Medulloblastom - nádor cerebellum
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Medulloblastom - maligní tumor, který postihuje centrální nervový systém, pochází z embryonálních buněk. Proto se nejčastěji vyskytuje onemocnění u dětí do 10 let věku (70% všech intrakraniálních nádorů), přičemž chlapci jsou pozorováni 2 až 3krát častěji než dívky.
Případy medulloblastomu u dospělých se objevují u 4% všech nádorů intrakraniální lokalizace.
Meduloblastom - nádor pocházející v mozečku, a jedním z mála, jehož metastázy vliv na způsob, jakým je odliv mozkomíšní frakce měkkých tkání míchy a mozku, mozkových komor Ependiyev ...
Symptomy meduloblastomu
Hlavní příznaky meduloblastomu, který projevuje onemocnění, jsou:
- Zvýšený nitrolební tlak.
- Zvýšená bolest hlavy.
- Nevolnost, zvracení (obvykle ráno).
- Pokles síly, podrážděnost.
- Slabé vidění.
- Rychlá únava.
- Mohou existovat poruchy koordinace pohybu.
- Zhoršení paměti.
- Tuhost a svalová slabost krku.
Desmoplastický medulloblastom
Histological studie, lékaři jsou dva typy příznaků onemocnění: hlavní nebo klasický meduloblastom, která je detekována v 70 ÷ 80% případů z celkového počtu případů, a vzácnější - desmoplastický meduloblastom. Studie a následné výsledky ukazují, že dlouhodobá prognóza léčby desmoplastického nádoru je příznivější než v případě jeho klasického projevu. Tyto buňky jsou mnohem poddajnější, když se aplikují na záření a chemoterapii.
Medulloblastom u dětí
Výskyt meduloblastomu u dětí může být projevem snížení celkové výkonnosti školy, bolestivých faktorů při pokusu o něco napsat. Výskyt příznaků závisí převážně na velikosti nádoru a jeho umístění. Při průniku metastáz do míchy dochází k bolesti zad, problémům se střevem a močovým měchýřem.
Diagnostika meduloblastomu
Diagnóza - mozečku meduloblastom - může být pouze lékař, řada studií. Jako je počítačová tomografie (CT) s kontrastem a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Typicky meduloblastom přidělen jako akumulátor speciální látky kontrastní barvou, tvořící oválný nebo kruhu, ve vizualizaci cerebellum. U nás jako MRI diagnostice, punkce míchy, odpověď na otázku, na přítomnosti nebo nepřítomnosti metastáz v něm. Včasná diagnóza meduloblastomem (platí pro všechny léky, a zejména rakoviny) - to není jen příznivý výsledek a další jemné zacházení, ale i v doslovném smyslu „Další olovnice“ v rovnováze ve prospěch života a smrti jako protiklad.
Kdo kontaktovat?
Léčba medulloblastomu
Léčba meduloblastomu zachytí dvě komplementární oblasti medicíny: neurochirurgii (překrývající první fázi) chirurgii a neuro-onkologii, která je zodpovědná za pooperační zotavení pacienta. V druhém stupni pacient dostává chemoterapii, radiaci, léčbu.
Chirurgická intervence
V tomto případě není meduloblastom mozku mozku jednostranný. Chcete-li vyhrát nádor, který se vyvíjí v mozečku mozku a dát pacientovi šanci vrátit se do společnosti a do normálního života po nemocnici vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. Tento a chirurgický zákrok, bez něhož se často neděje, chemoterapie a radiační expozice. V případě, že operace není možné u některých lékařských indikací, používané Radiochirurgie dopad na oblasti mozečku, který zabíral meduloblastomem. Při chirurgickém výkonu se chirurg snaží co nejvíce odstranit všechny buňky postižené maligním nádorem. Ale co by bylo na vysoké úrovni nebylo provedeno operace chirurg nemůže zaručit, že to bylo možné odstranit všechny postižené oblasti, pak se zabránilo používání radiosurgery dopad prostě nebude fungovat (například metastázy již pronikl do mozkového kmene, nebo umístění nádoru tak, že jej zcela odebrat není chirurgicky možné). Aby se zabránilo dalšímu relapsu, léčba meduloblastomu nezbytně vyžaduje radioterapii.
V naší zemi se tato léčba projevuje u všech pacientů v pooperačním období, včetně dětí starších tří let. Od meduloblastomu, který se často projevuje metastázami v míchu, je zcela přirozené, že mozku, jak hlavy, tak hřbetu, musí být nutně ozařováno. Často se to dělá pro preventivní účely (bez ohledu na výsledky MRI páteře), aby se zabránilo dalšímu šíření metastáz. Děti do 3 let nepodléhají radiační terapii. Při léčbě této patologie nezahrnuje použití gama nože.
