Léčba vrozené hypotyreózy

Od konečného stanovení diagnózy byl vyvinut léčebný plán pro vrozenou hypotyreózu. Terapie závisí na formě nemoci a jejích příznacích, věku pacienta, přítomnosti komorbidit.

Léčba se skládá z následujících hlavních kroků:

1. Etiotropní terapie - v této fázi jsou odstraněny všechny příčiny a faktory, které způsobují poruchu funkce štítné žlázy. Léčba vrozené hypotyreózy je zaměřena na zastavení zánětlivých procesů, odstranění existujících patologií hypofýzy nebo hypotalamu. Pokud je stav onemocnění spojen s nedostatkem jodu v těle, pacientovi jsou předepsány speciální přípravky na bázi jodu.
2. Náhradní terapie je příjem syntetických analogů přirozených hormonů štítné žlázy. Trvání léčby hormonálními léky závisí na typu a stadiu vrozené patologie. V závažných případech může být léčba léky celoživotní.
3. Symptomatická léčba je zaměřena na zlepšení kvality života pacienta a minimalizaci symptomů endokrinních poruch. Léčba často spočívá v užívání takových léků:
   • Kardioprotektory - normalizují srdeční rytmus, krevní tlak a fungování kardiovaskulárního systému.
   • Neuroprotektory a nootropika - normalizují metabolické procesy v centrálním nervovém systému a mozku.
   • Srdeční glykosidy - vykazují známky srdečního selhání.
   • Multivitaminové komplexy - zlepšují práci všech orgánů, systémů a celkového blaha.

Všechny léky předepisuje ošetřující lékař, volí dávkování a délku léčby, individuálně pro každého pacienta.

4. Strava je nezbytnou součástí léčby hypotyreózy. Základní zásadou výživy je zákaz potravin, které obsahují cholesterol a nasycené mastné kyseliny. Je nutné minimalizovat rychlé uhlohydráty, stejně jako produkty, které je těžké strávit a zvýšit sekreci.

• Povolené produkty: maso a ryby, obiloviny, mléčné a rostlinné produkty, sušené ovoce.
• Zakázané potraviny: smažené, mastné, kořeněné, uzené maso, okurky a okurky, omáčky, sladkosti a potraviny s vysokým obsahem cukru, alkohol, pečivo vyrobené z kukuřice a pšeničná mouka.

Během diety by měl být kladen zvláštní důraz na čerstvou zeleninu a ovoce. Doporučuje se také nejméně jeden den na lačno.

Léky

Léčba je povinnou součástí léčby vrozené hypotyreózy. Léky jsou vybírány endokrinologem individuálně pro každého pacienta. Základem léčby je hormonální substituční terapie. Pro jeho realizaci nejčastěji předepisují tyto léky:

[1], [2], [3],

Levothyroxin sodný

Syntetický levotočivý hormon štítné žlázy. Podporuje syntézu bílkovin, stimuluje růst a vývoj těla, zvyšuje potřebu kyslíku pro tkáně, stimuluje metabolické reakce mezi bílkovinami, tuky a sacharidy.

Lék zvyšuje účinnost kardiovaskulárního systému a centrální nervové soustavy. Zvýšené dávky inhibují produkci hormonu hypotalamu uvolňujícího thyrotropin a hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy. Vyznačuje se pomalou absorpcí, proto se terapeutický účinek vyvíjí během 7-12 dnů.

• Indikace pro použití: primární a sekundární hypotyreóza, komplexní léčba difuzního zvětšení štítné žlázy a zlepšení jejích funkcí, hyperplazie euthyroidu. Prevence recidiv snižování funkcí orgánu po chirurgické léčbě nodulárních a maligních nádorů. Prudký pokles mentálních a fyzických schopností, kretenismus. Lék lze použít pro diferenciální diagnostický test pro potlačení funkce štítné žlázy.
• Způsob aplikace: dávka se volí individuálně pro každého pacienta a závisí na důkazech. Terapie začíná malými dávkami 12-15 mg denně. Průměrná denní dávka 25 - 200 mg, multiplicita příjmu - 1 krát denně před jídlem. Udržovací dávka 25-200 mg denně. Během léčby se nedoporučuje užívat antidepresiva a antikoagulancia, protože Levothyroxin zvyšuje jejich účinek.
• Vedlejší účinky: zhoršení příznaků základního onemocnění, známky koronárních srdečních onemocnění, diabetické poruchy, adrenální insuficience. Možné jsou také nevolnost, poruchy spánku, nadměrné pocení, slabost a palpitace.
• Kontraindikace: akutní infarkt myokardu, Addisonova choroba v akutním stadiu, srdeční arytmie, zvýšená funkce štítné žlázy. S extrémní opatrností, lék je předepsán pro ischemickou chorobu srdeční, aterosklerózu, hypertenzi, oběhové selhání.

