Krevní test na přítomnost rakovinných buněk v těle: jméno, jak předat

Dnes se v medicíně stále více potýkají s onkologickými onemocněními. Navzdory širokému rozšíření nádorových nádorů je mechanismus jejich formování a šíření stále neprobádaný. Šíření rakoviny probíhá neuvěřitelně. Nejčastěji jsou tito lidé vystaveni důchodovému věku. Ale pokud dříve byla tato nemoc považována především za onemocnění starší generace, pak dnes existuje tendence k omlazení této nemoci. Toto onemocnění postihuje mladé lidi, mládež a dokonce i malé děti. Nebezpečí je, že nádorové nádory mohou ovlivnit absolutně všechny orgány. Rostou a v určitém okamžiku se buňka rozbije, spadá do jiné tkáně, je připojena. Výsledkem je vznik nového nádoru (metastázy). Vývoj nádorů a tvorba metastáz lze zabránit, pokud je nádor detekován včas a přijata nezbytná opatření. Analýza rakovinných buněk  hraje vedoucí úlohu při včasné diagnostice maligních nádorů.

Analýzy poskytují příležitost identifikovat nádor, diagnostikovat ho a co je nejdůležitější - reagovat včas. V raných stádiích je stále možné zabránit rozvoji. Nejčastěji se objevují nádory již v pozdních stádiích, kdy často není možné pacientovi pomoci. Obtížnost diagnózy spočívá v tom, že v počátečních stádiích se nádor vyvíjí téměř asymptomaticky a lze ji zjistit pouze během preventivního vyšetření nebo během laboratorních testů.

Jaké jsou testy na rakovinové buňky?

Při provádění testu rakoviny se provádí obecné objektivní vyšetření s použitím různých instrumentálních metod a také se používají laboratorní testy. Za prvé, pacientovi jsou přiděleny standardní klinické testy. Z nich získáte obecnou představu o procesech, které se vyskytují v těle. Maligní novotvary mohou nepřímo naznačovat zvýšený počet leukocytů, stejně jako zvýšení ESR. Nicméně tato informace nestačí, protože u jakéhokoli onemocnění, infekčního nebo zánětlivého procesu se tyto ukazatele také zvyšují. Rakovina může také znamenat prudký pokles hemoglobinu, zvláště pokud porovnáte ukazatele v dynamice. Pokud jsou tyto příznaky zjištěny, je určena zvláštní studie k detekci rakovinných buněk.

Provádí se rozsáhlý krevní test, během kterého jsou určeny konkrétní markery onkologie. Tyto markery se vytvářejí okamžitě, dokonce i ve stádiu vzniku nádoru. Proto umožňují identifikovat transformované buňky a rakovinové nádory v počátečních fázích jejich vzniku.

Princip diagnostické metody spočívá v tom, že pomocí speciálních testovacích systémů jsou v krvi detekovány markery rakoviny, které jsou produkovány nádorovými nádory. Čím těžší je onemocnění, tím větší je koncentrace v krvi. Organismus zdravého člověka nevytváří markery rakoviny. Takže jejich přítomnost je přímým potvrzením nádorového nádoru. Výsledkem je možné posoudit velikost nádoru, jeho rozmanitost a lokalizaci.

Indikace postupu analýza rakovinných buněk

Výzkum rakovinných buněk se provádí s podezřením na rakovinu, stejně jako s preventivním cílem pro včasnou diagnostiku rakoviny. Lidé starší 50 let, stejně jako pacienti, u kterých hrozí riziko vývoje rakovinových nádorů, by měli také pravidelně testovat. Analýza se provádí, když je zjištěn tumor, jehož povaha je nejasná. Poskytuje příležitost zjistit, zda je nádor benigní nebo maligní. Analýza je také prováděna za účelem sledování výsledků dynamiky u pacientů s rakovinou, aby se zjistila účinnost léčby.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Příprava

