^

Zdraví

A
A
A

Hypertenze druhého stupně

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Hypertenzní onemocnění, bohužel, je dnes jednou z nejčastějších patologií. Zvláště se týká počtu obyvatel průmyslových zemí. V posledních letech lékaři také uvedli, že onemocnění se stalo podstatně mladší. Patologické abnormality dnes lze nalézt i v teenagerovi. V tomto článku se budeme snažit pochopit otázku, jaká je hypertenze druhého stupně, jak nebezpečné a citlivé je na odpovídající terapii?

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Příčiny hypertenze 2 stupně

Tradičně je vysoký krevní tlak spojen s osobami v důchodovém věku. Do jisté míry je to správné, protože s věkem se v osobě objevuje zúžení lumen v malých cévách, což vede k zpomalení průchodu krve. Srdeční sval musí vynaložit větší úsilí (tlak) na pumpování krve - tedy růst krevního tlaku. Existuje však mnohem více zdrojů, které by mohly vyvolat takovou situaci. Jaké jsou hlavní příčiny hypertenze druhého stupně?

  • Z těchto důvodů odkazujeme na již specifikované patologické změny související s věkem spojené se ztrátou cév pružnosti (ateroskleróza).
  • Vysoký krevní tlak může být také dědičná predispozice.
  • Sedavý životní styl může vést k patologické situaci.
  • Špatné návyky: závislost na nikotinu nebo alkoholu.
  • Nadváha.
  • Diabetes mellitus, problémy s štítnou žlázou.
  • Komplikované těhotenství.
  • Nádory různých genesis.
  • Zvýšený příjem soli, který zpomaluje odebírání tekutiny z těla.
  • Těžké cévní problémy.
  • Ne rozumná strava, ztužená s mastnými potravinami, potraviny s vysokým cholesterolem.
  • Patologie ve fungování ledvin a močového systému.
  • Změny v hormonálním pozadí.
  • Dlouhotrvající stresující situace.
  • Intenzivní, zrychlený rytmus moderního života, společenský megacity.

Zpočátku je u člověka pozorována mírná forma AD, což je způsobeno mírným zvýšením tlaku (pouze dvacet až čtyřicet jednotek). Zpravidla se mění ukazatele na tonometru v seskoků: tlak, který se rozběhne, pak se vrátí do normálu. Člověk je v podstatě amorfní a nereaguje vždy na menší nepohodlí. Pokud nejsou přijata žádná opatření, tělo se přizpůsobí a zvykne si žít s novou zátěží. Na pozadí trvalého vysokého krevního tlaku reagují všechny orgány a systémy těla na větší tlak. Tato situace může vést k hypertenzní krizi, která může způsobit infarkt myokardu, mrtvici, cerebrální edém nebo plíce.

Riziko číslo 2 pro hypertenzi 2 stupně

Zdravotní pracovníci rozdělují hypertenzní onemocnění na stupně rizika, které jsou schopné nést. Při posuzování, považovaný taková kritéria jako faktory zhoršuje situaci s zdraví pacienta, stejně jako pravděpodobnost nenapravitelné poškození orgánů myšlení (mozek a nakrmit ji oběhový systém), cílové orgány (například srdce, oči, ledviny). Cílovými orgány jsou ty orgány, které nejvíce trpí vysokým krevním tlakem, i když nevyvolávají žádné nepříjemné příznaky.

K faktorům, které zhoršují situaci, lze přičíst:

  • Věkové kritérium: pro členy silnějšího pohlaví - je to věk 55 let a starší, pro ženy - tento rubín je považován za 65 let.
  • Hladina cholesterolu v plazmě přesahuje index 6,5 mmol na litr.
  • Dlouhé období kouření.
  • Patologicky zatěžovaná dědičná anamnéza.
  • Nadváha, obezita.
  • Diabetes mellitus.
  • Neaktivní způsob života, hypodynamie.

Do nejjednodušší kategorie nesou hypertenzi prvního stupně, nejsou zatěžováni doprovodnými faktory. V pozadí takové hypertenze je riziko útlaku cílových orgánů během desetiletí méně než 15%.