Levothyroxin sodný je dostupný ve formě tablet pro perorální podání.

[4], [5], [6], [7]

L-tyroxin

Léčivo s účinnou látkou - levotyroxinem. Jeho působení je podobné aktivitě lidských endogenních hormonů štítné žlázy. Reguluje procesy růstu a vývoje organismu, ovlivňuje metabolismus a oxidační reakce. Stimuluje centrální nervový systém.

Terapeutický účinek na hypotyreózu je zaznamenán ve 3. Až 5. Dni léčby. S kontinuální léčbou po dobu 3-6 měsíců, difuzní struma výrazně snižuje nebo zcela zmizí, produkce hormonů je normalizována.

• Indikace pro použití: substituční léčba hypotyreózy různé etiologie, po operaci štítné žlázy a průběhu léčby radioaktivním jodem. Jmenován myxedémem, kretenismem, nadváhou se známkami narušení žlázy, stejně jako onemocněním mozku a hypofýzy. Zabraňuje opakování nodulárního strumu po resekci. Používá se také při léčbě autoimunitní tyreoiditidy Hashimoto a Gravesovy choroby. Účinné při léčbě hormonálně závislých vysoce diferencovaných zhoubných nádorů žlázy, folikulárních a papilárních karcinomů.
• Způsob aplikace: lék se užívá jednou denně, ráno 30 minut před jídlem. Denní dávku vypočítá ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta. V prvních dnech léčby se aplikuje 25-100 mg a pak se dávka zvyšuje každé 2-3 týdny o 25-50 mg, aby se dosáhlo požadovaného terapeutického účinku udržovací terapie.
• Vedlejší účinky: změna chuti k jídlu a zvýšení tělesné hmotnosti, vypadávání vlasů, poškození ledvin. Zraková ostrost, tachykardie, arytmie, poruchy spánku a bdělosti, třes končetin. Ve vzácných případech je alergická dermatitida, průjem, zvracení. Symptomatická léčba s povinnou úpravou dávkování.
• Kontraindikace: individuální intolerance na složky léčiva, tyreotoxikóza jakékoliv etiologie, srdeční arytmie, ischemie, poruchy oběhu, těžké formy hypertenze a srdeční selhání. Pacienti starší 65 let, Addisonova choroba, adrenální insuficience. Lék je povolen během těhotenství a kojení.
• Předávkování: příznaky thyrotoxikózy a závažných případů thyrotoxické krize. Porušení kardiovaskulárního systému, třes končetin, podrážděnost. Léčba spočívá ve zrušení léčiva.

L-tyroxin je dostupný ve formě tablet 25, 50 a 100 mg v blistrech po 50 kapslích.

[8], [9]

Eutirox

Syntetický analog hormonu - tyroxinu. Obsahuje účinnou látku - sodnou sůl levotočivého izomeru tyroxinu. Farmakologický účinek léčiva závisí na jeho dávkování:

• Nízké dávky stimulují metabolismus proteinů a lipidů.
• Média zvyšují syntézu proteinů a nukleových kyselin, regulují růstové procesy, zlepšují dýchání tkání. Zvýšení funkční aktivity kardiovaskulárního a centrálního nervového systému.
• Vysoké dávky snižují syntézu uvolňujícího faktoru v hypotalamu, což pomáhá snižovat koncentraci hypofýzy stimulující hormon štítné žlázy.

Výrazný terapeutický účinek se vyvíjí během 1-2 týdnů po zahájení léčby. S patologickým poklesem hladiny hormonů štítné žlázy se účinek léku vyvíjí rychleji.

