Levomycetin při zánětu močového měchýře u žen a mužů

Zánět močového měchýře je extrémně nepříjemný problém, se kterým se potýká většina žen. Méně často toto onemocnění postihuje muže. Když se objeví potíže s močením, řezné bolesti nad stydkou kostí, celková malátnost, člověk využívá jakékoli příležitosti k úlevě od svého stavu, a dokonce souhlasí s antibiotickou terapií. Lékaři často předepisují Levomycetin na cystitidu: jedná se o lék se širokým spektrem účinku, který se používá v terapeutických režimech pro mnoho patologií způsobených pronikáním patogenních bakterií do tkání. Levomycetin je vhodné použít při zánětu močového měchýře.

Je možné užívat Levomycetin na cystitidu?

Nejčastější příčinou zánětu močového měchýře je pronikání patogenních mikrobů do močového systému. Bakterie se rychle uchytí na sliznicích orgánu a úspěšně se rozvíjejí, což stimuluje nástup zánětlivé reakce. K ovlivnění infekčního agens a zastavení jeho růstu a vývoje lékař předepisuje léky se širokou antibakteriální aktivitou.

Levomycetin pro cystitidu je zahrnut v obecném léčebném režimu v kombinaci s jinými léky - například s analgetiky, uroseptiky, protizánětlivými léky. Terapie je doplněna tak důležitými opatřeními, jako je hojný příjem tekutin, změna pravidel výživy s vyloučením produktů, které dráždí sliznice močového měchýře.

Pomáhá levomycetin při cystitidě?

Levomycetin je poměrně silný antibakteriální lék, ale musí se užívat správně a striktně dodržovat léčebný režim předepsaný lékařem. Hlavní chybou, které se pacienti nejčastěji dopouštějí, je samoléčba. Lidé často chodí k lékaři v pokročilých případech cystitidy, kdy se člověk pokusil léčit sám a nakonec si jen ublížil. Lékaři poznamenávají, že většina pacientů předem přeruší léčbu, což vysvětluje ústupem hlavních příznaků zánětu. To je absolutně nepřípustné: na rozdíl od názoru mnohých se cystitida nevyléčí za 1-2 dny. Krátkou kúrou antibiotik můžeme nemoc pouze „uložit“ do hibernace. A po chvíli se probudí a připomene si o sobě ještě výraznějšími příznaky.

V jakých případech Levomycetin skutečně pomáhá při cystitidě? Při návštěvě lékaře pacient podstoupí obecný test moči s kultivací. To je nezbytné k pochopení, který patogenní mikroorganismus vedl k rozvoji zánětlivé reakce, a také k posouzení jeho citlivosti na antibiotickou terapii. Pokud spektrum účinku Levomycetinu pokrývá zjištěnou kauzální bakterii, pak se tento lék předepisuje v individuálně zvolené dávce. Během celé léčby se test moči opakuje a monitorují se ukazatele a dynamika léčby.

Indikace levomycetin u cystitidy.

Kromě cystitidy se Levomycetin úspěšně používá k léčbě dalších infekčních a zánětlivých patologií způsobených bakteriemi citlivými na působení tohoto antibiotika. Mezi tyto patologie nejčastěji patří paratyfus, tyfus, yersinióza, brucelóza, šigelóza, chlamydie, salmonelóza, hnisavá peritonitida, tularemie, rickettsióza, mikrobiální meningitida a infekční léze žlučových cest.

Levomycetin je také předepsán v případech, kdy jsou jiné antibakteriální látky neúčinné nebo je léčba nimi doprovázena významnými a nežádoucími vedlejšími účinky.

Levomycetin pro cystitidu u žen

Ženy se nejčastěji uchylují k levomycetinu. A to není překvapivé, protože cystitida se vyvíjí hlavně u žen a u mužů je toto onemocnění vzácné.

Je však důležité si uvědomit: před předepsáním léku ženě se lékař vždy zeptá, zda je těhotná. Faktem je, že každá pacientka by si měla být vědoma: antibiotikum překonává placentární bariéru přes cévní síť a dostává se k vyvíjejícímu se plodu. Lék může způsobit zvláštní poškození mozku dítěte, který je na levomycetin příliš citlivý. V důsledku toho může dítě trpět: po porodu se poruchy projeví závažnými duševními poruchami. Aby se předešlo nepříjemným následkům, každá žena v plodném věku by se měla před užíváním levomycetinu na cystitidu ujistit, že není těhotná.

