L-Flock

L-Phlox je antimikrobiální látka, která má široké spektrum účinku. Účinek léku je zaměřen na ničení buněčné struktury bakterií, enzymů - izomeráz (ovlivňujících strukturu DNA) a DNA gyrázy.

Používání L-Phloxu je zakázáno v dětství a dospívání, protože droga může poškodit chrupavky. Pro léčbu starších osob je nutné vzít v úvahu, že může dojít k porušení funkce ledvin. Při léčbě tímto léčivem, jakmile se tělesná teplota stává normální, užívání léku pokračuje 2-3 dny. Během léčby přípravkem L-Phlox se musí vyhnout slunečnímu záření (může dojít k poškození kůže v důsledku fotosenzitivity). Také stojí za to věnovat pozornost anamnéze pacienta, protože úrazy mozku (cévní mozková příhoda, neurotrauma) mohou vést ke konvulznímu syndromu.

Při užívání léku je zakázáno užívání alkoholu v jakékoli formě a navíc má droga silný vliv na reakční rychlost, takže při jízdě s L-Phloxem je zakázáno řídit vozidla a další mechanismy, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost.

L-Phlox by měl být podáván pouze podle lékařského předpisu a pod jeho přísnou kontrolou.

[1], [2]

Indikace L-Flock

L-Phlox je předepsán, pokud je organismus postižen mikroorganismy, které jsou citlivé na účinnou látku, která je součástí přípravku. Taková onemocnění zahrnují akutní sinusitida, otitis media, sinusitida (všechny onemocnění ORL), zápal plic, zánět průdušek (onemocnění horních a dolních cest dýchacích), prostatitida, pyelonefritida v akutní fázi (onemocnění urogenitální systém), měkkých tkání a kůže. Léčiva účinná látka je levoflaksotsin - antibiotikum, která nepříznivě ovlivňuje bakterie a zastavuje jejich další rozvoj. Je třeba si uvědomit, že nadměrné nebo dlouhodobé užívání L-Phloxu může vést ke snížení účinnosti.

[3], [4]

Formulář vydání

L-Phlox pro intravenózní podání se uvolňuje ve speciálních ampulích o objemu 100 ml, v jedné ampulce obsahuje 500 mg hlavní účinné látky.

Orální forma je k dispozici ve formě tablet pokrytých nažloutlovým pláštěm. Jedna tableta obsahuje standardní dávku 250 nebo 500 mg účinné složky.

[5]

Farmakodynamika

Hlavní účinnou látkou L-Phloxu je levofloxacin antimikrobiální syntetické léčivo patřící do skupiny fluorochinolonů. Hlavní působení antimikrobiálního činidla je zaměřeno na komplex DNA-gyrázy a enzymů-izomerasu. Zpravidla neexistuje křížová rezistence mezi účinnou látkou L-Phloxu a jinými skupinami antimikrobiálních látek.

[6], [7], [8], [9]

Farmakokinetika

L-Phlox má dobrou schopnost proniknout do mezibuněčných a intracelulárních tekutin, kvůli kterým je pozorována vysoká koncentrace léčiva po podání. Lék je dobře vstřebáván z gastrointestinálního traktu, maximální obsah účinné látky v krvi je pozorován po 2-3 hodinách po podání.

Vylučuje se hlavně pomocí ledvin, 87% léku se vylučuje močí, v důsledku čehož se v urogenitálním systému hromadí velké množství léčiva. Částečně je léčivo vylučováno žlučníkem. Feces se vylučují z 3 až 15% léku.

Porušení funkcí jater nevyžaduje další úpravu dávek léku, a to platí také pro snížení clearance kreatininu.

Neexistuje významný rozdíl mezi intravenózním podáním léku a perorálním podáním. Intravenózní podání vede k akumulaci léčiva v bronchiální sliznici, bronchiální sekreci plicní tkáně, moči. V mozkomíšním moku působí účinná látka ve velmi malých dávkách.

U pacientů s renální insuficiencí dochází k poklesu vysazení léku, poločas se zvyšuje.

Použití přípravku L-Phlox v mladém a starším věku nemá žádné zvláštní rozdíly, s výjimkou případů spojených s stažením kreatininu.

[10], [11], [12]

Dávkování a aplikace

L-Phlox je obvykle předepsán v dávce 500 mg denně. Měli byste užívat lék před jídlem, průběh léčby je zpravidla dva týdny (bez přestávek).

Intravenózní injekce léku se provádí nejpozději 3 hodiny po otevření lahvičky, aby se zabránilo bakteriální kontaminaci). Dávka léčiva se podává individuálně, v závislosti na stavu pacienta, závažnosti onemocnění a typu mikroorganismů. Řešení je kapající, velmi pomalu. Je zapotřebí vložit láhev o objemu 100 ml (s obsahem účinné látky 500 mg) po dobu nejméně jedné hodiny. Při intravenózní injekci je mimořádně důležité sledovat reakci pacienta na léčivo, po několika dnech můžete jít do perorálního příjmu léku ve stejné dávce.

V případě závažné infekce může být dávka léku zvýšena (pouze intravenózně). Pacienti s dysfunkcí ledvinové dávky léku by měli být sníženi. U starších pacientů (pokud nedošlo k porušení funkce ledvin) s selháním jater, není nutné dávkování léku L-Phlox upravit.