• Indikace pro použití: primární a sekundární hypotyreóza, euthyroidní struma, substituční léčba po operaci štítné žlázy. Prevence opakování onemocnění po úplném nebo částečném odstranění žlázy. Kombinovaná terapie difuzního toxického struma. Diagnostický nástroj pro test suprese štítné žlázy.
• Způsob aplikace: dávkování a trvání léčby stanoví ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta. Při hypotyreóze u pacientů mladších 55 let as normální funkcí kardiovaskulárního systému je předepsáno 75-150 mg denně. U pacientů starších 55 let s poruchou funkce kardiovaskulárního systému je počáteční dávka 25 mg, poté se dávka zvyšuje o 25 mg každé 2 měsíce až do dosažení normální hladiny TSH.
• Vedlejší účinky: alergické reakce s intolerancí na složky léčiva.
• Kontraindikace: přecitlivělost na léčivé látky, akutní infarkt myokardu a myokarditida, adrenální insuficience. U pacientů s diabetem mellitus, poruchou funkce kardiovaskulárního systému a malabsorpčním syndromem je předepisován s opatrností. Užívání léku během těhotenství a laktace je povoleno.
• Předávkování: příznaky thyrotoxikózy, tachykardie, bolesti v srdci, třes končetin, poruchy spánku a bdělosti, podrážděnosti a úzkosti. Je také možná ztráta chuti k jídlu, pocení, zhoršená stolice. Neexistuje žádné specifické antidotum, symptomatická léčba s povinnou úpravou dávkování.

Přípravek Eutirox má formu tablety s 25, 50, 75, 100, 125 tuny účinné látky. V jednom blistru je 25 tobolek.

[10], [11]

Tiro-4

Lék, který kompenzuje nedostatek hormonů štítné žlázy. Zobrazuje farmakologický účinek štítné žlázy.

• Indikace pro použití: hypotyreóza, autoimunitní tyreoiditida, euthyroidní hyperplazie žlázy. Prevence recidivy onemocnění po chirurgické léčbě nodulárních a maligních nádorů. Dávku zvolí ošetřující lékař pro každého pacienta individuálně.
• Kontraindikace: ischemická choroba srdeční, myokarditida, infarkt myokardu, adrenální insuficience, hypertyreóza, těžká arytmie, výrazná ateroskleróza, arteriální hypertenze, srdeční selhání, kardiopatie.
• Vedlejší účinky: hypertyreóza, nespavost, nadměrné pocení a slabost, rychlý srdeční tep, arytmie, angina pectoris. To je také možné porušení židle, záchvaty zvracení, změna hmotnosti, hyperglykémie, exacerbace Addisonovy choroby. Symptomatická léčba s úpravou dávky nebo vysazením léčiva.

Tyro-4 je dostupný ve formě tablet pro perorální podání.

Teatroit

Hormonální lék ze sušené odtučněné štítné žlázy skotu. Má biologickou aktivitu orgánových hormonů, obsahuje od 0,17 do 0,23% jodu. Malé dávky léků zvyšují syntézu proteinu a aktivitu hypofýzy. Zvýšené dávkování zpomaluje thyrotropní aktivitu hypofýzy a syntézu hormonů.

• Indikace pro použití: primární hypotyreóza, myxedém, kretinismus, nemoci mozku a hypofýzy, obezita se sníženými funkcemi orgánů, endemická a sporadická struma, rakovina žlázy.
• Způsob aplikace: pacienti v dospělém věku jsou předepsáni na 50-200 mg denně s konstantní úpravou dávkování, aby se dosáhlo normalizace srdečního rytmu, metabolických procesů a hladin cholesterolu v krvi. Dávkování pro děti vypočítá ošetřující lékař, individuálně pro každé dítě. Terapeutický účinek se projevuje 2-3 dny po zahájení léčby. Trvalý terapeutický účinek je zaznamenán po 3-4 týdnech.
• Vedlejší účinky: v případě předávkování se objeví příznaky thyrotoxikózy, anginy pectoris, alergických reakcí, zhoršení diabetes mellitus.
• Kontraindikace: thyrotoxikóza, diabetes mellitus, celkové vyčerpání těla, akutní koronární insuficience, Addisonova choroba.

Tyreoidin má dvě formy uvolnění: prášek a enterosolventní tablety.