Levomycetin pro cystitidu u mužů

Výskyt cystitidy u mužů je několikanásobně nižší než u žen. Statistiky ukazují, že zánět močového měchýře se vyskytuje pouze u půl procenta celé mužské populace. Toto číslo je opodstatněné: faktem je, že dlouhý, úzký a zakřivený močový kanál brání vniknutí infekce do dutiny močového měchýře.

Infekce je však stále možná – například při jiných urologických problémech, močových kamenech, při neurogenní dysfunkci, a také na pozadí prostatitidy nebo epididymitidy.

Levomycetin pro cystitidu je předepsán současně se zvýšením objemu konzumované tekutiny, s úplným vyloučením alkoholických nápojů, s dodržováním přísné diety a sexuální abstinence.

Formulář vydání

Antibiotikum pro cystitidu Levomycetin je tableta bílé nebo mírně nažloutlé barvy, válcovitého zploštělého tvaru. Uprostřed každé tablety je dělicí čára a koncová hrana je mírně zkosená. Někdy se ve struktuře léku nacházejí malé inkluze šedavého nebo nažloutlého odstínu.

Léčivou látkou přípravku Levomycetin je chloramfenikol. Mezi pomocné složky patří škrob, kyselina stearová a hydroxypropylcelulóza.

Jedna tableta může obsahovat 250-500 mg účinné látky.

Jeden strip obsahuje deset tablet a jedno kartonové balení obsahuje dva stripy.

Levomycetin patří do skupiny antibiotik určených k systémovému použití.

Farmakodynamika

Levomycetin, používaný k léčbě cystitidy, patří do třídy bakteriostatických antibiotik se širokým spektrem účinku. Účinnost léku je způsobena narušením reakce syntézy proteinů v bakteriální buňce ve fázi přenosu aminokyselin na ribozomy.

Levomycetin působí na mnoho grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů, včetně Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Streptococcus, Neicheria, Proteus, Pseudomonas, Rickettsia, Chlamydia, Treponema atd. Nemá škodlivý účinek na mykobakterie tuberkulózy, patogenní prvoky a plísňové infekce.

Levomycetin je účinný proti mikrobiálním kmenům rezistentním na penicilin, tetracyklin a sulfanilamidy. Léčivo má nízkou aktivitu proti mikroorganismům rezistentním na kyselinu, Pseudomonas aeruginosa, klostridiím a prvokům.

Levomycetin inhibuje syntézu proteinů v bakteriálních buňkách při cystitidě. V terapeutických dávkách má lék bakteriostatické vlastnosti. Bakterie získávají rezistenci postupně, aniž by se u nich vyvinula zkřížená rezistence s jinými antibiotiky.

Lék má zvýšenou toxicitu, proto se předepisuje pouze tehdy, když méně toxické léky nemají potřebný účinek nebo je nelze předepsat z jiných důvodů. [ 1 ]

Farmakokinetika

Levomycetin se téměř plně vstřebává stěnami trávicího traktu. Maximální hladina v krevním séru je detekována přibližně po 2,5 hodinách. Terapeutické koncentrace jsou zaznamenávány po dobu 4,5 hodin.

Biologická dostupnost po vnitřním podání je přibližně 80 %. Léčivá látka má vynikající penetraci do orgánů, tkání a tekutin v těle, snadno proniká hematoencefalickou bariérou, placentární bariérou a nachází se také v mateřském mléce.

Vazba na plazmatické bílkoviny se vyskytuje v průměru u 55 %. Velké koncentrace se nacházejí v ledvinách a játrech a až 30 % konzumované dávky levomycetinu je přítomno ve žluči.

Léčivá látka snadno prochází hematoencefalickou bariérou a maximální koncentrace v mozkomíšním moku je dosažena 4 hodiny po užití jedné tablety.

Biotransformace probíhá v játrech. Léčivá látka se hydrolyzuje do volného stavu v trávicím traktu ještě před absorpcí.

Lék se z těla vylučuje převážně močí. Poločas rozpadu při normální funkci jater a ledvin může být od jedné a půl do tří a půl hodiny.

Dávkování a aplikace

Dospělí pacienti obvykle užívají Levomycetin na cystitidu půl hodiny před jídlem. Pokud takový režim u člověka způsobuje nevolnost a zvracení, pak se příjem léku posune a užívá se hodinu po jídle.