Chemoterapie s meduloblastomem
Povinným prvkem zotavení je chemoterapie. Doposud léčba meduloblastomu nemá dobře vyvinutý schéma pro použití chemických látek, protože neexistují žádné standardy. K prevenci opakovaných relapsů a pro preventivní účely (zejména u pacientů se zvýšeným rizikem recidivy) se nejčastěji užívají lomustin a vinkristin.
Protokol o opatřeních k potírání meduloblastomu zahrnuje dostatečně velké dávky takových léků, jako jsou cyklofosfamid, lomustin, karboplatina, cisplatina, vincristin a další. Mezi hlavní faktory indikující tyto léky patří: maximální odstranění nádoru, přítomnost metastáz a věk pacienta. A pouze odborník si může zvolit správné léky a určit jejich dávkování.
- Vincristin. Aplikujte jednou týdně intravenózně jako proud a odkapávejte. U dospělých - 1 ÷ 1,4 mg / m2 (jednorázová dávka - nejvýše 2 mg / m2). Dávkování je sníženo v případě porušení jater. Pro děti - jednou týdně dávka závisí na hmotnosti dítěte. Lék nelze podat intramuskulárně - je možné tkáňovou nekrózu.
- U meduloblastomu se také používá lomustin. Dávkování je zvoleno individuálně. U dětí a dospělých uvnitř je primární dávka 100 ÷ 130 mg / m2 (jednou denně) každých 6 týdnů nebo každé 3 týdny 75 mg / m2. Dávka může být upravena při práci s jinými léky. Použití tohoto léku je kontraindikováno při přecitlivělosti, závažné ledvinné a jaterní patologii ...
- Cyklofosfamid. Intravenózně. Za den - 0,2 g. Kurz je 8 ÷ 14 g. Jako udržovací dávky: v / m nebo v 0,1-1,2 g dvakrát týdně. Kontraindikováno s výraznou anémií, srdečním selháním, těžkou formou renální a jaterní patologie ...
- A další.
Režim a strava s meduloblastomem
Léčba a prevence meduloblastomu naznačují komplexní přístup k tomuto problému. Není možné omezit pouze na operaci, chemoterapii nebo radioterapii, aniž byste změnili celý způsob života, aniž byste revidovali svou dietu. Výživa pacientů s meduloblastomem by měla být racionální. Tělo musí přijímat všechny složky potravy, včetně vitamínů a minerálů. U pacientů s rakovinou se hlavní metabolismus v podstatě mění (závisí přímo na zátěži přijatém při léčbě). Pacient často ztrácí chuť k jídlu, odmítá jídlo nebo konzumuje potraviny, jejichž obsah kalorií zjevně nestačí k obnovení síly pacienta.
Při výběru produktů pro pacienty s rakovinou, včetně meduloblastomu, je nutné dodržovat doporučení, které dávají hlas výživu: obdržených v potravinách musí obsahovat asi 55% sacharidů, 30% tuků, 15% proteinů. U různých onemocnění a situací je přípustné mírné nastavení poměrů. Jedním z hlavních problémů všech pacientů s rakovinou je kachexie (vyčerpání), která je pro pacientovu život velmi nebezpečná. Proto je nutné jíst malé porce, ale často.
Chemoterapie nebyla dávno doprovázena zvracením a nevolností, které nepřispěly ke zvýšení chuti k jídlu, nová generace léků neposkytuje takovou reakci. Při provádění tohoto postupu nezapomeňte vzít dostatečné množství tekutiny (polévky, minerální vodu, čaj, vodu bez plynu). Při užívání chemoterapeutických léků je třeba být připraveni, aby bylo možné změnit chuťové preference - nebojte se, je to normální. Možné zánětlivé jevy v ústní dutině, hrdla, jícnu. V tomto případě vyplachují antiseptickými prostředky a pomáhají neutralizovat houby a bakterie. Je nutné vyjmout ze stravy černý chléb a ovoce se zeleninou obsahující vysoký podíl rovnováhy látek. V tomto období léčby meduloblastomie je užitečné jíst chlebové drobky, rýži, hřbetovití. V akutní fázi onemocnění ve stravě musí vstupovat rýže, ječmene a ovesné hlien, jehož základem byl slaný zeleninový vývar. Z zeleniny je lepší se zaměřit na mrkev, cukety, chřest. Apple a marhule kompoty jsou užitečné. Chcete-li obnovit a udržovat flóru střeva, zahrňte jogurt a kefír do jídla (nejlépe s živými bakteriemi). Toto menu lze také sledovat během průchodu radiačních procedur.
Více informací o výživě naleznete v knize Lev Kruglyak " Лечебное питание при ракеLéčebná výživa při rakovině "
Léčba meduloblastomu v domácnosti
Stávající, často inovativní, metody léčby pacienta s meduloblastomem jsou poměrně účinné. Avšak, které se v poslední době staly populární, netradiční metody boje s onemocněním často vedou k závažným a v některých případech k nenapravitelným následkům, včetně smrti pacienta. Proto pokud si ceníte svůj život nebo život milovaného člověka, nikdy se nedopravujte. Neztrácejte čas, pouze včasné volání specialistovi poskytne šanci vypořádat se s meduloblastomem. Alternativní terapie jsou skvělé, pokud nebudou proti hlavnímu léčebnému protokolu.