Analýza přívěsů nevyžaduje zvláštní přípravu. Jediná věc, kterou je potřeba, je převzít vedení od lékaře. Poté 2-3 dny před analýzou dodržujte jednoduchou dietu (nepijte alkohol, pikantní, mastné, uzené, koření). Musíte dát analýzu na prázdný žaludek. Poslední jídlo by mělo být 8 hodin před testem. Pít ráno je nemožné kouřit také. Několik dní nepřeplňujte tělo, vylučujte fyzickou práci.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Technika analýza rakovinných buněk

Existuje mnoho technik. Vše závisí na typu výzkumu. Pokud se provede krevní test k určení markerů rakoviny, provádí se metodami imunoanalýzy. Tato metoda je založena na aglutinační reakci, během níž marker onkologického nádoru působí jako cizí látka pro tělo (antigen). Imunitní systém okamžitě reaguje na ně a produkuje protilátku. Účinek protilátek je zaměřen na ničení cizího organismu a jeho další vylučování. Protilátka nalezne antigen, který je markerem nádorového nádoru, napadá ho a stimuluje zničení. V průběhu tohoto boje se antigeny a protilátky spojí, dochází k aglutinační reakci. Jedná se o tyto komplexy, které se objevují během analýzy, kdy se protilátky injektují do krve.

Za tímto účelem pacient krví v správném množství. K zabránění srážení se přidá několik kapek heparinu. Poté je krev dodána do laboratoře. Tam je krev rozdělena na zlomky. Samostatně se izoluje krevní sérum, jelikož se v séru nacházejí onkomarkery. Za tímto účelem se používá centrifugace. Pomocí speciální zařízení - odstředivky se krev v trubici otáčí velkým počtem otáček. V důsledku toho se na spodku tvoří všechny krvinky, ve zkumavce se nachází pouze sérum. S ní a provést další manipulaci.

Vezměte speciální sadu pro analýzu (ELISA), na dolní část buňky se přidává určité množství krevního séra. Přidejte speciální protilátku k rakovině. Počkejte několik hodin. Pokud dojde k komplexační reakci, během níž se protilátky a antigeny spojí, znamená to, že v krvi existuje antigen, který působí jako přívěsek naznačující přítomnost nádorového nádoru. Tvorba komplexů antigen-protilátka může být pozorována s pomocí oka, protože v trubici se objevuje zákal a sraženina ve formě vloček. Podle stupně zákalu lze posoudit počet oncolomerů. Pro přesnost výsledků jsou však provedena speciální měření. Použijte mezinárodní standard zákalu nebo spektrofotometr, který od úhlu refrakce světla procházejícího roztokem určí jeho koncentraci a poskytne konečný výsledek.

Existuje jiná metoda - imunomagnetické oddělení krevních frakcí. Za tímto účelem se používá speciální zařízení, které umožňuje detekci rakovinných buněk určením komplementů, které se připojují ke změněné buňce a stávají se viditelnými v magnetickém poli. Přesnost této metody je poměrně vysoká - dokonce i z jednoho milionu zdravých buněk lze detekovat jednu rakovinu.

Také pomocí takových analýz je možné stanovit přesný počet rakovinných buněk, rychlost jejich šíření a předpovědět dynamiku růstu. Výhodou těchto testů je také to, že umožňují sledovat průběh léčby, určit účinnost léčby a také vybrat léky a jejich optimální dávkování s vysokou přesností. Přesnost dávkování během léčby hraje vedoucí úlohu, protože může účinně bojovat s komplikacemi, snížit počet rakovinných buněk a zabránit vzniku metastáz. Navíc tato dávka správně snižuje toxický účinek léčiv na tělo.

Existuje také metoda pro studium vzorku biopsie, ve kterém je pro studium odebrán kus tkáně. Pak se provede cytologická a histologická studie. Analýza cytologie zahrnuje přípravu mikropreparace z výsledného vzorku tkáně pro další studium jeho vlastností pod mikroskopem. Jsou studovány hlavní morfologické, anatomické vlastnosti. Mikropreparace ze vzorku zdravé tkáně se výrazně liší od rakovinového nádoru. Existují jisté rozdíly ve struktuře, vzhledu a vzniknutých intracelulárních procesech. Rakovinu lze označit také speciálními vměstky.