Riziko číslo 2 pro hypertenzi 2 stupně - v tomto případě jsou zhoršující se parametry zcela chybějící nebo jsou anamnéza pacienta zatíženy jedním nebo dvěma z výše uvedených faktorů. V takovém případě je možnost získání změn v cílových orgánech charakterizována čísly 15-20%.

Třetí stupeň rizika je diagnostikován, pokud existují tři kategorie zatěžování. Pravděpodobnost inhibice těla může být odhadnuta od 20 do 30%.

Posledním čtvrtým stupněm rizika je, že na pozadí čtyř nebo více zatěžovacích faktorů diagnostikovaných v anamnéze pacienta se rozvíjí hypertenzní patologie. Pravděpodobnost zatížení tohoto stavu je více než 30%. Pokud se nemoc této kategorie rizika projeví jasně souvisejícími klinickými stavy.

„Hypertenze je o 2 stupně, je riziko 2“ - určil jako pacient, pokud v době stanovení diagnózy neměl tah, není pozorován patologické změny endokrinního systému (včetně diabetes mellitus), tj pacienta v okamžiku, obává pouze arteriální hypertenzi. Současně nadměrná tělesná hmotnost výrazně zvyšuje riziko nevratných patologických změn v lidském těle.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Riziko číslo 3 pro hypertenzi 2 stupně

Pokud lékař odhadne možnost vzniku regresních změn v oblasti srdce, pravděpodobně o 20 až 30 procent, v tomto případě se diagnostikuje "stupeň 2 hypertenze, riziko 3". Většina těchto pacientů má v anamnéze diabetes mellitus, symptomatologie je zatěžována aterosklerotickými plaky, které postihují malé cévy. V takové situaci se nejčastěji objevují ledvinové filtry a pozoruje se dysfunkce ledvin. V tomto kontextu může trvale zhoršující se koronární oběh vedoucí k koronárním onemocněním srdce, a to i ve věku 30-40 let, detekovat hypertenzi druhého stupně rizika 3.

Riziko číslo 4 pro hypertenzi 2 stupně

V případě, že pacient již má „spoustu“ nemocí, včetně cukrovky, ischemické choroby srdeční a aterosklerózy - je jednoznačně stanoven pro diagnózu „hypertenze stupně 2, 4 rizika.“ V této situaci hypertenze pouze zhoršuje již obtížnou situaci s lidským zdravím. Taková diagnóza je vyrobena a pacienti, kteří prodělali jednu nebo dvě z infarktu myokardu, bez ohledu na to, co oblast myokardu ischemické nekrózy plochy došlo a jaké zasaženou oblast.

Mělo by být zřejmé, že riziko je prognostické a nikoliv absolutní. On navrhne možnost rozvoje komplikací, a v případě, že pacient chápe, co jeho nemoc, a to přijímáním preventivních a léčebných opatření, může snížit pravděpodobnost progrese komplikací, ale diagnóza změny nebudou moci.

Je třeba vědět, že lidé s arteriální hypertenzí, kteří vedou zdravý životní styl a starají se o své zdraví, žijí dostatečně kvalitním životem a po dlouhou dobu. Zatímco s obtížnou historií a vysokým rizikem je životnost výrazně snížena. Včasná diagnostika a účinná léčba, zaměřená na snižování ukazatelů krevního tlaku, umožňuje prodloužit počet prodaných let.

Symptomy hypertenze 2 stupně

V případě hypertenze této kategorie zobrazuje tonometr systolický tlak - 160 - 180 mm Hg. Art. A výše, diastolický - 100 - 110 mm Hg. Art. Tento parametr je téměř konstantní a v této fázi se stává intenzivnější. Symptomy hypertenze 2. Stupně jsou poněkud nejasné ve svém projevu a jsou určeny těmito jevy:

  • Závratě.
  • Obličej a víčka edematózní.
  • Hyperremickou kůži na obličeji se může objevit kapilární síť.
  • V chrámech je bolest a zvlnění.
  • Symptomatologie bolesti v okcipitální oblasti.
  • V dopoledních hodinách se člověk probudí zlomený, pocit letargické a apatická po celý den.
  • Otok horních končetin.
  • Může dojít k záchvatům "blikání", v očích ztmavne.
  • Existuje tachykardie (palpitace).
  • Existují problémy s pamětí.
  • V uších se slyší konstantní hluk.
  • Emocionální nestabilita: slzotvornost, podrážděnost, vysoká excitabilita.
  • Rozšíření cév očních proteinů (sklera).
  • K vyrovnání odolnosti proti průtoku krve dochází ke zhrubnutí stěny levé komory srdce.
  • Problémy s močením spojené s patologickými změnami v ledvinách.

