Léčba furunkulózy

Furunkulóza je onemocnění, při kterém se vyskytuje mnohočetná kožní léze s furunkly. Samotný furunkul je zánět vlasového folikulu způsobený bakteriemi, nejčastěji Staphylococcus aureus. Podle lokalizace se rozlišuje lokalizovaná a generalizovaná furunkulóza. U lokalizované furunkulózy se furunkly nacházejí na jedné části těla, například na obličeji. U generalizované furunkulózy se furunkly objevují po celém těle. Podle doby lokalizace se rozlišuje akutní a chronická furunkulóza. U akutní furunkulózy se velké množství furunklů objevuje v krátkém časovém období nebo současně. U chronické furunkulózy se furunkly objevují s určitou dlouhou periodicitou, například jednou za měsíc. Jaké jsou metody léčby furunkulózy? O tom si povíme níže.

Metody léčby furunkulózy

Způsob léčby furunkulózy závisí na lokalizaci a složitosti onemocnění. U akutní furunkulózy jsou metody léčby zaměřeny na urychlení procesu zrání a spontánního protržení furunklů. Ve fázi zrání furunklů se používají obvazy s levomekolem a/nebo ichtyolovou mastí. Po protržení furunklů by měly být postižené oblasti kůže ošetřeny aseptickými roztoky (jód, betadin, brilantní zeleň, 70% alkohol). Pro urychlení uvolňování hnisavého obsahu se používají masti, které "vysávají" hnis (Višnevského mast, biopin, dimexid). Po úplném odchodu tyčinky dochází k samostatné granulaci rány s tvorbou jizvy. V tomto případě by měl být povrch kůže opět ošetřen antiseptickými roztoky. Pokud se celkový stav pacienta zhorší nebo je počet furunklů příliš velký, používá se konzervativní metoda léčby, a to chirurgický zákrok, antibiotická terapie a fyzioterapie.

Chirurgická léčba furunkulózy

Chirurgická metoda se používá při absenci dlouhého spontánního propuknutí vředů, velkého počtu vředů, s výrazným zhoršením celkového stavu nebo lokalizací zánětlivých procesů na obličeji. V tomto případě chirurg otevírá lézi v místním znecitlivění řezem kůže skalpelem, odstraňuje tyčinku, ránu omyje, vloží do ní tampony s mastí a aplikuje aseptický obvaz. Při této metodě zánětlivý proces rychle odezní a hojení probíhá relativně bezbolestně. Pacient musí pouze podstoupit obvaz.

Léčba furunkulózy léky

Léčba furunkulózy se provádí předepsáním antibiotik. Za tímto účelem musí lékař odebrat obsah rány k bakteriologické kultivaci s následným antibiogramem. To se provádí za účelem určení mikroorganismu způsobujícího furunkulózu a předepsání optimálního léku, který je citlivý na tento typ mikroorganismu. Nejčastěji se používá erytromycin, oxacilin, cefalexin, metacyklin, sumamed. Antibiotická léčba se provádí při furunkulóze lokalizované na obličeji nebo u osob s výrazně oslabenou imunitou.

Erytromycin

Návod k použití: Dospělí užívají 0,25 mg 4–6krát denně, ne však více než 2 g denně, jednu hodinu před jídlem. Pro děti do 14 let je denní dávka 20–40 mg/kg ve čtyřech dávkách.

Nežádoucí účinky: nevolnost, žaludeční nevolnost, žloutenka, alergické reakce.

Kontraindikace: lék je kontraindikován v případě individuální intolerance, dysfunkce jater a také polyvalentních lékařských alergií.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oxacilin

Způsob podání: lék lze užívat perorálně, stejně jako podávat intramuskulárně nebo intravenózně. Při perorálním podání je dávka 0,25-0,5 g 4-6krát denně, ale ne více než 3 g. Lék se předepisuje jednu hodinu před jídlem nebo 2-3 hodiny po jídle. Pro intramuskulární a intravenózní podání dávku volí ošetřující lékař.

Nežádoucí účinky: alergické reakce, nevolnost, zvracení, žaludeční nevolnost, žloutenka, dysbakterióza, kandidóza, hematurie, tromboflebitida, potlačení hematopoézy.