Porušení štítné žlázy negativně ovlivňuje funkčnost mozku a jeho kognitivní aktivitu. Z tohoto důvodu jsou léky pro zlepšení metabolismu v mozku součástí lékové terapie.

Piracetam

Zvyšuje syntézu dopaminu v mozku a zvyšuje obsah norepinefrinu. Pozitivní vliv na metabolické procesy a krevní oběh. Stimuluje redoxní reakce, zvyšuje energetický potenciál.

• Indikace: ateroskleróza mozku, vaskulární parkinsonismus, chronická cerebrovaskulární insuficience, zhoršená paměť, pozornost a řeč. Závratě, cerebrovaskulární příhoda, poranění mozku a intoxikace. Nemoci centrálního nervového systému, patologie s poklesem intelektuálních funkcí.
• Způsob aplikace: při parenterálním intravenózním podání je počáteční dávka 10 g, v těžkých podmínkách - až 2 g denně s postupným snižováním dávky po zlepšení stavu. Při perorálním podání je počáteční dávka 800 mg rozdělena do tří dávek. Průběh léčby od 3 týdnů do 6 měsíců.
• Vedlejší účinky: zvýšená podrážděnost, duševní neklid, snížená koncentrace. Zvýšená úzkost, poruchy spánku, závratě a bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a poruchy stolice. Také možné křeče, třes končetin, zvýšené libido. Nežádoucí účinky se vyvíjejí v dávkách nad 5 g denně.
• Kontraindikace: akutní selhání ledvin, diabetes, alergické reakce na složky léčiv, pacienti do 1 roku.
• Předávkování: podrážděnost, poruchy spánku, třes končetin, zhoršení srdečního selhání.

Piracetam zvyšuje účinek hormonů štítné žlázy, neuroleptik, psychostimulancií a nepřímých antikoagulancií. K dispozici ve formě kapslí po 400 mg účinné složky v každé formě, ve formě enterosolventních tablet, stejně jako ve formě roztoku v ampulích.

[12]

Aminallo

Kyselina gama-aminomáselná (GABA) je biogenní amin, který se nachází v centrálním nervovém systému a podílí se na metabolických a neurotransmiterových procesech mozku. Obnovuje metabolické procesy, zlepšuje využití glukózy, aktivuje energetické procesy, zlepšuje krevní oběh. Zobrazuje toxické metabolické produkty a má psychostimulační účinek, obnovuje řeč a pohyb po závažném porušení mozkové cirkulace.

• Indikace pro použití: poruchy mozkové cirkulace, kraniocerebrální a porodní poranění, ateroskleróza mozkových tepen, cévní onemocnění, mozková obrna. Duševní retardace se sníženou duševní aktivitou, pohybová nemoc, alkoholická encefalopatie a polyneuritida.

• Způsob aplikace: dávkování a trvání léčby stanoví ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta. Pacienti jsou zpravidla předepisováni 500 mg dvakrát denně s postupným zvyšováním dávky. Terapie trvá 2 týdny až 4 měsíce.

• Vedlejší účinky: dyspeptické symptomy, poruchy spánku a bdělosti, skoky krevního tlaku, pocit tepla. Léčivo je kontraindikováno v případě nesnášenlivosti jeho složek.

Aminalon je dostupný ve formě tablet pro uvolnění 6 a 12 tablet v blistrech.

Pyriditol

Ovlivňuje metabolické procesy v centrálním nervovém systému, urychluje pronikání glukózy přes hematoencefalickou bariéru. Snižuje hladinu kyseliny mléčné a zlepšuje přísun aminokyselin do mozkové tkáně. Zvyšuje odolnost mozkové tkáně k nedostatečnému zásobování kyslíkem.

• Indikace pro použití: zvýšená slabost, neurotické stavy a adynamické stavy, traumatická a vaskulární onemocnění mozku. Zbytkové účinky po neuroinfekcích, poranění a poruchách mozkové cirkulace. Kombinovaná léčba deprese. Zpožděný duševní a duševní vývoj, kretenismus, mentální retardace. Odběr alkoholu, astenické stavy.
• Způsob aplikace: perorálně 2-3 krát denně po jídle. Denní dávka pro dospělé je 100-300 mg, pro děti 50-100 mg. Trvání léčby je 1 až 8 měsíců, opakované cykly jsou prováděny v 1-6 měsících.
• Vedlejší účinky: bolesti hlavy a závratě, nespavost, nevolnost, podrážděnost. Léčivo je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na jeho složky, projevuje se psychomotorická agitace, epilepsie, zvýšená záchvatová aktivita.