Při histologickém vyšetření se tkáň osije na speciální živná média určená k pěstování tkáňové kultury. Během 7 dnů se plodina kultivuje za zvláštních podmínek, po níž se monitoruje charakter růstu, rychlosti a směru nádoru. To má významný diagnostický význam.

Krevní test na nádorové onemocnění

Nejrychlejším způsobem určení onkologického onemocnění je provést krevní test. Taková studie se provádí během 1-2 dnů a v případě potřeby lze naléhavé výsledky získat za 3-4 hodiny. Jedná se o expresní metodu, která ještě vyžaduje další studie rafinace. Nicméně, abychom získali předběžnou diagnózu a přesnou identifikaci nádoru, je to dost. Analýza umožňuje určit přesné umístění nádoru a fázi onkologického procesu.

Materiálem studie je krev pacienta. Analýza se provádí ráno, na prázdném žaludku. Používá se hlavně k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy, umožňuje rozlišovat benigní nádor od maligního. Používá se také k monitorování dynamických ukazatelů pro stanovení účinnosti léčby, monitorování stavu nádoru a prevence relapsů.

Princip této metody je určení hlavních antigenů, které produkují rakovinné buňky během vývoje nádoru. Když jsou zjištěny, můžete přesně říci, že osoba má rakovinu. Nicméně pokud nebyly nalezeny takové příměsi, není uveden žádný negativní výsledek. V tomto případě jsou předepsány další studie.

Lokalizaci nádoru lze určit podle druhu onkomarkeru. Detekce pacienta antigenu CA19-9 v krvi pacienta, lze mluvit o rakovině pankreatu. Značka CEA indikuje lokalizaci nádoru ve střevě, játrech, ledvinách, plicích a dalších vnitřních orgánech. Je-li nalezen CA-125, indikuje onkologický proces ve vaječnících nebo příměsi. Markery PSA a CA-15-3 indikují rakovinu prostaty a prsu. CA72-3 označuje rakovinu žaludku a rakovinu plic, B-2-MG označuje leukémii, leukémii, myelom. U rakoviny jater a metastáz se objeví ACE. Krevní test není jediným faktorem, který tuto metodu potvrzuje. Měla by být použita ve spojení s mnoha dalšími faktory.

[15], [16], [17]

Analýza rakovinných buněk děložního čípku

Rakovinové buňky děložního čípku lze stanovit krevní test, který je zaměřen na identifikaci onkomarkeru. V takových případech se zpravidla nachází REA nebo rakovinný embryonální antigen. Také pro výzkum si vezměte tampón z pochvy, děložního čípku. Za prvé se provádí předběžné cytologické vyšetření. V průběhu analýzy cytologie je možné detekovat transformované buňky a specifické inkluze, které indikují onkologické procesy.

Poté se provede biopsie, je- li to nutné, během které se odebere kus tkáně k vyšetření. Zasílá se do živných médií, inkubovaných, po nichž se studují hlavní morfologické a biochemické vlastnosti. Na základě získaných údajů je učiněno stanovisko o povaze nádoru, stupni jeho vývoje a koncentraci nádorových buněk.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Analýza embryonálního antigenu rakoviny

Je to antigen používaný k diagnostice a léčbě rakoviny žaludku, střev, konečníku, ženských reprodukčních orgánů a mléčných žláz. U dospělého muže v malých množstvích produkovaných bronchiálními trubičkami a plicemi, které se nacházejí v mnoha biologických tekutinách a tajemstvích. Indikátor je jeho číslo, které se výrazně zvyšuje s onkologií. Je třeba mít na paměti, že jeho množství může být zvýšeno u osob trpících autoimunitními chorobami, tuberkulózou, benigními nádory a dokonce u kuřáků. Zjištění vysoké koncentrace těchto markerů (20 ng / ml a vyšší) je proto pouze nepřímým potvrzením rakoviny a je nutné provést řadu dalších studií. Tento ukazatel je také třeba sledovat v dynamice, aby bylo možné čerpat plnohodnotné závěry. Venózní krev slouží jako materiál pro studium. Antigen je detekován v séru.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Analýza mutace rakovinných buněk

Pod receptor epidermálního růstového faktoru se rozumí transmembránový receptor, který interaguje s extracelulárními ligandy epidermálních růstových faktorů. Podílí se na vzniku nádorových nádorů mnoha orgánů, zejména je spolehlivým příznakem rakoviny plic. Faktem je, že v normě jsou hlavní geny zaměřeny na zajištění kontroly nad růstem a množením buněk těla. Buňky rostou, množí se na určitý limit, po němž gen signalizuje ukončení další reprodukce a buňky se přestanou rozdělovat.