Kontraindikace: lék je kontraindikován při závažných onemocněních jater a individuální intoleranci na léky.

Cefalexin

Způsob podání: lék se předepisuje dospělým v dávce 1-4 g denně. Doporučená frekvence užívání je každých 6 hodin. Dávkování pro děti se volí individuálně v závislosti na věku. Kojencům do 1 roku se předepisuje 2,5 ml léku 3krát denně, od 1 roku do 3 let - 5 ml, od 3 do 6 let - 7,5 ml, od 6 do 14 let - 10 ml ve formě suspenze.

Nežádoucí účinky: žaludeční nevolnost, závratě, potlačení krvetvorby, alergické reakce.

Kontraindikace: lék by se neměl užívat v případě intolerance na cefalosporiny a peniciliny.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Metacyklin

Způsob podání: dávka pro dospělé je 300 mg 2krát denně. Lék se užívá po jídle nebo bezprostředně během jídla. Dětem do 12 let se předepisuje maximálně 10 mg/kg tělesné hmotnosti dítěte, přičemž se dávka rozdělí na dvě dávky.

Nežádoucí účinky: závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, průjem, pankreatitida, žloutenka, diabetes insipidus, kandidóza, dysbakterióza, pigmentace zubní skloviny, alergické reakce.

Kontraindikace: lék by se neměl užívat během těhotenství a kojení, stejně jako u dětí mladších 8 let. S opatrností by měl být předepisován lidem se selháním jater nebo ledvin. Nedoporučuje se užívat v případě lékařské polyvalentní alergie.

Sumamed

Způsob podání: lék se užívá jednou denně jednu hodinu před jídlem v dávce 500 mg po dobu tří až pěti dnů. Pro děti je dávka 10 mg / kg tělesné hmotnosti.

Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání, alergické reakce.

Kontraindikace: S opatrností u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin a také u osob s přecitlivělostí na makrolidy.

Jako fyzioterapeutická léčba furunkulózy se používá lokální teplo, UHF terapie a ultrafialové záření. Všechny tyto metody jsou zaměřeny na urychlení zrání furunklu a v důsledku toho na jeho spontánní proražení. Fyzioterapeutické metody mají také antiseptický účinek.

Při léčbě furunkulózy doma je třeba pamatovat na hlavní a nejdůležitější pravidlo. V žádném případě byste si neměli sami vymačkávat obsah furunkulu. To může vést k poškození žilních cév, kterými se patogenní mikroorganismy dostanou do krevního oběhu a mohou způsobit sepsi a dokonce i smrt. Kromě toho může nezávislé odstranění jádra vést k jeho neúplnému odstranění a v důsledku toho k následnému zánětlivému procesu tkání - flegmoně.

Léčba furunkulózy lidovými metodami

Léčba furunkulózy lidovými metodami je zaměřena na odstranění zánětu v raných stádiích nebo na urychlení zrání a průniku furuncle. Pro tento účel se používají masti z:

• med, sůl, mouka a vejce (pro rychlé zrání vředů). Tento koláč by se měl měnit dvakrát denně, dokud nepropukne.
• černý chléb, voda a sůl (ke snížení zánětu v počáteční fázi). Tento koláč by se měl měnit každé 3-4 hodiny.
• med a mouka (pro rychlé zrání). Obvaz s takovým koláčem by se měl měnit 2krát denně, dokud absces sám nepropukne.
• drcené listy měsíčku lékařského s vazelínou (ke snížení zánětu v počáteční fázi). Tento koláč má vynikající antiseptický a protizánětlivý účinek. Měl by se měnit každé 3-4 hodiny.
• strouhané mýdlo na prádlo a pečená cibulová dužina (pro rychlé zrání). Tuto dužinu je třeba aplikovat na zanícené místo a měnit každý den, dokud se nezačne projevovat.

Tradiční medicína také doporučuje čištění krve pomocí odvarů z určitých bylin, a to: květů sedmikrásky, semen lopuchu, listů pampelišky, kopřivy, provázku, brusinek a dalších. V tomto případě je třeba připravit odvar a užívat ho třikrát denně.