Dávkování a délka léčby se stanoví individuálně pro každého pacienta.

Standardní doporučená dávka pro dospělé je 0,5 g levomycetinu třikrát denně, přičemž maximální povolená dávka je 2 g.

Pro děti je dávka od 125 do 250 mg třikrát denně.

Délka antibiotické terapie nesmí být kratší než jeden týden. I když příznaky cystitidy téměř vymizely, je třeba léčbu dokončit.

Nemůžete samostatně upravovat lékařské recepty snížením nebo zvýšením množství léku. Pokud to lékař považuje za nutné, může léčbu prodloužit na 10-14 dní.

Žádost pro děti

Pokud dítě při močení pláče, projevuje zjevnou úzkost, odmítá jíst, pokud se změní zápach moči nebo se objeví jiné podezřelé příznaky, je nezbytné poradit se s pediatrem: možná se u dítěte vyvinula cystitida. Je nutné jednat co nejrychleji, protože zánět močového měchýře může být snadno komplikován pyelonefritidou.

Starší dítě si na rozdíl od malých dětí již dokáže stěžovat na bolesti v podbřišku, bolestivé močení nebo časté neproduktivní nutkání k močení.

Po kontaktování lékaře vám bude stanovena diagnóza. Zjištěná cystitida bude léčena antibiotiky a léčba bude trvat nejméně jeden týden. Je docela možné, že lékem volby bude Levomycetin. Lék se používá k léčbě dětí od tří let. Tyto tablety se však předepisují velmi opatrně a pouze tehdy, pokud nelze předepsat jiné, méně toxické léky.

Používejte levomycetin u cystitidy. během těhotenství

Levomycetin na cystitidu se nikdy nepředepisuje těhotným ani kojícím ženám. Navíc, pokud je pacientka v plodném věku, měla by se před zahájením léčby ujistit, že není těhotná. Kojící matky by měly přestat nebo dočasně přerušit kojení.

Byla prokázána schopnost levomycetinu snadno překonat placentární bariéru. Léčivo tak proniká přímo k embryu, což může mít později pro dítě nepříjemné následky. Levomycetin je toxické antibiotikum, může způsobit nevratné změny v mozku dítěte.

Lék snadno přechází do mateřského mléka. Kojící ženě, která je nucena užívat levomycetin pro cystitidu, se doporučuje odstříkávat mléko po celou dobu antibiotické léčby a také několik dní po jejím ukončení. Odstříkané mléko se vylije a dítě se krmí předem připraveným mraženým produktem nebo se převede na umělou výživu. Některé matky se rozhodnou přestat kojit.

Kontraindikace

• Levomycetin se nepoužívá k léčbě cystitidy u těhotných a kojících pacientek. Užívání tohoto antibiotika lze doporučit pouze z životně důležitých důvodů, pokud nelze předepsat méně toxické léky.
• V pediatrické praxi je použití levomycetinu pro cystitidu omezené - opět kvůli vysoké toxicitě léku. V případě potřeby se dávka vypočítává obzvláště pečlivě, s přihlédnutím nejen k věku a hmotnosti pacienta, ale také k charakteristikám průběhu onemocnění.
• Levomycetin se nepoužívá, pokud má pacient známky nedostatečné funkce jater a/nebo ledvin nebo pokud se u něj vyskytují závažné kardiovaskulární patologie.
• Levomycetin není vhodný, pokud pacient trpí lupénkou, ekzémem, plísňovými a imunitními onemocněními.
• Lék se nepoužívá k léčbě osob, které jsou na něj citlivé, ani u osob, které podstoupily ozařování.

Levomycetin se nikdy nepředepisuje k prevenci cystitidy, ale pouze k její léčbě, pokud je to indikováno.

Vedlejší efekty levomycetin u cystitidy.

Čím vyšší je dávkování a čím delší je průběh léčby cystitidy přípravkem Levomycetin, tím větší je pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků. V nejzávažnějších případech se vyvíjí normocytární anémie a potlačení funkce kostní dřeně.