Geny také řídí proces apoptózy - včasné vymírání starých, zastaralých buněk. Při mutace v genech, které přestanou řízení reprodukce (proliferace) a smrt (apoptózu), je přiváděn signál nepřetržitý růst, přičemž buňky rostou do nekonečna a kontinuálně dělit nekontrolovatelně. To vede k tvorbě nádorového nádoru, který je charakterizován schopností neomezeného růstu. V nejvíce primitivní podobě lze rakovinu představit jako nekontrolované rozdělení a nesmrtelnost buňky. Také proces je považován za neschopnost buněk včas zemřít.

Chemoterapie a různé protinádorové léky jsou přesně zaměřeny na ničení a inaktivaci tohoto genu. Pokud je inhibice jeho aktivity úspěšná, může se zastavit vývoj rakoviny. Ale po dlouhá léta léčby takovými účelnými přípravky byl gen, stejně jako v jakémkoli organismu, přizpůsoben a stal se odolným vůči řadě prostředků.

Poté byly léčivé přípravky vylepšeny, změnil se vzorec a znovu se aktivovali proti tomuto genu. Ovšem samotný gen se zlepšuje: také opakovaně mutoval a vždy produkoval rezistenci na léky. Za ta léta se v průběhu 25 let nahromadilo mnoho mutací tohoto genu. To znamená neúčinnost specifické léčby. Aby nedošlo k ztrátě času na marné léčení, které nebude účinné, provede se analýza pro určení mutace genu.

Například detekce mutací v genu KRAS naznačuje, že léčba rakoviny plic a tlustého střeva inhibitory tyrosinkinázy bude neúčinná. Pokud jsou detekovány mutace v genu ALK a ROS1, to naznačuje, že je nezbytné předepisovat kryotinib, který rychle a účinně inhibuje tento gen a zabraňuje dalšímu vývoji nádoru. Gen BRAF vede k tvorbě melanomových nádorů.

Dnes existují drogy, které mohou blokovat aktivitu tohoto genu a změnit jeho instalaci na neomezený růst. To vede k tomu, že nádor zpomaluje růst nebo přestane růst. V kombinaci s protinádorovými léčivy můžete dosáhnout významných výsledků léčby až do snížení velikosti nádoru.

[37], [38], [39], [40], [41], [42],

Test stolice pro rakovinné buňky

Obvykle je podstatou analýzy zjištění skryté krve v stolici. Toto označení může indikovat přítomnost onkologického procesu v tlustém střevě nebo konečníku. Lidé starší než 45-50 let, kteří jsou nejvíce ohroženi rozvojem rakovinných nádorů, je nutné každoročně tuto analýzu provést. To může znamenat jiné patologické stavy, ale je nutné provést další studie diferenciální diagnostiky. Jedná se o časnou metodu diagnostiky, která umožňuje identifikovat nádor ve stádiu jeho vzniku a přijmout opatření k léčbě. Často tato metoda dokáže rozpoznat i prekancerózní stav.

Biopsy na rakovinných buňkách

Tato studie, která poskytuje co nejpřesnější a nejspolehlivější výsledky. Skládá se ze dvou etap. V první fázi se shromažďuje biologický materiál pro další vyšetřování. Materiál je kus tkáně odebrán přímo z orgánu, v němž je nádor lokalizován. Ve skutečnosti lékař s pomocí speciálních technik a nástrojů odřízne část nádoru a předá ho k dalšímu vyšetření do laboratoře. Plot se obvykle provádí pomocí lokální anestézie.

