Ixel

Ixel je účinný antidepresivum.

[1]

Indikace Iksela

Je určen k léčbě deprese s různou závažností.

[2], [3]

Formulář vydání

K dispozici v kapslích. Jeden balení obsahuje 56 tobolek.

[4]

Farmakodynamika

Léčivo je selektivní blokátor reverzní zachycení neurotransmiteru (serotoninu a noradrenalinu látek). To obsahuje milnacipran složky proudu, který má žádnou afinitu k receptorům (H1) histaminu holinoretseptorami-M, a-adrenoreceptory a je spolu s benzodiazepinovým receptorům opium a D1 a D2 dopaminergní receptory.

Vzhledem k vysoké selektivitě léků umožňuje léčení deprese s jeho použitím získat kvalitní účinek na pozadí vysoké bezpečnosti. Použití kapslí podporuje zarovnání depresivního stavu, normalizuje emoční pozadí a současně zrychluje kognitivní aktivitu.

Farmakokinetika

Po užití léku uvnitř se účinná látka rychle vstřebává z trávicího traktu, úroveň jeho biologické dostupnosti dosahuje až 85% (tato hodnota nezávisí na spotřebě potravin). Nejvyšší index milnacipranu dosáhne po 2 hodinách po použití kapsle.

Asi 13% složky je syntetizováno s proteinem (uvnitř séra). Nevýznamná část léčiva se přemění spolu s kyselinou hyaluronovou a hlavní část (přibližně 90%) se vylučuje ledvinami beze změny. Při dlouhodobém užívání se lék vyloučí z tkání přibližně 2-3 dny po stažení léčivého přípravku.

Malá část milnacipranu se nachází uvnitř mateřského mléka. Látka může projít BBB.

[5]

Používejte Iksela během těhotenství

Doba těhotenství nebo laktace je podmíněná kontraindikace použití kapslí. Lékař může lék předepisovat pouze po provedení diagnostických postupů a vyhodnocení prognózy přínosu / rizika.

Kontraindikace

Mezi nepodmíněné kontraindikace léků:

• vysokou citlivostí vzhledem k milnacipranu a s ním zbývající složky léčiva;
• léčba inhibitory MAO typu B (také během 14 dnů po ukončení terapeutického kurzu s těmito léčivy). Kromě toho mohou být inhibitory MAO předepsány nejméně 7 dní po dokončení přípravku Ixel;
• léčba sumatriptanem;
• lék se nepoužívá u dětí mladších 15 let.

Mezi podmíněnými kontraindikacemi:

• léčba pomocí adrenalinu nebo noradrenalinu a kromě tohoto klonidinu a jeho derivátů;
• obstrukce močových kanálů různého původu;
• adenom prostaty.

Při předepisování přípravku osobám s následujícími podmínkami je třeba věnovat pozornost:

• pokud je v minulosti záchvaty;
• kardiomyopatie;
• zvýšená hladina krevního tlaku.

Během léčby přípravkem Ixelles nemůžete konzumovat alkohol. Během léčebného kurzu se musíte vyhýbat jízdě autem.

Vedlejší efekty Iksela

Při léčbě přípravkem Ixelles se mohou u pacientů objevit následující nežádoucí účinky:

• CNS: výskyt třesu nebo závratě, pocity úzkosti;
• Gastrointestinální trakt: suchost sliznice ústní dutiny, poruchy stolice (zejména zácpa), nevolnost, zvýšená aktivita ukazatelů ALT nebo AST a kromě tohoto zvracení;
• jiné: zvýšené pocení, problémy s močením nebo palpitacemi, vzhled horkých záblesků, vývoj intoxikace serotoninem.

Negativní projevy způsobené užíváním kapslí se často objevují během prvních 2 týdnů užívání drog, přičemž většina z nich sama o sobě vymizí, aniž by se jednalo o specifickou léčbu nebo o stažení léku.

V počátečním stádiu terapeutického průběhu se může u pacientů s depresí zhoršit pocit úzkosti.

[6]

Dávkování a aplikace

Kapsle jsou určeny pro vnitřní použití. Doporučuje se užívat s jídlem. Během léčebného období je důležité dodržovat pravidelnost užívání, aniž byste ztratili dávku. Doba léčebného cyklu a velikosti dávky jsou předepsány ošetřujícím lékařem.

Typická denní dávka je dvakrát 50 mg. Velikost dávky se může měnit podle stavu pacienta. Maximální den není větší než 250 mg a denní průměr je 100 mg. Často je průběh terapie poměrně dlouhý (několik měsíců).

Pro osoby s narušenou renální aktivitou je nutná úprava dávkování (s ohledem na úroveň filtrace ledvin).

Pokud je to nutné, provést lokální anestezii (pomocí noradrenalin nebo adrenalin) Tyto analgetikum dávka by neměla přesáhnout 0,1 mg po dobu 10 minut, a 0,3 mg po dobu 1 hodiny.

[7], [8], [9], [10]

Předávkovat

Kvůli náhodnému přebytku léku dochází k zvracení a navíc se zvyšuje pocení a dochází k poruchám stolice. Pokud se dávka dále zvyšuje (jedno použití 800-1000 mg), vedle výše uvedených projevů se vyskytují problémy s dýcháním a tachykardií. Výsledkem je, že použití 1900-2800 mg léčiva jednou (také v kombinaci s dalšími psychotropními látkami (jako jsou benzodiazepiny)) se může vyvinout ospalost a vědomí poruch a kromě toho začínat hyperkapnií.

K odstranění příznaků předávkování je nutné snížit absorpci aktivní složky léku - mezi potřebná opatření, výplach žaludku a použití absorbentů. Kromě toho je vyžadována symptomatická léčba. Pacient by měl být pod dohledem lékařů nejméně 24 hodin.

Neexistují žádné informace o specifickém protilátce.

Interakce s jinými léky

Existuje riziko výskytu intoxikace serotoninem v případě kombinovaného použití léku s lithiovými léky, inhibitory MAO a také sumatriptanem.

Kombinace Ixelu a adrenalinu s norepinefrinem může vyvolat frustraci v rytmu srdečního tepu a navíc k hypertenzní krizi.

Současné užívání milnacipranu a digoxinu (zejména jeho parenterální formy) zvyšuje riziko hemodynamických poruch.

Použití přípravku Ixel s klonidinem snižuje jeho hypotenzní účinek (stejně jako jeho deriváty).

[11], [12], [13], [14], [15]

Podmínky skladování

Lék musí být uchováván na místech, které jsou pro děti nepřístupné. Skladování nevyžaduje speciální teplotní režim.

[16], [17]

Skladovatelnost

Ixel je použitelný po dobu 3 let ode dne jeho vydání.

[18]