Nejčastěji zaznamenané nežádoucí účinky jsou:

• psychomotorické poruchy, depresivní stavy, bolesti hlavy;
• poruchy chuti, zhoršení sluchových a zrakových funkcí, sluchové a zrakové halucinace;
• dyspeptické příznaky, nadýmání, nevolnost, průjem, nerovnováha mikroflóry, enterokolitida, stomatitida;
• zhoršení funkce jater;
• snížení množství hemoglobinu v krvi, anémie, agranulocytóza, leukopenie;
• alergické procesy, horečka, kožní vyrážka, svědění;
• rozvoj superinfekce – bakteriální i plísňové.

Pokud se objeví takové příznaky, měli byste přestat užívat Levomycetin a poradit se s lékařem.

Předávkovat

Příznaky předávkování se nejčastěji začínají objevovat při samostatném užívání přípravku Levomycetin na cystitidu – tedy bez lékařského předpisu. To znamená, že dávka, doba trvání a frekvence podávání jsou zvoleny nesprávně. Standardní léčebná kúra antibiotik předepsaných podle věku nemůže způsobit předávkování.

Pokud se levomycetin dostane do těla v nadměrném množství, obvykle se pozorují následující příznaky:

• u dospělých – bledá kůže, bolest v krku, zvýšená tělesná teplota, krvácení a tvorba modřin, pocit únavy a slabosti;
• u dětí – šedá kůže, snížená tělesná teplota, respirační arytmie, inhibice nervových reakcí, nedostatek kardiovaskulární aktivity, acidóza, zhoršení myokardiálního vedení.

Při prvních příznacích předávkování se antibiotikum zruší a místo toho se předepíše symptomatická léčba. Nejprve se provede výplach žaludku, po kterém se pacientovi podá solné projímadlo a aktivní uhlí. V případě potřeby se promyjí i střeva.

Pokud se objeví komplikace, symptomatická terapie je doplněna hemosorpcí.

Interakce s jinými léky

Levomycetin je toxické a silné antibiotikum, i když levné. Proto by měl být užíván s opatrností - a to zejména v případech, kdy je nutné léčit několika léky najednou. Zde je to, co potřebujete vědět, abyste snížili toxický účinek léků na tělo a nezpůsobili mu ještě větší škodu:

• Levomycetin oslabuje účinek perorálních kontraceptiv založených na estrogenovém působení.
• Antibiotikum je neslučitelné s alkoholickými nápoji, protože tato kombinace způsobuje reakci podobnou disulfiramu (zarudnutí kůže, křeče, nevolnost, zvracení, kašel, zvýšená srdeční frekvence).
• Levomycetin se nekombinuje dobře s fenobarbitalem, fenytoinem a nepřímými koagulanty.
• Současné užívání zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických léků.
• Kombinace s paracetamolem vede k prodloužení poločasu levomycetinu.
• Kombinace s cyklosporinem nebo takrolimem způsobuje zvýšení hladiny těchto léků v krevní plazmě.
• Levomycetin snižuje antibakteriální vlastnosti penicilinových a cefalosporinových antibiotik.
• Vzájemné oslabení účinnosti nastává při kombinaci levomycetinu s makrolidovými a polyenovými antibiotiky.
• Cykloserin činí antibiotikum ještě neurotoxickějším.
• K potlačení funkce kostní dřeně dochází při kombinaci se sulfonamidy, cytostatiky, ristomycinem, cimetidinem.
• Během antibiotické terapie je snížena účinnost současně užívaných přípravků železa, vitaminu B12 _a kyseliny listové.

Podmínky skladování

Většinu antibiotik se doporučuje skladovat při průměrné pokojové teplotě – tedy od +15 do +24 °C. Skladování v chladničce je povoleno, ale mrazení tablet je přísně zakázáno.

Levomycetin je nejlepší skladovat při pokojové teplotě na tmavém místě, které není vystaveno teplu z přímých ultrafialových paprsků nebo topných zařízení.

V létě se teplo stává pro léky nepříznivým faktorem, pod jehož vlivem mohou léky měnit své vlastnosti. Pokud teplota v místnosti začne překračovat +25°C, doporučuje se antibiotikum umístit do chladničky - například na poličku ve dveřích.

Mezi další doporučení patří:

• tablety by měly být chráněny před vlhkostí;
• Tablety vyjmuté z blistru neskladujte, protože jejich struktura by mohla být poškozena vystavením vzduchu;
• Antibiotika by neměla být skladována na očích, protože děti by mohly takové nedbalosti zneužít;
• Pokud tablety uplynula doba použitelnosti, měly by být zlikvidovány.

