Hroty v levém a pravém plici: pleurální, vláknité

Závažnou komplikací po onemocněních dýchacích cest je špička v plicích. Zvažte patogenezi a příčiny jejich výskytu, hlavní příznaky, metody léčby a prevence.

Plíce jsou spárované orgány v hrudi, které jsou zodpovědné za proces dýchání. Pravá plíce je více než levé plíce o 10%, protože lidské srdce je posunuto doleva. Objem těla je asi 3 litry. Na všech stranách plic jsou pokryty pleurální membránou. Po rozsáhlé pneumonii a jiným zánětlivým nebo infekčním lézem se mohou mezi laloky vytvářet laloky, což jsou charakteristické vnitřní jizvy.

• Vzhled adhezí závisí na organu, kde se tvoří. Mohou být tenké jako plastová fólie nebo tlusté vláknité výrůstky.
• Nejčastěji jsou prameny lokalizovány mezi serózními membránami pleurální dutiny a jsou také detekovány v oblasti membrány.
• Ve zvláště těžkých případech růstu se všechny části pleury uchopí, což způsobuje přilnutí pleurálních listů a úplné přerůstání dutin.

Adhezivní onemocnění může postihnout všechny orgány, kde je spojivová tkáň. Tato patologie má negativní dopad na práci celého těla a zejména na respirační systém. Pěstování, ukotvení odřízne krevní cévy, narušuje oběh a způsobuje nepříjemné pocity při dýchání, selhání dýchání.

Jaké jsou nebezpečné hroty v plicích?

Ve většině případů se při zánětlivých a infekčních lézích vytvářejí plicní kotvení. Nebezpečí adhezí je, že patologický proces je skrytý. Velmi často jsou příznaky adheze pokryty příznaky ARVI a jiných respiračních onemocnění. Jak rostou růst, prameny pojivové tkáně narušují přívod krve do plic a mohou způsobit tvorbu pleurální dutiny.

Dalším nebezpečím švarty je plicní a srdeční selhání. Tyto patologické procesy vedou k rozvoji pneumosklerózy, tj. K nahrazení zdravých orgánových tkání spojením. Onemocnění ohrožuje takovými komplikacemi:

• Deformace plic a průdušek.
• Přerušení výměny plynu v dýchacím systému.
• Kyslíkové hlady.
• Plicní hypertenze.
• Přístup sekundární infekce.

Všechny výše uvedené faktory negativně ovlivňují celkové zdraví a práci celého organismu. Bez včasné diagnostiky a léčby existuje riziko úmrtí.

Epidemiologie

Jak vyplývá ze statistik, vzhled adhezí v plicích je nejčastěji spojován s provedenými chirurgickými zákroky, traumami a zánětlivými patologiemi.

Podle studie může růst pleurální membrány postupovat mnoho let a nevykazovat se. Pouze 20% případů plicní synechy vedlo k přilnutí pleurálních plátů, selhání dýchání a dalším život ohrožujícím komplikacím.

[1], [2], [3]

Příčiny adheze v plicích

Adheze jsou zarostlé pojivové nebo vláknité tkáně. Nejčastěji jsou komplikací pleurisy nebo těžké pneumonie jakékoli etiologie.

Hlavní příčiny adhezí v plicích jsou:

• Bronchitida: akutní, chronická.
• Zánět plic.
• Parazitické infekce: ascaridóza, echinokokóza, amebiáza, paragonismus.
• Infekce plic s hůlkou Koch.
• Zhoubné procesy.
• Sarkoidóza.
• Vrozené anomálie orgánu.
• Infarkt plic.
• Traumatické zranění.
• Interní krvácení.
• Nebezpečnost při práci (vdechnutí prachu a chemikálií).
• Špatná životní situace v místě bydliště.
• Špatné návyky.
• Chirurgické zákroky na hrudi.
• Alergické reakce a častá inhalace alergenů.

Pokud je klíčení bodové nebo jediné, nejsou žádné bolestivé pocity, ale pokud jsou kotviště rozsáhlé, je to doprovázeno výraznou patologickou symptomatologií. Přítomnost mnoha adhezí vede k vyloučení světla z procesu výměny plynu. Kvůli tomu dochází k rozvoji hladovění kyslíkem, selhání dýchání a zhoršení celkového zdravotního stavu.

