Remantadin

Remantadin je antivirový lék.

Remantadin hydrochlorid je derivát amidantanu; vykazuje silný antivirový účinek. Tato složka je účinná proti virům chřipky podtypu A2 a také proti virům B.

Remantadin zpomaluje replikaci viru v rané fázi cyklu, čímž pravděpodobně zabraňuje tvorbě virového obalu. Genetické testování ukázalo, že specifický genový protein (virion-M2) hraje důležitou roli v antivirovém účinku složky proti viru chřipky A.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace Remantadin

Používá se k léčbě chřipky v jejích raných stádiích a také k prevenci rozvoje chřipky během epidemií a klíšťové encefalitidy.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Formulář vydání

Léčivý přípravek se uvolňuje v kapslích o hmotnosti 0,1 g nebo tabletách o hmotnosti 0,05 g.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Farmakodynamika

Léčivo má antivirovou aktivitu, zpomaluje ranou fázi reprodukce viru (po vstupu do buňky) a blokuje přenos genetického materiálu viru do buněčné cytoplazmy.

Působí na virus chřipky podtypu A a také na klíšťovou encefalitidu (tzv. arbovirus). Je účinný při použití v počáteční fázi infekce (do 6-7 hodin od nástupu příznaků), čímž snižuje výskyt chřipky a oslabuje intenzitu projevů.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Farmakokinetika

Léčivý přípravek, i když pomalu, se plně vstřebává v gastrointestinálním traktu. Syntéza s krevními bílkovinami je 40 %. Hladiny účinné látky v nosních sekretech jsou o 50 % vyšší než její plazmatické hladiny. Metabolické procesy probíhají v játrech.

Poločas rozpadu léku je 24-30 hodin. Vylučování probíhá ledvinami.

Pokud se dávkování u osob s renální insuficiencí neupraví, lék se hromadí a dosahuje toxických hladin.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Dávkování a aplikace

Léky by měly být užívány perorálně po jídle.

U chřipky se používá následující režim: 1. den – 3krát denně, 0,1 g látky; 2. a 3. den – 0,1 g 2krát denně; 4. den – 1krát, 0,1 g léku. K prevenci rozvoje onemocnění – 50 mg léku denně po dobu 10–15 dnů.

V případě kousnutí klíštěte by se lék měl používat během prvních 72 hodin – 2krát denně v dávce 0,1 g.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Používejte Remantadin během těhotenství

Předepisování Remantadinu těhotným ženám je zakázáno.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• patologie ledvin nebo jater;
• hypertyreóza.

Opatrnost je nutná při použití u epileptiků, se zvýšeným krevním tlakem a aterosklerózou. U starších osob se zvýšeným krevním tlakem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku hemoragické formy cévní mozkové příhody. V případě epilepsie v anamnéze se může vyvinout epileptický záchvat.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Vedlejší efekty Remantadin

Mezi vedlejší účinky patří:

• nechutenství, nevolnost, bolest žaludku, sucho v ústech a nadýmání;
• pocity úzkosti, podrážděnosti nebo nervozity, bolesti hlavy, ospalost nebo nespavost a snížená koncentrace;
• alergické příznaky.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Předávkovat

V případě otravy se pozoruje nevolnost se zvracením a kovová chuť v ústech. Kromě toho se rozvíjí psychedelický trip, během kterého se objevuje panika, pocit strachu, halucinace a delirium a navíc se zvyšuje intenzita myšlenkových pochodů.

V takových situacích je nutné podat fysostigmin intravenózně - 0,5 mg dítěti a 1-2 mg dospělému.

[ 52 ], [ 53 ]

Interakce s jinými léky

Obalové léky a adsorbenty oslabují vstřebávání aktivní složky léčiva.

Látky, které okyselují moč, účinek rimantadinu oslabují, zatímco látky, které moč alkalizují, jej naopak zesilují.

Hodnoty clearance remantadinu jsou při současném užívání s cimetidinem sníženy.

Remantadin snižuje účinnost antikonvulziv.

Hodnoty Cmax léku v krvi se snižují při kombinaci s aspirinem a paracetamolem.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Podmínky skladování

Remantadin musí být skladován při teplotě do 25 °C.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Skladovatelnost

Remantadin lze používat po dobu 5 let od data výroby léku.

[ 68 ]

Žádost pro děti

Není určeno pro děti mladší 7 let.

Děti ve věku 7-10 let musí užívat 50 mg látky 2krát denně a děti starší 10 let musí užívat stejnou dávku 3krát denně.

V závažných případech u dětí ve věku 3-7 let lze lék použít, ale pouze v dávce 1,5 mg/kg, ve 2 dávkách.

[ 69 ], [ 70 ]

Analogy

Analogy léku jsou Olvirem, Algirem, Remantadin STI a Tamiflu s Arbidolem, stejně jako Remantadin Aktitab, Kagocel a Polirem.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ]

Recenze

Remantadin získal dobré recenze jako účinný preventivní prvek, který pomáhá předcházet epidemiím chřipky v uzavřených skupinách a komunitách.

[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [80] , [81 ], [ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ]