Hypertrofie mandlí u dětí

Hypertrofií mandlí u dětí je zvýšení velikosti mandlí.

Velkou lítost této nemoci najdeme v moderních dětech poměrně často. Nejaktivnější věk je od pěti do deseti.

[1], [2], [3], [4], [5]

Příčiny hypertrofie tonsilu u dětí

Než se vrátím k otázce, co způsobuje mandlí hypertrofii u dětí, je nutné připomenout anatomii hrtanu. Tracheální prodloužení rámu tvořící Waldeyer kruhové lymfoidní formace, jako jsou: dvě symetricky umístěné, patrové tonsil, mezi třetí viditelné hltanu mandlí, která se nachází dále od lingvální mandle potrubí a po stranách obou procesů hltanu. Tento lymfoidní komplex je prvním štítem v obraně organismu na cestě virových a infekčních onemocnění.

Tento faryngální komplex ve formě prstence se vytváří v prvním roce života dítěte a vyřeší se v době, kdy dítě začíná vykazovat příznaky puberty. Lékaři nezohledňují změnu lineárních parametrů choroby mandlí, říká pouze, že dochází k nárůstu aktivity v endokrinním systému a ochranných silách těla.

• Mnoho lékařských pracovníků považuje hlavní příčinu vývoje hypertrofie mandlí u dětí - často recidivující nemoci společného nachlazení.

Otolaryngolog klasifikuje tuto změnu ve stupni vyplnění prostoru hltanového průchodu mandlí:

1. Stupeň patologie je, když mandle obsadí jednu třetinu prostoru hltanu.
2. II stupeň patologie - prostor hltanu je blokován dvěma třetinami.
3. Třetí stupeň patologie je již poměrně závažnou komplikací, která téměř úplně pokrývá celý průchod hrtanu.

• Pokud má dítě infekční onemocnění, jako je záškrt, spalnička, šarla.
• Podnět k rozvoji hypertrofie mandlí u dětí může sloužit jako blízký zánětlivý proces: karyózní zub, léze nosní sliznice a okolní tkáně a dutiny.
• Adenovirové infekce.
• Můžete také nazývat znečištění životního prostředí a změny klimatu v posledních letech.
• Příčinou hypertrofie mandlí u dětí může být různé hormonální účinky na organismus, zejména změna kvantitativní složky z hormonů hypofýzy v plazmě (předního laloku), jakož i v horní kryt z nadledvinek.

Klinické sledování ukázalo, že u dětí, které často trpěly tonzilitidou, zjistily vysokou hladinu kortizonu v krvi a moč dítě obsahuje stopy jeho metabolitů. Tento parametr indikuje zvýšenou aktivitu hypotalamus-hypofýza-nadledvinek.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Symptomy hypertrofie tonsilu u dětí

Nejčastěji dochází k nárůstu velikosti mandlí rodičů poté, co se dítě začalo stěžovat na krk. Na základě anatomického umístění mandlí a jejich fyziologie není obtížné vidět symptomy hypertrofie tonsilu u dětí. To může dokonce i člověk daleko od medicíny.

Jaké jsou hlavní abnormality, které ukazují různé stadia hypertrofie tonsilu u dětí:

• Dítě si stěžuje na nepohodlí v krku.
• Existují slovní změny. Karapuz začne mluvit jako "v nosu".
• Dýchání se stává obtížným.
• V tomto případě se příznaky bolesti téměř nedodržují.
• Je zřejmé, že mandle jsou zvětšeny a otevření hrdla je mnohem větší než obvykle.
• Protahování je obtížné.
• Barva mandlí se stává světle žlutou nebo světle růžovou.
• Textura povrchu sliznice se uvolní.
• S touto hnusnou blokádou a plaketou na nich není vidět.
• Při palpacích je pocit, že tkáně jsou měkké.
• Porušení průchodnosti nosních kanálů.
• Dítě začíná dýchat s ústy, protože dýchání je obtížné pro nos. Ústa jsou neustále v klidu.
• Vzhled během chrápání spánku.
• V pokročilejších stádiích vývoje hypertrofie mandlí u dětí (deformace hltanu mandlí v kombinaci s nosní obstrukce), dítě se může vyvinout patologické změny a deformace obličeje - lebeční prostor a kousat.
• Schopnost v Eustachovské trubce se může zhoršit. Existují problémy se sluchovým postižením a pravděpodobnost opakování otitis media u středního ucha.
• Symptomy změny velikosti mandlí mohou být časté nachlazení, což způsobuje zánět hrtanu, horních a dolních cest dýchacích.
• Nerovnoměrné dýchání a neklidný spánek.

