Hypertrofie levého atria

Přísně řečeno, srdeční hypertrofie není onemocnění, je to velmi rušivé znamení, které může naznačovat vývoj různých kardiovaskulárních onemocnění. Zvýšení buněk srdce nejčastěji postihuje levé straně srdce. A pravděpodobně se mnozí osobně setkali nebo slyšeli od přátel o diagnostikovaném stavu, jako je hypertrofie levého atria. Co to je? Jak nebezpečné je všechno, protože je známo, že z plic se okamžitě dostane krev obohacená kyslíkem do levého atria?

Jaké kroky by měly být podniknuty, pokud se při předávání triviálního EKG objeví podobná diagnóza?

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Příčiny hypertrofie levého atria

Obecně jsou příčiny hypertrofie levé síně různorodé. Mezi nimi může být dědičnost, extrémní nadváha a vysoký krevní tlak.

Je smutné, ale problémy se srdcem již dávno přestaly být výsadou starší generace. Věk pacientů v kardiologickém oddělení se rychle snižuje a jednou z nejčastějších příčin této patologie je obezita - a to je u mladých lidí a dokonce i dětí.

Hypertrofie levé síně a hypertenze jsou náchylné: vysoký krevní tlak přirozeně vede ke zvýšení zátěže srdce v podmínkách narušení normálního krevního toku.

To způsobí, hypertrofii levé síně a omezovači otvor, který reguluje průtok krve mezi levé síni a komoře (vědecký název pro tento jev - mitrální stenóza), přičemž zatížení se zvyšuje atriových, protože průtoku krve je přerušeno a krev v síni je zpožděn přebytek. Proto dochází k hypertrofii levého atria. Nicméně, způsobují zvýšení srdeční oddělení moci a stenózou aortální chlopně, která je zodpovědná za oběh krve z levé komory do aorty. Krev opouští srdce méně, na srdečního svalu zatížení se zvyšuje, a tam jsou problémy s levým atria.

Vedle výše uvedených mitrálních a aortálních stenóz mitrální nebo aortální ventily mohou také vést k hypertrofii levé síní. V tomto případě nehovoříme o zúžení jednoho z nich, ale o jejich nefunkčnosti, když příslušný ventil není schopen těsně uzavřít. Výsledkem je, že krev proudí v opačném směru, a když mluvíme, například, o mitrální chlopně, dochází k zánětu levé síně, což vede k její hypertrofii.

Hypertrofické změny srdečního svalu jsou také způsobeny myokarditidou, kdy kontraktilní funkce srdce trpí v důsledku zánětu a onemocnění ledvin, které způsobují zvýšení tlaku. Vzhled hypertrofie levé síně je také spojován s různými infekčními onemocněními dýchacího traktu, které komplikují fungování plic a v důsledku toho i operace levého atria.

Pokud se podíváte na příčiny hypertrofie levého atria v dědičnosti, pak nejprve můžete nazvat hypertrofickou kardiomyopatií. Při této chorobě dochází k přetížení srdce v důsledku patologického zhrubnutí komor. Spodní komory srdce musí pracovat v posilněném režimu, aby zajistily tok krve do všech orgánů a částí těla, což vede k nárůstu srdečního svalu.

A samozřejmě vzácné srdeční onemocnění nebo patologie není spojena se stresem. Konstantní nervové napětí nemůže ovlivnit hladinu krevního tlaku a tedy přímou cestu k hypertrofii levého atria.

[7], [8], [9], [10]

Symptomy hypertrofie levé síní

Symptomy hypertrofie levé síní nejsou vždy patrné. V případě, že proces zvyšování srdeční sval nezachází příliš daleko, člověk po dlouhou dobu může žít bez problémů realizovat s zdraví, a dokonce ani vědět, že tam měl hypertrofie levé síně.

Problémy začínají, když jsou srdeční tkáně vážně postiženy. Pak i ty nejvíce každodenní činnosti mohou ztmavit kvůli neočekávaným a nepříjemným projevům této patologie. Například během ranního běhu, plavání, jízda na kole, fitness, můžete najednou zaznamenat příznaky hypertrofie levé síně, jako je bolest na hrudi nebo náhlý srdeční tep. Mnoho, dříve než obvykle, začíná být obtížnější z důvodu zvýšené únavy.

Také při hypertrofii levé síně často dochází k potížím s dýcháním. Navíc s takovou patologií se doporučuje vyhnout se přetížení, protože existuje vysoká pravděpodobnost dyspnoe.

V závislosti na tom, co způsobuje hypertrofii přední síně, se mohou obecné příznaky uvedené výše lišit. Mitrální chlopně, například, mohou být doprovázeny dušnost a kašel, hemoptýza, pacient může také trpět otoky končetin, narušení srdce. Dušnost, únava a bušení srdce - příznaky mitrální nedostatečnosti chlopně a bledost, dušnost a bolest v průběhu cvičení označuje nedostatečné aortální ventily.