Bez ohledu na příčinu vzniku může být fúze pojivové tkáně infikována pokročilými respiračními patology. Kvůli tomu dochází ke zmenšení jater a deformaci plic, což způsobuje vážné nepravidelnosti jejich fungování.

Hřbet v plicích po operaci

K dnešnímu dni existují minimálně invazivní chirurgické techniky, které umožňují provádět operace na plicích prostřednictvím malých řezů. Ale i laparoskopická intervence může způsobit pooperační adhezi.

Všechny operace prováděné při světelných operacích jsou rozděleny do dvou skupin podle objemu:

• Pulmonetomie (pneumonektomie) - úplné odstranění plic. Je předepsána pro maligní léze a řadu patologických lézí.
• Resekce je odstranění části orgánu.

Odstranění plic, jeho segmentu nebo laloku způsobuje vážné patologické změny struktury plicní tkáně. Pokud je pooperační proces komplikován zánětlivými reakcemi, vzniká synechie.

Lékařská nemoc vede k narušení dodávky kyslíku do těla. Existuje dýchavičnost, zvýšená slabost, bolest na hrudi, kardiovaskulární problémy, závratě. Pooperační období způsobuje negativní otisk celého těla. Existuje přemístění vnitřních orgánů, změny krevního zásobení.

Pleurální adheze omezují lineární rozměry zbývajících částí plic. Z tohoto důvodu je dýchací proces narušen. Pokud se nákaza nakazí, například kvůli nachlazení, vede k intoxikaci těla. K prevenci pooperačních komplikací bude mít pacient dlouhou rehabilitační fázi s průběhem fyzioterapeutických postupů.

[4], [5], [6], [7], [8]

Rizikové faktory

Expandované plicní pásy pojivové tkáně, nejčastěji umístěné mezi serózními membránami pleurální dutiny. Vznikají z různých důvodů, pro vznik této patologie existuje řada rizikových faktorů:

• Chronická infekčně-zánětlivá léze dýchacího systému.
• Mechanické zranění.
• Vrozené a genetické patologie.
• Radioaktivní ozařování.
• Alergické reakce.
• Syfilis.
• Tuberkulóza.
• Operace.

Těžké jsou nějaká lokalizace, oni vznikají na místě, kde je spojivová tkáň. Porážka pleury může být úplná, postihující všechny části orgánu a jedinou planární. Ve zvláště těžkých případech dochází ke spojení pleurálních listů.

[9], [10], [11], [12], [13]

Patogeneze

Mechanismus vývoje adhezivní nemoci má biochemický základ. Transplantace nastává po zánětlivých a infekčních onemocněních, úrazech, chirurgických zákrocích. Před zvážením patogeneze tvorby pramenů v plicích je nutné se seznámit se zvláštnostmi struktury tohoto respiračního orgánu:

• Plíce a hrudní dutina jsou pokryty pleurou. Je to serózní membrána mesotheliálních buněk s fibroelastickým rámem. Rámec obsahuje nervové zakončení, lymfatické a krevní cévy.
• Pleura se skládá ze dvou vrstev: parietální a viscerální. První je vnější plášť vnitřního povrchu hrudní dutiny, poskytuje volný pohyb plic v hrudníku.
• Viscerální vrstva obklopuje každou plici k sobě navzájem normálně. Obě části pleury jsou spojeny dohromady. Viscerální část má dvojitý krevní oběh a dostávají krev z plicních a bronchiálních tepen.
• Pleurální dutina a její listy provádějí dech. Dutiny obsahují kapalinu, která zajišťuje posun listů při vdechování a vydechování. Těsnost orgánu je udržována tlakem.

Pleurální adheze nejčastěji slouží jako komplikace přenášených onemocnění: pneumonie, bronchitida, parazitární infestace. V tomto případě proces adheze pomáhá tělu lokalizovat zanícenou oblast. Tvorba pramenů nastává při mechanickém zranění, tj. Při poranění hrudníku a po chirurgických zákrocích.