Tlak pro hypertenzi 2 stupně

Druhý stupeň hypertenze je přičítán mírné hypertenzi. Indikace systolického tlaku klesá v rozmezí 160 - 180 mm. . Art. (někdy vyšší) je diastolický tlak hlavně označen čísly od 100 do 110 mm. . Art. Ve srovnání s prvním stupněm ukazuje tlak na hypertenzi druhého stupně delší zvýšení krevního tlaku. Normalizace ukazatelů je poměrně vzácná. Patologické charakteristiky arteriální hypertenze jsou stálé, stabilní. Pacient má časté bolesti hlavy, často doprovázené těžkým závratěním, ztrátou prostorové orientace. Takto může člověk pocítit ztrátu citlivosti ve falangách horních a dolních končetin. Pacient je překonán návaly krve do obličeje, vyvolávající otoky a "blikání midges" před očima.

Na pozadí negativních změn probíhajících v těle se pacient začíná cítit neustálou únavou, dochází k problémům se spánkem, každodenní činností a snížení tělesné hmotnosti. Pokud se choroba nezačne intenzivně léčit, patologie pokračuje v pokroku, čímž se riskuje posun v přísnějším stupni.

V případě, že tlak v hypertenze 2. Stupně není ukotven čas se postupně začnou projevovat bolesti na hrudi, to se začíná vyvíjet srdeční selhání, ateroskleróza pokračuje intenzivně nastává neregressiruyuschiysya selhání ledvin v fungování.

Čtěte také:

trusted-source[13], [14], [15]

Těhotenství a hypertenze 2 stupně

Těhotenství a hypertenze 2 stupně - tyto dva pojmy nejsou nejlepšími spojenci ve způsobu nosení a porodu dítěte. Ale i v takové situaci může budoucí matka vydržet a produkovat zcela zdravé dítě. Mělo by se okamžitě stanovit, že hypertenze třetího stupně těhotné a porodu ženy je kategoricky kontraindikována (může se stát hrozbou pro život matky přímo).

Pokud s diagnózou 2. Stupně onemocnění, prosperující období těhotenství a porodu - to je docela reálná událost, ale pouze v případě, že před pojetí ženy srdce a ledviny pracují normálně a nebylo hypertenzní krizi.

Není nutné připomínat, že v případě, že je anamnéza ženy zatížena hypertenzí, během těhotenství a porodu by těhotná žena měla být pod neustálou kontrolou kardiologa. Rovněž je nutná konstantní kontrola stavu plodu. Specialista podrobně sleduje, jak správně probíhá jeho vývoj a vytvářejí se reflexe. Kdy z lékařského hlediska nutné porodník-gynekolog nebo kardiolog jmenuje průběh léčby, která by měla obsahovat léky, které zlepšují postavení žen, ale nemá žádné významné patologické účinky na embryo.

Opakovaně existují případy, kdy ukazatele krevního tlaku nezávisle snížily své počty v ranném těhotenství, nebo naopak, žena se nejprve setkala s hypertenzí přesně v tomto období. V tomto případě lékaři berou na vědomí těhotné ženy, které trpí hypertenzí, toxikózou v pozdním těhotenství, což je nepřijatelné jak pro matky, tak pro budoucí muže. Během tohoto období těhotná žena může mít problémy s očima, bolest hlavy se zhoršuje, častá nevolnost a zvracení. Existují však i závažnější komplikace: oddělení sítnice oka a hemoragie v mozku.

Je nutná neustálá a bdelá kontrola stavu ženy od gynekologa a kardiologa. Těhotná žena by měla velmi důsledně dodržovat všechny své předpisy, pokud chce porodit normální zdravé dítě.

Diagnostika hypertenze 2 stupně

Diagnostické techniky pro určení jakékoli choroby rozlišují mezi instrumentálními metodami výzkumu a fyzikálními. První věc, kterou každý lékař dělá, je naslouchat pacientovým stížnostem. Lékaři získají určitou představu o patologii. Z tohoto však nelze vždy získat značné informace, zvláště jestliže onemocnění nemá podstatnou (dědičnou) povahu, ale projevuje se pouze u určitých příznaků. Tím se také začíná diagnostika hypertenze 2. Stupně.