Všechny výše uvedené příznaky musí být léčeny s veškerou závažností, protože, jak bylo řečeno, hypertrofie levé síně není choroba sama o sobě, doprovází různé srdeční choroby. Ty představují nebezpečí pro život a zdraví pacienta.

Diagnóza hypertrofie levé síní

I když je známo, že v počátečním stadiu změny srdeční tkáně jsou asymptomatické, existují způsoby diagnostiky hypertrofie levé síní.

Za prvé, tato patologie může být detekována auskultací srdce. Auskultace je speciální metodou diagnostiky založené na poslechu a hodnocení zvuků, které vznikají při práci různých orgánů. V případě kardiovaskulárních onemocnění a patologií, zejména s hypertrofie levé síně, s stetoskop závitem dva druhy zvuků - tóny (krátký a ostrý zvuk) a hluk (s prodlouženým zvuky). Vzhled šumu a indikuje problémy v práci srdečních chlopní, a proto přítomnost patologie.

Za druhé, hypertrofie levé síně diagnostikovat možné pomocí ultrazvuku, a konkrétně echokardiografie, jehož cílem je studovat změny srdce a jeho zařízení ventilu. Díky obraz získané s použitím odráží ultrazvukové signály, může lékař určit skutečný stav na srdeční tkáně a ventily, srdečních komor pro nastavení velikosti a tloušťky stěny srdce, pozorovat rychlost proudění krve v předsíní a komor a umožňují přesné diagnóze hypertrofie levé síně.

Třetí způsob, jak zjistit hypertrofie levé síně, a to zejména v vrozených srdečních vad, hrudníku X-ray, kterou lékař bude schopen posoudit stav plic, spolehlivě určit velikost srdce a jeho oddělení.

A konečně, za čtvrté, je možné zjistit hypertrofii levého atria provedením elektrokardiogramu, který odhaluje abnormality v kontrakcích srdce.

Zpravidla není omezena pouze na jedné z těchto způsobů, jak integrovaný přístup k posouzení osoby podezřelé ze hypertrofie levé síně poskytuje nejúplnější obraz o stavu a činnosti srdce jako celku a zejména z levé síně.

[11], [12], [13]

Hypertrofie levé síně na EKG

Jeden způsob diagnostiky hypertrofie levé síně, jak je uvedeno výše, je elektrokardiografie. Je dobře známé všem, levné, přesto spolehlivé způsob detekce srdeční abnormality. Jeho podstata spočívá ve studii zaznamenané pomocí speciálního přístroje elektrické pole, které jsou generovány v srdci a upevněné na elektrokardiogramu. Obvykle, EKG byl izolován hroty P, Q, R, S, T: komplex QRS zobrazuje kontrakce srdečního svalu komor, a zub T segmentu ST - repolarizaci myokardu a P - pokrytí buzení síňového myokardu.

Pro detekci levé síně hypertrofii na EKG, je zvláště důležité, že zub P. Zvýšení této karty se srdečním levé síně stimulaci zvyšuje EMF, který tudíž vede ke zvýšení excitační vektor srdeční komory, a buzení sám je delší. Pravá síň nepozoruje nic takového, takže první část EKG vlny P, odráží vzrušení z pravé síně, je správná. Ale vzrostly v amplitudě a trvání druhé části zubu, která odráží vybuzení zbytnělé levé síně. Výsledkem je sledován na EKG P-mitrale (podlouhlá špice vidlicových P ve vedení I, II, AVL V5, V6), a celková šířka zubu větší než 0.10-0.12, vyznačující se tím, že amplituda druhého vrcholu je větší než první.

Léčba hypertrofie levého atria

Vzhledem k tomu, že tato patologie není nezávislou chorobou, léčba hypertrofie levé předsíně předpokládá, především, léčbu základního onemocnění. Účinnost léčby hypertrofických změn v srdečním svalu závisí na tom, jak správně je určeno základní onemocnění, což vede k hypertrofii levého síně, pokud je to možné a účinně léčeno.

Pokud byla příčinou hypertrofie levé síně infekční onemocnění dýchacího traktu, je léčba prováděna v závislosti na příznakech pozorovaných u pacienta. Antivirová léčiva se užívají v případě, že hypertrofie levé síní je způsobena virovou infekcí, antibiotiky - bakteriální infekcí.

V případě, že je zvětšení levé síně spojené se zvýšeným tlakem, lékař předepisuje průběh vhodných antihypertenziv, aby snížil tlak (např. Karvedilol, metoprolol a další).

Pokud příčinou hypertrofie levé síně je nedostatečnost mitrální chlopně, nejčastější příčinou je revmatismus. V tomto případě je nutné detekovat a eliminovat streptokokovou infekci co nejrychleji a nejrychleji, pro kterou může pacient předepisovat příjem bikilinu v průběhu měsíce měsíčně.