Puklinky v pojivové tkáni narušují krevní oběh v postižených tkáních. To vede ke změnám struktury plic a vyvolává bolestivé pocity, poruchy fungování orgánu. Plavidla mohou být jednoduchá a násobná. Jejich výskyt hrozí porušením výměny vzduchu, hladovění kyslíkem, neustálým onemocněním dýchacích cest.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Symptomy adheze v plicích

Ve většině případů se zvětšené pásy pojivové tkáně na plicích necítí. Symptomy, které jim umožňují podezření, se projevují různými komplikacemi. Také symptomologie závisí na umístění spojů, takže jsou různé poruchy různorodé:

• Obtížné a rychlé dýchání.
• Poruchy dýchání a dušnost.
• Bolest srdce.
• Závrať a ztráta vědomí.
• Snížený krevní tlak.
• Paradoxní pohyby na hrudníku za účasti pomocného respiračního svalstva.

Bolestný stav je doprovázen zhoršením celkové pohody a zvýšené slabosti. Výskyt výše uvedené symptomatologie je důvodem, proč okamžitě vyhledat lékařskou pomoc pro diagnózu.

[20]

První znaky

V prvních stádiích nemá chorobný stav výrazné klinické příznaky. Nepohodlí dochází při zvýšené fyzické námaze, když kompenzační mechanismy začnou vyčerpávat. Mnoho pacientů zaznamenává výskyt těchto příznaků:

• Dýchavičnost.
• Bolest v hrudi.
• Závratě.
• Obtíže s obnovením dýchání.
• Bolest srdce.

Pokud dojde ke vzniku adhezí se sekundární infekcí, objeví se hnisavý sputum, zvýšený kašel a dušnost, zvýšená tělesná teplota. Je také možné vyvinout anemii s výraznou bledostí pokožky.

Vzhledem k tomu, že růst spojovacích tkání způsobuje bolestivé symptomy:

• Existuje psychomotorická agitace.
• Kůže a sliznice získají kyanotický odstín.
• Snížený krevní tlak.
• Možná ztráta vědomí.

Pokud jsou adheze příčinou adheze pleurálních listů, jsou příznaky akutní a výrazné. Známky terminálního stadia selhání dýchání v kombinaci se zhoršenou výměnou plynů v plicích a akutní nedostatek kyslíku způsobují vážné narušení práce jiných orgánů a systémů.

[21], [22]

Hroty v levém a pravém plici

Levý pruh se liší od pravého plic v menších velikostech a tvarech. Je trochu déle a už je pravda. Orgán se skládá ze dvou větví: horní a dolní laloky, které mají téměř stejný objem. Objem levého bronchu je menší než pravý, zatímco jeho délka je dvojnásobná.

Hroty v levé plici jsou tvořeny ze stejných důvodů jako vpravo. Může být přenášena a zahájena zánětlivá léze, chronická obstrukční nemoc, fibrotické procesy, trauma a řada dalších patologií. Symptomatologie levé strany léze je charakterizována nepohodlí na levé straně, která může ovlivnit kardiovaskulární systém.

Objem pravých plic je více než ten levý o 10%, ale má menší lineární rozměry. Takové rozdíly jsou spojeny s přemístěním hlavního svalu těla (srdce) na levé straně, takže na pravé straně je větší prostor. Kromě toho je na pravé straně břišní dutiny, kde se nachází játra, která tlačí hrudní kůru dolů, čímž snižuje její výšku.

Tento orgán má tři části, tj. Části, které jsou vzájemně funkčně ekvivalentní. Každý z nich obsahuje konstrukční prvky pro výměnu plynu a práci v plném rozsahu. V tomto případě se horní podíl liší od ostatních nejen v lokalizaci, ale také v objemu. Nejmenší ve středním laloku a největší v dolní části. Hroty v pravém plici se mohou vyskytnout na kterékoli jeho větvi.

Formuláře

V závislosti na umístění a rozsahu prevalence se rozlišuje několik typů fúze pojivových tkání v plicích:

• Pleuroapikální.
• Pevropulmonární.
• Pleurodiafragmatická.

