Léky na tromboflebitidu

Tromboflebitida je zákeřné vaskulární onemocnění, při kterém se ve žilách tvoří tromby a dochází k zánětlivému procesu. Nemoc je poměrně častý, mnoho lidí se zajímá o to, jaké léky na tromboflebitidu jsou nejúčinnější.

Je třeba okamžitě poznamenat, že takové léky je třeba užívat pouze po konzultaci s lékařem:

• činidla, která pomáhají rozpouštět trombus;
• znamená prevenci trombózy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Indikace pro použití

Léky na tromboflebitidu určují:

• se zánětem venózních stěn a zvýšenou trombózou;
• s flebitidou, trombózou;
• s křečovými žilkami;
• s vředovými kožními lézemi v důsledku křečových žil;
• s trombotickými komplikacemi po chirurgických zákrocích na cévách (po skleroterapii nebo resekci žilních uzlin);
• se zraněními svalů, cév, šlach;
• s traumatickým podkožním krvácením (hematomy);
• s chronickou žilní insuficiencí, trofickými poruchami v křečových žilách;
• s hemoroidy;
• ateroskleróza (jako další léčba).

Je opodstatněné užívat léky na tromboflebitidu v posttromboflebitické nemoci, pokud není operace možná, a proces se může přesunout do základních rekanalizovaných žilních cév.

Forma vydání

Léky na tromboflebitidu mohou být navrženy pro vnější a vnitřní použití. Aplikace léků na kůži je zpravidla často spojována s perorálním podáním léků - což významně zvyšuje účinnost léčby.

Externí léčivé přípravky mohou být prezentovány ve formě masti, krémy, gely.

Prostředky pro požití jsou tablety, kapsle, kapky a dražé.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmakodynamika léčiv pro tromboflebitidu

Antikoagulační léky jsou léky, které zabraňují tvorbě fibrinu a zabraňují tvorbě krevních sraženin. Kromě toho tyto léky inhibují průběh již vytvořených trombů a také zvyšují fibrinolytickou aktivitu.

Mechanismem a trvaním expozice jsou antikoagulancia rozděleny na přímé a nepřímé léky.

Léky přímého účinku jsou léky, které přímo ovlivňují systém koagulace krve. Hlavními složkami těchto léčiv jsou heparin, hirudin, hydrocitrát sodný. Tyto složky mohou blokovat biologickou tvorbu trombinu, inhibovat tvorbu fibrinu, snížit agregaci trombocytů, oslabit účinek hyaluronidázy. Externí použití takových léků má antitrombotické, protizánětlivé, protiedémové účinky. Při aplikaci není lokální podráždění pokožky pozorováno.

Přípravky nepřímé akce mohou narušit tvorbu koagulačních faktorů. Účinek těchto prostředků je pozorován pouze při injekci do těla, protože nepůsobí přímo na krvi a ovlivňují srážení prostřednictvím specifického řetězce biologických a chemických reakcí probíhajících v játrech. V důsledku tohoto vlivu je inhibice tvorby trombinu.

Kromě antikoagulancií, tromboflebitida může být přiřazen k lékům, jako jsou inhibitory agregace trombocytů (antagonizují aktivitu a agregaci krevních destiček) a fibrinolytické (fibrinu zničit, který je základem krevní sraženiny).

Farmakokinetika léků pro tromboflebitidu

Antikoagulancia je perorálně adsorbována zažívacími systémy. S cirkulací krve přecházejí látky do jater a dalších orgánů, kde dochází k jejich metabolismu. Doba trvání účinku, poločas a rychlost absorpce léků mohou být různé. Vylučování z těla probíhá ledvinami, což přispívá k získání růžové barvy moči.

Antiagreganty jsou plně absorbovány v zažívacím traktu. Bez ohledu na formu léčiva se účinná látka zcela vylučuje jako metabolity v močovém systému nebo ve stolici.

Fibrinolytika působí několik hodin a jejich účinek lze zachovat i po odstranění léků z těla. Nicméně poločas fibrinolytik je velmi krátký: streptokinasa - 23 minut, urokináza - 20 minut, prourokinasa - 4 minuty.

Podrobnější informace o farmakokinetických vlastnostech naleznete v pokynech pro konkrétní přípravek.

Názvy léků na tromboflebitidu

Existuje mnoho možností léčby tromboflebitidy a mezi nimi hraje důležitou roli léková terapie. Lékař rozhodne, který lék předepisuje. Pacient by měl mít představu o nejčastějších způsobech, jak eliminovat nepříjemné symptomy onemocnění, stejně jako standardní způsob užívání a dávkování takových léků.