Hypertrofie palatinových mandlí u dětí

Palatine mandle jsou uspořádány symetricky na obou stranách se rázem mandlí a tvorbu lymfy jsou oválné s deseti - dvacet malých kanálků, přičemž uvnitř amygdala. Hypertrofie palatinových mandlí u většiny dětí se vyvíjí paralelně se změnou velikosti faryngeálního procesu.

Zvětšující se velikost mandlí začne blokovat průchod hltanu, což vede k vzniku výše popsaných symptomů.

Zúžení průchodu hltanu vede nejen k problémům s funkcí dýchání a prohnutí. V případě, že hypertrofie mandlí u dětí není léčena, nemoc se stává chronickou hodnost a její komplikace mohou ovlivnit oblastí lidského těla, jako kardiovaskulárního a nervového systému. Problémy s dýcháním mohou způsobit patologii pravé komory (hypertrofii pravé komory). Může to být další problém: začíná být popsáno dítě, které nemělo problémy s močením. V komplexu mohou všechny tyto příznaky vést ke snížení hmotnosti dítěte ak zpoždění jeho růstu.

Ale zejména rodiče by měli být upozorněni na skutečnost, když změna velikosti má jednu amygdala. Podrobná a důkladná diagnóza je zapotřebí k nalezení příčiny tohoto projevu. Vzhledem k tomu, impuls pro tento obrázek může být vážnější onemocnění: bakteriální a virové infekce, syfilis a tuberkulózy, ale nejvíce nepříjemné, že kolébka projevů může být nádor, zejména lymfom. Pokud je stav amygdaly u otolaryngologa diskutabilní, pak nutně konzultuje lékaře - onkologa.

Proto si nemyslete, že několik zvětšených mandlí je drobné, všechno projde samo. Zdá se, že mírná odchylka od normy může vést k závažným komplikacím.

Diagnostika tonipilární hypertrofie u dětí

Především je nutné rozlišit hypertrofii mandlí u dětí a chronickou tonzilitidu. Symptomy těchto dvou onemocnění jsou velmi podobné, ale zásadní rozdíl je v tom, že při hypertrofii v mandlích není žádný zánětlivý proces, zatímco tonzilitida poskytuje tento proces.

Často často u dětí spojených s hypertrofií je onemocnění adenoidy. Ale hlavní příznaky jsou tak zřejmé, že diagnóza hypertrofie mandlí u dětí je často omezena na průzkum rodičů a vizuální vyšetření malého pacienta. V případech, kdy se ENT - lékař objeví pochybnosti, lékař posílá rodiče s dítětem na bočním rentgenu nosohltanu nebo ultrazvuku, přiřazuje laboratorní studie. Koneckonců, nemůžete vyloučit další nemoci s podobnými příznaky, je obzvláště důležité zachytit v rané fázi vývoj nádorových procesů.

To znamená, že malý pacient projde:

• Fyzikální vyšetření. Otolaryngolog důkladně prohlédne dítě.
• Vyjasňuje symptomy onemocnění u rodičů.
• Ultrazvuk hltanu.
• Klinické laboratorní studie. Stanovení acidobázické hodnoty plazmatu, analýzy moči a krve pro detekci patogenní mikroflóry, stanovení prahu citlivosti na léky, které lze přičíst.
• Radiografie nosohltanu.
• V případě potřeby se uskuteční konzultace s dalšími vysoce specializovanými odborníky.

[12], [13], [14], [15], [16]

Léčba hypertrofie tonsilů u dětí

Při léčbě jakékoli nemoci je hlavním zaměřením v činnostech dosažení pozitivního výsledku odstranění příčin choroby a stimulace imunitního systému.

Pokud je příslušná nemoc zjištěna v mírné nebo střední závažnosti, je léčba hypertrofie mandlí u dětí hlavně léčena. K léčbě oblasti deformace se používají astringentní a kauterizující lékové formulace.

Tanin. Tímto roztokem léku (v poměru 1: 1000) opláchněte a lubrikujte hltan a mandle. Kontraindikace tohoto léčiva mají kromě přecitlivělosti na složky zdravotnického prostředku.

Antiformin (antiseptikum). Tento lék se používá jako oplach pro dezinfekci ústní dutiny a oblasti mandlí a hltanu. Opláchněte 2 až 5% roztokem léků.

