Fyzioterapie arteriální hypertenze

Arteriální hypertenze je multifaktoriální onemocnění, jehož hlavními klinickými projevy jsou přetrvávající chronické zvýšení systolického a/nebo diastolického krevního tlaku, které je založeno na genetické polygenní strukturální vadě, jež způsobuje vysokou aktivitu dlouhodobě působících presorických mechanismů.

V případě exacerbace patologického procesu se provádí komplexní léčba ve stacionárních (nemocničních) podmínkách. Fyzioterapie arteriální hypertenze je velmi rozmanitá a odpovídá především stádiu onemocnění. Podle některých autorů se fyzioterapeutické metody používané při léčbě pacientů s hypertenzí dělí do 4 skupin.

• Skupina I - metody (faktory), které ovlivňují neurofyziologické a hemodynamické procesy v centrálním nervovém systému: elektrospánek, medikamentózní elektroforéza, galvanizace, magnetoterapie (působení vysokých magnetických polí).
• Skupina II - metody (faktory) stimulující periferní vazodepresorové mechanismy. Jedná se o vliv na oblast karotického sinu diadynamickými proudy nebo na oblast límce a projekční zónu ledvin sinusoidně modulovanými proudy (amplipulzní terapie).
• Skupina III - metody (faktory) ovlivňující hemodynamiku ledvin: induktotermie, ultrazvuková terapie, galvanizace, amplipulzní terapie a magnetoterapie (působení střídavých magnetických polí na projekční oblasti ledvin).
• Skupina IV - metody, které mají obecný účinek. Jedná se o galvanizační metody podle Vermela a Ščerbaka, různé metody hydro- a balneoterapie. K výše uvedenému je nutné přidat fyzioterapeutickou metodu, jako je působení ILI - laserové (magnetolaserové) terapie. Je nejúčinnější v počátečních stádiích hypertenze, u esenciální hypertenze, kdy v patogenezi hrají hlavní roli neuroreflexní mechanismy.

Pro tyto účely je možné použít jak červené (vlnová délka 0,63 µm), tak infračervené laserové zářiče (vlnová délka 0,8 - 0,9 µm). Působí na holou kůži pacienta, způsob působení je kontaktní, stabilní.

Pole působení zářiče s ozařovanou plochou cca 1 cm2 ^: I - IV - podél páteře paravertebrálně, dvě pole vpravo a vlevo na úrovni CIII - ThIV; V - VI - oblast ramene; VII - VIII - supraklavikulární oblasti na úrovni středu klíční kosti.

Pole vlivu maticového zářiče: I - III - uprostřed podél trnových výběžků obratlů na úrovni CIII - ThIV; IV - V - oblast lopatek; VI - VII - supraklavikulární oblasti na úrovni středu klíční kosti.

Pokud je možná frekvenční modulace NLI, optimální frekvence je 10 Hz, nicméně efekt je účinný i v režimu kontinuálního (kvazikontinuálního) záření. Indukce magnetické trysky je 20 - 40 mT. Doba expozice pro jedno pole je 2 minuty, pro léčebnou kúru 10 - 15 procedur denně 1krát denně ráno.

Vzhledem k etiopatogenetické determinaci této patologie je z mnoha důvodů vhodnější místo elektrospánkových procedur použít působení informačních vln pomocí přístroje „Azor-IK“ na projekci čelních laloků mozku kontaktně, stabilně, 2krát denně. Frekvence modulace EMI v ranních hodinách po probuzení je 21 Hz a před nočním spánkem 2 Hz. Doba působení pole je 20 minut, v kúře 10 - 15 denních procedur.

Během období stabilního průběhu onemocnění za přítomnosti nebo možného psychoemocionálního a fyzického stresu doma nebo na pracovišti pacienta je vhodné provést kurz následujících fyzioterapeutických intervencí (nejméně 10 denních procedur).

1. Laserová (magnetolaserová) terapie v ranních hodinách na pracovišti s využitím výše popsané metody.
2. Magnetoterapie (PeMP) krční oblasti i ráno. Vhodné je použít přenosný přístroj „Pole-2D“. Technika je kontaktní, stabilní. Působí se postupně dvěma poli na oblast ramen po dobu 20 minut na každé pole.
3. Vliv informačních vln na oblasti čelních laloků mozku pomocí přístroje „Azor-IK“ před začátkem pracovního dne (ráno po probuzení) a večer (před spaním) s využitím podobných metod terapeutického působení.

V ambulantním i domácím prostředí je možné provádět po sobě jdoucí procedury pro hypertenzi v jednom dni:

• laserová (magnetická laserová) terapie + působení informačních vln na oblasti čelních laloků mozku 2krát denně (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocí přístroje Azor-IK;
• magnetoterapie (PMT) límcové oblasti + působení informačních vln na oblasti čelních laloků mozku 2krát denně (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocí přístroje Azor-IK.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]