Druhy adhezí jsou klasifikovány podle etiologie jejich původu:

• Infekční / neinfekční.
• Traumatické.
• Pooperační.
• Exudativ.
• Fibrotické.
• Vrozené.

Plavidla jsou lokální, ohnisková a násobná. Místní jsou omezená oblast plicní tkáně. Nevyvolávají bolestivé příznaky. Ohniskové oblasti jsou lokalizovány v několika částech pleury a několik chaoticky pokrývají většinu plic.

Druh onemocnění lepidla je stanoven během diagnózy. Závažnost léze a závažnost patologických příznaků závisí na formě léčby.

Pleuroapické adheze v plicích

Pleura plicního vrcholu je pleuroapikální adheze. Taková stratifikace mohou naznačovat nedávné zánětlivé procesy. Nejčastěji však vznikají kotvení kvůli tuberkulózní infekci, což je jejich komplikace. Spojovací struktury izolují dotčenou oblast od zdravých tkání.

Během fluorografie se zpravidla objevuje proliferace tkání. Samotné prameny nejsou onemocnění, takže nevyžadují terapeutické účinky. Pokud způsobují bolest v hrudi, dýchavičnost a jiné nepříjemné příznaky, je zapotřebí lékařská pomoc.

[23], [24], [25], [26]

Pleuropulmonální srůsty

Vzhled pleuropulmonárních kordů v plicích indikuje dříve přenesené zánětlivé procesy s lézemi pleurálních tkání. Fúze pojivových tkání je způsobena poškozením respiračních a oběhových funkcí. Moorings lokalizovat postižené tkáně ze zdravých, a tím obnovit normální fungování orgánu.

Plíce jsou obklopeny pleurální dutinou. Obvykle tato oblast obsahuje asi 5 ml synoviální tekutiny, která působí jako tlumič nárazů pro normální dýchací proces. Pokud je orgán nemocný, objeví se zánětlivé exsudáty, které vyvolávají vznik pleurisy. V průběhu onemocnění je fibrín uložen na stěnách orgánu. Během regenerace zmizí zánět a nahromaděná kapalina se rozpustí. Ale fibrin může zůstat v pleury a způsobit svrbení. Ve zvláště těžkých případech to vede k fúzi pleury.

Během fluorografie se zpravidla objevují pleuropulmonální útvary. Ve většině případů tento radiografický důkaz nevyžaduje zvláštní zacházení. Potřeba terapie nastává při vývoji respiračního selhání a dalších bolestivých příznaků.

Pleurodiafragmatické adheze

Spojovací tkáň na hranicích serózních membrán pleurální dutiny je pleurodiafragmatické kotvení. V plicích se tvoří v důsledku zánětlivých a infekčních procesů, stejně jako traumatických poranění a vrozených anomálií. Hřiby mohou být úplné, rostou po celé pleury a jediné.

Pokud sraženiny způsobují bolest během dýchání, dušnosti a jiných nepříjemných příznaků, měli byste se poradit s pulmonolistou. Lékař předepíše komplexní diagnózu.

• Pokud jsou růsty spojeny se zánětlivými procesy, dochází ke zvýšení počtu bílých krvinek ve sputu, ke změně C-reaktivního proteinu v krvi.
• Při studiu sputa se stanoví hladina alveolárních makrofágů, bronchiálního epitelu, přítomnost erytrocytů a dalších indikátorů. Pokud analýza odhalí epitelium, pak podle toho, jaký typ buněk převládá, lékař vyvozuje závěry o rozsahu dýchacího traktu.
• Spirografie s bronchodilatantem se provádí také k určení funkcí vnějšího dýchání.

Léčba závisí na závažnosti adhezí a příčinách jejich vzhledu. Pokud existuje vysoké riziko plicní nedostatečnosti a jiných život ohrožujících patologií, pak se provede chirurgická intervence. V ostatních případech jsou pacientům předepisovány léky a fyzioterapie.

Membránové adheze

Diafragma představuje rovinný sval, který se skládá z několika svalových svazků. Je umístěn mezi hrudní a břišní dutinou, tj. Přímo pod plícemi, v kontaktu s pleurou. Vzhled membránových adhezí je nejčastěji spojen se zahrnutím pleury do zánětlivého procesu. Pleurální vrstvy tak izolují postižené oblasti.