Nejúžasnější a nejzáhadnější metodou léčby furunkulózy lidovými metodami je použití síry. Z válečných let existuje pověra, že k vyléčení furunkulózy je třeba užívat sirný prášek s chlebem. Důrazně nedoporučujeme tuto metodu zkoušet.

Léčba chronické furunkulózy

Chronická furunkulóza je charakterizována výskytem zánětlivých ložisek po určité době. Pacienti si tento proces obvykle spojují s podchlazením, předchozím onemocněním, sníženou celkovou imunitou, silným stresem a dalšími důvody. V takových případech vyvstává otázka prevence vzniku furunklů. Obrovskou roli v tom hraje posílení imunitního systému a zdravý životní styl (sport, režim a dieta). Lidé trpící touto nemocí by se měli věnovat standardizované fyzické aktivitě, dodržovat denní režim, dostatek spánku a správně jíst. Dieta pro prevenci a léčbu furunkulózy by měla obsahovat dostatečné množství vitamínů a mikroelementů. Je nutné vyloučit konzumaci velkého množství kořeněných, mastných jídel, uzených potravin a také alkoholu. Doporučuje se snížit příjem sacharidů (sladkosti, cukr) a do jídelníčku zařadit kvasnice.

Ve vzácných případech se jako léčba furunkulózy nabízí autohemoterapie - injekce vlastní krve do svalové tkáně nebo pod kůži. V některých zdrojích je autohemoterapie považována za zastaralou a neúčinnou metodu léčby furunkulózy, ale přesto se stále provádí.

Existuje také praxe léčby furunkulózy podáváním stimulačních léků intramuskulárně. Patří mezi ně gama globuliny a injekce extraktu z aloe vera.

Vlastnosti léčby furunkulózy

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Zvláštnosti léčby furunkulózy na obličeji

Nejnebezpečnějším místem pro lokalizaci furunkulózy je obličej. Důvodem jsou blízké cévy vedoucí do mozku. Pokud dojde k náhodnému poškození cévy, bakterie se s žilním průtokem krve dostanou do mozku, kde mohou způsobit zánět membrán - meningitidu. Proto se při objevení furunkulu na obličeji okamžitě zahájí antibiotická terapie a v případě potřeby se provede chirurgický zákrok. Léčba furunkulózy na obličeji se nejčastěji provádí v nemocnici. Na obličeji se furunkulóza nejčastěji vyskytuje v nasolabiálních záhybech nebo na vnitřním povrchu křídel nosu. To terapii značně komplikuje, proto se samoléčba důrazně nedoporučuje.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Zvláštnosti léčby furunkulózy na hlavě

Furunkly na pokožce hlavy jsou stejně nebezpečné jako ty na obličeji. Proto se léčba provádí podle stejného schématu (tj. antibiotiky). Jediný rozdíl je v tom, že před léčbou se odstraní vlasy pro pohodlné ošetření rány a aby se zabránilo jejich vniknutí do povrchu rány. Na povrch se přiloží obvaz.

Zvláštnosti léčby furunkulózy u dětí

Furunkulóza u dětí probíhá stejným způsobem jako u dospělých. Příčinou hnisavého zánětu mohou být řezné rány, odřeniny, poranění s následnou infekcí rány. Při rozsáhlé furunkulóze může dítěti zvýšit tělesnou teplotu, objevit se zimnice a celkový stav se může zhoršit. V tomto případě byste se měli naléhavě poradit s lékařem (zejména pokud je dítě malé). Léčba furunkulózy u dětí se provádí konzervativně a předepsáním antibiotik. Je vhodné užívat léky pouze po stanovení patogenu a citlivosti antibiotik na něj. Je třeba si uvědomit, že některé léky jsou u dětí kontraindikovány. Samovolné stlačení abscesu, stejně jako extrakce jádra furunklu, se kategoricky nedoporučuje. U dětí může takový postup vést ke komplikacím v podobě lymfadenitidy, tromboflebitidy, flegmony nebo dokonce abscesu.

[ 22 ], [ 23 ]