[21], [22], [23]

Používejte L-Flock během těhotenství

L-Phlox je přísně zakázán během těhotenství, stejně jako u žen, které kojí. V této oblasti bylo provedeno málo výzkumu, je pravděpodobné, že lék může poškodit chrupavku v novém rostoucím těle.

Pokud žena zjistí, že je během léčby přípravkem L-Phlox těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého lékaře.

Kontraindikace

L-Phlox je kontraindikován v případě individuální intolerance k levofloxacinu nebo jiným lékům chinolonové skupiny. Také lék není předepsán, pokud se dříve objevily epileptické záchvaty. Přípravek L-Phlox není předepsán pacientům, kteří předtím dostávali vedlejší účinky po podání chinolonů.

L-Phlox není předepsán v dětství a dospívání.

[13], [14], [15], [16], [17]

Vedlejší efekty L-Flock

Užívání přípravku L-Phlox může způsobit nevolnost, pálení v horní části břicha, vyrážky na kůži, bolesti hlavy, snížené vidění, třes, křeče, kandidóza. Droga působí na nervový systém, což může vést k narušení koordinace pohybů.

Ve velmi vzácných případech vyvolává lék anorexii, hypoglykemii (zejména u pacientů trpících diabetes mellitus).

Ze strany imunitního systému může dojít k anafylaktickému šoku, frekvence takových reakcí není známa.

Možné duševní poruchy - nespavost, nervozita. Ve velmi vzácných případech je deprese, zmatenost, úzkost, halucinace, sebe-destruktivní chování (sebevražedné tendence).

L-Phlox může působit na nervový systém, v důsledku čeho se člověk cítí závratě, bolesti hlavy, ospalost. Ve velmi vzácných případech se objevuje porucha nebo ztráta chuti, porušení vůně (také úplný nedostatek vůně), porucha sluchu (zvonění v uších).

Možné srdeční poruchy: tachykardie. Také lék může vyvolat bronchospazmus, ve velmi vzácných případech se vyvine alergická pneumonitida.

Možné poruchy trávicího systému: nevolnost, průjem, bolesti břicha, otok, zácpa.

Po první dávce nebo po čase se může vyvinout reakce kůže na sliznici. Možné porušení muskuloskeletálního systému (porážka šlach, myalgie atd.). Ve vzácných případech vyvolává droga porušení šlachy, tato reakce se rozvíjí do 48 hodin od první dávky. Svalová slabost je možná.

L-Phlox může zvýšit hladinu sérového kreatininu, ve velmi vzácných případech se vyvíjí selhání ledvin.

Vedle jiných nežádoucích účinků na léčivo může být L-Phlox přecitlivělá vaskulitida, různé koordinační poruchy, porfyrická ataka u pacientů s touto chorobou (jedna z genetických patologií jater).

[18], [19], [20]

Předávkovat

Nejvýznamnějšími příznaky předávkování přípravkem L-Flox jsou ztráta vědomí, křeče, závratě. Klinické studie ukazují, že předávkování léku vede ke zvýšení intervalu QT na EKG (poruchy srdečního rytmu, žaludeční tachykardie). V případě předávkování je třeba pečlivě sledovat stav pacienta, zejména sledovat srdeční činnost. V případě předávkování se provede symptomatická léčba. V současnosti neexistují žádné speciální antidotumy pro stažení levofloxacinu z těla, peritoneální dialýza nebo detoxikace nebude mít dostatečně účinný výsledek.

[24], [25]

Interakce s jinými léky

Při reakci léku L-Phlox s drogami nesteroidních protizánětlivých léčiv (theofylin, fenbufen) snížení pozorovány křeče, koncentrace levofloxacin se zvyšuje o 13%.

Cimetidin a probenecid ovlivňují vylučování účinné látky L-Phlox. Vylučovací funkce ledvin s cimetidinem je snížena o 24%, přičemž probenecid o 34%. To je způsobeno tím, že tyto dvě léky blokují tubulární sekreci levofloxacinu. Je třeba velmi pečlivě aplikovat současně levofloxacin a léky, které mají vliv na transport látek z krve do moči (clearance tubulů), jako je například probenecid nebo cimetidinem, zvláště u pacientů s renální insuficiencí.

Klinicky významné výsledky pro současné podávání s levofloxacinem neobsahují uhličitan vápenatý, digoxin, glibenklamid, ranitidin.

L-Phlox ovlivňuje vylučování cyklosporinu z těla, poločas je o 33% vyšší.

Užívání léku současně s antagonisty vitaminu K (warfarin atd.) Může vyvolat krvácení nebo zvýšit koagulační testy. Pacienti, kteří užívají paralelně s antagonisty vitaminu K L-Phlox, proto musí sledovat koagulační indikátory.

S opatrností použijte L-Phlox u pacientů užívajících léky, které zvyšují interval QT (třída IA, III, makrolidy, tricyklické antidepresiva).

[26], [27], [28]

Podmínky skladování

L-Phlox by měl být skladován na místě dobře chráněném před slunečním zářením a vlhkostí při pokojové teplotě (až do 250 ° C). Uchovávejte drogu na místech nepřístupných malým dětem. Nevystavujte produkt mrazu.

[29], [30], [31]

Skladovatelnost

L-Phlox se uchovává po dobu dvou let za předpokladu, že jsou splněny všechny podmínky pro skladování.