Plavidlo v plicích zpravidla nezpůsobuje bolestivé pocity. Ale v některých případech existují takové příznaky:

• Neproduktivní kašel.
• Známky selhání dýchání.
• Nepohodlí při dýchání a jiné bolestivé pocity.

Takový příznak je důvodem pro vyhledání lékařské pomoci a předání diagnózy. Proliferace tkáně je detekována pomocí fluorografie a rentgenového vyšetření. Pokud jsou membránové adheze kalcinovány, usnadňuje jejich detekci.

V obraze vypadají prameny jako tmavé části plicního pole se zesílenou strukturou vaskulárního pojivového tkání. U více lézí je určeno difúzní stmívání. Je také možné snížit výšku stojících žeber, snížit mezikostní prostor a posunutí orgánů.

Léčba závisí na výsledcích diagnózy. Pokud se změny jizev rychle stanou hustšími a naruší normální funkce plic, provede se chirurgický zákrok s léčebnou terapií. Pacientovi je také podána fyzioterapeutická léčba. Preventivní opatření jsou zvláště důležitá pro prevenci adhezní nemoci. Jedná se o včasnou léčbu jakýchkoli onemocnění a zvýšení ochranných vlastností imunitního systému.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Základní adheze

Zvětšené prameny pojivové tkáně v základně plic, tj. V bazální zóně, jsou bazální adheze. Tvorba spojek v této oblasti je extrémně vzácná. Hlavními důvody pro vznik shvarts jsou:

• Chronické zánětlivé procesy.
• Obstrukce průdušek.
• Mechanická trauma dýchacího ústrojí.
• Genetické a vrozené nemoci.
• Dlouhodobá inhalace prachu a plynů.
• Alergická alveolitida.
• Bakteriální a virové onemocnění.

Tvorba bazálních adhezí v plicích je možná s trombózou plicních tepen, nedostatkem levé komory srdce, porušením průtoku krve v plicním oběhu. To znamená, že zjizvení pleury je důsledkem dystrofických změn. Spojovací tkáně proliferují a deformují strukturu orgánu.

Nebezpečí bolestivého stavu spočívá v tom, že hroty vyplňují intercelulární prostor. Z tohoto důvodu se plicní tkáň stává hustší a objem větraného vzduchu klesá, alveolární lumeny jsou úzké. Na tomto pozadí se může vyvinout pneumokleóza. Hlavním znakem patologického stavu je selhání dýchání. Bez lékařské péče mohou bolestivé příznaky pokročit, což zhoršuje nepohodlí. Nedostatek kyslíku negativně ovlivňuje funkci celého těla.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Vibrující hroty v plicích

Vláknitá tkáň je typ pojivové tkáně, která nahrazuje volné místo v těle. V těchto případech se nejčastěji objevují vláknité kotviště na pleury pleury:

• Po operaci.
• S pronikajícími traumatickými zraněními.
• Po akutních infekčních a zánětlivých procesech (pneumonie, tuberkulóza).

Stejně jako u jednotlivých a s více vláknitými adheziemi existují symptomy podobné srdečním problémům:

• Bolest v hrudi.
• Obtížné dýchání.
• Zvýšená slabost a dušnost.
• Tachykardie.

Postupně vláknité vláknité tkáně se objevují nervy a krevní cévy. Hroty mohou být impregnovány vápenatými solemi, tj. Osifikovanými. To vede k omezení pohybů plic, které narušují jejich fungování. Nadměrná expanze synechie je nebezpečná lepením plicních dutin a jejich přemísťováním. Patologie je doprovázena závažnými příznaky: silná bolest v dýchání a akutní respirační selhání. Tento stav vyžaduje naléhavou chirurgickou léčbu.

V počátečních stádiích fibrózní adheze v plicích nezpůsobují bolestivé pocity. Avšak s výskytem prvních známek bolestivého stavu a podezření na přilnavost je nutné konzultovat odborníka.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Komplikace a důsledky

Růst pojivových tkání v plicích jsou nebezpečné závažné následky, které negativně ovlivňují fungování celého organismu. Plicní kotvení mohou způsobit takové komplikace:

• Porucha dýchání.
• Kyslíkové hlady.
• Infekce interlobárních trhlin a pleurálních dutin.
• Zahušťování pleurálních listů v důsledku několika náhlých změn.
• Pneumoskleróza.
• Omezení pohybu kopule bránice.