Skladovatelnost

Tablety levomycetinu, které jsou předepsány pro cystitidu, lze skladovat za vhodných podmínek až pět let. Vzhledem k tomu, že lék vyrábí mnoho farmaceutických společností, může se doba použitelnosti lišit, proto je před použitím léku lepší zkontrolovat tento bod na obalu nebo v pokynech ke konkrétnímu léku.

Analogy: co může nahradit levomycetin při cystitidě?

Pokud lékař předepsal levomycetin na cystitidu, je nutné objasnit, v jaké lékové formě by měl být lék zakoupen. Ve velké většině případů se jedná o tablety. Je však důležité vědět, že toto antibiotikum je k dispozici také v prášku pro přípravu injekčního roztoku, 0,5-1 g na lahvičku.

Levomycetin nemá žádné úplné analogy, s výjimkou toho, že některé společnosti vyrábějí lék, jehož název odpovídá účinné látkě tohoto antibiotika - chloramfenikolu. Tento lék se vyrábí ve formě práškové látky a vyrábějí ho farmaceutické společnosti v Číně.

Obecně platí, že místo Levomycetinu lékaři často předepisují jiné účinné antimikrobiální léky, například:

• Monural je fosfomycinový přípravek s vynikajícím antibakteriálním účinkem zejména v močovém systému. Monural se vyrábí v granulované, práškové formě a také jako suspenze.
• Nolitsin je antibiotikum fluorochinolonové řady, dostupné ve formě tablet. Lék se zpravidla předepisuje, pokud patogen vykazuje rezistenci vůči jiným antimikrobiálním látkám.
• Nitroxolin je lék na bázi oxychinolinu, má široký antibakteriální a antimykotický účinek. Aktivně se používá v urologii.
• Palin je chinolonové antibiotikum schválené pro použití při akutní nebo chronické cystitidě.
• Nevigramon je oblíbené uroantiseptikum, jehož účinek je způsoben přítomností kyseliny nalidixové. Léčivo má baktericidní vlastnosti, které umožňují jeho použití při infekčních a zánětlivých lézích močového měchýře, ledvin a močovodu.
• Rulid je makrolidové antibiotikum se širokým spektrem účinku.

Kromě výše uvedených léků se na cystitidu často předepisují léky nitrofuranové řady, které jsou známé svými vynikajícími baktericidními vlastnostmi na pozadí pomalu se rozvíjející bakteriální rezistence. Mezi takové běžné tablety patří Furazolidon, Furagin, Furadonin.

Recenze

Navzdory výraznému toxickému účinku se Levomycetin osvědčil při cystitidě pouze v dobrém světle: pomáhá rychle, snadno odstraňuje bolestivé příznaky, proto má mnoho pozitivních recenzí od pacientů i zdravotnických pracovníků. Hlavní podmínkou takového pozitivního účinku léku je gramotnost při předepisování a dávkování a dodržování všech pokynů specialisty. Pokusy o samostatné užívání antibiotika často vedou k rozvoji nejrůznějších nežádoucích účinků.

Před zahájením léčby cystitidy přípravkem Levomycetin je nutné vzít v úvahu následující důležité body:

• Vzhledem k toxickému účinku léku by jeho dlouhodobé užívání mělo být kombinováno s pravidelným sledováním složení periferní krve, funkce ledvin a jater.
• Pokud se v krevním obrazu objeví leukopenie, anémie nebo trombocytopenie, podávání levomycetinu se okamžitě vysadí.
• Léčba jakýmikoli antibiotiky (Levomycetin není výjimkou) způsobuje poruchu normální mikroflóry v tlustém střevě. Může dojít ke stimulaci růstu a reprodukce Clostridium difficile, jejíž toxiny mohou následně podnítit rozvoj pseudomembranózní kolitidy. Během antibiotické terapie se navíc výrazně zvyšuje riziko plísňové infekce.
• Levomycetin může způsobit alergickou reakci, včetně anafylaxe. Před prvním užitím tablet je důležité provést test na možné alergie.
• Antibiotika by se neměla užívat nekontrolovaně, chaoticky nebo preventivně.
• Průběh užívání levomycetinu při cystitidě nelze opakovat jeden po druhém. Pokud se onemocnění opakuje, měli byste se poradit s lékařem, abyste si vybrali jiný lék s jinou aktivní složkou a mechanismem účinku.