Špatný zdravotní stav pacienta a symptomatické negativní projevy umožňují lékaři nejprve předpokládat přítomnost hypertenze 2. Stupně. Dalším krokem je obvykle sledování krevního tlaku, který se měří dvakrát denně (ráno a večer) po dobu dvou týdnů. Pokud je pacient již u lékaře s hypertenzí zaznamenán 1 stupeň, pak se "nová" diagnóza stane téměř automaticky, v případě neúčinné léčby a dalšího zvýšení krevního tlaku s dalšími příznaky.

Fyzikální metody výzkumu zahrnují:

  • Pravidelné měření krevního tlaku pomocí tonometru.
  • Výzkum stavu periferních plavidel.
  • Hodnocení kůže: výskyt otoku a hyperemie.
  • Perkuse cévního svazku se provádí.
  • Poslech s stetoskopem srdce a plíce.
  • Perkutánní (klepnutím na falangy prstů) určení konfigurace srdce.

Kvalifikovaný odborník s takovou technikou, dokonce i ve fázi kontroly, je schopen předložit odhad o komplikacích cévního systému, srdce a ledvinách.

Instrumentální metody umožňují provádět jak přímé studie, tak nepřímé důkazy o vývoji patologie.

  • Byla provedena ultrazvuková vyšetření ledvin, jater, žláz endokrinního systému, pankreatu. Tato metoda umožňuje posoudit stav orgánů, objevit příčinu patologie, posoudit následky komplikací.
  • Srdeční ultrazvuk, echokardiografie. Pomocí této techniky můžete vizuálně vyšetřit hypertrofii levé komory a v případě její dilatace (dilatace) posoudit hladinu srdeční dekompenzace.
  • Souběžně s echokardiogramem se také hodnotí elektrická aktivita srdečních svalů, která se získává z EKG (elektrokardiogramy). Tato metoda vám umožní získat klinický obraz změn ovlivňujících tělo.
  • Dopplerografie umožňuje posoudit situaci stenózou renálních tepen. Stačí, abyste zúžili jednu nádobu, aby začala postupovat v arteriální hypertenzi. U trombózy cévy jsou indikace odpovídající hypertenzi 2. Stupně indikovány téměř okamžitě. Léčba této patologie je dostatečně dlouhá a nemůže poskytnout očekávaný výsledek. Odpověď těla na tuto situaci je aktivace systému renin-aldosteron-angiotenzin. Humorální indikátor je základem fungování těchto systémů a může se nazývat nejmocnějším a dlouhodobějším mechanismem zaměřeným na stimulaci růstu krevního tlaku.
  • Analýza moči a krve.

Hypertenze 2 stupně - patologie, který je důsledkem poruchy žláz s vnitřní sekrecí, renální systém, nebo morfologické nebo funkčním poškozením v cílových orgánech (např., Srdce). Při rozpoznání těchto abnormalit a řízené diagnostiky hypertenze 2. Stupně.

trusted-source[16], [17], [18], [19]

Jaké testy jsou potřeba?

Kdo kontaktovat?

Léčba hypertenze 2 stupně

Teprve po provedení všech nezbytných výzkumů je možné získat úplný obraz o patologických změnách stavu organismu na základě toho, na kterém je diagnóza provedena. Teprve po tomto je možné zahájit léčbu hypertenze 2. Stupně. Terapie je hlavně malovaná okresním terapeutem. Chcete-li objasnit a upravit plán léčby, možná budete potřebovat konzultovat kardiologa nebo neurologa.

Tradiční strategie léčby hypertenze druhého stupně zahrnuje:

  • Diuretika nebo diuretika. Patří mezi ně veroshpiron, ravel, thiazid, furosemid, potápěč a další.
  • Povinně předepsané antihypertenzní léčivé přípravky: bisoprolol, fyzioteroza, artil, lisinopril a jiné léky s podobným účinkem.
  • Léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi. Může to být zovastikor, atorvastatin.
  • Jsou určeny a léky, které snižují hustotu krve: kardiomagnezium, aspidální.