Po propuštění z nemocnice je lepší, na základě pokynů lékařů, uspořádat plnou stravu a režim pro pacienta s meduloblastomem. Příbuzní se budou muset přizpůsobit novému plánu a nabídce. Je nutné vybrat nejen soubor výrobků, které jsou pro pacienta přijatelné, ale také vzít v úvahu jeho přání a chuť. Často musíme přijít s různými triky, abychom plně vyživovali šelmu.
Není to poslední, a možná jeden z hlavních bodů rehabilitace - plná podpora a porozumění rodině - psychologický faktor nemá žádný význam.
Léčba meduloblastomu alternativními metodami
Je třeba připomenout respondentům, že alternativní medicína se schopným užíváním může přinést mnoho výhod: podpořit tělo a pomoci zastavit tyto nepříznivé procesy, které vedou k tělu pacienta s meduloblastomem.
Zde je malá část znalostí, které mohou léčitelé sdílet s námi.
Se zhoubným nádorem:
- Recept 1. Před vařením musíte ořezat listy aloe a opláchnout. Zbalte bílou látku, po dvaceti dnech vytlačte džus. Tři sklenice medu z května, 1 sklenice šťávy z aloe, 2 sklenice "Cahors". Smíchejte všechny přísady do dvoulitrové nádoby. Nechejte ponechat pět dní na chladném místě (lednice nebo sklep).
Vezměte: třikrát během dne po dobu 1 hodiny. Po dobu pěti dnů. Další tři dny - 1 polévková lžíce. Třikrát denně 1 hodinu před jídlem. Doba spotřeby je od 3 ÷ 4 týdnů do jednoho a půl měsíce.
Pro preventivní a podpůrné účely:
- Receptura 2. Namočte do studené vody po dobu jedné hodiny, vydržte kombinaci 1: 1, fíky a sušené meruňky, řezané. Ve stejném poměru uvařte ořech z vlašského ořechu Volov a 1 až 2 středně citrónové, nakrájené na kousky spolu s kůží. Všechny produkty jsou umístěny do 3litrové nádoby a nalijte med. Je-li příliš hustá, předtím, než je vložíte do nádoby, předem promíchejte všechny ingredience.
Vezměte: 1 ÷ 2 polévkové lžíce. Třikrát během dne před jídlem, kefír před zálivem.
- Recept 3. Při svítání odtrhněte mladou kopřivu. Nalijte do studené vody a nechte asi hodinu stát. Rozemlejte to. Smetí se maltou. Smíchejte s drceným mladým česnekem (proporce jsou vzaty podle vašeho vkusu a založené na stavu gastrointestinálního systému). Smíchejte drcené šťovík, kopřivu, špenát (poměr 1: 1), petržel, kopr, vejce, přidejte jablečný jablečný ocet nebo jakýkoli rostlinný olej a citronovou šťávu.
- Receptura 4. Vezměte jmelí květiny bílé (odstraňte to nejlepší z ovocných stromů) a drobné květiny na 1 t.l. A 2 polévková lžíce. čerstvého rostliny. Sběr 1/2 litru vody. Vařit. Nechte to přes noc. Kmen.
Vezměte: Používejte v malých džesech po celý den.
Opakování medulloblastomu
Všechny léky jsou užívány pouze pod přísným dohledem lékaře. Jak dobře se pacient vypořádá se svou nemocí, zda je pravděpodobné opakování meduloblastomu, žádný lékař nemůže tyto otázky jednoznačně odpovědět. Nicméně je možné a nezbytné mluvit o nějaké prognóze. Pacient by se měl chtít zotavit. Pozitivní dynamiku kurzu lze předpokládat, pokud se pacient odvolával v rané fázi onemocnění. Věk pacienta je důležitý a existují metastázy, jak hluboce postihla tělo. Pokud byla léčba v počáteční fázi a byl podán kompletní průběh léčby, míra přežití za pět let je ≈ 75%. A nejhorší prognóza je u těch pacientů, kteří zaznamenali opakované relapsy meduloblastomu. Tito pacienti v průměru žijí nejvýše 13 ÷ 18 měsíců.
Prognóza medulloblastomu
Pokud udržujete své tělo takovými infuzemi, prognóza meduloblastomu bude nepochybně pozitivnější než bez udržovací léčby.
By se neměla vzdávat az pravidelných preventivních prohlídkách, a to zejména pro ty, kteří mají v anamnéze predispozicí k rakovině, zejména pokud jde o meduloblastomem: odborná činnost, genetické predispozice ... Ale kdyby tam bylo nepříjemné pocity, časté bolesti hlavy, neodkládejte kampaň pro lékaře později. Je lepší získat negativní výsledek než později, abyste se vyčítali za to, že jste líní a zaneprázdněni.