Lékařský expert článku
Nové publikace
Virově postižená encefalitida
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Tkáňová encefalitida je infekční onemocnění, které je registrováno v Rusku z námořního území na západní hranice v lesní zóně, tj. V přírodních stanovištích nosičů - klíšťata Ixodes. Jako samostatná nosologická jednotka byla izolována v roce 1937 v důsledku práce na expedici sibiřské taigy, kterou vedl LA Zilber. Výprava zahrnovala významné virology (MP Chumakov, VD Soloviev), klinické lékaře, epidemiologové. Do 3 měsíců. Byla stanovena virový charakter onemocnění, charakteristiky viru a hlavní epidemiologické vzorce, včetně přirozené zaostření, sezónnosti v souvislosti s aktivitou klíšťat. Současně byly popsány vlastnosti klinické a patomorfologické klíšťové encefalitidy, některé způsoby prevence a terapie. Další studie této nemoci ukázaly její prevalenci nejen v naší zemi, ale iv zahraničí. Od izolace viru klíšťové encefalitidy bylo nalezeno více než 500 kmenů. Pokud jde o stupeň patogenity u myší, vztah k fibroblastovým tkáňovým kulturám kuřat embryí a dalším ukazatelům, byly rozděleny do 3 skupin. Třetí skupina zahrnuje slabě virulentní kmeny.
V souladu s typem nosiče jsou dva základní typy klíšťové encefalitidy: persulkatny, orientální (nosič Ixodes persukatus) a ritsinusny, jihozápad (nosič Ixodes ricinus). Studie nukleotidové sekvence genomové RNA u zástupců východních a západních typů viru odhalila v nich 86-96% homologii. V posledních letech byl z Řecka izolován třetí typ viru Rhipicephalus bursa. Podle klinického vývoje existují dvě hlavní varianty onemocnění: východní, únik těžší a západní, s větším průtokem.
V asi 80% případů dochází k infekci přenosným přenosem s kousnutím klíštětem a 20% výživovým příjmem syrového kozího, kravského nebo ovčího mléka. Existují také případy laboratorní infekce. Děti předškolního a školního věku, stejně jako pracovníci geologických stran, jsou častěji nemocní.
Inkubační doba je od 1 do 30 dnů, obvykle 7-12 dní po sání klíště. Nástup je obvykle akutní: zimnice, silná bolest hlavy, nárůst teploty na 38-39 ° C, nevolnost a někdy zvracení, bolest svalů, jejich záškuby, rozvíjet meningeální známky.
Existují tři hlavní formy klíšťové encefalitidy - febrilní, meningeální a fokální. Horečnatá forma je 30-50%, nejsou žádné známky meningitidy, výsledek je příznivý, asténie je zřídka pozorována. Meningeální forma představuje 40-60% výskytu, charakterizuje meningeální syndrom se změnami v mozkomíšním moku, horečka může mít dvouvlnový charakter.
Fokální formy jsou méně časté (8-15%), charakteristické rysy jsou meningeální příznaky a fokální léze nervového systému různé závažnosti, následuje paralýza, ztráta citlivosti, a další neurologické příznaky, léze mozkového kmene, což vede k porušení respirační a srdeční činnosti. Úmrtnost je vysoká, po onemocnění jsou přetrvávající komplikace.
Laboratorní diagnostika se provádí především virologickými a sérologickými metodami. Vírus je vylučován z krve, alkoholu, moči, méně často nasofaryngeálních výtěrů, výkalů a průřezového materiálu, pokud jsou infikovány buněčnými kulturami. Virus je typický v různých variantách biologické neutralizační reakce viru. Při serologické metodě jsou detekovány protilátky specifické pro virus v DSC, neutralizaci, RTGA a imunosorbentní reakce.
Léčba je symptomatická. Aby se zabránilo onemocnění, je vakcinace proti encefalitidě přenášené klíšťaty používána ve formě vakcíny zabitých kultur.