Medoflucon

Medoflucon má antimykotickou aktivitu.

Indikace Medoflyukon

Používá se pro následující porušení:

• kandidóza ovlivňující sliznice v oblasti trávicího traktu (ústa, krku a jícnu) nebo dýchacího traktu (kandidóza s bronchopulmonální formou), jakož i orální atrofické kandidózy, postihující sliznice a kůži (vyplývající z použití zubních protéz);
• obecné kryptokokové léze u lidí s normální imunitní odpovědí a různými typy imunosuprese;
• prevence vzniku kandidózy generalizované povahy nebo její terapie (která postihuje různé orgány kandidózy šíření povahy nebo kandidémie);
• Kandidóza genitální polohy (balanitis nebo vaginální), která má chronický nebo akutní charakter;
• ovlivňující různé části epidermis mykózy: v tříslech, na chodidlech a těle; zbavit se šupinaté formy a kromě toho kandidové formy epidermálních infekcí;
• hluboce zakořeněná mykóza endemického typu u jedinců se zdravou imunitou: Darlingova choroba, kokcidioidóza a Schenkova choroba;
• prevence vzniku plísňových infekcí u lidí se zhoubnými nádory (během chemoterapie nebo radioterapie).

Formulář vydání

Uvolňování léčivé látky se vyrábí v kapslích s objemem 50, stejně jako 100 nebo 150 mg. V krabici - 7 nebo 10 tobolek.

Je také prodáván ve formě infuzní kapaliny o koncentraci 2 mg / ml, uvnitř skleněné láhve o objemu 50 ml.

Farmakodynamika

Léčivo má silný, vysoce specifický antimykotický účinek a zpomaluje aktivitu enzymů různých hub, které jsou závislé na hemoproteinu P450. Působí tak, že blokuje přeměnu lanosterolu na ergosterolovou složku a kromě toho zvyšuje propustnost buněčných stěn a rozklad procesů reprodukce a růstu hub.

Pokud porovnáte flukonazol s itrakonazolem, ekonazolem a ketokonazolem a klotrimazolem, má mnohem menší účinek na oxidaci, která se vyskytuje v játrech za účasti enzymu hemoproteinu P450. Nemá antiadrogenní aktivitu. Léčivo funguje dobře při léčbě oportunistické mykózy, vyvolané aktivitami kokcidioidů immitis, dextr, nedestruktivních, abstr. Znak).

Farmakokinetika

Po požití se flukonazol absorbuje vysokou rychlostí uvnitř gastrointestinálního traktu; jíst jídlo nemění povahu absorpce léčiva. Hodnoty biologické dostupnosti jsou přibližně 90%. Hodnoty Cmax v krvi se zaznamenávají po 60-90 minutách (přímo úměrné velikosti dávky).

Flukonazol má poměrně nízkou úroveň syntézy s krevními bílkovinami - asi 15%. Látka přechází téměř do všech tělních tekutin a tkání a její hodnoty v mateřském mléce, slinách, sputu, tekutinách kloubů a vaginálních sekretech jsou podobné krvi.

Poločas je přibližně 30 hodin. V játrech zpomaluje flukonazol aktivitu izoenzymu CYP2C9. Vylučování se provádí ledvinami - většinou v nezměněném stavu (malá část je zobrazena pod rouškou metabolických produktů).

Dávkování a aplikace

Léčivo by mělo být podáváno prostřednictvím IV kapání, intravenózně nebo orálně po částech, které jsou vybrány na základě povahy a závažnosti mykotických lézí. Tobolky je nutné užívat jednou denně; infuzi podávanou při nízké rychlosti (méně než 20 mg / minutu), intravenózně (doplněnou 20% roztokem dextrózy, roztokem Hartman nebo Ringer, nebo NaCl a hydrogenuhličitanem sodným).

V případě kryptokokových lézí je vyžadována kandidóza diseminované povahy nebo kandidémie, intravenózní nebo perorální použití - první den v dávce 0,5 g a pak v dávce 0,2-0,4 g 1krát denně. Doba trvání kurzu je zvolena s ohledem na mykologické a klinické účinky léčiv.

Lidé s kandidálními lézemi sliznic by měli používat 50-100 mg látky denně a doba cyklu je 15-30 dnů.

Během vzrušení se lék užívá perorálně - 1 krát na dávku 0,15 g.

Pro epidermální infekce (mykózy v oblasti chodidel, hladké kůže nebo třísla) je nutné aplikovat 0,15 g léku 1 krát týdně nebo 1 krát denně v dávce 50 mg. Délka léčby je 0,5-1 měsíce (v případě potřeby lze cyklus prodloužit až na 1,5 měsíce).

Během deprivace šupinaté formy se léčivo používá v dávce 0,3 g 1-krát týdně (v období 2 týdnů). Při závažných stadiích onemocnění potřebují další týdenní dávku 0,3 g.

U lidí s AIDS, aby se zabránilo exacerbacím orofaryngeální formy kandidózy, se Medoflucon užívá perorálně 1x týdně v dávce 0,15 g.

Osoby s endemickou formou mykózy, které mají hluboký charakter, vyžadují dlouhodobě (až 24 měsíců) zavedení 0,2-0,4 g látky denně.

Pacienti s poruchami jater v těžké potřebě upravit dávkové části.

Aby se zabránilo výskytu kandidózy, perorální dávka léků se liší v závislosti na závažnosti rizika infekce mykotickou infekcí a pohybuje se v rozmezí od 50 do 400 mg 1krát denně.

Používejte Medoflyukon během těhotenství

Je zakázáno užívat lék u těhotných nebo kojících žen.

Kontraindikace

Je kontraindikován u lidí s intolerancí, pokud jde o lék, stejně jako v kombinaci s látkami se silným hepatotoxickým účinkem.

V následujících situacích je nutná opatrnost:

• onemocnění jater;
• s rozvojem vyrážek;
• osoby s plísňovými lézemi povrchní povahy;
• porucha rovnováhy elektrolytů;
• srdečních patologií organického typu.

Vedlejší efekty Medoflyukon

Mezi nežádoucí účinky patří:

• nevolnost, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, průjem nebo zácpa a nadýmání; občas se vyskytují poruchy v játrech;
• bolesti hlavy nebo závratě, stejně jako rychlá a těžká únava;
• leuko- nebo trombocytopenie a navíc agranulocytóza;
• lokální příznaky alergie (erytém exsudativní povahy nebo epidermální vyrážky);
• hypokalemie, vypadávání vlasů a hypercholesterolémie.

Předávkovat

Použití příliš vysokých dávek přípravku Medoflucon může způsobit paranoidní chování nebo halucinace.

Interakce s jinými léky

Kombinované užívání léčiva s terfenadinem, astemizolem nebo cisapridem zvyšuje krevní parametry a zvyšuje pravděpodobnost závažných arytmií (mezi nimi paroxyzmy spojené s komorovou tachykardií).

Kombinace léčiv s antidiabetiky pro perorální podání zvyšuje poločas rozpadu těchto léků, což zvyšuje riziko hypoglykémie.

Kombinace přípravku Medoflucon a antikoagulancií nepřímého typu potencuje a prodlužuje jejich účinek přibližně o 12% (v průměru).

Současné užívání s diuretiky (například hydrochlorothiazidem) může zvýšit hodnoty flukonazolu v krvi až o 40%.

Použití spolu s teofylinem zvyšuje jeho poločas a zvyšuje pravděpodobnost vzniku toxických příznaků.

Kombinace s látkou rifampicin snižuje jeho biologický poločas o 20%.

Použití se zidovudinem zvyšuje jeho plazmatické hodnoty a pravděpodobnost jeho vedlejších účinků.

Velmi pečlivě je lék předepisován v kombinaci s léky, jejichž metabolismus se provádí za účasti izoenzymů hemoproteinu P450.

Nemíchejte infuzi s léky s jinými látkami.

Podmínky skladování

Medoflucon musí být udržován při teplotách v rozmezí 15-25 ° C.

Skladovatelnost

Tobolky Medoflucon mohou být použity do 4 let od doby výroby léčiva a roztok má trvanlivost 36 měsíců.

Aplikace pro děti

Nepoužívejte Medoflucon v pediatrii (do 18. Výročí).

Analogy

Analogy léku jsou látky Difluzol, Mikosist, Flunol, stejně jako Nofung s Vero-Flukonazolem a Mikomaxem. Na seznamu jsou navíc Diflazon, Flucosan, Fluzol s Diflucan, Flucomycide s Flucostatem, Prokanazolem a Flukonazolem. Kromě nich, Mikoflukan, Funzol, Flukonorm, Flukozid s Flusenil, Flucomabol a Forkan s Fluoral, stejně jako Tsiskan, Fungolon a Flucoric s Flumicon.