Pyriditol má dvě formy uvolnění: tablety s enterickým potahem 50 a 100 mg, pilulky 100 mg a sirup v lahvích (každých 5 ml léčiva je 100 mg účinné složky).

Mexidol

Inhibitor procesů volných radikálů zvyšuje odolnost tkání vůči nedostatku kyslíku. Má široký rozsah biologické aktivity, je účinný v hypoxii různých etiologií. Mexidol zvyšuje odolnost těla vůči stavům závislým na kyslíku, zlepšuje paměť, snižuje toxické a škodlivé účinky alkoholu.

• Indikace pro použití: akutní poruchy mozkové cirkulace, dyscirkulační encefalopatie, dystonie, aterosklerotické poruchy. Abstinenční syndrom u alkoholismu, drogové závislosti a dalších stavů s těžkou hypoxií tkáně.
• Způsob aplikace: intramuskulárně nebo intravenózně, dávka je určena ošetřujícím lékařem pro každého pacienta zvlášť.
• Vedlejší účinky: nevolnost a suchost v ústech. Léčivo je kontraindikováno v případě nesnášenlivosti jeho složek, s výraznou poruchou funkce ledvin a jater, alergickými reakcemi na pyridoxin.

Mexidol se vyrábí ve formě 5% roztoku ve 2 ml ampulích.

Cerebrolysin

Hydrolyzovaná mozková substance uvolněná z proteinu. Přípravek obsahuje 85% aminokyselin a 15% peptidů s nízkou molekulovou hmotností. Zlepšuje metabolické procesy v mozkové tkáni. Cerebrolysin proniká hematoencefalickou bariérou, reguluje intracelulární metabolismus a zlepšuje přenos nervového vzrušení. Zvyšuje přežití mozkových buněk s nedostatečným přísunem kyslíku do tkání a působením dalších škodlivých faktorů.

• Indikace pro použití: patologické stavy s dysfunkcí centrálního nervového systému, cerebrovaskulární příhoda, operace mozku, mentální retardace, psychiatrická onemocnění.
• Způsob podávání a dávkování závisí na indikacích pro použití léčiva, proto jsou určeny a regulovány ošetřujícím lékařem.
• Vedlejší účinky: pocit tepla, změna tělesné teploty. Symptomatická léčba.
• Kontraindikace: nesnášenlivost na složky léku, těhotenství a kojení, alergické vyrážky, těžká dysfunkce ledvin. Léčivo se nepoužívá s roztokem aminokyselin.

Cerebrolysin je dostupný v 1 a 5 ml ampulích s 5% roztokem.

Poruchy štítné žlázy zahrnují řadu komplikací, včetně porušení syntézy červených krvinek a absorpce železa v žaludku. Pro léčbu a prevenci anémie se používají anti-anemická léčiva: Ferrum Lek, Ferropleks, Aktiferrin, Totem, jakož i kyselina listová a vitamíny B.

Dalším běžným příznakem komplikace hypotyreózy je zácpa. K jejich odstranění se pacientům doporučuje užívat projímadla: Bisacodil, Senade, Lactulose, Regulax.

Vitamíny

Snížená funkce štítné žlázy vzniká v důsledku různých faktorů, včetně nedostatku vitamínů a minerálů v těle. Zvažte základní látky, které tělo potřebuje v hypotyreóze:

• Jód

Je nezbytný pro normální činnost štítné žlázy a produkci jejích hormonů. Podílí se na metabolických a metabolických procesech těla, ovlivňuje rychlost biochemických reakcí. Nedostatek jódu vede k hypotyreóze a projevuje se následujícími příznaky: zvýšená ospalost, přírůstek hmotnosti, snížený výkon, zhoršení celkového pohody.

Zvýšený stopový prvek v těle způsobuje tyreotoxikózu nebo hypertyreózu. Doporučený denní příjem jódu by měl být v rozmezí 2-5 g. Látka je obsažena v mořských plodech, hovězích játrech, vejcích. Pro kompenzaci nedostatku jódu stačí denně konzumovat jodizovanou sůl.

