzí, nízkou rychlostí (aby se zabránilo vzniku nežádoucích účinků), s přidáním 0,1-0,15 l 0,9% NaCl nebo 5% tekuté glukózy (procedura trvá 0,5-1,5 hodiny). V případě potřeby lze použít tryskovou injekci nízkou rychlostí, která trvá nejméně 5 minut.

Lék se podává intravenózně nebo intramuskulárně, 3krát denně, s 8hodinovými intervaly mezi jednotlivými postupy.

Je nutné podávat 6-9 mg/kg léku denně a 2-3 mg/kg na injekci. Není povoleno podat více než 0,8 g léku denně a maximálně 0,25 g najednou.

V případě akutní cerebrovaskulární příhody (s ischemickou cévní mozkovou příhodou) se lék používá v kombinaci s jinými léky - v prvních 2-4 dnech se podává intravenózně kapátkem (2-3krát denně, 0,2-0,3 g) a později intramuskulárně (0,1 g 3krát denně). Délka takového cyklu je 10-14 dní. Později se lék používá v kapslích - 0,1 g 2krát denně po dobu 14denního cyklu a poté 0,1 g 3krát denně po dobu 7denní kúry. Délku a frekvenci opakovaných cyklů volí lékař s přihlédnutím k průběhu onemocnění.

V případě dekompenzované DCE se lék podává kapačkou, intravenózně - v dávce 0,1 g 2-3krát denně během 14denního cyklu a poté se užívá v kapslích, 2-4krát denně, 0,1 g. Profylaktická kúra spočívá v intramuskulárních injekcích 0,1 g léku 2krát denně po dobu 10-14 dnů.

Během léčby kognitivních poruch mírného nebo středně těžkého stupně se Mexicory používá intramuskulárně v dávce 0,1-0,3 g denně po dobu 2 týdnů; poté se v případě potřeby užívají kapsle - 0,1 g léku 2-4krát denně. Délku a způsob užívání léku volí lékař s přihlédnutím k průběhu patologie.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Používejte Mexicor během těhotenství

Přípravek Mexico se nemá užívat během těhotenství nebo kojení.

Kontraindikace

Je kontraindikován pro použití u osob s renální nebo jaterní insuficiencí, stejně jako v případě intolerance spojené s prvky léku.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Vedlejší efekty Mexicor

Po intravenózní injekci, zejména po tryskové injekci, se může objevit kovová chuť nebo suchost ústní sliznice, nepříjemný zápach a pocit horka v celém těle. Možné jsou také pocity nepříjemného pocitu v hrudní kosti, bolest v krku, palpitace, dušnost, krátkodobé zvýšení nebo snížení krevního tlaku, třes, tachykardie s bolestmi hlavy, distální hyperhidróza a hyperémie obličeje. Tyto příznaky se obvykle vyskytují v důsledku příliš vysoké rychlosti podávání léku a jsou krátkodobé.

Při dlouhodobém užívání léku se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky:

• léze postihující gastrointestinální trakt: průjem, nadýmání, nevolnost a dyspeptické poruchy;
• poruchy spojené s fungováním centrálního nervového systému: problémy se spánkem (potíže s usínáním nebo silná ospalost), pocity úzkosti nebo slabosti, závratě, poruchy koordinace, emoční reaktivita a periferní edém.

V případě osobní intolerance na lék se mohou objevit příznaky alergie, včetně svědění, vyrážky, bronchiálního křeče a Quinckeho edému.

[ 22 ]

Předávkovat

Intoxikace může vést k nespavosti a někdy i k opaku – pocitu ospalosti. Intravenózní injekce mohou vyvolat slabé a krátkodobé zvýšení krevního tlaku.

Pokud se objeví příznaky otravy, obvykle se užívají léky na zmírnění bolesti. Popsané poruchy spánku samy odezní do 24 hodin. V extrémně závažných situacích byste měli užít lék na spaní a anxiolytika (10 mg oxazepamu s nitrazepamem a 5 mg diazepamu).

Pokud se hodnoty krevního tlaku výrazně zvýší, užívají se antihypertenziva, přičemž se tyto hodnoty monitorují, nebo se léčba doplňuje látkami obsahujícími nitro.

Interakce s jinými léky

Léčivo zesiluje účinek anxiolytik ze skupiny benzodiazepinů, antiparkinsonik (levodopa) a antikonvulziv (karbamazepin). Mexicor také zvyšuje účinek antihypertenziv a složek obsahujících nitroskupiny.

Snižuje toxické vlastnosti ethylalkoholu.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Podmínky skladování

Mexicoru by měl být skladován na tmavém místě mimo dosah malých dětí. Teplotní limit – ne vyšší než 25 °C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Skladovatelnost

Mexicoru lze užívat po dobu 36 měsíců od data výroby léčivé látky.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Žádost pro děti

Lék není předepisován pediatrii (osobám mladším 18 let), protože neexistují žádné údaje o možnosti jeho bezpečného a účinného použití v této věkové kategorii.

Analogy

Analogy léku jsou léky Nuclex, Neocardil, Thiotriazolin s T-Triomaxem a také Metapril s Tivortin Aspartátem.

[ 36 ], [ 37 ]