Dalším spíše závažným komplikací plicních adhezí je výskyt cystických novotvarů. V počátečních stádiích cystické fibrózy má rozmazanou symptomatologii:

• Postupně se zvyšuje tělesná teplota.
• Porušený dýchací rytmus.
• Stěny a sliznice získají kyanotický odstín.
• Dýchání způsobuje silnou bolest a je doprovázeno pískáním.

Kromě výše uvedených problémů synechie zhoršuje kvalitu života. Jejich vzhled přispívá k rozvoji nejen plicního, ale i srdečního selhání. Je také možné připojit druhou infekci, která je fatální.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Diagnostika adheze v plicích

Bolestné respirační příznaky jsou hlavním důvodem podezření na adheze v plicích. Lékař zkoumá stížnosti pacientů, shromažďuje anamnézu a určí soubor diagnostických opatření.

Diagnostické postupy jsou rozděleny do dvou skupin: určení celkového zdraví pacienta a identifikace komplikací procesu lepidla. Pro hodnocení funkce dýchání jsou tyto studie uvedeny:

• Fyzikální vyšetření - vyšetření hrudníku, palpace tkání, axilární a subklavní lymfatické uzliny. Perkuse hrudní dutiny a auskultace stetofonendoskopu. Lékař také měří pulz, respirační frekvenci, tělesnou teplotu a krevní tlak. Na základě získaných údajů je připraven další diagnostický plán.
• Komplex laboratorních studií - analýza krve a moči, složení krve plynů, bakteriologické složení sputa.
• Instrumentální metody - rentgenografie, fluorografie, MRI, spirografie, CT, biopsie plicní tkáně.

Diagnostika je terapeut a pulmonolog. Na základě výsledků analýz je vypracován plán léčby.

[52], [53], [54], [55], [56]

Analýzy

Laboratorní diagnostika je povinnou součástí vyšetření těla, pokud je podezření na adhezi v plicích podezření. Analýzy se provádějí nejen ve fázi diagnostiky, ale i během léčby.

• Krevní test - pokud polknutí způsobilo respirační nedostatečnost, ale byly pozorovány změny v složení krve. Možné zvýšení počtu leukocytů, erytrocytózy a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, což naznačuje zánětlivé procesy v těle. Může se také objevit zvýšení hemoglobinu, zvýšení hematokritu, eozinofilie.
• Analýza moči - umožňuje zhodnotit celkový stav těla a přítomnost komplikací růstu pojivových tkání. V moči lze detekovat cylindrické epiteliální buňky, bílkoviny a erytrocyty.
• Bakteriologická analýza sputa se provádí v případě, že změny jizev v respiračních orgánech vedou k akutnímu nebo chronickému respiračnímu selhání. Tvorba sputa s nečistotami hnisu naznačuje poškození plic způsobené patogenními mikroorganismy.

Výsledky analýz umožňují vypracovat plán léčby nebo předepisovat další diagnostické studie. Například po bakteriologických testech se provádí antibiotikum, které určuje citlivost bakterií na antibiotika a volbu účinného léčiva.

[57], [58], [59], [60], [61], [62]

Instrumentální diagnostika

Velmi často se při průchodu fluorografií zjistí hroty v plicích, což se týká metod instrumentální diagnostiky. Tento druh výzkumu je zahrnut v povinném pro všechny patologické symptomy ze strany dýchacího systému.

