Lanzap

Lanzap je inhibitor protonové pumpy.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikace Lanzapa

Je indikován k léčbě dvanáctníkových a žaludečních vředů, stejně jako GERD a gastrinomu. Používá se také k ničení bakterie Helicobacter pylori (v kombinaci s antibiotiky).

[ 3 ], [ 4 ]

Formulář vydání

K dispozici v kapslích po 10 kusech v 1 blistru. Balení obsahuje 2 blistrové destičky.

Farmakodynamika

Lanzap je klasifikován jako antisekreční, protivředový lék. Inhibuje aktivitu H ⁺ K ⁺ ATPázy uvnitř parietálních buněk žaludeční sliznice. To umožňuje léku potlačit konečnou fázi tvorby kyseliny v žaludeční šťávě a zároveň snížit její množství a hladinu kyselosti. Tím se snižuje negativní vliv žaludeční šťávy na sliznici. Síla potlačení závisí na dávkování a délce terapeutické kúry. Jednorázová dávka 30 mg umožňuje potlačit tvorbu kyseliny chlorovodíkové o 80-97 %.

Farmakokinetika

Lansoprazol je labilní kyselina obsažená v léčivu v granulích s povrchem rozpustným ve střevě. Látka se rychle vstřebává ve střevě. Maximálních plazmatických hladin je 0,75–1,15 mg/l a je jich dosaženo za 1,5–2,2 hodiny.

Léčivo se vylučuje močí a žlučí. Poločas rozpadu je 1,5 hodiny. Tento ukazatel se může zvýšit u lidí trpících těžkou poruchou funkce jater a také u starších osob. V případě selhání ledvin nedochází k téměř žádným změnám v rychlosti absorpce lansoprazolu. Syntetizuje se s plazmatickými bílkovinami z 98 %.

Dávkování a aplikace

Tobolky se užívají celé, bez žvýkání nebo drcení. Zapíjejí se vodou. Užívejte obvykle jednou denně – ráno nebo večer (v obou případech před jídlem).

U dvanáctníkových vředů je nutné užívat 30 mg dvakrát denně po dobu 2-4 týdnů.

Při žaludečních vředech užívejte 30 mg dvakrát denně po dobu 2–8 týdnů.

U GERD se užívá 30 mg léku dvakrát denně po dobu 1-2 měsíců. Po uplynutí této doby se začíná s udržovací léčbou: užíváním 30 mg denně po dobu až 1 roku.

U gastrinomu je počáteční dávka 30 mg třikrát denně. Dávka se poté upravuje na základě bazální sekrece kyseliny v žaludku:

• méně než 10 mEq/hodinu u osob, které nemají v anamnéze operaci žaludku;
• méně než 5 mEq/hodinu u lidí, kteří podstoupili takové zákroky.

Denní dávky v rozmezí 120–180 mg by měly být podávány dvakrát denně (ráno a večer).

Zničení bakterie Helicobacter pylori lze provést podle níže uvedených schémat.

„Trojitná“ léčba:

• dávka 30 mg dvakrát denně v kombinaci s metronidazolem v dávce 500 mg dvakrát denně (nebo s tinidazolem, rovněž 500 mg) a klarithromycinem: 500 mg dvakrát denně;
• dávkování 30 mg dvakrát denně v kombinaci s dvakrát denně užívaným 500 mg klarithromycinu a dvakrát denně užívaným 1000 mg amoxicilinu.

Léčba „Quadro“, která pomáhá dosáhnout výsledků u lidí, kterým nepomohlo schéma „trojité“ léčby:

• 30 mg dvakrát denně v kombinaci s léky obsahujícími bizmuti (např. subcitrát bizmutitý): 120 mg čtyřikrát denně (dávkování vypočtené jako oxid bizmutitý). Také s tetracyklinem: 500 mg čtyřikrát denně a metronidazolem: 500 mg třikrát denně (nebo tinidazolem, 500 mg třikrát denně).

[ 5 ]

Používejte Lanzapa během těhotenství

Neměl by být předepisován těhotným ženám. Kojení by mělo být během léčby přerušeno.

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují: intoleranci na složky léku a také dětství.

Vedlejší efekty Lanzapa

Lék je obecně dobře snášen, ale při dlouhodobém užívání se mohou vyvinout nežádoucí účinky:

• trávicí systém: bolest břicha, průjem a nevolnost, občas se objeví zácpa;
• orgány nervového systému: bolesti hlavy, ve vzácných případech se může objevit únava, ospalost a závratě;
• kožní projevy: vyrážka, multiformní erytém a kopřivka;
• Jiné: občas se objeví suchost ústní sliznice.

Interakce s jinými léky

Vzhledem k tomu, že lék je metabolizován v játrech pomocí hemoproteinového systému P450, je nutná opatrnost při kombinaci s fenytoinem, prednisolonem a diazepamem, stejně jako s teofylinem, propranololem a warfarinem (Lancaster může snižovat eliminaci těchto léků, což vyžaduje snížení jejich dávkování).

Antacida obsahující hydroxid hořečnatý a hlinitý lze užít nejméně 2 hodiny po užití přípravku Lanzap.

[ 6 ]

Podmínky skladování

Léčivý přípravek by měl být uchováván na místě mimo dosah dětí, mimo dosah slunečního záření a vlhkosti. Ukazatel teploty je maximálně 25 °C.

[ 7 ]

Skladovatelnost

Lanzap je schválen k použití po dobu 2 let od data vydání léku.