• Vitamin A

Retinol se v lidském těle nevytváří nezávisle. Látka je tvořena beta-karotenem, který pochází z potravin. S abnormalitami štítné žlázy klesá rychlost tvorby retinolu, což vede k zhoršeným metabolickým reakcím, problémům s očima a snížení ochranných vlastností imunitního systému.

Během normální syntézy vitamin A bojuje s infekčními patogeny, podporuje normální fungování a integritu vnitřních orgánů. Retinol se nachází v surových bramborách, mrkvi, tomelech, rakytníku a dalších produktech s vysokým obsahem beta-karotenu.

• Vitaminy skupiny B

Příznivě ovlivňují endokrinní systém, zvyšují funkčnost kardiovaskulárního systému a zlepšují metabolické procesy. Nedostatek vitamínu B se projevuje poruchami trávicího systému, otoky měkkých tkání a kloubů a dermatologických onemocnění. Rovněž jsou zaznamenány poruchy sekrece a problémy se spánkem. Denní dávka stopového prvku - 2,6 mg. Obsahuje ořechy a obiloviny, zeleninu a mléčné výrobky. Zvláštní pozornost je třeba věnovat hořčíku, tedy vitamínu B6.

• Kyselina askorbová

Vitamin C zvyšuje ochranné vlastnosti imunitního systému, zlepšuje činnost štítné žlázy a slinivky břišní. Varuje aterosklerózu. Nedostatek tohoto vitamínu se projevuje zhoršením celkového stavu, ztrátou chuti k jídlu, krvácením z dásní a poruchou krvácení. Kyselina askorbová se nachází v citrusových plodech, bocích, paprikách, černých rybízech. Vitamin rychle zničen vysokými teplotami a netoleruje přímé sluneční světlo.

• Vitamin D

Nahromadí se v buňkách a tkáních, patří mezi tuky rozpustné mikroelementy. Zodpovídá za normální růst kostí a absorpci vápníku. Nedostatek vitaminu se projevuje zvýšenou křehkostí a deformací kostí. Pro získání denní dávky látky je nutné být na slunci 1-2 hodiny denně. Calciferol se nachází v mastných rybách, vejcích, zakysané smetaně a smetaně.

• Vitamin E

Zodpovídá za fyzickou kondici štítné žlázy. Nedostatek tokoferolu vede k postupnému ničení tkání orgánu a dokonce k tvorbě difuzního strumu. Vitamin není syntetizován v těle, takže musí pocházet z potravin. Zlepšuje fungování endokrinního systému, štítné žlázy, hypofýzy a nadledviny. Obsahuje obiloviny, ořechy a vejce.

Je možné poskytnout tělu nezbytné vitamíny a minerály s pomocí multivitamínových léků, doplňků stravy a doplňků stravy. Pro patologii na straně štítné žlázy se doporučují následující komplexy:

• Jodomarin, jódová rovnováha - obnovuje a udržuje hladinu jodu v těle.
• Aevit - vitamínový komplex s vysokým obsahem retinolu, vhodný pro udržování endokrinního systému.
• Vitrum, Abeceda, Complevit jsou multivitaminové přípravky, které obsahují nejzákladnější látky pro tělo.

Dávka vitamínů je volena lékařem, individuálně pro každého pacienta. Stopové prvky se nejlépe užívají ráno po jídle. To přispěje k udržení dobrého zdraví po celý den. Vitamíny nelze užívat průběžně, léčba se skládá z několika kurzů, mezi nimiž by měla být dočasná přestávka.

Fyzioterapie

Komplexní léčba hypotyreózy zahrnuje fyzioterapii. Fyzioterapie má na tělo takový účinek:

• Zvýšit účinnost užívaných léků.
• Normalizovat fungování sekrečních orgánů.
• Stimulujte štítnou žlázu a další endokrinní orgány.
• Zlepšit redox a metabolické procesy v těle.
• Příznivě ovlivňují kardiovaskulární a nervový systém, trávení.
• Obnovit produkci hormonů.
• Zlepšit celkovou pohodu.