Ne vždy však lze omezit na léčbu. Případ může také dosáhnout chirurgického zákroku - když je levostranná hypertrofie spojena s mitrální stenózou ve druhé nebo třetí fázi vývoje. Jednou z možných možností za takových okolností je valvuloplastika - operace, během které chirurg obnoví ventil. Pokud je ventil silně poškozen a není možné jej obnovit, je vyměněn.

Nicméně, každý případ je individuální, takže léčba hypertrofie levé síně, včetně diety, životní styl a způsob života, léků a jejich dávkování by měla být předepsána lékařem, který je po kompletní a důkladné vyšetření, na základě příčin onemocnění, stav srdce a rozsah jeho zranění.

Prevence hypertrofie levého atria

Obecně je rada ohledně prevence hypertrofie levého atria známa všem. Hlavním důvodem je zdravý životní styl, ale trutý to může znít. Normální osm hodinový spánek, zdravá výživa bez extrémních diet a přejídání, pravidelné, ale ne přílišné fyzické zatížení je docela schopné předcházet vzniku nebezpečných patologií, a co je nejdůležitější, nemoci za nimi.

Nemyslete si, že se vyčerpáváte na simulátorech, můžete se vyhnout zdravotním problémům. Naopak, srdce sportovce je nuceno pracovat na hranici možností kvůli těžkým nákladům, takže spíše může být pro fenomén sportovního fanouška považováno za zesílení srdeční tkáně, než výjimka. A pro ty, kteří prostě chtějí vyhnout se hypertrofii levého atria, stačí tiše cestovat před spaním, plavat, jezdit na kole nebo jít na lyžích. Hodně užitečné jsou také hry ve venkovním prostředí: můžete si zahrát badminton s přáteli nebo v kouli s dítětem - a pak bude poskytováno silné zdraví a vynikající nálada.

Důležité je také vyhnout se stresu, nebo alespoň vypořádat se s ním včas. Pozitivní emoce naopak nejpříznivěji ovlivňují zdraví pacienta, a to i z hlediska prevence vzniku hypertrofie levého atria.

Aby se zabránilo hypertrofii levé síně, je důležité léčit nemoci, které mohou vést k rozvoji této patologie v čase a v plném rozsahu. Pokud je již diagnostikována síňová hypertrofie, okamžitě zahájená léčba pomůže vyhnout se extrémně nepříjemným komplikacím, a to i bez nutnosti chirurgického zákroku.

Prognóza hypertrofie levé síní

Stejně jako léčba, prognóza hypertrofie levé síně závisí do značné míry na tom, co způsobuje patologii a na kolik je ovlivněno srdce.

Díky včasné diagnóze, včasné léčbě, správné prevence ve většině případů hypertrofie levé síně, můžete se vyhnout nebo snížit škody způsobené jí na minimum, a pacient může bezpečně užívat plnohodnotný život a nebojí smutné následky pro sebe.

Nesmíme však zapomínat, že hypertrofie levé síně může sloužit jako signál pro vznik nebezpečnějších srdečních patologií a vyvolat hypertrofické změny v jiných částech srdce. Takže s problémy s levým atriem pravděpodobnost zvyšování tlaku v levé komoře je vysoká a v důsledku toho se může jeho hypertrofie postupně rozvíjet. Pokud je mitrální ventil nedostatečný pro zvýšení tlaku v levé síni, dochází k nárůstu tlaku v plicní tepně a v mnoha případech na hypertrofii pravé komory.

Hypertrofie levé síně je třeba brát velmi vážně, protože v nepřítomnosti vhodné léčby výrazně zhoršuje prognózu: tento patologie může narušit nejen své běžné životní styl, vést ke komplikacím a zdravotním problémům, ale také, aby se stal skutečnou hrozbou pro život. Takže s dalekosáhlými změnami v srdečním svalu se může objevit plicní edém a mohou se objevit záchvaty srdeční astmatu. V nejhorším scénáři může narůstající problémy s oběhem způsobit zdravotní postižení nebo dokonce smrt.

Ale nemyslete si, že hypertrofie levého atria má jednoznačně negativní prognózu. I s vrozenými srdečními vadami, dokonce i u pacientů chirurgických, pokud je to nutné, by se mohl vrátit do normálního života, neomezují se kvůli zdravotním problémům. Hlavní věc je neodkládat návštěvu lékaře, neignorujte nepříznivé symptomy, a to zejména v případě, že hypertrofie levé síně mají genetické predispozice, přesně podle rady lékaře a absolvovat plnou léčebnou kúru, a často jednoduše vést aktivní a zdravý životní styl, a pak se počasí hypertrofie levé atrium bude nejpříznivější.