Je třeba si uvědomit, že zvláštní význam v kvalitě léčby je dán časové přesnosti léčby: je nutné užívat léky přísně do hodiny.

Schéma léčení hypertenze 2 stupně

Je třeba si uvědomit, že není vhodné léčit samotnou hypertenzi. Taková svoboda může výrazně komplikovat situaci, včetně postižení, a dokonce i ohrožení života. Léčebný režim pro hypertenzi druhého stupně je striktně individuální pro každého pacienta. Terapie je obvykle označována za komplexní, která zahrnuje ne jediný, ale několik různých léků. Tento přístup k léčbě vám umožní jednat účelně najednou v různých procesech, které vyvolávají vysoký krevní tlak. Kromě toho tento přístup k léčbě umožňuje užívat léky se sníženými dávkami, neboť některé léky, když tandemy, zvyšují vzájemnou farmakodynamiku.

Existují však problémy s tímto účelem. Při komplexní terapii je třeba pečlivě zvolit léky, protože nejen pomáhají aktivovat farmakologické vlastnosti "souseda", ale nemohou se spojit, protože jsou antagonisty. Nakonec místo toho, aby se situace zlepšila, můžete dostat další komplikace.

Léčebný režim pro hypertenzi druhého stupně je zaznamenán konkrétně podle pohlaví pacienta. Při sestavování by měl ošetřující lékař vzít v úvahu: •

  • Věková kvalifikace.
  • Sklon k hypodynamii.
  • Poruchy v endokrinním systému jsou posuzovány:
    • Diabetes mellitus.
    • Nadváha.
  • Máte problémy s kardiovaskulárním systémem.
    • Angina pectoris.
    • Tachykardie.
    • Dysfunkce srdce.
  • Poruchy fungování jiných cílových orgánů.
  • Vysoké množství cholesterolu v krevní plazmě.

Pouze ty předepsané léky, u nichž pacient nemá kontraindikace, jsou předepsány a kteří se dobře prokázali v tandemové práci. Ale i v tomto případě je třeba poprvé provést pečlivé sledování stavu pacienta, aby se předešlo nežádoucím reakcím. V případě potřeby se přípravky změní na jiné, podobné vlastnosti.

Lékař bere v úvahu specificitu každého léku. K dnešnímu dni jsou nejúčinnější údaje o účincích na diuretika a beta-blokátory, které se již dlouho používají v medicíně. Lékaři vědí, že maximální terapeutický výsledek z nich lze získat pouze v počáteční fázi onemocnění. Inovační drogy nejsou ještě důkladně studovány, i když již existují pozitivní ukazatele. Kvalifikovaný lékař dokáže přesně odhadnout očekávanou účinnost kombinace léků.

Jedním z hlavních pravidel léčby schématem je jasnost zachování časových indikátorů a kontinuita léčby.

Léky na hypertenze druhého stupně

Chcete-li zastavit vysoký tlak, používejte různé metody vystavení tělu a jeho kombinacím. Lékař může předepisovat léky na hypertenzi druhého stupně v komplexu. Tato terapie může zahrnovat:

  • Léky:
    • Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) jsou léky, které uvolňují napětí v krvi tím, že snižují tvorbu hormonu, což vede k jejich zúžení.
    • Inhibitory ARB - jejich účinek je podobný předchozím lékům - inhibují receptory angiotenzinu II.
    • Blokátory kalciového kanálu umožňují monitorovat vliv vápníku na stav krevních cest a myokardu. Léky uvolňují svalové napětí, uvolňují krevní cévy.
    • Beta-blokátory jsou léky, které mají přímý účinek na kardiovaskulární systém. Snižují rychlost kontrakcí srdečního svalu, čímž uvolňují srdce. O
    • Inhibitory reninu snižují aktivitu krevní reninové aktivity a poskytují kardioprotektivní a nefroprotektivní účinnost.
  • Jako léky na hypertenzi druhého stupně jsou také používány předpisy našich předků. Obecně se používají bylinné směsi se sedativními vlastnostmi: heřmánek, máta peprná, valerijská, hloh, melissa. Produkty včelařství, citrusové plody jsou aktivně používány.
  • Povinné přizpůsobení výkonu.