Ve druhé fázi biologický materiál prochází dalším cytologickým a histologickým vyšetřením. V cytologickém studiu je připravena mikropreparace a její studium se provádí pod mikroskopem. Podle obecného obrázku, vzhledu, povahy inkluzí je možné provést počáteční záznam o tom, zda je nádor benigní nebo maligní. Tato fáze nepřesahuje 30 minut.

Poté je tkáň namočená a naočkována ve speciálním živném médiu, které obsahuje všechny podmínky pro růst buněk. Kultura je umístěna v optimálních podmínkách v inkubátoru, po dobu jednoho měsíce. Studie je poměrně dlouhá a je určena rychlostí buněčného růstu. Pokud se jedná o rakovinový nádor, začne se aktivně rozvíjet. Benígný, nerakovinný růst není. K urychlení růstu můžeme přidat růstové faktory, které dále stimulují růst nádorů. V tomto případě lze výsledky získat během 7-10 dnů.

Zralý nádor je podroben dalším biochemickým, mikroskopickým studiím a výsledkem je nakonec výsledná diagnóza, ve které je určen typ nádoru, jeho stupeň, prevalence a směr růstu nádoru. Toto je obvykle konečná verze, která určuje výsledek s přesností 100%.

[43], [44], [45], [46],

Normální výkon

Je-li provedena analýza definice oncomarkerů, je velmi snadné rozluštit analýzu. Za přítomnosti rakoviny se v těle objevují příměsi. V zdravém organismu neexistují žádné markery nádorů, protože jsou produkovány pouze rakovinnými buňkami. Výjimkou je rakovinný embryonální antigen, který je normálně přítomen v těle v minimálních množstvích. Mírné zvýšení koncentrace může znamenat řadu somatických patologií a pouze ostrý nárůst nad 20 ng / ml naznačuje nádorový nádor. Kromě toho, jakým antigenem se zjistí, je možné posoudit lokalizaci nádoru. Každý orgán produkuje svůj vlastní typ markerů.

Dešifrovat výsledky biopsie je ještě jednodušší. Pokud dojde k růstu buněk na živném médiu - nádor je maligní, pokud není růst, je benigní.

Norma analýzy pro rakovinné buňky

Neexistují jednoznačné ukazatele pro všechny typy rakoviny. Každý konkrétní přívěšek má své vlastní normální hodnoty. Kromě toho se významně liší v závislosti na věku a fyziologických vlastnostech osoby.

Obecně lze uvést následující ukazatele:

• 0-1ng / ml - norma;
• 1-20 - benigní nádor, prekancerózní stav, somatické patologie;
• 20-30 - nádorový nádor;
• Přes 30 - metastázy.

Je třeba si uvědomit, že jakýkoli nádor, dokonce i benigní, se může vyvinout do maligního. Nedostatek přívěsů neznamená vždy neexistenci rakoviny. To je omluva pro další výzkum.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Zařízení pro analýzu

Pro analýzu je nutné komplexní technologické vybavení laboratoře. Pro detekci specifické nádorové markery potřeba imunochemických souprav, laboratorní materiály, zásobníky mikropipety centrifuga, inkubátor, kultivátor, spektrofotometr, nebo hmotnostní spektrometr pro měření optické hustoty imunomagnetické oddělovač.

Pro provedení cytologického, mikroskopického, histologického vyšetření je zapotřebí mikroskop s vysokým rozlišením. Pro histologii potřebujete parní lázeň, autokláv, suchou troubu, termostat, inkubátor, exsikátor, digestoř.

Kolik analýz se provádí u rakovinných buněk?

Identifikace oncomarkerů je expresní metoda, která vám umožňuje získat předběžné výsledky a potvrdit nebo popřít diagnózu. Dostane se dostatečně rychle - 1-2 dny, pokud je to nutné, lze zrychlit na 3-4 hodiny.

Nejspolehlivější a nejpřesnější analýza rakovinných buněk je biopsie, která umožňuje stanovit definitivní diagnózu. Taková analýza se provádí od 14 do 28 dnů (závisí na rychlosti růstu buněčné kultury). Pokud je to nutné, můžete urychlit až 7-10 dnů vytvořením zvláštních inkubačních podmínek, přidáním růstových faktorů.