Při onemocněních štítné žlázy se v kombinaci s léčivými přípravky a masáží a elektroforézou používají klimatoterapie a tepelná terapie. Mezi nejúčinnější fyzioterapeutické postupy pro korekci nedostatečnosti štítné žlázy patří:

1. Metody stimulace štítné žlázy:

• Jód-bromové lázně.
• Nízkointenzivní SMW terapie štítné žlázy.

2. Metody stimulující enzymy:

• Kyslíkové lázně.
• Ozonové lázně.
• Terapie Vibrovacuum.
• Kontrastní a vzduchové lázně.
• Thalassoterapie.

3. Hormonální korekční metody:

• Tangenní elektroalgie.
• Perlivé lázně.
• Radonovy koupele.
• Transcerebrální UHF terapie.
• Transcerebrální nízkofrekvenční elektroléčba.

Pro zlepšení funkce těla se používá DMB-terapie, tj. Expozice mikrovlny UH na přední straně krku a nadledvinek. Mikrovlny zvyšují aktivitu glukokortikoidů, hladinu volných forem hydrokortizonu a kortizolu, imunologickou toleranci.

Jodová elektroforéza a UHF terapie v oblasti postiženého orgánu se používají ke stimulaci štítné žlázy. Doporučuje se také ultrafialové záření, cvičení a masáže. Pokud je hypotyreóza doprovázena zhoršenou motorickou funkcí gastrointestinálního traktu, jsou předepsány mineralizované minerální vody a termální procedury. Artropatie ukazuje terapii bahna, která zvyšuje pohybovou aktivitu a snižuje bolest v kloubech. U závažných forem onemocnění se provádí léčba sanatorií.

[13], [14], [15],

Alternativní léčba

Pro urychlení procesu hojení se mnoho pacientů uchýlí k použití nekonvenčních metod. Alternativní léčba vrozené hypotyreózy se provádí podle následujících receptů:

1. Nalijte sklenici vařící vody lžíce drcené citronové kůry a 30 g lněných semen. Směs se vaří na střední teplotě po dobu 5-10 minut. Po ochlazení, kmen a vzít jako čaj na ½ šálku 2-3 krát denně.
2. 300 g jablečného ovoce, očištěné od semen a jemně nasekané. Nalijte jablka 1 litr vroucí vody a vařte 10-15 minut. Po celý den ochlazujte a pijte v malých porcích.
3. Vezměte lžíci rozdrcených vnitřních stěn ořechu a jeho výhonků. Surovinu naplňte 250 ml vodky a vložte ji do zapečetěné nádoby po dobu 3-4 týdnů. Připravená tinktura vezme 1 lžičku na sklenici vody ráno a večer.
4. Vezměte čerstvé brambory, mrkev a řepu. Zeleninu nestrouhejte a šťávu nezmáčkněte ani si nedejte drink v odšťavňovači. Šťáva může být opilá ve směsi nebo odděleně od každé zeleniny a ½ šálku 3x denně.
5. Při nedostatku jódu v těle se rozpustí ve sklenici vody 1 kapka jódu a lžička octa. Vezměte si nápoj 2x denně s jídlem.

Před použitím výše uvedených metod se poraďte se svým lékařem.

[16], [17]

Bylinná medicína

Dnes medicína ví mnoho léčivých rostlin, které pozitivně ovlivňují fungování štítné žlázy.

Léčivé rostlinné recepty:

1. Nakrájejte 50 g anýzového ovoce s 300 g vlašských ořechů. Do směsi přidejte 100 g vařeného a nasekaného česneku do hladka. Kombinujte všechny složky a důkladně promíchejte. Vezměte 1 lžíci 2-3 krát denně po dobu 20 minut před jídlem.
2. Vezměte 100 g běžného kohoutku a nalijte 500 ml vody. Vařte na mírném ohni po dobu 5-10 minut, chladný, kmen. Vezměte 1 sklenici 3x denně. Účinnější je šťáva z rostliny, zředěná 25% alkoholem. To je přijato na 10-15 kapek s lžící medu. Durnikov obsahuje velké množství jódu, takže nepůsobí horší než farmaceutické přípravky.
3. Nakrájejte 15 g sušeného květu konvalinek a nalijte 100 ml vodky / alkoholu. Nářadí by mělo trvat 1-2 týdny v teple. Přípravek se užívá 15-30 kapek na sklenici vody 2-3 krát denně.
4. Vezměte tři části listů kopřivy, jednu část drceného kořene Eleutherococcus, stejné množství umírající trávy, pampelišky a semen mrkve. Do zeleninové směsi přidejte dvě části trávy kohoutku a důkladně promíchejte. 1,5 lžíce suché směsi se nalije 500 ml teplé vody, vaří se 5-10 minut. Kmen a přidejte do vývaru 80 kapek alkoholové infuze ořechových příček. Před jídlem 1-2krát denně vezměte nápoj 100 ml.