Léčiva pro tromboflebitidu dolních končetin:

• Gepatrombin masť je komplexní činidlo s antitrombotickými, protizánětlivými a regeneračními vlastnostmi. Určeno pro venkovní použití. Aktivní složkou je heparin, dobře známý antikoagulant, který zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Dalšími látkami jsou alantoin (metabolický stimulant, protizánětlivá složka) a dexpanthenol (stimulant pro asimilaci heparinu, aktivátor granulace a redukce). Masť by měla být aplikována na pokožku přes místa léze až třikrát denně, úhledně, bez nadměrného tření. Lze aplikovat přímo na kůži nebo ve formě obvazů impregnovaných léčivem. Doba trvání léčby je individuální.
• Lyoton 1000 je antitrombotický externí gel, který účinně odstraňuje edém, eliminuje zánět, zabraňuje trombóze. Lék obsahuje heparin sodný. Gel by měl být rovnoměrně a jemně vtírat do pokožky jednou až třikrát denně. Lze ho používat po dlouhou dobu.
• Masť heparinu, gel - přímý antikoagulant, který urychluje anti-polykání účinek antitrombinu. Při pronikání kůží působí proti zánětu, stimuluje lokální krevní oběh a tkáňový metabolismus, snižuje závažnost edému. Masti nebo gel se používá 2 až 3krát denně, dokud se neprojeví známky zánětu (asi 5-7 dní).
• Venen (gel doktora Tais Venen) - venotonizující externí přípravky na rostlinné bázi, snižuje kapilární propustnost, odstraňuje otoky a eliminuje záněty. Složení přípravku je tvořeno výtažky ze semen neplodných a konopných gaštanů. Gel by měl být aplikován ráno a v noci a jemně masírovat pokožku. Také Venen je k dispozici ve formě dražé pro orální podání (2 jednotky třikrát denně, poté - na doporučení lékaře).

Léky na křečové žíly a tromboflebitidu

• Troxerutin je venotonický bioflavonoidní přípravek, který chrání cévy před poškozením. Snižuje propustnost cévní stěny, usnadňuje lokální krevní oběh, eliminuje otoky. Pokud se varikózní onemocnění doporučuje k použití, jak v rané, tak pozdní fázi patologie. Často je troxerutin předepsán v kombinaci s vitamínem C, což značně zvyšuje účinek léčiva. Produkt je k dispozici jako externí gel (Vramed, Vetprom) a perorální kapsle (Zentiva). Gel se užívá ráno a před spaním, tření na suchou kůži nebo pod obvaz. Kapsle se užívají během jídel. Standardní schéma přijetí je 1 kapsle 3krát denně a pro prevenci - 2krát denně.
• Troxevasin je derivát rutiny používané při léčbě chronických křečových žil. Lék zvyšuje vaskulární tón, posiluje stěny cév. Po ukončení léčby zmizí nepohodlí a závažnost, je odstraněn otok a je usnadněna výživa tkání. Produkt Throxevasin ve formě kapslí (s jídlem 1-2 kapsle denně po dobu 20-30 dnů) nebo gel (topicky ráno a před spaním).
• Indovazin je komplexní léčivo založené na působení účinných látek indomethacin a troxerutin. Po aplikaci na kůži lék eliminuje edém, bolestivost a normalizuje místní teplotu, tónuje nádoby a chrání malé kapiláry před poškozením. Doba trvání léčby přípravkem Indovazine není delší než 10 dnů. Nepoužívejte gel k léčbě dětí mladších 14 let.
• Tenflex je nesteroidní protizánětlivé léčivo založené na hydrochloridu benzidaminu. Eliminuje bolesti nohou a záněty v křečových dilatačních žilách. K dispozici ve formě spreje a 0,15% roztoku pro externí aplikaci (1-2 krát denně).

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Léky na hlubokou žilní tromboflebitidu

• Indobufen je lék, který zabraňuje adhezi destiček a vzniku krevní sraženiny. Předepisuje se po jídle 1-2 tablety denně. Je analogem léku Ibustrin.
• Warfarin je nepřímý koagulant, lék, který inhibuje srážení krve. Účinky léku inhibují funkci vitaminu K, což významně snižuje riziko tvorby krevních sraženin. Tablety se užívají 2krát denně, umyté kapalinou v intervalech mezi jídly. Léčba může trvat dlouhou dobu (často šest měsíců a rok), přičemž optimální množství léku je individuálně zvoleno.
• Kardiomagnet - lék kombinovaného účinku, který zahrnuje kyselinu acetylsalicylovou a hydroxid hořečnatý. Jak víte, kyselina acetylsalicylová se již dávno používá k ředění krve, navíc tento lék dokonale eliminuje zánět a snižuje teplotu. V tomto hydroxidu hořečnatém snižuje dráždivý účinek aspirinu na žaludeční sliznici, čímž se zabraňuje některým vedlejším účinkům léčiva. Tablety mohou být rozbité, rozemleté - tato vlastnost nemění lék. Používejte kardiomagnezium, bez ohledu na jídlo, v množství 1-2 tablet za den. Doba trvání léčby je stanovena individuálně.
• Dipiridamol - lék, který byl používán pouze s angínou a jinými srdečními chorobami. Po zjištění schopnosti tohoto činidla zablokovat tvorbu krevní sraženiny byl dipyridamol úspěšně používán k prevenci trombóz, včetně hlubokých žil dolních končetin. Lék se užívá perorálně 1 tabletu třikrát denně. Doba trvání léčby se může pohybovat od 2 týdnů do 6 měsíců.
• Tromboneet je účinné léčivo založené na látce clopidogrel. Používá se k profylaxi a léčbě trombóz. Nejčastěji předepište lék na dávku 75 mg denně, bez ohledu na příjem potravy. Léčba trvá až 1 rok.