Zvažme základní instrumentální metody odhalení růstu pojivových tkání v plicích:

• Radiografie - identifikuje jediné a několik ztmavených ohnisek, které se vyskytují s pleurisy, rozsáhlou pneumonií, infarktem plic. Při rozsáhlé pneumoskleróze je celý objem těla zakrytý. Tato metoda nevykazuje poškození respiračního svalstva a respiračního centra.
• Spirometrie - hodnocení vnějšího dýchání, objemu nuceného vyčerpání a špičkové rychlosti vzduchu. Umožňuje odhalit chronickou respirační insuficienci a progresivní patologické procesy.
• Plynové složení krve - k provedení analýzy na prstu, je pacient umístěn na zařízení se spektrofotometrickým čidlem. Přístroj čte data o saturaci kyslíku v krvi a umožňuje vyhodnotit stupeň selhání dýchání. Postup nezpůsobuje bolestivé pocity a nemá žádné kontraindikace.
• Bronchoskopie je komplexní diagnostická metoda, při níž je kamera vložena do lumenů průdušek. Z tohoto důvodu je možné vyšetřit sliznici velkých průdušek a průdušnice a identifikovat přilnavost nových. Pokud se objeví známky akutního respiračního selhání, není studie provedena. Postup je prováděn s předběžnou anestezií sliznice hrtanu.
• Elektrokardiografie - tato metoda je nezbytná pro hodnocení výkonu kardiovaskulárního systému. Pokud se adheze vyskytne v zanedbané podobě, má to negativní vliv na stav srdečního svalu. Během studie lze identifikovat různé srdeční patologie: arytmie, srdeční infarkt, pulmonální srdce.

Komplex výše uvedených studií umožňuje provést definitivní diagnózu přítomnosti shvartu v pleurální dutině a zvolit taktiku jejich léčby.

Diferenciální diagnostika

Zvětšené pásy pojivových tkání, ve svých příznacích, se podobají nejen poruchám dýchacího systému, ale i kardiovaskulárním patologiím, stejně jako porušením mnoha dalších orgánů.

Adhezivní onemocnění se liší od pleurisy, pneumosklerózy, plicního infarktu. K identifikaci skutečné nemoci se používají různé diagnostické metody: radiografie, CT a MRI plic, ultrazvuk srdce, obecné klinické analýzy. Ve většině případů výsledky fluorografie umožňují konečnou diagnózu.

Léčba adheze v plicích

Hlavním důvodem pro diagnostiku a léčbu plicních švů jsou výrazné bolestivé pocity. Terapeut nebo pulmonolog se zabývá plánem léčby. Léčba je složitá a závisí na závažnosti adhezí, ale ve většině případů je symptomatická.

Prevence

Všechna preventivní opatření pro adheze v plicní tkáni jsou omezena na prevenci onemocnění dýchacího systému. Pro tento účel se doporučují následující činnosti:

• Sanitace chronických ložisek infekce / zánětu v těle.
• Zdravý životní styl a vyvážená strava.
• Prevence negativních účinků biologických, toxických a fyzikálních faktorů na tělo.
• Odmítnutí špatných návyků.
• Používání vitaminů.
• Fyzická aktivita a vytvrzení těla.

Neexistují další možnosti prevence růstu pojivových tkání. Žádný doktor nemůže zaručit, že se po úplně vyléčených zánětlivých nebo infekčních onemocněních nevytvoří kotviště. Také pro včasné zjištění pleurálních adhezí a dalších patologických stavů na respiračních orgánech je nutné podstoupit fluorografii každý rok.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Předpověď

Závažnost patologického procesu, objem postižených tkání a přítomnost komplikací závisí na prognóze shvartu v tkáních plic. Pokud mají fibrotické změny ohniskový tvar, pak pod podmínkou podstoupení léčby určeného lékařem není ohrožen život pacienta. Pokud jsou hroty větší, prognóza závisí na rychlosti vývoje respiračního a srdečního selhání.

Nejhorší prognóza je možná s takovými komplikacemi:

• Přístup sekundární infekce.
• Kontrakce pleurálních listů.
• Pneumoskleróza.
• Plicní srdce.
• Kyslíkové hlady.
• Plicní hypertenze.

Výše uvedené důsledky výrazně zhoršují prognózu obnovy a ohrožují fatální výsledek. V každém případě, pokud má pacient v plicích křeče a způsobují bolestivé příznaky, pak každé tři až čtyři měsíce doporučuje vyšetření plicním lékařem. Včasná diagnóza a pravidelná preventivní opatření umožňují vyhnout se vzniku život ohrožujících komplikací.

[69]