Dusičnan stříbrný (Argentnitras). Pro odstranění zánět a pomocí stahující vlastnost 0.25-2% roztok přípravku mazat sliznice mandlí, v případě potřeby provést moxování, procento dusičnanu stříbrného v roztoku se pak zvýší na dvě - deset procent. V tomto případě nemůžete překročit jednu dávku pro dospělé vyšší než 0,03 g a denně více než 0,1 g. Kontraindikace tohoto léku nebyla odhalena.

Přidělovány stejným způsobem a lymfotropické léky, léky, které mají antimikrobiální a antivirový účinek. Například, například:

Umcalor. Tento přípravek by měl být konzumován půl hodiny před jídlem s malým množstvím vody.

Dávkování pro děti od jednoho do šesti let je 10 kapek. Recepce se provádí třikrát denně.

U dětí ve věku od šesti do dvanácti let by dávka neměla být více než 20 kapek jednou. Recepce třikrát denně.

U dětí ve věku 12 let se přípravek umcalor přidává v dávce 20 až 30 kapek.

Nejčastěji trvání kurzu je deset dní. Lék pokračuje několik dní poté, co zmizely příznaky. Pokud se výskyt onemocnění opakuje, pokračuje léčba, ale s nižší dávkou.

Lymphomyositis. Toto lék je přičítán dítěti v dávce 10 kapek s dávkou třikrát denně. Léčba je předepsána lékařem, který sleduje dítě na základě klinického obrazu onemocnění a závažnosti jeho projevů. Nežádoucí účinky a kontraindikace nejsou odhaleny, s výjimkou přecitlivělosti na složky léku.

Tonsilgon. Jedná se o kombinované léky, jehož základem jsou rostlinné složky. Forma užívání léku: tablety a výtažek z vody a alkoholu v zakalené žluto-hnědé barvě. Používá se k inhalaci. Neexistují žádné zvláštní kontraindikace tohoto léku, s výjimkou individuální nesnášenlivosti složených složek léčiva.

Tonsilotren. Tablety léku se rozpouštějí v ústech. Pokud je průběh onemocnění indikován akutními projevy, ošetřující lékař přiřadí takový protokol o přijetí: po dobu dvou až tří dnů, na konci každé dvou hodin musí malý pacient vyřešit dvě tablety. Doba trvání kurzu je až pět dní.

Pokud není onemocnění tak akutní, pak děti ve věku 10 až 14 let, je droga přičítána dvěma tabletám s aplikací dvakrát denně. Pro děti mladší 10 let by neměla být užívána. Pokud symptomy onemocnění po dobu tří dnů zmizí - lék je zrušen, jinak může být léčba prodloužena na pět dní. V případě relapsu může být doba léčby zvýšena na dva až tři týdny, přičemž rozdělení na několik kursů.

Nedoporučuje se předepisovat tento léčivý přípravek dětem do deseti let, těhotným ženám a ženám během kojení, stejně jako pacientům s jaterní a renální insuficiencí. U starších pacientů a u pacientů s těžkým onemocněním gastrointestinálního traktu nebo štítné žlázy je třeba užívat s opatrností.

Při této nemoci se často používají pro terapeutické účely a jiné než lékové metody:

• Aplikace ozonové terapie. Doba dávkování dítěte dýchá ozonem.
• Léčba sanatorií. Tito pacienti jsou přičítáni klimatickým a balneograzickým sanatoriu.
• Ultrazvuková léčba ultrazvukem léčí amygdala.
• Vakuová hydroterapie. Oplachování a ošetření mandlí minerální a mořskou vodou.
• Provádění inhalací s odvarováním a rostlinnými oleji s antiseptickým účinkem (šalvěj, heřmánek ...), minerální voda a roztoky bahna.
• Peloidní terapie. Použití bahenních obalů na submandibulární oblast.
• Elektroforéza s léčivým blátem.
• Kyslíkové koktejly.
• UHF a mikrovlnné trouby. Ozařování submaxilární oblasti s lymfatickými uzlinami.

Pokud nelze počáteční velikost mandlí obnovit pomocí medikamentózních a nemedicínských metod a proces hrozí, že půjde do stádiu chronického onemocnění, otolaryngolog musí zastavit tonzilotomii. Jedná se o operační postup, ve kterém je odstraněna část změněného lymfatického tkáně. Taková operace se provádí v celkové anestezii. Dítě je euthanizováno, drží jazyk špachtlí a resekuje část amygdaly, která vyčnívá za přijatelné rozměry.