Jak můžete vidět, existuje mnoho léků, které se používají k léčbě tromboflebitidy. A drogy uvedené na seznamu nejsou úplným seznamem takových léků. Jak si vybrat nejlepší lék na tromboflebitidu?

Pokud lékař trvá na operaci a věří, že ve vašem případě stačí užívat léky, pak otázka volby léku by měla být určena pouze pro něj. Pouze doktor zná svou konkrétní situaci:

• fáze nemoci;
• předepisování patologie;
• míra srážení a riziko vzniku trombózy;
• stav žilních cév a jejich možnosti;
• hladina krevních destiček, fibrinogen v krvi (výsledky testů);
• váš životní styl, stravovací návyky a špatné návyky a tak dále.

Možná vám lékař poradí aplikovat komplexní léčbu několika léky. Často je to docela efektivní: současné použití externích agentů a přípravků pro vnitřní příjem.

Pokud zjistíte, že lék, který jste předepsali, po několik týdnů léčby nepomůže, pak se poraďte s lékařem - nahradí lék jiným, účinnějším.

Používejte během těhotenství

Nejčastěji se léčiva, která zředí krev, nedoporučují k přijetí během období, kdy dítě nosí. Zvlášť se týká třetího trimestru těhotenství. To je způsobeno vysokým rizikem krvácení u těhotné ženy, například během porodu.

Pokud lékař stále předepisuje léky na tromboflebitidu, je třeba jejich podání podřídit pod pečlivým lékařským dohledem a pravidelně provádět testy ke stanovení stupně koagulace krve.

Při kojení je použití takových léků také nežádoucí, protože ve většině případů nebyly provedeny studie účinku antitrombotických léků na kojence. Důsledky takové léčby pro dítě nejsou známy.

Kontraindikace pro použití

Externí léky na tromboflebitidu mohou mít následující kontraindikace:

• individuální náchylnost k alergii na kteroukoli složku léčiva;
• hemofilie;
• idiopatická forma trombocytopenické purpury;
• významný stupeň trombocytopenie;
• vředy a oblasti nekrózy v oblasti postižené tromboflebitidou;
• krvácení v jakémkoli místě;
• trauma a poškození kůže v místě použití masti a gely.

Přípravky pro orální podání mají také své kontraindikace:

• nadměrná citlivost těla na složky léčiva;
• období těhotenství (zejména v prvním trimestru);
• žaludeční vřed a duodenální vřed, akutní gastritida;
• selhání ledvin;
• děti a senilní věk;
• nedávná trauma s tendencí k krvácení.

Před podáním léku si pečlivě přečtěte jeho pokyny: tento seznam kontraindikací může být neúplný.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Nežádoucí účinky

Nemoci z kůže:

• vyrážky;
• svědění;
• červené skvrny na kůži;
• edém;
• pálení;
• malé krvácení;

Alergické projevy:

• lokální reakce přecitlivělosti;
• obecné alergické jevy až po otok Quinckeho.

V některých případech je možné dočasné zčervenání kůže na obličeji, tachykardie je možná.

Pokud dojde k nežádoucím účinkům, poraďte se s lékařem.

Předávkování

Při externím použití je nadměrná dávka léků nepravděpodobná. Informace o reakcích spojených s náhodným požitím topických látek nejsou k dispozici. Pokud jsou známky nadměrného účinku léčiva stále zřejmé, použije se symptomatická léčba.

Při požití může předávkování vést ke zvýšení nežádoucích účinků, i když nebyly zaznamenány žádné spolehlivé případy a hlášení nadměrné dávky s léky proti tromboflebitidě. Pokud k tomu dojde, je vhodné použít výplach žaludku a použití enterosorbentních léků.

Neexistuje speciální antidotum.

Interakce s jinými léky

Zpravidla může současný příjem léků pro tromboflebitidu s následujícími léky vyvolat řadu účinků:

• s nesteroidními protizánětlivými léky - zvýšená hypokoagulace, riziko krvácení;
• se spícími tabletami - oslabení antikoagulačního účinku, riziko tvorby trombů;
• s cimetidinem - zvýšené riziko krvácení.

Antikoagulační léčiva pro perorální podání v kombinaci s externími látkami obsahujícími heparin mohou indukovat prodloužení protrombinového indexu.

Podmínky skladování a trvanlivost

Léky určené k vnějšímu použití jsou skladovány na chladném místě, aniž by byly odstraněny z původního obalu. Zabraňte zahřátí a zmrazení gelů a mastí z tromboflebitidy.

Přípravky pro orální podávání jsou obvykle uchovávány při pokojové teplotě, na místech, která jsou pro děti těžko dosažitelná.

Doba použitelnosti léčivých přípravků může být odlišná, proto si pečlivě přečtěte pokyny pro léky.

Mnoho léků je možné zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Lékař by však měl předepsat léčbu tromboflebitidy: samoléčba může zhoršit onemocnění a zhoršit prognózu.