Bylinná léčba vrozené hypotyreózy je předepsána fytoterapeutem.

[18], [19]

Homeopatie

Další alternativní léčbou hypotyreózy je homeopatie. Homeopatická terapie normalizuje produkci hormonů, což má pozitivní vliv na celé tělo. Podporuje obnovu fyzického a duševního zdraví, normalizuje váhu.

S poklesem funkce štítné žlázy se používají tyto léky:

1. Arnica - traumatické poranění a operace štítné žlázy, svalové bolesti a křeče. Vzhled hematomů, poruchy koagulace, zvýšené hladiny jaterních enzymů.
2. Sépie - deprese, inhibice reakcí a řeči, otok horních víček, šupinatá kůže s tmavou pigmentací v oblasti tváře. Porušení křesla, gynekologická patologie.
3. Tyreoidin (tkáň telecí štítné žlázy) - disproporcionální struktura těla, edematózní krk, zvýšené jaterní enzymy.
4. Kolhikum - zvýšená slabost a otok, otok kolem očí, citlivost na pachy a poruchy stolice.
5. Grafit - otoky a zhutnění kůže, folikulitida v oblasti ramen. Zvýšené ztráty a zlomeniny vlasů, nehtů. Nadváha, deprese, melancholicita, gastrointestinální poruchy, zácpa.

Všechny homeopatické léky se používají pouze pro léčebné účely, s výběrem individuální dávky a trvání léčby.

[20]

Chirurgická léčba

Chirurgie pro hypotyreózu je extrémně vzácná. Chirurgický zákrok je předepisován pro nodulární formu onemocnění nebo významný nárůst orgánu. Provoz je možný i tehdy, je-li nutné v krátké době dosáhnout radikálně pozitivních výsledků.

Hlavní indikace pro chirurgickou léčbu vrozené choroby štítné žlázy:

• Velká velikost těla, bránící procesu dýchání a polykání.
• Podezření na onkologické procesy.
• Nežádoucí účinky, kontraindikace nebo selhání jiné léčby.
• Použití radioaktivní terapie ke snížení strumy.
• Noduly, které nejsou citlivé na radioaktivní jod.

Dnes se používají jak otevřené operace, tak operace s použitím endoskopu, tj. Minimálně invazivní techniky. Minimální množství odebrané tkáně je jeden lalok, maximum je celá žláza. Odstranění jednotlivých nodálních novotvarů se neprovádí, protože téměř vždy dochází k recidivám a silná vláknitá membrána žlázy neumožňuje druhou operaci.

Pokud jde o chirurgickou léčbu jiných orgánů u pacientů s vrozenými a jinými formami hypotyreózy, existuje vysoké riziko komplikací. Nejpravděpodobnější následky operace:

• Respirační selhání.
• Střevní obstrukce.
• Porušení krevní srážlivosti a zvýšené krvácení tkání.
• Srdeční zástava a kóma.
• Hypotermie.
• Gyptonia.
• Adrenální insuficience.

Pacienti s poruchami štítné žlázy před operací jsou léčeni hormonálními léky, aby minimalizovali vznik výše uvedených komplikací.

Existuje také něco jako pooperační hypotyreóza. Bolestivý stav se vyvíjí po operaci v oblasti štítné žlázy. Prevalence této komplikace je 20% u žen a 16% u mužů. Riziková skupina zahrnuje starší pacienty, pacienty s anémií, diabetes, selhání ledvin. V tomto případě je porušení syntézy orgánových hormonů výsledkem inhibice jeho funkčních schopností, nedostatku jodu nebo destruktivních procesů v hypotalamicko-hypofyzární oblasti.

[21], [22], [23], [24]