Tablety s hypertenzí 2 stupně

V terapeutickém procesu ošetřující terapeut připisuje tablety pro hypertenzi 2. Stupně v různých směrech. Nutně jmenované diuretika. Například thiazid, který účinně odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla pacienta. U dospělých se lék podává v dávce 0,6 až 0,8 g denně, rozdělených na tři až čtyři dávky. Děti předepsaly lék ve výši 10 - 20 mg na kilogram hmotnosti dítěte. V případě výrazných nežádoucích účinků se sníží množství léků: dospělí do 30 mg, děti - až 5 mg na kilogram. Doba léčby je kontrolována lékařem.

Mezi kontraindikace týkající se předpisu patří leukopenie a individuální intolerance k léku.

Společně s diuretiky lékař předepisuje léky odlišné orientace. ACE inhibitory: captopril, lisinopril, trandolapril, enalapril, quinapril, cilazapril, ramipril, fosinopril, perindoprilu.

Captopril se podává perorálně hodinu před jídlem. Počáteční dávka je 25 mg, podávaná dvakrát denně. V případě potřeby lékaře je možné zvýšit množství léků s dobou od dvou do čtyř týdnů, dokud nebude dosaženo nezbytného výsledku. Pokud je pacient diagnostikován se zhoršenou funkcí ledvin, počáteční dávka je nižší. A pouze delším intervalem je povoleno zvýšení dávky.

Kaptopril je kontraindikován v případě poškození ledvin a selhání ledvin, aortální chlopně, když angionevraticheskom edém, kardiogenní šok, během těhotenství a kojení, u pacientů mladších než 18 let.

BRA inhibitory se používají při komplexní terapii: losartan, candesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.

Candesartan se podává perorálně jednou denně v dávce 4 mg - jedná se o výchozí množství léčiva. Maximální přípustná denní dávka by neměla překročit 16 mg, v případě udržovací léčby - 8 mg. U pacientů s poruchou funkce ledvin a / nebo jater je výchozí množství léčiva 2 mg.

Přípravek Candesartan nesmí být používán v případě nošení dítěte a kojení.

Při léčení beta-blokátory se používají - tablety s hypertenzí 2 ° C - jako je acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol.

Metoprolol se podává perorálně s jídlem nebo bezprostředně po jídle. Počáteční množství léčiva je 0,05 až 0,1 g, rozmístěné v jedné nebo dvou dávkách. Pokud není požadovaný terapeutický výsledek pozorován, dávka se postupně zvyšuje na 0,1-0,2 g, nebo se podává paralelně jiné antihypertenzní činidlo. Množství léku by nemělo přesáhnout 0,2 g

Kontraindikace k tomuto léku jsou poměrně rozsáhlé a musí být velmi pečlivě brány v úvahu. Není nutné vstoupit do léčebného protokolu léku v závažné bradykardie, dekompensatsionnoy srdečního selhání, anginy pectoris, kardiogenní šok, během těhotenství a kojení v případě přecitlivělosti na složky léčiva, jakož i osoby mladší 18-ti let.

Blokátory kalciových kanálů: Amlodipin, lacidipin, nisodipin, lekranidipin, diltiazem, nikardipin, verapamil, felodipin, nifedipin, isradipin.

Lecranidipin se používá s malým množstvím tekutiny 15 minut před plánovaným jídlem. Lék je předepsán pro dávku 10 mg jednou denně po celý den. V případě, že není možné dosáhnout terapeutické účinnosti, může být dávka postupně zvyšována až na 20 mg denně.

Neměli přiřadit lék k pacientovi, pokud to má za sebou historii pozorovaného chronického srdečního selhání, ve stádiu dekompenzace, dysfunkce jater a ledvin, nestabilní anginu pectoris a bradykardie, jsou hypersenzitivní složky drogy, stejně jako laktóza, těhotenství, kojení, galaktosemie, věk až 18 let, syndrom zhoršené absorpční kapacity galaktosy-glukózy.

Inhibitory renínu jsou například aliskiren. Tato léčiva se podává tělu bez ohledu na dobu požití. Doporučená počáteční dávka je 0,15 g jednou denně. Po dvou týdnech léčby lze pozorovat pozitivní antihypertenzní výsledek. Pokud není žádný nebo má nedostatečný účinek, může být dávka zvýšena a upravena na 0,3 g, užívaná jednou denně.

