Melitor

Melitor má antidepresivní terapeutický účinek.

Aktivním prvkem léčiva je látka agomelatin, která selektivně zvyšuje uvolňování norepinefrinu dopaminem. Léčivo je selektivní agonista MT1 a MT2 terminací a selektivní antagonista 5-HT2c terminací.

Léčivo nemá žádný vliv na cholinergní, benzodiazepinové a adrenergní a dopaminergní zakončení. Nemění hladiny serotoninu v krvi. Kromě antidepresivního účinku existuje také tymoanaleptický účinek.

Indikace Melitora

Používá se v případě vzniku depresivních epizod doprovázených poruchami spánku.

Formulář vydání

Uvolňování léčivé látky se provádí v tabletách po 25 mg.

[1], [2], [3], [4]

Farmakodynamika

Lék pomáhá obnovit fáze spánku, stejně jako proces uvolňování melatoninu. Navíc urychluje usínání a přispívá k prodlouženému a kvalitnímu spánku, který není přerušován probuzením; Je třeba poznamenat, že spolu s tímto lékem nezpůsobuje rozvoj denních sedativních účinků. Agomelanin má delší dobu než melatonin, termín poločas, stejně jako vyšší afinitní index pro zakončení melatoninu.

Je nesmírně důležité, aby léčivo nemělo téměř žádné negativní projevy serotonergní (třes, úzkost, bolesti hlavy, impotence, nespavost a závratě) a adrenergní povahu (suché sliznice ústní dutiny, zvýšené hodnoty krevního tlaku a zácpa).

U dobrovolníků Melitor nevedl k rozvoji negativního vlivu na hmotnost, paměť, sexuální aktivitu a hladinu krevního tlaku. Kromě toho lék nezpůsobuje závislost a nevede ke vzniku abstinenčního syndromu.

[5], [6], [7]

Farmakokinetika

Lék je dobře absorbován pronikáním do gastrointestinálního traktu. Hodnoty biologické dostupnosti jsou kolem 3% (zatímco ženy jsou mírně vyšší než muži). Biologická dostupnost se zvyšuje při použití perorální antikoncepce. Hodnoty Cmax aktivního prvku jsou pozorovány po 1-2 hodinách. Lék má vysokou hladinu syntézy proteinů.

Výměnné procesy probíhají uvnitř jater.

Přibližně 80% léčiv se vylučuje ledvinami ve formě neaktivních metabolických prvků. Termín poločas je roven 1-2 hodinám.

[8], [9], [10], [11]

Dávkování a aplikace

Léky se užívají perorálně - tableta se polkne, ne žvýká, opláchne se čistou vodou. Lék můžete užívat bez konzumace jídla, ale pokud se objeví negativní příznaky spojené s gastrointestinálním traktem, doporučuje se užívat s jídlem.

Standardní denní dávka léků je 25 mg (1 jednorázová dávka). Při absenci znatelného výsledku po 14. Dni léčby se dávka zvýší na 50 mg. Denní dávka se používá pro 1 aplikaci, večer, před spaním.

Délka cyklu je volena lékařem, s přihlédnutím k intenzitě onemocnění. V případě deprese může tento kurz trvat déle než šest měsíců. Po ukončení léčby není pozorován abstinenční stav. Během léčby musíte sledovat práci jater pacienta.

[18], [19], [20]

Používejte Melitora během těhotenství

Přípravek Melitor nelze užívat při kojení nebo těhotenství.

Kontraindikace

Mezi kontraindikace patří:

• narušení jater;
• závažná nesnášenlivost;
• nesnášenlivost laktózy;
• starší osoby s příznaky demence;
• v kombinaci s ciprofloxacinem nebo fluvoxaminem.

Je nutná opatrnost u lidí, kteří pracují se stroji ohrožujícími život nebo s řízením vozidla, stejně jako u osob užívajících alkohol.

[12], [13], [14], [15]

Vedlejší efekty Melitora

Často existují takové vedlejší účinky: migréna, noční můry, ospalost nebo nespavost, bolesti hlavy, úzkost a závratě. Kromě toho se objevují bolesti žaludku, zvracení, zácpa nebo nevolnost a index transaminázy se zvyšuje. Může být také silná únava, bolest zad a hyperhidróza.

Občas se objeví parestézie, svědění, ekzémy, poruchy zraku a sebevražedné myšlenky.

Většina těchto poruch zmizí po 14 dnech od zahájení léčby.

[16], [17],

Předávkovat

Teoreticky je možný výskyt těchto příznaků: bolest žaludku, agitace, silná únava, napětí, ospalost a úzkost.

Melitor nemá žádné antidotum; symptomatický zásah.

[21], [22], [23], [24]

Interakce s jinými léky

Fluvoxamin má zpomalující účinek na metabolické procesy aktivní složky léčiv, proto se prodlužuje doba jeho poločasu rozpadu.

Léčivo je nutné používat velmi opatrně v kombinaci s propranololem, estrogenem, enoxacinem a grepafloxacinem.

Melitor nemění indikátory léčiv syntetizovaných intraplasmatickým proteinem.

Neinteraguje s paroxetinem, teofylinem, benzodiazepiny, flukonazolem a lithnými látkami.

Je zakázáno používat s alkoholickými nápoji.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Podmínky skladování

Melitor může být skladován při teplotách v rozmezí 18-25 ° C.

[31], [32], [33],

Skladovatelnost

Melitor má právo požádat o lhůtu 24 měsíců od data prodeje léčivé látky.

[34], [35], [36],

Aplikace pro děti

Není předepsán v pediatrii až do 18. Výročí.

[37]

Analogy

Analogy léčiv jsou Agomelatin a Valdoxan.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Recenze

Melitor se obvykle používá v případě depresí, u kterých dochází k poruchám spánku a úzkosti, a navíc v případě hypertonické VSD doprovázené astenickými příznaky. Pacienti zanechávají zcela odlišné hodnocení účinnosti léku.

Všichni pacienti si všimnou, že lék pomáhá regulovat spánkový cyklus, zatímco jeho sedativní účinky nevedou k rozvoji denní sedace. Z minusů dochází k oslabení koncentrace při řízení, stejně jako slabé bolesti hlavy během prvních 7 dnů užívání.

Někteří komentátoři považují lék za účinný, ale existují i ti, kterým moc nepomohli. Tyto rozdíly závisí na mnoha faktorech, včetně intenzity deprese, citlivosti na drogy a tak dále. Kromě léků se doporučuje předepsat psychoterapii - jít na zasedání s psychoterapeutem. To pomáhá zlepšit účinek léčby.

[46]