Pokud je to nutné, proveďte tonsilektomii - resekce mandlí se provádí zcela. Ne tak dávno byla taková operační intervence normou. K dnešnímu dni je tato operace zřídka předepsána (s chronickými peritonsilárními abscesy), protože s úplným odstraněním mandlí se prorazí kroužek Valdeier, obranná linie na cestě k infekci se rozpadne.

Alternativní medicína je také připravena nabídnout několik receptů, které pomáhají při hypertrofii mandlí u dětí.

• Je nezbytné, aby dítě po každém jídle zvyklo na opláchnutí úst. Takový nenáročný postup nejen vyčistí ústa zbytků jídla (bakterie), ale také zavede vytvrzovací prvek. Zvláště problémy s dítětem by neměly vzniknout, protože děti jsou rádi, že hrají s vodou. K opláchnutí je možné obvyklé vodichkoj, a to je možné vývar z trávy (šalvěj, nealkohol, kůra dubu, máta, heřmánek).
• Můžete procvičovat masti: aloe šťávu a medovou směs v poměru 1: 3. Mazte tuto masť mandlemi. Můžete použít i jednu šťávu z aloe.
• Efektivní a oplachování roztokem mořské soli (mořská voda). Na sklenici soda, nebo o něco vyšší, položila teplota jednu a půl lžičky soli.
• Velmi dobré opláchnutí s odvar z listů ořechu, bohaté na jód.
• Účinně namazat mandle propolisovým olejem, což se děje prostě a doma. Ve třech částech rostlinného oleje uvádíme jednu část propolisu. Během 45 minut zahřejte v troubě nebo ve vodní lázni za míchání. Nechte nějaký čas stát a vyčerpat. Tato kompozice je dlouhodobě skladována na chladném místě.
• Můžete také namazat mandle s meruňkovým, mandlovým a řepkovým olejem.

Profylaxe hypertonie tonsilu u dětí

Před přijetím preventivních opatření k ochraně těla před jakýmkoli druhem onemocnění je nutné organizovat každodenní denní režim pro dítě.

Hlavní prevencí hypertrofie tonsilů u dětí je:

• Učte své dítě, aby vám po každém jídle vypláchlo ústa.
• Minimalizujte v každodenním životě používání různých domácích chemikálií.
• Věnujte pozornost k vytvrzení celého těla dítěte a zvláště nosohltanu.
• Pokud je dítě náchylné na alergické reakce - odstraňte všechny dráždivé látky.
• Nedovolte časté nachlazení a hypotermii těla.
• Vzduch v místnosti, kde je dítě hodně času, nemusí být studené, suché a prašné. Často utrácet mokré čištění bytu.
• V případě potřeby odstraňte adenoidy od dítěte. Tím se obnoví proces normálního proudění vzduchu přes nos, dítě přestane dýchat pouze ústy. Účinek studeného vzduchu a infekce na mandle je výrazně snížen.

Prognóza hypertrofie tonsilu u dětí

Pokud neexistují žádné předpisy pro operaci, je zcela možné, aby se s touto nemocí vyrovnaly jak medicínsky, tak ne lékařsky, a když se připojíte k vytvrzovacím procesům z této nepříjemné nemoci, můžete se navždy zbavit.

Pokud je nutná tonsilotomie, nezoufejte. Tento postup trvá jen málo času, doba zotavení trvá asi měsíc, ale dítě dostane normální funkci dýchacího ústrojí a funkce spolknutí. Reč je normalizovaná. Proto je prognóza hypertonie tonsilaru u dětí i po operaci pozitivní. Pokud je dítě desetileté, začne proces růstu mandlí začátkem. Jejich velikost je normalizována, symptomatologie je ztracena.

Existují však případy, kdy se involuce zpomaluje, a výsledek může být u dospělých zvýšený mandlí. Nezáleží na zánětlivém procesu. V budoucnu budou parametry mandlí stále klesat.

Hypertrofii mandlí u dětí mohou rodiče vnímat jako každodenní výskyt. Neuvěřte však a nechte situaci běžet. Pokud nebudou přijata žádná opatření k léčbě mandle, budou důsledky, které dávají tyto komplikace mohou být závažné: to i ztrátu sluchu, a kardiovaskulární a neurologické poruchy, poruchy řeči, problémy s jídlem, hubnutí a zakrnělé dítě.

Proto, aby se zabránilo takovému zničení v těle dítěte, musí rodiče naléhavě obrátit na specialisty, předat diagnózu a zahájit léčbu. Buďte opatrnější k vašemu dítěti. Koneckonců, jeho problémy jsou vaše problémy.