Kontraindikováno dostávat lék k léčbě závažné porušení ledvin a jater, pokud je pacient na dialýze, při přecitlivělosti vůči jednotlivým částem léku, jakož i osoby mladší 18 let.

V případě, že terapie nepovede k dosažení hmatatelných výsledků, lékař nahradí léčivý přípravek například alfa-blokátory. Tyto léky jsou klasifikovány jako silné vazodilatační léky centrální léčby. Ale použití alfa-blokátorů je zatíženo vážnými vedlejšími účinky.

Byliny pro hypertenzi druhého stupně

Není nadbytečné zvažovat bylinky a bylinné přípravky, které jsou docela účinné proti hypertenzi 2. Stupně.

  • Takovou sbírku můžete připravit (rostliny jsou vybírány ve stejných poměrech): mrchožrout, prasata bažinatá, přeslička, valerijský kořenový léčivý přípravek. Odvzdušnění z této kombinace se dokonale projevuje při jediném závodě BP ve stresující situaci. Má diuretické vlastnosti.
  • Ve stejných částech: máta, husa, heřmánek, kůra kůra, řebříček.
  • Efektivní a takové byliny pro hypertenzi druhého stupně: dvě části - bylina Leonurus, květy hlohu, bažiny bažinaté; na jedné straně - prasečí pole, březový list, adonis jaro.
  • Uvedené poplatky se připravují takto: jedna čajová lžička přípravku se nalije 200 g vroucí vody a 15 minut se udržuje ve vodní lázni. Pak se ochladí a napíná. Výsledná kapalina je rozdělena na dvě a pít půl hodiny před jídlem během dne.
  • Můžete také připravit takovou sbírku: tři části ashberry a čtyři bobule z divoké růže a hlohu, dvě části semen fenyklu. Smažte s horkou vodou (vroucí vodou), nalijte tři lžíce sbírky. Dvě hodiny v termosku. Napijte sklenku třikrát denně.
  • Dobrá účinnost je potvrzena šťávy z živočišné bílkoviny, přičemž jedna čtvrtina sklenice se odebírá třikrát až čtyřikrát denně.

Výživa pro hypertenzi 2 stupně

Nejde o poslední místo v terapii a výživa s hypertenzí druhého stupně. Lidé, kteří trpí touto chorobou, by měli rozumět těm produktům, které zcela neopravňují stravování:

  • Potraviny s vysokým obsahem tuku: tučné maso a ryby.
  • Cukrovinky, zmrzlina, dorty, buchty, krekry, čipy.
  • Výroba rychlé občerstvení.
  • Alkoholické nápoje.
  • Nápoje mají vysoký kofein.
  • Kořeněné a kořeněné potraviny, uzené produkty, solení a konzervování.
  • Omezit množství konzumované soli.
  • Snížit příjem živočišných tuků (zakysaná smetana, máslo).
  • Minimalizujte používání snadno stravitelných sacharidů: džem, sladkosti, džemy, cukr.
  • Zbavte se kouření.

To je možné doporučit:

  • Je nutné jíst hodně petrželky - je to nepostradatelný asistent krevních cév oběhového systému.
  • Pěkný zavést do svého jídelníčku ořechy a sušené ovoce - to jsou jen zásobárnou vitamínů a minerálních látek, zejména draslíku (nosná funkce srdce a podílet se na odnětí tělesných tekutin) a hořčíku (vazodilatačních vlastnosti).
  • Nezapomeňte na česnek ve stravě. Denní příjem několika zubů vyvolá práci srdce.
  • První je lepší vařit zeleninové, obilné nebo mléčné polévky. Na masném bujónu konzumovat víc než jednou týdně.
  • Den pít víc než 1,5 litru tekutiny.

Prevence

Osoba je povinna sledovat své zdraví. Proto je prevence hypertenze druhého stupně vynikající příležitostí k udržení zdraví a delšímu prodloužení kvality života. Pravidla prevence jsou poměrně jednoduchá a nepřimějí k radikální změně obvyklého způsobu života. To zejména postihuje osoby, které jsou hereditárně zatížené hypertenzí. Pokud byli příbuzní nemocní s arteriální hypertenzí v rodině, taková osoba by měla být vyučována správným způsobem života od raného dětství.

