Kožní léze způsobené jedovatými hadi, měkkýši, pijavice, sasanky

Jedovatí hady

Z jedovatých hadů jsou nejnebezpečnějšími kousky kobry, hnědé hady, zmije a některé hadi moře. Jejich kousnutí (obvykle - ruce, nohy) je doprovázeno lokální bolestí, rostoucím otokem postižené končetiny, někdy otáčením k trupu. Na místě kousnutí se objeví dvě červené bodové zranění; brzy kolem nich se vyskytují petechie nebo krvácení, které lze také detekovat na sliznicích.

Existuje cyanóza a prudký edém končetiny, celková toxická reakce se zvyšuje. V řadě případů se vyvíjí kolapsový stav. Když se kousí tropickými hady, až 15% udušených lidí umírá ze srdečního selhání, paralýza dýchacího centra je 3-4 dny po skusu.

Léčba: rychlé odstranění (odsávání) jedu z rány (účinná po dobu půl hodiny); imobilizace končetiny; zavedení antiserového séra do oblasti interblade (20-100 ml); adrenalin, kofein, kordiamin, efedrin; Novokainová blokáda kolem místa skusu; kortikosteroidy systémově ve středních dávkách.

Shellfish

Některé škeble jsou toxické jednotka a způsobit koupajících bolestivé popáleniny, eroze rozvoj, místní ischemie, cyanózu, otupělost, která se může rychle šířit do velké plochy těla. Kontakt s některými druhy měkkýšů může vést k smrti. Profesní alergická dermatitida z kontaktů s chobotnice a slávky je popsána.

Girudinoz

Je to způsobeno pijavicemi, které se drží v lidské kůži ve stojaté vodě, zatímco v džungli chodí bosí na mokré trávě a bažinách. Kousky lékařských pijavic nejsou velmi bolestivé, protože tajemství jejich slinných žláz obsahuje anestetické látky. Kousnutí tropických pijavic způsobují pálení a ostré bolesti. Po jejich kousnutí se objevují krvácející rány, pomalu se uzdravují, kvůli připojení sekundární infekce až k abscesům a flegmonu (se souběžnými oslabujícími nemocemi). Za přítomnosti senzitizace se vyskytují kopřivka, bulózní, nekrotické erupce; anafylaktické reakce nejsou vyloučeny.

Nemoci žáků s houbou (korálové vředy)

Kontaktní dermatitida způsobená plovoucími larvami aktinia Edwardsiella lineata. Na těle, na které se vztahuje plavky nebo plavecké kufry, se objeví lehký erytém, malé červenavé papule (papulevesikuly), zřídka puchýřky, pustuly. Vyrážka trvá 1-2 týdny. Při opakovaných kontaktech s aktinií jsou kožní projevy závažnější (až po ulcerativní nekrotické léze).

Léčba: kortikosteroidy topicky nebo systémově.

[1], [2], [3], [4]