Vyjměte několik základních doporučení, na kterých můžete dodržet tlak na přípustné hodnoty.

  • Především jídlo. Mělo by být vyvážené, s vysokým obsahem vitamínů a stopových prvků. Omezení na živočišné tuky a potraviny s vysokým obsahem snadno stravitelných sacharidů.
  • Vylučujte z jejich života špatné návyky: nikotin, drogy a alkohol.
  • Hypodinamie je hypertonie druhého stupně, pohyb je normální plný život: snadné jogging ráno, nabíjení, každodenní chůze, plavání.
  • Kompletní odpočinek.
  • Sledujte svou váhu, vyhýbejte se obezitě.
  • Změna zatížení. Střídání práce a odpočinku.
  • Je třeba se vyvarovat vzrušení a stresových situací.
  • Nezapomínejte na preventivní vyšetření odborníky.
  • Při prvních nepříjemných příznacích bez odkladu se obrátit na kvalifikované odborníky.
  • Tonometr by měl být v každém domě, takže v případě potřeby můžete vždy nezávisle měřit váš krevní tlak.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Předpověď

Stojí za zmínku, že hypertenze není zcela vyléčitelná, ale i v této situaci je možné žít plnohodnotně po mnoho let. To se však děje pouze za jedné podmínky: pokud se léčí hypertenze, dostatečně udržuje krevní tlak na normálních hodnotách a vede zdravý životní styl. Pak může být prognóza hypertenze 2. Stupně považována za jedinečně příznivou. Pokud některé z těchto položek nejsou splněny, životnost se výrazně sníží.

Hypertenze 2 stupně a armáda

Mnoho pacientů, kteří jsou náchylní k této nemoci, se zajímají o to, zda se kombinuje hypertenze druhého stupně a armáda. Do tohoto konfliktu zájmů se musíme dost často zabývat. Armáda nechce ztratit dalšího vojáka, ale člověk nechce ještě více zkazit zdraví.

Na základě legislativního základu můžeme konstatovat, že hypertenze druhého stupně je kontraindikací pro vojenskou službu. Společný akt Ministerstva zdravotnictví a Ministerstva obrany stanoví správnost potvrzení diagnózy. Pokud je onemocnění potvrzeno, taková osoba je buď komisařem nebo předána k léčbě, po níž se otázka schopnosti člověka pokračovat v vojenské službě opět zvedá.

Lékařská prohlídka podle článku zákona musí být vedena v nemocnici, kde je žadatel podroben úplnému lékařskému vyšetření. Na základě svých výsledků a na základě předchozích dispenzarizačních nebo ambulantních pozorování po dobu šesti měsíců rozhoduje Vojenská lékařská komise o vhodnosti nebo nedostatečnosti vojáků pro vojenskou službu.

trusted-source[28], [29], [30], [31],

Hypertenze 2 stupně a zdravotní postižení

Pokud je povolání osoby s diagnózou hypertenze ve stupni 2 spojeno s emocionálně psychologickou nebo zvýšenou fyzickou námahou, musí být takový zaměstnanec převeden do šetrnějšího režimu. Pokud je však onemocnění těžké, jsou pozorovány časté krize - nutnost postižení. Hypertenze 2 stupně a postižení v tomto případě jde ruku v ruce. Tito pacienti jsou obvykle převedeni do třetí skupiny zdravotního postižení a jeho další progrese, i přes pokračující terapii, na II. Se stabilizací onemocnění a zlepšením ukazatelů může být zdravotní postižení staženo nebo převedeno ze skupiny II na III.

Rozhodnutí o jmenování nebo odstranění zdravotního postižení provádí WTEC. Pacientka se pravidelně opakovaně vyšetřuje, podle výsledku nového rozhodnutí.

Útoky tlakových rázů se dnes dost často obávají nejen lidí pokročilého věku. Nemoc je podstatně mladší. Je spojena s prostředím, ve kterém musíme žít, ale především to závisí na samotné osobě. V mnoha ohledech je hypertenze druhého stupně důsledkem nedbalého postoje k tělu. Pouze zdravá strava, aktivní životní styl a včasná léčba, která pomáhá lékařům, se může stát zárukou vynikajícího blaha.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.